DEUXIÈME SECTION
INOCULATION DU MUCO-PUS DE LA BLENNORRHAGIE SIMPLE OU COMPLIQUÉE ET DANS SES DIFFÉRENTS SIÈGES.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT. Car, âgé de 46 ans, entré le 27 juin 1855, salle 1, numéro 11.
La maladie a débuté trois jours après le coït; elle dure depuis cinq, et s'accompagne de symptômes d'une extrême aeuité; la matière de l'écoulement est verdâtre, marquée de quelques stries de sang. — On place vingt-cinq sangsues au périnée , on donne un lavement purgalif , les garde-robes ne se faisant pas depuis quatre jours. — Deux pilules camphrées par jour.
Le 29, il y a eu un peu moins de douleur ; sur le trajet du canal on ne sent aucun point induré ; on inocule le pus blennorrhagique, par deux piqûres, à la cuisse gauche.
Le 5 juillet, il y a eu un peu d’irritation aux points qu’on a inoculés ; la peau est rouge et soulevée, mais il n’y a pas de pustule.
Le 4, le bouton rouge , produit par les inoculations , s'éteint sans développer de pustule. — La blennorrhagie n’occasionne plus de douleur pendant l'émission des urines. — On prescrit les injections au sulfate de zinc et le cubèbe.
Le 6, on inocule, à la cuisse droite, le pus de la blennorrhagie par deux piqûres. — La matière de l'écoulement est blanchâtre.
Le 10, on a remarqué pour les piqûres le même bouton qui fut produit par l’inoculation du 27 , et il s’est éteint de même sans donner de pustule.
Le 11, nouvelle inoculation par deux piqüres à la cuisse gauche. — La quantité de l'écoulement estbien moindre. — La matière est bien moins chargée de pus. — On continue les injections et le cubèbe.
Le 14, les inoculations du 11 n’ont rien produit, pas même de bouton inflammatoire, — La blennorrhagie ne donne plus qu'un flux muqueux.
OBSERVATIONS PRATIQUES, —— BLENNORRIIAGIES, 145
Le 22, le malade sort guéri, l'écoulement est {ari depuis 1e T2,
BLENNORRHAGIE URÉTRALE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT, Mar.., âgé de 22 ans, entré le 15 avril 1856, salle 3, numéro 26,
La maladie date d’un mois ; d’abord très-aiguë, elle passa bientôt à l'état chronique , par suite de l'usage des bains, sans autre traitement. — Aujourd’hui, la matière de la blennorrhagie est blanchâtre ; sur le trajet du canal on ne sent aucune induration, il n’y a pas de douleur en urinant ni dans les érecions; on pratique l’inoculation, par deux piqûres, à la cuisse droite. — On donne le cubèbe ferrugineux.
Le 18, les inoculations n’ont rien produit, — On continue le traitement.
Le Ps la matière purulente de gd nt a beaucoup di. minu
Le 1er mai, il n’y a guère plus qu’une sécrétion muqueuse,
Le 10, il n’existe plus d'écoulement ; seulement, le matin, on voit une goutte transparente au méat urinaire,
Le 16, le malade sort guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT. Bous...…, âgé de 28 ans, entré le 15 avril 1856, salle 5, numéro 98,
L’affection date de huit jours, elle s'est montrée quatre jours, après le coït ; il y a beaucoup de douleur en urinant, tension du canal, mais pas de point induré sur son trajet. En écartant les lèvres du méat urinaire, on voit la muqueuse rouge et boursouflée ; l'écoulement est sanieux et peu lié. — On inocule le pus blennorrhagique , par deux piqûres , à la cuisse droite. — On place vingt-cinq sangsues au périnée. — On donne deux pilules opiacées camphrées et le cubèbe ferrugineux.
Le 18, les inoculations n’ont rien produit ; l'écoulement paraît modifié. — On continue le même traitement. — Le pus blennorrhagique est inoculé à la cuisse gauche par deux pe qüres,
Le 28, les inoculations n'ont pas donné de résultat. — L’é+ coulement perd par degrés sa teinte rougeâtre, mais lentement,
— On augmente la dose du cubèbe, on suspend les injections d’acétate de plomb, et l’on donne le sulfate de zinc.
Le 50, mieux marqué; l'écoulement est blanchâtre et sans douleur. — Même médication.
Le 6 mai , il n’y a guère plus que super-sécrétion muqueuse,
Le 16. le malade sort guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUË; INOCULATION SANS RÉSULTAT
R.., âgé de 18 ans, entré le 13 mai 1856, salle 5, numéro 18.
La maladie date de quinze jours ; elle s’est montrée huit jours après un coït suspect ; pendant l'émission des urines , les douleurs sont très-vives. La matière de l'écoulement est verdâtre, mêlée d’un grand nombre de stries de sang; le canal urétral n’est pas induré, mais très-étendu.
