BLENNORRHAGIE ; BUBON INDOLENT : INOCULATION SANS RÉSULTAT

ta Br. .…, âgé de 24 ans, entré le 7 mars 1857 , salle 3, numéro 4.

La maladie date de deux mois ; la blennorrhagie fut très-ai-

guë au début; mais bientôt, à la suite de quelques bains et d’un régime antiphlogistique, elle passa à l’état chronique. — Il y a un mois qu'après quelques fatigues, à droite , se développa un bubon dont la marche a été indolente. — Aujourd’hui l’écoulement est blanc et muco-purulent; il n’y a aucune douleur en urinant. — Le bubon est volumineux ; sa base est large et paraît embrasser quelques ganglions profonds,

Le 8, on inocule le pus de la blennorrhagie à la cuisse droite, — Sur le bubon on applique des vésicatoires qu'on doit panser avec la solution de sublimé, à vingt grains par once d’eau. -- Pour la blennorrhagie, on donne des injections avec l’iodure de fer, à la dose de deux grains par once d’eau.

Le 12, la piqüre d'inoculation n’a rien produit.—On continue les injections à l’iodure de fer ; on porte la dose à quatre grains par once, — On applique sur le bubon un plumasseau de charpie imbibé de la solution de sublimé, puis des cataplasmes.

Le 16, l'écoulement a disparu presque complétement ; le bubon parait se résoudre, mais lentement. On appliqueun nouveau vésicatoire et la solution. — Le malade sort le 20 avril.

CHANCRE, BLENNORRHAGIE ; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT

Laur..., âgé de 20 ans, entré le 7 novembre 1835, salle 1, numéro 28,

Il y a à peu près trois mois que ce malade contracta des chancres pour lesquels il ne se soumit à aucun traitement ; un mois plus tard , il prit une blennorrhagie ; à la même époque, il s'aperçut de la présence d’un bubon à "droite ; les chancres étaient presque cicatrisés. — Aujourd’hui la ”blennorrhagie coule encore abondamment ; la matière de l'écoulement est d’un blanc jaunâtre ; il n’y a pas de douleur en urinant; on ne sent aucune dureté au canal urétral ; le bubon a suppuré et est largement décollé ; sa base est dure et s'étend profondément.

Le 10, on ouvre le bubon; il s’en écoule beaucoup de pus épais et blanchâtre ; au fond du foyer, on aperçoit une masse ganglionnaire disséquée par la suppuration ; on ébarbe la peau trop amincie pour servir à la cicatrice , et l’on découvre les paquets de ganglions engorgés , afin de faire agir immédiatement l’'onguent mercuriel. — On inocule le pus du bubon à la cuisse droite par deux piqûres. — Le pus de la blennorrhagie estino-

ORSERVATIONS PRATIQUES. -— BURONS: : 219

culé de.même à la cuisse gauche. — On donne le cubèbe à la dose de quatre gros. PAT CM SA

. Le 15, les piqûres d’inoculation n'ont rien produit, — On inocule de nouveau le pus du bubon à la cuisse droite et le pus de la blennorrhagie à la cuisse gauche. — On porte le nitrate d'argent dans le canal de l’urètre, au moyen du porte-caustique de Lallemand ; on continue le cubèbe. |

Le 20, aucune des inoculations n’a fourni de résultat ; l’écoulement blennorrhagique a beaucoup diminué sous l'influence de la cautérisation avec le nitrate d'argent. — Le bubon suppure beaucoup ; mais les ganglions ont diminué de volume.

Le 28, on inocule le pus du bubon à la cuisse gauche par une piqûre. — On cautérise Purètre avec le nitrate d'argent ; ily a ar de diminution de l’engorgement des ganglions de

’aine.

Le 1er décembre, la blennorrhagie ne coule plus; le bubon ne fournit presque plus de pus ; on cesse les pansements à l’onguent mercuriel , el l’on cautérise les bourgeons qui occupent le fond du foyer, | ie:

* Le 4, le bubon est presque cicatrisé ; on applique dessus des ARR? imbibées d’eau blanche, — Le malade sort guéri, e 20,254 | |

ULCÈRE SUPERFICIEL; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT. Caur.…., âgé de 22 ans, entré le 30 janvier 1837, salle 2, numéro 24.

