Dosage de l’albumine de l’urine

Il est difficile de déterminer le poids de l’urine à employer, puisque ce poids doit évidemment varier avec la proportion de l’albumine. Dans des cas assez rares, 50 grammes de liquide suffisent parfaitement pour cette opération ; dans d’autres plus fréquents, 300 grammes de liquide donnent à peine quelques centigrammes d’albumine sèche.

Dans tous les cas, l’urine doit être préalablement filtrée ; cela fait, on l’additionne de quelques gouttes d’acide acétique dilué, quand bien même elle possède déjà une réaction acide ; si elle est alcaline, on opère cette sursaturation avec précaution pour ne pas verser trop d’acide ; dans ce but, on essaie de temps en temps la liqueur en portant une goutte

URINE

a l’aide d’une baguette de verre sur une feuille de papier bleu de tournesol. Cela fait, on chauffe à l’ébullition dans une capsule de porcelaine le volume ou le poids de l’urine ainsi préparée, on l’agite à l’aide d'une baguette de verre, et, après une demiminute d’ébullition, on verse peu à peu le liquide trouble et mousseux sur le filtre.

Il faut tenir prêts deux filtres de même papier, de poids rigoureusement égaux, (appréciés sur une balance sensible au milligramme), et de préférence de papier dit à filtration rapide.

Quand tout le liquide aura été versé sur l’un des filtres, on rincera la capsule avec quelques grammes d’eau distillée, de façon à entraîner sur le filtre les dernières traces d'albumine coagulée ; au besoin on renouvellera une ou deux fois encore ce lavage à l’eau; puis, tout le liquide aqueux s’étant écoulé, on verse de l alcool sur le filtre albuminifère en grande quantité, et ce à plusieurs reprises, de façon à obtenir un lavage parfait. Il ne restera plus qu’à dessécher les deux filtres dans l'étuve à eau bouillante ; la différence de leurs poids représente le poids de l’albumine sèche.

On n’a guère à craindre une perte de poids du fil tre albuminifère au contact des divers liquides, si l’on emploie du papier à filtrer de bonne qualité. On pourrait d’ailleurs ployer en deux le filtre qui ne doit pas recevoir le dépôt albumineux el l'accoler à ce dernier; les lavages à l’eau et à l'alcool le dé-

DOSAGE DE L’ALBUMINE

pouilleraient (comme le filtre albuminifère) des éléments fixes de l’urine. J’ai, en outre, le soin d’essorer les filtres humides entre des feuilles de papier à filtrer, avant de les dessécher à l’étuve. En suivant exactement toutes ces prescriptions, on peut compter sur une très-grande exactitude.

Quand on opère avec deux filtres de même poids, on n’a pas à s’inquiéter des variations de poids dues à l humidité atmosphérique pendant les pesées, puisque cette influence s’exerce également sur les deux filtres dans le même temps et dans les mêmes conditions.

Si l’on opère avec un seul filtre, il faut opérer les pesées du filtre, soit dans un petit flacon ad hoc , soit entre deux verres de montre. Le filtre vide est d’abord pesé sec ; son poids est noté ; le filtre chargé d’albumine est pesé après sa dessiccation à la même lempérature et dans le même appareil.

Le lavage a l'alcool a surtout pour effet de dépouiller le coagulum albumineux des matières colorantes qu’il a fixées.

338. Cas particuliers. — Urines sanguinolentes. — Le mode opératoire précédent est applicable aux urines sanguinolentes. Le lavage à l'alcool doit être abondant pour dépouiller le coagoluin le plus possible de la matière colorante qu’il a fixée.

Dans quelques cas, je procède tout autrement ; particulièrement quand l'urine contient une grande

URINE

proportion de sang, ce qu’il est facile d’apprécier par la coloralion intense du liquide et par le coagulum abondant que l’on obtient en faisant bouillir quelques grammes de ce liquide dans un tube de verre.

Je prends, par exemple, 100 grammes de cette urine ou de ce liquide sanguinolent, j’ajoute goutle à goutte de l’acide acétique de façon à avoir une réaction acide franche, puis 300 grammes (ou 4 volumes environ) d’alcool à 90 p. 100; à l’aide d’une baguette de verre, j’agite le tout dans un vase de Bohême, ou dans une capsule de porcelaine; puis je chauffe le mélange jusqu’à l’ébullition naissante, et je reçois le coagulumsur un filtre posé sur un filtre de même papier, et de même poids ; je rince le vase où la coagulation a été effectuée avec un peu d’eau distillée, puis tout le précipité du fdtre est soumis à un lavage abondant à l'alcool à 50 p. 100, enfin desséché à l’étuve. Comme précédemment la différence des poids des deux filtres secs fait connaître le poids du coagulum albumineux.

Le poids du coagulum multiplié par 5,5 donnerait à peu près le poids du sang sec que le liquide contenait en dissolution. Mais il est rare que le sang épanché dans la vessie, à la suite d’opérations chirurgicales ou sous des influences pathologiques diverses, contienne les proportions normales de sérum et de globules ; ordinairement le sérum est

de beaucoup prédominant, et le sérum sanguin laisse un résidu bien moindre que le sang lui même.

L’alcool est aussi d’un emploi avantageux avec les liquides albumineux qui ont subi un commencement de putréfaction.

339. Urines sucrées. — La présence du sucre dans l’urine ne gène en rien le dosage de l’albumine par ce procédé ; il faut prolonger les lavages assez longtemps pour que les liqueurs qui s’écoulent ne laissent plus de résidu, quand on les évapore sur une lame de verre ou de platine, ce qui exige ordinairement plus de temps et de liquide que lorsque l’urine n’est pas sucrée.

340. Deux sucres se rencontrent dans l’organisme : l’un, la glycose ou sucre de diabète, identique au sucre produit par l’acide sulfurique étendu d’eau ou par la diastase sur l’amidon ; elle constitue la plus grande partie du miel et recouvre les figues et les pruneaux d’une couche blanchâtre. L’autre sucre est l’inosite; ce sucre est beaucoup plus rare que le précédent et n’apparaît jamais qu’en très-minime quantité.