Le 14 mai, on inocule le pus blennorrhagique à Ja cuisse droite par deux piqûres. — On applique vingt-cinq sangsues au périnée; depuis quatre jours, le malade n'ayant pas été à la garde-robe, on lui fait prendre une bouteille d’eau de Sedlitz.
Le 17, les piqûres d'inoculation n'ont rien produit ; il y a bien moins de douleur en urinant; la matière de l'écoulement est toujours très-abondante. —On ordonne les injections au nitrate d'argent.
Le 21, mieux marqué ; la matière de l'écoulement n'offre plus destries de sang, sa couleurest blanchâtre ; il y a tendance au passage à l'état muqueux. — On ordonne le cubèbe à la dose de quatre gros par jour ; on continue les injections au nitrate d'argent.
Le 95, il n'y a plus que super-sécrétion muqueuse. On continue la mème médication, — Le malade sort guéri, le 7 juiu.
BLENNORRHÉE URÉTRALE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT, Mou...., âgé de 28 ans, entré le 25 avril 1856, salle 5, numéro 11.
La maladie s'est montrée huit jours après le coït; elle a aujourd’hui onze jours de durée. — Au début , il n’y a pas eu de douleur, et presque de suite l'écoulement s’est montré blanchàtre avec les caractères de la blennorrhée. — Sur le prépuce, on voit.une induration marquant le siége d'un chancre guéri il y a un mois.
OBSERVATIONS PRATIQUES. —— BLENNORRHAGIES, 145
Le 27, on inocule le pus blennorrhoïque à la cuisse droite. — On donne les injections au nitrate d'argent, et le copahu en émulsion.
Le 30, les inoculations n’ont rien produit l'écoulement a diminué,
Le 1er mai, on cautérise le canal avec le porte-caustique.
Le 2, l'écoulement a augmenté; il est purulent, mêlé de stries de sang.
‘Le 4, presque disparition de la blennorrhée ; il n’y a plus qu’un peu de flux muqueux. — Le malade sort guéri, le 10.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUË ; INOCULATION SANS RÉSULTAT
V..., àgé de 98 ans, entré le 50 mai 1855, salle 1, numéro 44.
La maladie à débuté huit jours après un coït suspect ; elle dure depuis dix, et offre tous les symptômes de la plus violente acuité. On a traité, d’après les conseils d’un herboriste, par la tisane de racine de fraisier. — On applique trente sangsues au périnée.
Le 8 juin, on inocule le pus blennorrhagique à la cuisse gauche par deux piqûres.
Le 10, on ordonne des injections avec le sulfate de zinc, la blennorrhagie étant bien moins douloureuse. Cependant , dans la matière de l'écoulement, on remarque quelques stries de sang.
Le 11, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit, — La matière de l'écoulement est blanc-jaunâtre, et sa quantité a un peu diminué.
Le 21, les inoculations du 15 n'ayant rien donné, on inocule de nouveau. — On ordonne le cubèbe à la dose de deux gros.
Le 50 , les dernières piqüres sont demeures sans résultat ; l'écoulement est beaucoup moindre.
Le G juillet, il n‘y a plus que supersécrélion muqueuse,
Le 11, le malade sort guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT. Lez.…., âgé de 26 ans, entré le 31 mai 1836, salle 5, numéro 10,
Il y a un mois que, huit jours . un coït suspect, la blennorrhagie se déclara. Elle fut très-douloureuse au GÉALS mais a
l'état d’acuité ne dura que huit jours, quoique le malade ne fit aucun traitement. Aujourd’hui la matière assez abondante de l'écoulement est d’un blanc-jaunâtre; il n’y a pas de douleur , ni de dureté au canal de l’urètre. — On inocule le pus blennorrbagique par deux piqûres à la cuisse gauche. — On ordonne les injections au nitrate d'argent et le copahu en émulsion.
Le 5 juin, les piqûres d’inoculation n’ont pas pris ; on continue le traitement.
Le 6, l'écoulement a beaucoup diminué ; ‘la matière muqueuse domine,
Le 10, on suspend les injections de nitrate d'argent.
Le 12, il ne reste presque plus d'écoulement, — Le malade sort guéri, le 20.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUË ; INOCULATION SANS RÉSULTAT. M..., âgé de 18 ans, entré le 26 avril 1856, salle 5, numéro 10;
L’affection a débuté il y a cinq jours ; le malade souffre beaucoup ; l'écoulement est très-abondant, d’une couleur jaune-verdâtre; on remarque quelques stries de sang , le canal de l’urètre est douloureux au toucher, il est tendu; mais on ne trouve au: cune induration sur son trajet.
