partie à l’emploi extérieur de l’eau froide. On doit admettre qu’un

DE LA SUDATION, 127

bain froid prolongé, pris après un exercice violent, peut donner lieu à des accidents plus ou moins graves; mais il est certain qu'une affusion, une immersion, ou une douche de 1 à 2 minutes après un bain russe, après une sudation provoquée par les procédés de Priessnitz ou par celui que j'ai indiqué, est exempte de tous dangers, et qu’elle présente, au contraire, des avantages précieux. « L’eau froide, ai-je dit ailleurs, termine brusquement la transpiration, délivre les malades de la chaleur incommode qu'ils ressentent, en leur faisant éprouver une sensation agréable ; elle les met à l'abri des accidents qui pourraient résulter du contact de l'air froid; enfin elle exerce une action tonique, locale et générale, extrêmement favorable. C’est grâce au bain froid qu'il est permis de soumettre les malades à des transpirations aussi fréquentes et aussi abondantes, sans les épuiser, sans débiliter le système musculaire; c’est grâce à lui que la peau supporte impunément une semblable suractivité de ses fonctions perspiratoires. C’est en associant le bain froid à la sudation que Priessnitz a véritablement transformé la médication sudorifique, et qu’il a rendu à la thérapeutique un service dont l’importance sera appréciée par tous les praticiens qui voudront bien expérimenter cette méthode » (1).

Maintenant, que nous avons fait connaître le procédé que nous mettons en usage pour provoquer la sudation, voyons quelles sont les indications auxquelles celle-ci répond. |

L'abus des transpirations peut avoir de sérieux inconvénients , et il est aisé de le comprendre : tantôt la peau, soumise à une excitation trop énergique ou trop prolongée, s’irrite, s’enflamme, et l’on voit se développer une affection cutanée , qui , loin d’être une crise heureuse, est une complication , un accident plus ou moins grave; tantôt une action débilitante locale est exercée sur l'enveloppe cutanée: celle-ci perd son ressort, sa vitalité; elle

(1) L. Fleury, Recherches et observations sur les effets et l'opportunité des divers modificateurs dits hydrothérapiques, in Arch. gén. de médecine ; t. XVIII, p. 280; 1838.

est comme macérée, et de même que la corde perd son élasticité pour avoir été trop tendue, la faculté perspiratoire de la peau s’affaiblit ou se perd pour avoir été trop exaltée; d’autres fois enfin, et plus fréquemment, c’est par son action spoliatrice , c’est par les pertes trop abondantes qu’elle provoque, que la sudation devient nuisible; elle amène l’amaigrissement et un affaiblissement général qui fait de rapides progrès, si l’on n’en fait point disparaître la cause. Nous avons vu plusieurs malades qui s'étaient fort mal trouvés des transpirations excessives auxquelles ils avaient été soumis dans certains établissements hydrothérapiques.

Ce n’est que pour répoñdre à des indications très-précises qu'il faut avoir recours à la sudation, et ce n’est qu’en lappliquant avec intelligence et réserve qu'on peut en retirer des avantages ; mais , dans certaines limites , elle constitue un modificateur trèsénergique et extrêmement précieux, modificateur que les médecins négligent beaucoup trop, probablement parce qu'ils n’ont pas suffisamment étudié les divers moyens à l’aide desquels on peut le mettre en action.

Indépendamment de l’action révulsive exercée par le calorique, la sudation peut être employée comme simple sudorifique, comme spoliatif, et enfin comme dépuratif. A ces trois titres différents , elle rendra d'importants services au praticien , et Priessnitz aura Lien mérité de la thérapeutique en mettant en lumière la puissance et l'efficacité, non suffisamment appréciées, de ce modificateur; en agrandissant de beaucoup le cerele de ses applications; en substituant le calorique aux médicaments dits sudorifiques; en faisant des applications froides consécutives une règle générale ; en un mot, en méthodisant l'emploi d’un agent qui jusqu'alors n’avait été qu'irrégulièrement appliqué.

C'est surtout l’efiet dépuratif qui a été mis en jeu par l’hydrothérapie, et c’est à lui que cette médication doit un grand nombre de ses guérisons les plus remarquables; elle l’obtient principalement par les sudations forcées , mais aussi par l'exercice et par Padministration , à lintérieur, de l’eau à hautes doses, la-

DE LA SUDATION. + 129

quelle produit la sudation non-seulement par elle-même, mais encore par l'exercice obligatoire dont elle est suivie. C’est bien certainement de cette manière qu’il faut expliquer, dans la plupart des cas , les bons effets que Priessnitz a retirés de l’administration interne de l’eau froide.

