GHANCRE A LA PERIOLE DE RÉPARATION INOCULÉ SANS RÉSULTAT

Brex.. ALEXANDRE, âgé de 24 ans, entré le 15 juin 1835, salle 1, numéro 48.

Vers les premiers jours du mois de mai, ce malade contracta des chancres autour du gland près de la couronne, au frein et au prépuce; ceux du gland ont guéri sous l’influence de la pommade au calomel et à l’opium, et d’une cautérisation par le nitrate d’argent. Il ne reste aujourd’hui qu’un chancre à fond rosé qui siége sur le prépuce, et un autre à fond granulé oceupant la région du frein : on panse au cérat opiacé.

Le 18, on cautérise au nitrate d'argent les ulcéralions qui paraissent rester sans modification ; on panse à la pommade au calomel et à l’opium.

Le 24 juin, il y a très-peu de changement ; on inocule le pus de l'ulcération à fond rosé à la cuisse droite, et le pus recueilli

sur celle à fond granulé à la cuisse gauche ; on panse au vin aromatique.

Le 29, les chancres ont fait des progrès vers la guérison ; les piqûres d'inoculation n'ont rien produit; on cautérise avec le nitrate d'argent ; on panse au vin aromatique. — Le malade sort guéri, le 5 juillet.

CHANCRE PIHAGÉDÉNIQUE DIPHTÉRITIQUE INOCULÉ PAR LES ONGLES A LA RÉGION SOUS-CLAVICULAIRE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT DU PUS DE CE DERNIER ULCÈRE ARRIVÉ A LA PÉRIODE DE RÉ- PARATION ; BUPON SYMPATHIQUE,

Tuc..., âgé de 25 ans, entré le 10 mai 1856, salle 2, numéro 9,

Il y à (rois semaines que ce malade contracla, au frein, un chancre qui, d'abord, fit peu de progrès ; mais, à la suite d’excès de boisson et de plusieurs nuits de veille, l'ulcère s’enflamma et, passant à l'état phagédénique , détruisit le frein et une portion de l'épaisseur du gland ; à la même époque à laquelle le chancre devint phagédénique, un bubon se développa dans l'aine droite; sa marche a été indolente. — Aujourd’hui le chancre offre tous les caractères apparents du chancre phagédénique ; la plaie qu’il a déterminée est profonde, et son fond est recouvert d'une fausse membrane grisâtre, pultacée, ayant de l’analogie avec la pourriture d'hôpital ; sur le bubon induré et volumineux, on place des vésicaloires qui sont pansés avec la solution de sublimé opiacée. — Le chancre est cautérisé par le nitrate d'argent; on panse au vin aromatique.

Le 51 mai, le chancre va mieux ; mais il y a encore de fausses membranes en quelques points de sa surface ; le bubon a peu diminué ; on continue le même pansement ; on ordonne le sirop cyanuré. |

Le 6 juillet, le chancre paraît modifié; à sa surface on voit plusieurs points à la période de réparation, le bubon à diminué de moitié ; on le soumet à la compression à l’aide du bandage en spica ; le malade se plaint d’une écorchure près de la clavicule, plaie qu’il a faite avec les ongles en se grattant vers les premiers temps de sa maladie . et qui, depuis lors , ne s’est pas cicatrisée : elle a la largeur d'une pièce de dix sous et offre l'aspect d’un chancre à la période de réparation; on inocule le pus qu’elle fournit à la cuisse droite ; on cautérise et l’on panse au vin aromatique.

Le 10, l’inoculation du pus de l’ulcération de la clavicule n’a rien produit. Le bubon est presque nivelé et offre peu d’induraration; le chancre est en voie de cicatrisation.

Le 50 juin, le chancre est guéri ; il reste fort peu d'induralion à sa place ; le bubon a presque disparu. — Le malade sort guéri le 18 août,