Le 27, on inocule le pus blennorrhagique par deux piqûres sur la cuisse droite. — On place trente sangsues au périnée ; ce soir le malade prendra un lavement camphré; une saignée conditionnelle est ordonnée contre la fièvre qui dure depuis deux jours ; diète absolue.
Le 29, la fièvre dure encore ; on pratique la saignée ordonnée le 97.
Le 51, il y a moins de douleur ; l’état inflammatoire paraît se calmer. — Les piqûres d’ inoculation n'ont rien produit. On ordonne les injections au nitrate d'argent.
Le 6 mai, l'écoulement a diminué, sa couleur jaunâtre a disparu, la sécrétion est blanche et plutôt muqueuse que purulente. On ordonne l’émulsion de copahu à la dose de quatre cuillerées par jour.
Le 11, il reste un peu de flux muqueux le matin : on porte la dose de l’émulsion à six cuillerées: — On suspend les injections au nitrate d'argent.
Le 24, le malade sort guéri.
OBSERVATIONS PRATIQUES. — BLENNORRIHAGIES. 447
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUË; INOCUCATION SANS RÉSULTAT.
Far...., âgé de 21 ans, entré le 27 décembre 1836, salle 5, numéro 9.
La maladie date de quinze jours ; elle s’est montrée trois jours après le coït. Au début, le malade a beaucoup souffert; la chaude-pisse a été cordée. Il y a de la tension au canal, mais pas d’induration ; l’état aigu persiste; la matière de l'écoulement est jaune-verdâtre ; a muqueuse urétrale paraît rouge et gonflée. — On inocule le pus blennorrhagique à la cuisse gauche par deux piqûres. — On place trente sangsues au périnée,
Le 50, l'état d'acuilé a presque complétement disparu; on donne l'émulsion de copahu à la dose de quatre cuillerées.
Le 10, l'écoulement a diminué ; la matière est blanchâtre et muqueuse.
Le 15, l'écoulement est encore abondant ; on donne des injections à l’iodure de fer.
Le 16, il ne reste plus de blennorrhagie; tout a disparu,
Le 17, le malade sort guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE, INOCULATION SANS RÉSULTAT
Cus.., âgé de 22 ans, entré le 13 septembre 1836, salle 5, numéro 9.
La maladie a débuté huit jours après le coït ; elle date aujourd’hui de quatre. — La matière de l’écoulement est verdâtre, très-purulente ; le malade souffre beaucoup en urinant. On inocule le pus blennorthagique 4 PA deux piqûres, à la cuisse droite.
Le 16, les piqûres d'inoculation n’ont rien produit. On cautérise le canal de l’urètre avec le porte-caustique de M. Lallemand,
et l’on donne deux pilules opiacées camphrées.
Le 17, la blennorrhagie a beaucoup coulé depuis hier ; il y a eu quelques stries de sang, maïs pas de douleur.
Le 18, l'écoulement a beaucoup diminué, il est blanc et presque tout muqueux. — On ordonne l'émulsion de copahu à la dose de quatre cuillerées par jour.
Le 19, il n’y a presque plus d'écoulement ; on pratique une cautérisation de l’urètre.
Le 20, les mêmes phénomènes de la première cautérisation ont reparu.
Le 28 , il ne reste plus qu’une goutte de muco-pus, le matin. On donne l’émulsion de copahu à la dose de six cuillerées.
Le 29, il n’y a plus d'écoulement.
Le 4 octobre, le malade sort guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT
Ois..., âgé de 20 ans, entré le 4 octobre 1856, salle 3, numéro 4.
Le début de la maladie date de six jours ; l'écoulement s’est montré quatre jours après des rapports suspects. Les douleurs en urinant ont été très-vives. — Aujourd’hui. l’état d'acuité persiste ; la muqueuse urétrale , rouge et gonflée au méat urinaire, ne paraît pas ulcérée. — La matière de l'écoulement est très-abondante et d'une couleur jaune verdâtre. — On inocule le pus blennorrhagique , par deux piqûres, à la cuisse droite; on place vingt sangsues au périnée; on donne les pilules opiacées camphrées.
Le 8 , les piqüres d'inoculation n'ont rien produit; on prescrit les injections au nitrate d'argent el l’émulsion de copahu.
Le 10, plus de douleur en urinant; la matière de l'écoulement est blanchâtre.
Le 12, amélioration remarquable; on donne un layement avec le sulfate de magnésie contre la constipation.
Le 18, la blennorrhagie est presque guérie ; on donne l'émulsion de copahti à la dose de six cuillerées par jour.— Le malade sort guéri , le 24.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE; INOCULATION SANS RÉSULTAT. Vas...., âgé de 19 ans, entré le 5 juillet 1856, salle 3, numéro 8.