Mais , si la sudation est appelée à jouer, en médecine pratique ,

un rôle beaucoup plus important que celui qui lui a été attribué jusqu’à présent, il ne s'ensuit pas qu'il faille, à l'exemple de l’hydrothérapie empirique , généraliser son emploi; elle est parfois nuisible , plus souvent inutile , et nous n’y avons pas eu recours dans le traitement hydriatrique de la fièvre intermittente , de l’ankylose , et de plusieurs autres maladies, que nous avons pu guérir par l'usage exclusif des douches froides. Elle rendra, au contraire , d'importants services toutes les fois qu'il s'agira de rétablir les fonctions abolies ou perverties de la peau , toutes les fois que celle-ci est sèche , aride , rugueuse , ainsi que cela a lieu dans Panémie, le diabète, la plupart des congestions sanguines chroniques, les maladies ayant eu une longue durée; elle sera non moins utile dans tous les cas où la | médecine indique l’usage des sudorifiques et des dépuratifs. . Le procédé de -sudation que je viens de décrire, et que j'ai adopté , l’étuve sèche, a été l’objet de quelques critiques auxquelles je dois répondre , mais entre lesquelles il est nécessaire de faire un choix.

Parmi mes contradicteurs, il en est que je tiens pour honorables et pour convaincus, C’est à eux, exclusivement à eux, | que je m'adresse. Il en est d’autres qui , dans un but facile à de- | viner, m’honorent depuis plusieurs années de leurs calomnies et de leurs attaques; à ceux-ci, j'entends n’opposer que le silence du mépris.

À ceux qui ont voulu faire croire que j'avais altéré le texte or le sens de mes citations (1);

À ceux qui m'ont accusé de fouler aux pieds la morale, les

ee es

(1) Baldou , Revue médicale, t. 1, p. 366; 1853.

convenances, l'instinct et la religion, parce que je considère l’hydrothérapie comme une médication énergique et d’une appli- | cation difficile, exigeant l'intervention directe et continue d’un médecin instruit, au lieu de n’y voir qu'une formule systématique et empirique (is |

À ceux qui me reprochent de faire usage de l’étuve sèche (2) après avoir revendiqué publiquement le mérite cn le. même procédé de sudation (3) ; |

À ceux qui s’imaginent qu'ils m'injurient en m’appelant mem- | bre de l'école physiologique et rationnaliste de Paris (4); |

À ceux qui accordent à toutes ces turpitudes le bénéfice de» leur pieuse publicité , ou l’appui de leur autorité officielle ; |

À tous ceux de mes contradicteurs, en un mot, qui n’apportent. dans la discussion ni bonne foi ni arguments scientifiques de, | quelque valeur, je ne ferai pas l’honneur d’une réponse. La science est hors de cause; Pindustrialisme, après avoir fait fail= lite dans son établissement modèle de Forges, peut, tout à son aise , courir les mêmes risques à Issy, dans son palais de l'hy=\ drothérapie (Revue médicale), et le journal qui a préconisé le massage cadencé du rectum a compris qu’en dehors de la loi, les questions de pudeur médicale ne relèvent que de la conscience et de l’honorabilité de chaque praticien. \

-Geci étant dit, voyons quelles sont les objections que l’on nous? oppose. É |

Le premier reproche adressé à l’étuve sèche, partielle et arti-\ ficielle, est celui-ci : |

(1) Wertheim, Revue médicale, t. 1, p. 727; 1852.

(2) Wertheim, Revue médicale , t. 1, p. 724 ; 1852:

(3) «Aujourd’hui M. le D'Wertheim a recours aux procédés communément em! ployés dans les bains de vapeurs à domicile pour opérer la sudation , et il ne pa j rait pas, comme on aurait pu le craindre d'abord, que cette manière de provo- | quer la transpiration, par l'application de la chaleur extérieure , soit moins | avantageuse ou plus sujette à inconvénients que celle qui consiste seulement à ! développer la sueur par la concentration de la chaleur propre du corps emmail= ! lotté de couvertures et couvert d'édredons » (Gibert, Rapport à l’Académie, séance | du 50 septembre 1851).

(4) Ley, Revue médicale, t. T1, p. 493; 1852.

DE LA SUDATION. 131

En employant le calorique, vous n'obtenez qu'une sueur ARTI- FICIELLE, PROVOQUÉE, FORCÉE ; elle n’est pas due à un EFFORT SPONTANÉ DE L'ORGANISME, @ Un ACTE VITAL; dés lorselle n’est pas aussi favorable à L'EXPULSION DES MATIÈRES MORBIFIQUES ; elle n’est plus cririque (1).

On voit que je ne cherche point à dissimuler la gravité des objections . mais l’on reconnaitra en même temps, je le pense, combien je suis en droit de qualifier cette argumentation de phrases

sonores, mais creuses, d’affirmations dogmatiques, mais dénuées

de preuves!