Il y à un mois que ce malade, à la suite d’un coït suspect, s’aperçut d’une plaie à la partie interne et supérieure du prépuce ;'il y eut, d’abord , beaucoup d'irritation , et vers le huilième jour, un bubon se montra à droite; quelques jours de repos et des pansements au cérat firent disparaître l’ulcération ; le bubon demeura stationnaire et indolent. Alors le malade partit de Montpellier pour Paris; pendant la route, il eut des rapports sexuels à la suite desquels la cicatrice de la plaie du prépuce fut déchirée , et le bubon prit tout à coup de l’accroissement. — Aujourd'hui lécorchure du prépuce est presque guérie ; mais le bubon a largement suppuré.

Le 29, on ouvre le bubon , et l’on inocule le pus du premier jet par deux piqûres à la cuisse droite, et le pus du fond à la cuisse gauche. — Sur le bubon ouvert on applique des cataplasmes.

Le 25, les piqûres d’inoculation n’ont rien produit, — On

excite le foyer par la cautérisation; on applique des catasplasmes.

Le 29, on introduit , dans le foyer , de la poudre de cantharides.

Le 1er février, il y a peu de suppuration; on applique des compresses imbibées ‘d’eau blanche et une compression méthodique. — Le 14, le malade sort guéri.

CHANGRE ET. BLENNORRHAGIE ; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT

Cor... âgé de 19 ans, entré le 13 décembre 1836, salle 2, . numéro 23.

Le malade ne peul préciser l'époque du début de sa maladie ; il a eu, depuis plusieurs mois , des chancres qui ont disparu en dix ou douze jours à l’aide d’un pansement au cérat saturnin ; mais la dernière affection a été une blennorrhagie qui.a duré un mois à peu près; elle est presque guérie, — Il.y a dix-huit jours qu’un bubon s’est montré à droite à la suite de quelques excès de boissons ; sa marche a été sub-aiguë ; aujourd’hui la suppuration a envahi toute la tumeur , qui est large et offre beaucoup de décollement vers la base, on sent un peu d'engorgement profond ; on ouvre , et il sort une grande quantité de pus sanguinolent. — On inocule le pus sorti par le premier jet à la cuisse droite , et le pus recueilli au fond du foyer sur la cuisse gauche, par deux piqûres, — On applique des cataplasmes sur le bubon.

Le 17, les piqûres d’inoculation n'ont rien produit. Du reste, les bords de la plaie d'ouverture ne se sont pas uiceres à et le foyer a de la tendance au recollement.

Le 24, on cautérise l'intérieur du foyer du bubon pour activer la cicatrisation ; déjà une bonne partie est recollée. — On panse avec des compresses imbibées d’eau blanche; on applique la pv e-mr — Le Rs sort guéri, le 13 janvier ps 4

CHANCRE ; BUBON SYMPATHIQUE MULTILOCULAIRE PROFOND, INOCU CLÉ SANS RÉSULTAT.

Gir..…., âgé de 26 ans, entré le 11 octobre 1856, salle 2, numéro 21.

La maladie date de huit mois; les chancres parurent huit

OBSERVATIONS PRATIQUES, — RUBONS. 291

jours après un coït suspect ; le malade ne fit pas de tr ailement: | il y a deux mois que des bubons se sont développés, leur mar

che a été indolente : arrivés à un très-gros volume , ils se sont ramollis au sommet. Le bubon gauche a été ouvert par la potasse; mais, à côté du foyer principal, on a été «bligé d'ouvrir d’autres foyers. — Aujourd’hui le bubon droit ne suppure plus et est presque fermé ; sa base est indurée et s'étend profondé- . ment, — Le bubon gauche multiloculaire a deux foyers principaux : un supérieur correspondant au point central, un inférieure dans le pli crural, — On panse le bubon droit avec les vésicatoires et les cataplasmes couverts d'onguent mercuriel; on donne à l’intérieur l’iodure de fer , à la dose de douze gr ains , la décoction de houblon additionnée de sirop antiscorbutique.

Le 12, on inocule le pus du bubon Saisehé par deux piqûres, à la cuisse droite : la première piqûre est faite avec le pus du foyer central, la seconde avec le pus du foyer inférieur.

Le 18, les piqüres d’inoculation n'ont rien produit; le bubon droit a un peu diminué. — Sur le bubon gauche on détruit deux trajets fistuleux; on cautérise plusieurs points offrant des bourgeons charnus.

Le-24, le bubon droit est presque guéri : le gauche donne peu de suppuration; mais à la base on sent de l'induration profonde. On applique des compresses d’eau blanche et la compression, — Le malade sort guéri, le 8 novembre.