La maladie date de quatre jours, elle s’est montrée quatre jours après un coït suspect ; au début, le malade à éprouvé de vives douleurs en urinant; l'écoulement est devenu très-abondant. — Aujourd’hui la blennorrhagie est encore à l'état aigu ; le malade souffre beaucoup, le muco-pus est sanieux et verdâtré: la muqueuse urétrale paraît excoriée superficiellement ; le canal est tendu, mais non induré; la pression fait éprouver de la douleur,
Le G juillet, on inocule le pus blennorrhagique à la cuisse gauche par deux piqûres, — On ordonne les pilules opiacées
OBSERVATIONS PRATIQUES. -—— BLENNORRHACIES. 449
camphrées , l'application de trente sangsues au périnée , un lavement avec deux onces de miel de mercuriale.
Le 10 , les piqûres d’inoculation n'ont rien produit ; la blennorrhagie est moins douloureuse, l'écoulement un peu moins marqué de stries sanguinolentes, — On continue les pilules camphrées., — Demain on fera des injections au nitrate d'argent.
Le 15, nouvelle inoculation du pus blennorrhagique par deux piqûres à la cuisse gauche, — La matière de l'écoulement paraît modifiée d'une manière remarquable ; sa couleur est d’un blanc légèrement jaunâtre. — On cesse l’usage des pilules camphrées , la douleur ayant complétement disparu. — Aux injections, on ajoute l'administration des bols de copahu solidifié par la magnésie.
Le 17, l'écoulement a beaucoup diminué. —Les piqüres d’inoculation n'ont rien produit.
Le 21, la blennorrhagie ne fournit plus qu'une sécrétion muqueuse un peu trouble.
Le 26 , il arrive, seulement] le matin , une goutte de matière séro-muqueuse.
Le 27, le malade sort guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT, . Bic.., âgé de 17 ans, entré le 19 avril 1856, salle 2, numéro 18.
La blennorrhagie dont ce malade est affecté parut dès le surlendemain d’un coït pendant lequel il s'était beaucoup échauffé ; la marche de la maladie a été très-aiguë ; il y a eu beaucoup de douleur ; par l'usage de quelques bains et du repos, l’état disparut; on ordonna le copahu, et l'écoulement s'arrêta ; mais, par suite des fatigues d’un voyage entrepris au moment où la maladie venait à peine de cesser, l'écoulement reparut abondant , blanchâtre et n’occasionnant que peu de douleur. — Aujourd’hui la recrudescence de la blennorrhagie date de trois jours; on remarque , en écartant les lèvres du méat urinaire, Ja muqueuse comme excoriée; le passage de l'urine occasionnait, en ce point, des cuissons assez vives ; le malade s’est écorché avec le bout de la seringue à injection dont il a voulu se servir. — On inocule le pus blennorrhagique , par deux piqûres , à la cuisse droite, — On ordonne l'usage des injections au sulfate d’alumine,
Le 22, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit ; l’écoulement a beaucoup diminué ; les rougseurs du méat urinaire ont disparu. — On ordonne la potion de Chopart. .
Le 27, l'écoulement a presque complétement disparu; on continue la potion. — Le malade sort guéri , le 29.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE; INOCULATION SANS RÉSULTAT. Lau..., âgé de 26 ans, entré le 16 décembre 1856, salle2, numéro 1,
Le début de la maladie date de trois semaines; il y eut d’abord beaucoup de douleur ; la chaude-pisse était cordée. — Aujourd’hui on ne sent pas d'induration sur le canal de lurètre ; pas de douleur à la pression, léger picotement pendant l'émission des urines; la matière de” l'écoulement est blanchâtre. Dans laine gauche, on remarque un engorgement ganglionnaire tout à fait indolent.
Le 17, on inocule le muco-pus blennorrhagique à la cuisse gauche ; on ordonne les injections au nitrate d'argent, un quart de grain par once d’eau.
Le 19, la piqüre d'inoculation n’a rien produit, la blennorrhagie coule moins; on ordonne le cubèbe à la dose de quatre gros, on continue les injections; le muco-pus est inoculé de nouveau à la cuisse droite.
Le 90 , la piqûre d’inoculation n’a rien produit, la blennorrhagie ne fournit plus qu’une matière très-muqueuse , mèlée de quelques filets de pus. On inocule à la cuisse gauche.
Le 24, la dernière piqûre d’inoculation n’a rien produit ; la blennorrhagie ne coule plus; l’'engorgement ganglionaire n’a fait aucun progrès.
