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nuisons fac iles de la théorie. (Quelle portée pouvaient avoir les indications approximativ es de ceux cpii, comme Dnpuytren, ne sachant, en fait de lilholrilic, que ce (| n 'ils avaient appris en voyant expérimenter sur table, sur le cadavre, ou sur quelques malades, croyaient cependant pouvoir assigner instinctivement les limites de la nouvelle méthode? De quel poids aussi pouvaient être les paroles sentencieuses de l’un de mes émules qui , après avoir fait quelques expériences sur des cadavres et d’inutiles tentatives sur deux malades, venait dire gravement à 1’ Académie de médecine (1) : « qu’il croyait » être en mesure d’indiquer d’une manière générale les cas dans » lesquels il faut chercher à broyer la pierre dans la vessie, et ceux ■i où il faut avoir recours à l’opération de la taille. » Souvent il échappe , dans la chaleur de l’improvisation , des choses dont on ne calcule point la portée. Xeufans plus tard, dans une discussion mémorable, on a vu notre confrère aborder de nouveau la même question , et ce qu’il dit prouva manifestement qu’il ne la comprenait pas (ni 1836. Était-il plus avancé en 1827 ? I ne brochure qu’il publia alors sur la lilhotritie ne le prouve pas.
Dans ma deuxième Lettre , j’abordai plusieurs autres points qu’on avait déjà présentés sous un faux jour. On avait, en effet , affirmé que les malades sur lesquels j’avais fait des explorations pour reconnaître si la lithotritie était praticable ou non , avaient péri après la taille en proportion bien plus (pie triple que ceux qu’on taille de prime-abord , ce qui n’est pas exact. Il fallait donc dire en quoi consistaient ces explorations et déterminer l’influence qu’elles pouvaient exercer sur les résultats de la taille. Or, je prouvai que, de onze calculeux adultes soumis à la cystotomie , cinq avaient préalablement subi non seulement des explorations, mais encore des essais de lithotritie, et que quatre de ces derniers avaient guéri après bataille. C’en était assez, je pense, pour faire voir que non seulement les explorations simples, mais même les tentatives de broiement, ne produisaient pas sur nos organes l’effet qu’on avait voulu leur attribuer.
Je citai aussi, dans ma Lettre, un jeune enfant de sept ans chez lequel j’avais tenté la combinaison de la taille et de la lilhotritie. Celle combinaison, à laquelle je songeais depuis longtemps , me semblait surtout utile à un âge où le col de la vessie est fort dilatable et permet le passage d’une grosse pierre, ce «pie l'ancienne méthode de tailler a parfaitement démontré. Celte combinaison ne réussit pas ici,
fl) Séance du il décembre ls-JT.