Tâchons de préciser.

Et tout d’abord, je pourrais soulever une Has préjudicielle. On sait, eneffet, que Priessnitz, après avoir pendant longues années fait de la sudation l'une des colonnes de son système , après avoir soumis fous ses malades à des sueurs quotidiennes et d’une abondance excessive, avait fini par apporter successivement de notables modifications à ses premiers errements. Il avait d’abord à peu près complétement renoncé à l'enveloppement humide, en tant que pro-édé de sudation; il avait fait ensuite de celle-ci un usage de plus en plus restreint, et de moins en moins fréquent, et enfin il était arrivé à ne plus soumettre qu’un petit nombre de malades à des sueurs modérées , séparées par plusieurs jours

d'intervalle. Je pourrais donc demander aux apôtres s'ils sont en

droit d'accorder , comme ils le font , une importance prépondérante à ce qui, pour le mairre, était devenu un accessoire ? Mais je passe condamnation sur ce point, afin de ne pas compliquer le litige et de le ramener à ses plus simples termes.

Je commencerai par prier MM. les hydriatres de vouloir bien

dire si la sueur qu’ils obtiennent , en enveloppant le malade dans des couvertures de laine ei en le surchargeant d’un ou de plu-

. sieurs lits de plume , édredons ; etc. , n’est point une sueur ar-

tificielle et forcée? Si elle n'est point provoquée par les susdites couvertures et les susdits lits de plume, édredons, etc. P

mn dé nenenen

@) Gillebert-Dhercourt, Mém. sur la sudation ; in Gaz. méd. de Lyon, numéro du 23 février 1852.

Que si cette sueur est uniquement due à un acte vital, à un effort spontané de l'organisme; que si elle se développe par : épigénèse, si je puis m'exprimer ainsi, pourquoi donc ces messieurs soumettent-ils leurs malheureux patients (c’est le mot) à un emmaillottement aussi dépourvu de charmes ? Que ne leur per- | mettent-ils de s’éventer agréablement et de prendre le frais ?

Il est évident que, dans le maillot, comme dans l’étuve sèche, | c’est en élevant la température de l'atmosphère close dans laquelle est plongé le corps du sujet, que l’on provoque la sueur. Dans celui-là, c'est uniquement le calorique qui rayonne du corps humain qui est chargé de produire cette élévation de température, et dès lors plusieurs heures s’écoulent avant que la chaleur ait atteint le degré nécessaire pour amener la sueur. Dans celle-ci, le calorique qui se dégage d’une lampe à alcool vient en aide au calorique rayonnant du corps, et dès lors, atmosphère élose s’échauffant beaucoup plus rapidement, la sueur apparaît au bout de quelques minutes. De telle sorte que la sudation par emmaillottement étant une longue et pénible torture , la sudation par l'étuve sèche et une opération prompte, facile et agréable, pendant laquelle, comme dans l’'emmaillottement , le malade respiré l'air frais extérieur et boit, toutes les dix minutes, un demi-verre d’eau froide. ff

Telle est la seule différence que je connaisse entre les deux procédés : la seule, jusqu’à ce que MM. les hydriatres aient prouvé aux physiciens et aux physiologistes qu’il existe plusieurs espèces de calorique, et que la chaleur de l’atmosphère close du maillot diffère de la chaleur de l'atmosphère close de létuve artificielle.

L'on voit à quoi se réduit le reproche de transpiration artificiclle, forcée, provoquée , adressé à l’étuve sèche. Comme si la sueur n’est point PRovoQuÉE dans les deux cas; comme si elle n'est point constamment le résultat d’un acte vital, d’une sécrétion; comme si la Chaleur n’est point l’excitant naturel , Spécial, de l’appareil sécréteur de la sueur !

Mais, à défaut de bonnes raisons et d’une théorie satisfaisante, mes contradicteurs ont-ils du moins pour eux quelques faits plus

DE LA SUDATION. 133

ou moins probants? Ont-ils produit des observations prouvant que l’étuve sèche est une cause d'accidents ou de non-succès ? Ontils guéri par l’emmaillottement des malades pour lesquels l’étuve avait été nuisible ou inefficace ? Ont-ils montré, par des analyses exactes, que la sueur obtenue par l'emmaillottement est plus critique , a d’autres caractères physiques et chimiques que la sueur provoquée par l’étuve ? Rien de tout cela ! A moins que l’on ne tienne compte des caractères , qu'entre les mains de MM. les hydriatres , la sueur emprunte parfois aux couvertures (1) !

Ainsi donc, et jusqu’à preuve du contraire, nous maintiendrons que l’étuve sèche remplace très-avantageusement l’emmaillottement sec; que dans les deux procédés, la sueur est provoquée par le même modificateur : par l'élévation de la température ambiante; que dans l’un et l’autre, la sudation s'opère sous les mêmes conditions et produit des effets identiques.