Le 29, le malade sort guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT
Ban... âgé de 17 ans, entré le 20 juin 1856, salle 1, numéro 5
L’affection blennorrhagique date de trois semaines ; il y a huit jours, sans cause appréciable, un bubon s'est développé dans laine gauche , et l'écoulement à presque complétement disparu ; lorsqu'on presse le canal, il sort quelques gouttes de muco-pus clair et blanchâtre ; le malade n’a fait encore aucun traitement. — On place des sangsues sur le bubon, qui n'offre
OBSERVATIONS PRATIQUES. —— BLENNORRHAGIES. 151
aucun point de suppuralion , et a suivi une marche subaiguë,
“Le 24, on inocule le pus blennorrhagique à la cuisse droite ; on donne des injections au sulfate de zinc ; on fait des frictions mercurielles sur le bubon , qui est très- dur,
Le 28, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit ; la blennorrhagie ne coule presque plus ; le bubon se résout un peu.
Le 10 juillet, le bubon sur lequel on a appliqué une compression méthodique a tout à fait disparu ; la blennorrhagie ne coule plus depuis six jours. — Le malade sort guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT
Axor...., âgé de 26 ans, entré le 16 août 18536, salle 1, numéro 3.
Le malade ne peut préciser l’époque à laquelle la blennorrhagie à débuté ; seulement il a remarqué que, huit jours après un dernier coït, il a beaucoup souffert, et que la matière de Pécoulement à beaucoup augmenté. — Aujourd’hui la blennorrhagie est à l’état aigu; l'écoulement est sanieux el tenu. On place vingt sangsues au périnée ; on donne un lavement de miel de mercuriale. — L’inoculation de la matière blennorrhagique esl faite, par deux piqûres , à la cuisse droite.
Le 19, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit ; on donne des pilules camphrées ; il n’y a presque plus de douleur ; on cautérise au nitrate d'argent , solide à l’aide du porte- caustique de Lallemand.
Le 21, il n’y a presque plus d'écoulement; on donne les injections au "nitrate d'argent. -— Le malade sort guéri, le. 30.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT
Dax..., âgé de 25 ans , entré le 11 novembre 1836, salle 2, numéro 1,
Huit jours après le coït, ce malade à été affecté d’une blennorrhagie très-douloureuse au début; le canal de lurètre, tendu et très-sensible à la pression, offre les symptômes de la chauile-pisse cordée ; aujourd’hui l’état aigu est dans toute son intensité; la matière de l'écoulement est verdâtre et sanieuse ; toutefois , en écartant les lèvres du méat urinaire boursouflé ; on ne voit pas d’ulcération ; sur le trajet du canal, on ne sent
pas de points indurés, mais une tension générale ; à gauche, il y a dans l’aine un large engorgement indolent ; mais le malade dit qu’il existait avant la blennorrhagie.
Le 12, on inocule le pus blennorrhagique à la cuisse droite, on place vingt sangsues au périnée ; on donne deux pilules opiacées camphrées : bains locaux de guimauve. |
Le 18 , le malade souffre moins ; la matière de l'écoulement ë est moins sanieuse; les érections sont moins fréquentes ; l’engorgement de laine demeure stationnaire; les inoculations n'ont rien produit. On inocule de nouveau à la cuisse gauche le pus blennorrhagique ; le malade ne va pas à la selle ; on donne
un lavement de sulfate de magnésie, — On continue les pillules opiacées camphrées. — On ordonne des Ne Hons au nitrale d'argent, un quart de grain par once.
Le 18, les piqüres de l’inoculation du 15 n’ont rien produit ; la blennorrhagie est bien moins abondante et sans douleur; la matière de l'écoulement est blanchâtre ; on continue les injections , on donne quatre gros de cubèbe.
Le 14 décembre, le malade sort guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT
Le à
Ceunr.…, âgé de 24 ans, entré le 18 juillet 1836, salle 5, numéro 17.
Il y à huit jours que ce malade fut affecté d’une blennorrhagie qui s'est développée six jours après le coït, l'écoulement s’est élabli sans douleur, el aujourd'hui la maladie a tout à fait l'aspect de la blennorrhée ; en écartant les lèvres du méat urinaire, qui est un peu rouge et un peu gonflé, on aperçoit la muqueuse urétrale légèrement érodée ; dans les matières de l’écoulement on remarque quelques stries de sang ; il n’y a pas de dureté sur le trajet du canal ; seulement, à deux pouces de profondeur, on sent un point douloureux au toucher.
Le 17, on inocule la sécrétion urétrale à la cuisse gauche; on donne des injections au nitrate d'argent et le baume de copahu.
Le 20, les piqûres d’inoculation n'ont rien produit; l'écoulement à beaucoup diminué , on pratique une cautérisation avec le nitrate d'argent solide.
Le 21, on reprend les injections et le copahu. — Le malade sort le 24 août.
