VERRUES

lorsqu'elles sont arrivées à un certain volume. Lorsque la verrue vulgaire acquiert une dimension assez considérable et lorsqu'elle a une consistance dure, on Ta désignée sous le nom de verrue tubériforme.

2° La verrue filiforme, ou acrochordon, est une petite excroissance molle, allongée, filiforme, beaucoup plus longue que large, et n'ayant quelquefois que la grosseur d'une soie de sanglier; de la même couleur que la peau, elle se voit peu, quoiqu'elle puisse atteindre jusqu'à 5 ou 8 millimètres de longueur. Cette verrue, qui se développe surtout aux paupières et au cou, est bien plus commune chez la femme que chez l'homme ; elle est quelquefois associée à d'autres verrues également pâles et unies, mais globuleuses et présentant l'aspect de la verrue vulgaire.

3° La verrue plate est une production aplatie, à bords larges, faisant peu de saillie, d'une forme irrégulière et présentant une coloration tantôt grise, tantôt jaune, tantôt noire. Ces verrues, qu'on rencontre surtout au front, au cou, au dos et à la partie antérieure de la poitrine, se développent plus communément chez les gens âgés, après soixante ans. Elles sont rarement isolées, souvent même elles sont très nombreuses, et, en se rapprochant, elles peuvent se confondre et présenter ainsi une surface grise et inégale d'une assez grande dimension. Elles se développent quelquefois assez rapidement, et j'ai vu, en trois ou quatre mois, toute la région dorsale en être Couverte ; le plus ordinairement elles apparaissent successivement et ne deviennent nombreuses qu'au bout de plusieurs années. Les verrues plates sont indolentes; ce n'est qu'exceptionnellement qu'elles s'accompagnent de démangeaisons. Je dois ajouter qu'on a cité quelques cas dans lesquels ces verrues avaient été le point de départ d'une dégénérescence épithéliomateuse. J'en ai vu deux exemples.

4° La verrue pédiculée se présente sous la forme d'une

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petite poche aplatie ou globuleuse tenant à la peau par un pédicule beaucoup plus mince que le sommet de la tumeur. Tantôt dure, tantôt molle, et ressemblant à un grain de raisin vidé de son contenu; tantôt blanche, tantôt rouge ou violacée, cette petite tumeur n'est pas, à proprement parler, une verrue : c'est une variété du molluscum décrite sous le nom de molluscum pendulum, et elle est constituée anatomiquement par le développement hypertrophique d'une glande sébacée (voyez Molluscum). Dans quelques cas rares cependant, la verrue vulgaire, ou la verrue filiforme peuvent présenter un pédicule et constituer une véritable verrue pédiculée qui ne diffère des autres que par sa forme spéciale.

5° Sous le nom de verrues molles ou de condylomeSy on a décrit des végétations analogues par leur structure aux verrues, mais se développant sur les membranes muqueuses ou sur les parties de la peau qui avoisinent les membranes muqueuses. Ces productions peuvent se rencontrer à la langue, aux lèvres, mais elles sont surtout communes à l'anus et aux parties génitales. Susceptibles de prendre un développement assez considérable chez les hommes, au prépuce et au gland, et surtout chez les femmes, sur les grandes et sur les petites lèvres, on les a désignées sous le nom de crêtes de coq, de poireaux, de choux-fleurs, suivant leur configuration. Ces végétations développées i l'anus ou aux parties génitales peuvent coïncider avec desaccidents syphilitiques, avec des chancres simples ou avec des écoulements blennorrhagiques, mais elles sont toujours le résultat d'une inflammation locale, indépendante d'une infection générale. Et comme elles ne sont jamais symptomatiques d'une maladie constitutionnelle, elles ne réclament qu'un traitement local. Je dois ajouter qu'on rencontre quelquefois ces végétations condylomateuses aux parties génitales chez les femmes enceintes indemnes de toute affection syphilitique et véné-

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