Sur purge légale

M. le Conservateur des hypothèques à . . ., est requis de délivrer rétat des inscriptions d'hypothèques légales prises en son taureau, depuis le . . . , date de la transcription opérée au vpl. . . , sous le n» ..., d'un contrat de vente par M. Eugène Lubin à M. Emile Bellet, en ce qui concerne l'immeuble vendu, et du chef tant du vendeur que des précédents propriétaires (ou, mais seulement du chef de MM . . .) .

A ..., le ... [Signature),