OBSERVATIONS PRATIQUES. == BLENNORHAGIES. 453
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE 3 INOCULATION SANS RÉSULTAT, Guir.…., âgé de 24 ans, entré le 13 mai 1856, salle 5, numéro 17.
La maladie date de huit jours et a été très-douloureuse au début; aujourd’ hui la matière de l'écoulement est abondante et sanieuse.
Le 14, on inocule le pus blennorrhagique, taché de quelques stries de Sang, sur la cuisse droite; on place vingt-cinq sangsues au périnée,
Le 17, la piqûre d'inoculation n’a rien produit ; l’acuité de la blennorrhagie a beaucoup diminué; le malade ne souffre plus en urinant, — On donne des injections avec le nitrate d'argent, un quart de grain par once d’eau.
Le 15, mieux marqué ; on prescrit le cubèbe à Ja dose de six gros dans la journée, en trois prises.
Le 20, il y a eu un peu de diarrhée: on donne le cubèbe à la dose de quatre gros , uni au sirop diacode ; on continue les injections au nitrate d'argent, — La guérison est complète le
0 juin, pt le phase sort.
BLENNORRHAGIE DRÉTRALE AIGUE ; : INOCULATION SANS RÉSULTAT. né: agé de © 22 ans, entré le 51 mai 1856, salle. 5, numéro 24.
Éhez: ce malade, l'affection date de douze jours, elle s’est montrée trois jours après le coîït, et, dès le début, a occasionné de très-vives douleurs , soit en urinant, soit pendant les érections. La matitre de l'écoulement est verdâtre et sanieuse; en écartant les lèvres du méat urinaire, on aperçoit, sur le canal, des érosions superficielles ; on place des sangsues au périnée ; on donne des pilules camphrées ; le pus blennorrhagique est inoculé à la cuisse gauche.
Le 4 juin , la piqüre d’inoculation n’a rien donné ; on prescrit les injections au nitrate d'argent, un quart de grain par once d'eau.
Le 8, la bnanortidgt a beaucoup diminué; on donne les bols de “eopahur: — Le malade sort guéri , le 99.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT. Lec.....…., âgé de 18 ans, entré le 51 mai 1836, salle 3, numéro 18.
Trois jours après des rapports suspects, ce malade: éprouva de très-vives douleurs en urinant, et une blennorrhagie trèsintense se manifesta. — Aujourd'hui Ja maladie date de huit jours; l'écoulement est puriforme et verdâtre ; le malade souffre beaucoup , soit pendant l'émission des urines , soit pendant les érections.
Le 1er juin, on inocule le pus blennorrhagique à la cuisse droite ; on place vingt-cinq sangsues au périnée ; on donne deux pilules camphrées.
Le 4, la piqûre d’inoculation n’a pas réussi la blennorrhagie estun peu moins douloureuse ; on donne les injections au nitrate d'argent, un quart de grain par once d’eau; on continue l'usage des pilules opiacées camphrées.
Le 10, l'écoulement est blanchâtre et sans douleur ; on pratique une cautérisation au nitrate d'argent avec le porte caustique.
Le 12, il n’y a presque plus d'écoulement. — Le malade sort guéri, le 20,
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AVEC ÉROSION , INOCULÉE SANS RÉSULTAT
R..., âgé de 22 ans, entré le 7 octobre 1856, salle 3, numéro 6.
La maladie date de dix-sept jours; elle a occasionné, à son début, de très-vives douleurs. Le malade à éprouvé tous les accidents de la chaude- -pisse cordée la plus intense. — Aujourd’hui les douleurs sont encore très-aiguës ; la matière de l'écoulement est purulente et sanieuse; les lèvres du méat urinaire sont érodées , ainsi que l’urètre , aussi loin qu’il est possible de l’apercevoir ; au toucher, le canal paraît comme tendu sur une sonde ; mais il n’y à pas de point particulier d’induration. — On place vingt-cinq sangsues au périnée ; on donne deux pilules opiacées camphrées.
Le 8 , on inocule le pus recueilli au méat urinaire ; on donne les injections au nitrate d'argent.
Le9,la matière de l'écoulement paraît un peu modifiée ; il y a beaucoup moins de douleur.
OBSERVATIONS PRATIQUES. —— BLENNORRHAGIES, 155
Le 10 , la piqûre d’inoculation n’a pas réussi ; on continue les injections ; on donne quatre gros de cubèbe.
Le 18, la blennorrhagie qui était beaucoup mieux, dont la matière blanchâtre s’'écoulait presque sans douleur, est repassée à l’état aigu, par suite de l’imprudence du malade, qui a bu deux verres de vin. On suspend les injections ; on continue les pilules opiacées camphrées.