ÉCORCHURE AU GLAND ; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT

Mrs. .. âgé de 19 ans, entré le 3 octobre 1855, salle 1, | numéro 2,

Il y a à peu près quinze jours que ce malade s’est fait, pendant le coït, une petite écorchure au côlé gauche de la base du gland. ‘Par suile d'un phimosis naturel et d'un peu d'inflammation de celte écorchure , il s'est établi une balanite partielle ; huit jours plus tard, il s'est développé un bubon vers la partie supérieure de la cuisse gauche au-dessous du ligament de Poupart ; dans la fosse iliaque , on sent de l’engorgement. — Aujourd’hui le bubon , dont la marche a été aiguë , est en pleine suppuration ; la base est indurée; l’écorchure du gland persiste, on la cautérise au nitrate d'argent , et on place un linge sec entre le gland et le prépuce.

Le 10, on inocule le pus du bubon à la cuisse gauche; Fécarchure et la balanite ont disparu.

Le 17, la piqûre d’inoculation n’a rien produit ; on br A de nouveau à la cuisse gauche.

Le 21 , la piqûre , qui avait paru rouge el acuminée, s'est éteinte d’elle- même ; on inocule de nouveau à la cuisse gauche.

Le 25 , la dernière piqûre d’inoculation n’a rien produit ; le bubon, dont l'ouverture ne s'est point ulcérée, est en voie de guérison ; la majeure partie du foyer est recolée; on panse avec des compresses d’eau blanche. — Le malade sort guéri, le 9 novembre.

CHANCRE ; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT

Car, âgé de 20 ans, entré le 25 novembre 1856 , salle 3, numéro 2,

Ce malade a eu des chancres ayant leur siége près du frein à gauche; leur apparition date d’un mois; ils sont aujourd’hui cicatrisés. Il y a onze jours qu’un bubon s’est montré à gauche; sa marche a été sub-aiguë ; on l’a pansé avec des vésicatoires et la solution de sublimé , à vingt grains par once d’eau, malgré cetle médication , la suppuration est arrivée et, l’on ouvre le 7 décembre; on applique des cataplasmes.

Le 9, on inocule le pus du bubon ; il n’y a pas d’induration à sa base.

Le 12, la piqüre d'inoculation n’a rien produit ; les bords de l'ouverture du bubon ne se sont pas ulcérés ; une partie du foyer est déjà cicatrisée; il sort très-peu de pus : l'induration qui existait à la base à pr esque complétement disparu, — Le malade sort guéri, le 16.

CHANCRE; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ ; FAUSSE PUSTULE

Houz..., àgé de 32 ans, entré le 50 janvier 1856, salle 1, numéro 7,

Ce malade prétend avoir eu très-souvent de petits chancres disparaissant en dix ou douze jours par un pansement au céral. Les derniers chancres datent de trois semaines ; il y a dix jours qu'un bubon s’est développé à droile; sa marche a été aiguë. — Aujourd’hui les chancres sont guéris; le bubon est abcédé ; on l'ouyre le 351 janvier : il en sort un pus verdâtre et épais.

OPSERVATIONS PRATIQUES. — BUBONS. 993

Le 1er février, on inocule le pus du bubon à la cuisse droite ; on applique des cataplasmes ; les lèvres de la plaie du bubon sont rouges, irrilées , mais non pas ulcérées.

Le 6, la piqûre d'inoculation , qui, dès le second jour, était acuminée , rouge et dure à la base, s’est séchée après avoir fourni un peu de liquide séro-purulent ; on inocule de nouveau à la cuisse droite.

Le 10, on à obtenu le même résultat de la deuxième inoculation ; le bubon est cautérisé et pansé au vin; il fournit peu de pus, — Le malade sort guéri, le 22.

CHANCRE ; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS RÉSULTAT, Bw,.....5 âgé de 18 ans, entré le 10 août 1835, salle 1, numéro 8.

Depuis un an, ce malade a toujours eu des chancres qu'il n’a jamais traités régulièrement. Il y a un mois, il contacta de nouveaux chancres sùr le prépuce et à la face dorsale de la verge. Huit jours plus tard, à la suite d’excès de boissons ; un bubon s'est développé à gauche; aujourd'hui il est abcédé ; on ouvre ; le pus est verdâtre, très-épais et comme muqueux. On inocule , avec la pointe d’un bistouri, à la cuisse gauche; on panse les chancres du prépuce et de la verge avec le cérat ’opiacé ; on cautérise au nitrate d'argent.

Le 14, l’inoculation du pus du bubon n’a produit aucun résultat ; on applique des cataplasmes; les chancres vont inieux.

Le 20, les chancres sont presque cicatrisés ; le bubon donne peu de pus. — Le malade sort guéri, le 28 septembre.

CHANCRES ; BALANITE; BUBON SYMPATHIQUE INOCULÉ SANS