ULCÈRES AUX PARTIES GÉNITALES CHEZ LA FEMME

Ces ulcères, en général moins fréquens que chezleshommes, occupent les grandes et les petites lèvres , Le clitoris, la fourchette, les alentours du canal de l’urètre et l'entrée du wagin, leur fréquence dans ces diverses parties , est dans l'ordre que nous venons d'indiquer en nommant ces parties ; ainsi ceux que l’on observe le plus souvent sont à la fourchette, autour du canal urinaire et du vagin. |

Il suffit d’un simple examen pour les reconnaitre à l'extérieur; mais il faut se servir du speculum pour constater leur présence dans le vagin , où on les voit rarement , et au col utérin, où on les remarque très fréquemment.

Il est inutile que nous répétions ici ce que nous avons dit touchant les ulcères chez les hommes. Ceux que l’on observe chez les femmes ont le même aspect, la même marche, et les mêmes terminaisons. Les moyens que nous avons conseillés doivent être mis en usage. Mais il faut surtout avoir soin d'isoler toutes les partiesirritées, en interposant entr'elles des morceaux de linge fin, et observer la plus minutieuse propreté.

M.Cuilerier dit dans ses Recherches sur la syphilis : «I ya toujours à l'Hôpital des vénériens, des femmes qui ne présentent à l'extérieur aucune trace d'infection , mais qui sont venues réclamer des secours, parce que dans leurs rapports avec des hommes sains, elles ont déterminé chez eux le développement de symptômes syphilitiques. Ces femmes , soumises à l'application du speculum, nous montrent une maladie du col qui ne se manifeste par aucun signe extérieur. Nous nous servons à dessein de ce mot maladie, parce que souvent la lésion qu'on y observe n’a aucun rapport de forme et d’aspect avec l’ulcère syphilitique que nous observons sur différentes parties du corps , et cependant il paraît que ces symptômes divers sont de même nature. » Nous avons fait la méme remarque.

À FORME ULCÉRATIVE. 521

Le col de l'utérus n’est souvent qu'hypertrophié; tantôt on y voit des érosions , ou une multitude de petites ulcérations plus ou moins profondés , tantôt ce sont des vésicules. Ragément on remarque des ulcères huntériens. Quelle que soit la lésion, ilse produit uné matière purulente qui a la propriété de communiquer une irritation dans l’organe sur lequel elle se trouve déposée pendant l'orgasme du coit.

Le traitement consiste dans les moyens 4% propreté, les bains entiers et de fauteuil; des lotions, des injections et des irrigations émollientes sont toujours indiquées. Dans l'intervalle on introduit dans le vagin le cataplasme dont nous avons parlé, ou de la charpie imbibée d'eau de guimauve. Ce traitement simple sufht pour amener la guérison. Souvent néanmoins , il est nécessaire de porter le caustique sur ces ulcérations. Le speculum est encore ici d’un très grand secours.

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Les effets immédiats de la débauche ne se manifestent pas seulement aux parties génitales. Des manœuvres plus coupables encore, puisqu'elles s’éloignent de la nature, peuvent communiquer l'infection dans des parties plus ou moins éloignées. Ainsi

cette cause fait naître des ulcères yénériens aux lèvres, dans la. bouche , sur la langue , au nombril et à l'anus. Leur forme yvarie en raison de l’organisation et de la forme de ces différentes. parties. À l'anus ils constituent assez souvent des fissures qui 'établissent entre les replis de la peau. Nous en avons constaté à l'entrée du rectum , mais pour les voir, il faut se servir du