Le 19, les symptômes d’acuité ont cédé; on fait une cautérisation de toute la surface de l’urètre avec le nitrate d'argent , au moyen du porte-caustique de Lallemand,
Le 21, la matière de l’écoulement est tout à fait modifiée et a beaucoup diminué; on continue les pilules.
Le 24, la blennorrhagie a presque complétement disparu; on pratique encore une cautérisation au nitrate d'argent, — Le malade sort guéri, le 11 novembre.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT. Fin... âgé de 19 ans, entré le 19 avril 1856, salle 3, numéro 18.
Huit jours après un coït suspect, cé maläde fut affecté d’une blennorrhagie très-douloureuse au début. Aujourd’hui, l’état aigu dure encore ; les érections sont fréquentes et occasionnent de vives douleurs. — On place vingt-cinq sangsues au périnée ; le malade étant constipé, on donne une bouteille d'eau de Sedlitz.
Le 27, les douleurs ont disparu ; les érections ent cédé aux pilules camphrées ; la matière de l'écoulement n’est pas trèsabondante ; mais elle contient beaucoup de pus vérdâtre : on inocule à la cuisse droite; injections au nitrate d'argent,
Le 29, la piqûre d’inoculation ne donne aucun résultat; la matière blennorrhagique blanchit un peu.
Le 10 mai, la blennorrhagie ne coule plus ; le malade a eu, sans douleur des pollutions nocturnes , et-l’écoulement n’a pas reparu.
Le 24 mai , guérison confirmée ; le malade sort.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE ; INOCULATION SANS RÉSULTAT. Pays, âgé de 21 ans, entré le 5 juillet 1856, salle 2, numéro 10.
Six jours après un coït suspect, ce malade fut pris d’une blen-
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norrhagie qui le fit beaucoup souffrir. Aujourd’hui huitième jour après l'apparition de l'écoulement pour lequel on n’a fait encore aucun traitement, la matière est verdâtre; il y a beaucoup de douleur en urinant, On place vingt sangsues au digne ; on donne un layement de sulfate de magnésie.
Le 8 juillet, inoculation du pus de la blennorrhagie à la cuisse droite.
Le 11, la piqûre n’a rien produit; l’écoulement est moins abondant, il y a moins d’acuité el de douleur en urinant ; prescription : injections avec le nitrate d'argent à la dose d'un quart de grain par once d’eau.
Le 14, mieux marqué ; la matière de l'écoulement est blanchâtre et presque séreuse : prescriplion : injections au nitrate d'argent et quatre gros de cubèbe pris en deux doses. Cette médication est suivie jusqu’au 27 , jour où le malade sort parfaitement guéri.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE; INOCULATION SANS RÉSULTAT. Dus..., âgé de 18 ans, entré le 24 octobre 1856, salle 1, numéro 21.
Cinq jours après un coït suspect, ce malade fut pris d’une blennorrhagie dont le flux a élé progressif jusqu’à ce jour , où il se montre très-abondant. Le malade éprouve de très-vives douleurs en urinant ; il n’a élé soumis à aucune espèce de médication ; la matière de l'écoulement est verdâtre et sanieuse ; on ne remarque point de dureté sur le trajet du canal de l’urètre.
Le 26 octobre, on inocule le pus de la blennorrhagie sur la cuisse gauche, où l’on pratique deux piqûres. Le malade ne va pas à la selle depuis trois jours. Prescription : lavement avec sulfate de magnésie deux onces , pilules camphrées, bain local de guimauve.
Le 27, les points inoculés sont légèrement rouges : méme prescriplion que la veille,
Le 28, les deux piqûres sont cicatrisées , et l’inoculation n’a donné aucun résultat.
Le 1er novembre , l’inflammation diminue.
Le2,on inocule de nouveau , par deux piqüres , à la cuisse droite ; ‘la matière de la blennorrhagie est encore un peu sanieuse,
OBSERVATIONS PRATIQUES, == BLENNORRHAGIES. 157
‘Le 6, les inoculations du 2 n'ayant donné aucun résultat , on inocule de nouveau sur la cuisse gauche.
Le 8 , les piqüres sont cicatrisées. Prescriplion : émulsion de copahu , injections au nitrate d'argent. Le malade sort guéri, le 25.
BLENNORRHAGIE URÉTRALE PASSÉE A L'ÉTAT AIGU; INOCULATION SANS RÉSULTAT.
Liëx... François, âgé de 22 ans, entré le 28 juin 1855, salle 1, numéro 02.
Depuis six mois, ce malade est affecté d’une blennorrhagie qu’il paraît avoir renouvelée à plusieurs reprises. Il n’a jamais fait de traitement : quelques jours de repos, quelques bains suffisaient pour faire disparaître l’état aigu et ramener la maladie à l’état chronique. — Aujourd'hui l'écoulement est trèsabondant par suite des excès auxquels le malade s’est livré; il y a de Ia douleur en urinant; le malade est fortement constipé. On inocule le pus blennorrhagique à la cuisse gauche ; on donne une bouteille d’eau de Sedlitz; on cautérise avec le nitrate d'argent ; on donne des pilules camphrées.
Le 28, la blennorrhagie à beaucoup diminué; la piqüre d’inoculation ra rien ae on donne quatre gros de cubèbe.
Le 27, le malade sort complétement guéri. — Huit jours après sa sortie, il s’est représenté à la consultation ; l'écoulement n’a pas reparu.
BALANITE, BLENNORRHAGIE URÉTRALE AIGUE ; INOCULATION PRA- TIQUÉE SANS RÉSULTAT:
Gur...., âgé de 27 ans, entré le 4er novembre 1856, salle 5, numéro 1,
Il y a six semaines que ce malade contracta une blennorrhagie aiguë, pour laquelle il ne fit aucun traitement. Trois semaines plus tard, à‘la suite de fatigues , il s'établit une balanite favorisée par un phimosis naturel. — Aujourd’hui la blennorrhagie est à. l’état (rès-aigu par suite d’une recrudescence inflammatoire qui date d’une huitaine de jours. La sécrétion purulente a beaucoup augmenté ; les douleurs sont très-vives pendant l’émission des urines ; il n’y a pas de dureté sur le trajet du canal
de l’urètre; Ja matière de l’écoulement est un peu sanieuse, —s La balanite paraît sur-excitée ; on aperçoit sur le gland des plaques très-rouges marquant autant de points sur lesquels lépithélium a été enlevé.
Le 4, on inocule le pus provenant de la blennorrhagie à Ja cuisse gauche par deux piqûres; on fait pour la balanite des injections d'eau de Goulard. |
Le 12, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit. — On inocule de nouveau le pus blennorrhagique , par deux piqûres, à la cuisse droite; on cautérise la balanite avec le nitrate d’argent, en promenant le crayon circulairement entre le gland et le prépuce ; puis on introduit de la charpie fine pour empêcher le contact des muqueuses entre elles, l'interposition du linge sec n’élant pas possible, vu l’étroitesse du limbe du prépuce et l’état inflammatoire, — On cautérise la surface urétrale avec le nitrate d’argent à l’aide du porte-caustique. |
Le 18, la bälanité a disparu; la blennorrhagie coule fort peu. — Les piqûres d’inoculation faites le 12 n’ont rien donné; on continue la cautérisation urétrale; on ordonne le cubèbe à la dose de quatre gros par jour.
Le 24, l'écoulement urétral n'offre plus que les caractères d’une supersécrétion muqueuse.— Le malade sort guéri , Le 50,
BLENNORRHAGIE UTÉRO-VAGINALE ; ULCÉRATION DU COL; INOCULA- TION SANS RÉSULTAT. |
Sa... Carouine, âgée de 28 ans , éntrée le 16 juin 1855, salle 1, numéro 19.
Depuis sept ans, cette malade est affectée d’une blennorrhagié ayant eu plusieurs recrudescencés d’acuité ; bien souvent, elle a communiqué la blennorrhagie, mais jamais de chancres : du reste, elle dit qu’elle n’a jamais aperçu de tels ulcères sur ellemême. Elle n’a jamais eu de symptômes qu’on püt rapporter à une infection syphilitique secondaire, — Aujourd’hui l’écoulement blennorrhagique est très-abondant et de couleur verdâtre; en examinant les organes génitaux au speculum, on voit des mucosités purulentes arriver de l’orifice du col dont la lèvre postérieure offre une ulcération en forme de vésicatoire , et la commissure gauche une fissure ulcérée ; le vagin est rouge et la muqueuse granulée parle inflammatoire des follicules. — On prend du pus sur l’ulcération gonflement dela commissure, et on
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l’inocule à la cuisse droite par deux piqûres ; puis le pus recueilli à la surface du vagin est porté sur la cuisse gauche de la même maniére. |
Le 19, les inoculations n’ont rien produit ; la matière de l’écoulement est blanchâtre et indique la tendance au retour à l'état chronique.
Le 24, on examine au speculum ; le vagin est pâle ; les granulations ont disparu; l'ulcère de la commissure est granulé sur toute la surface; on pratique la cautérisation des. points ulcérés, et on promène rapidement le nitrate d'argent sur la muqueuse depuis l’intérieur du col utérin jusqu'à la vulve. On ordonne les injections et le tamponnement à l’eau blanche.
Le 27, il n’y a presque plus d’écoulement ; l’ulcère superficiel de la lèvre postérieure du col à disparu; l'épithélium est isse.
Le 29, tout est guéri ; la malade quitte l'hôpital.