L’emmaillottement est un procédé très-long, très-fatigant, très-pénible; l’étuve est un procédé prompt, facile, agréable. — Voilà tout.

Mais, dit-on encore, l'étuve est un excitant général, un pyréto-génétique, et voila pourquoi nous la repoussons.

Ce second reproche est plus spécieux, mais il manque d’exactitude et de sincérité.

L’étuve n’est un excitant général, un pyréto-génétique, que si le médecin veut qu’il en soit ainsi, et qu’à cet effet il porte rapidement la température à 60° ou 65°, pour déterminer une action révulsive, que le maillot est incapable de produire, et dont on obtient-les meilleurs résultats dans le traitement des phlegmasies catarrhales au début, des névralgies , des rhumatismes musculaires récents, etc. etc.

Dans des conditions différentes, c’est-à-dire quand on n ‘élève pas la température au-dessus de 40°, l’étuve sèche n’est plus un excitant général; elle est, au contraire, un excitant spécial, un

(1) Voyez p. 103.

sudorifique dans la plus rigoureuse acception de ce mot, et, comme nous Comprenons fort bien, d’ailleurs, qu’il ne suffit point, pour convaincre, d'opposer une assertion à une assertion, nous allons faire connaître les expériences que nous avons instituées pour apprécier, d’une manière rigoureuse, l’action de létuve sèche, soit en l’envisageant en elle-même et d’une façon absolue, soit en la comparant à celle de l’enveloppement, Et, à ce propos, nous ferons remarquer à MM. les hydriatres qu’au lieu de se livrer à de stériles déclamations, ils auraient beaucoup mieux fait d'appuyer leurs critiques de quelques faits précis, rigoureux, péremptoires; car c’est à ceux qui contestent et qui nient de fournir la preuve contradictoire. Mais ces messieurs nous ont depuis longtemps abandonné le soin de faire leur besogne, et, d'ailleurs, l'observation, l’expérimentation, ne sontelles pas de ces niaiseries qu’il faut laisser à l’usage de la pitoyable médecine enseignée et pratiquée, dans ces derniers temps, d’après les doctrines anatomiques et physiologiques (1)? Arrivons aux faits. |

Expérience n° 1.

Température ambiante. . .. ..... TAPER à pe Température animale prise sous la langue. . 37°5 A MR 4e bel te nee: Era VAT ee 2 74 Respiration, 37.7 MN HS 63 4e NPPIT

Je me place dans l’étuve sèche partielle à 9 heures du matin; on allume les quatre becs de la lampe à alcool.

Température de l'étuye, . ., 33° c.

Température animale, . . ,. 38

9 h, 10’. Pouist rime 2 D ; 76 HéSDITALIOR .. "Fur 4e 17

La sueur commence.

TT ———————— (1) Baldou, Instruction pratique sur l'hydrothérapie, p. 121, 142: Paris, 1846.

DE LA SUDATION. 136 Température de l’étuve. . . . 40° c.

| Température animale. . . .. 38,7 PCR DCE PATEDNN et Au an ee 89 | FD MDR onu ge 19 La sueur coule abondamment.

Température de l’étuve. . . . 53° c.

Température animale. . . . . 399,3 DEUST Pont AR NET 110 Respiration. .... : . . . . iHui 21 La sueur est moins abondante.

Température de l’étuve. . . . 62° c.

Température animale. . : . . 40°,3 h. 40’, |. Pouls.. : . à asyarensissgn 124 Respiration. . . + 4 «ee + +. 23

La sueur est presque nulle.

A ce moment, la chaleur devient incommode; le cœur, les artères temporales et carotides, battent avec force, la face est rouge. Je sors de l’étuve; toute la surface cutanée est d’un rouge vif.

‘Une immersion de 3! dans de l’eau à 12° centigr. ramène l’état physiologique, le pouls conservant toutefois, pendant une heure encore, une plus grande fréquence (80).

Voilà le spécimen de l’action excitante, révulsive. L’étuve sèche produit ici, à un moindre degré et avec moins d’'inconvénients, de danger pour l'organisme, les mêmes effets que le bain chaud etle bain de vapeurs, et c’est avec raison que tous les hygiénistes et tous les thérapeutistes, que MM. Lévy, Becquerel, Trousseau et Pidoux, etc., lui accordent la préférence sur ceuxci. L’étuve sèche est ici un procédé opératoire qui n’a point d'équivalent, que ne peut évidemment pas remplacer l’enveloppement, et dont j'ai constaté mille fois les avantages sur moi-même et surun grand nombre de malades.

- Si maintenant, au lieu de terminer l'opération au moment indiqué ,-on la prolonge en continuant à faire monter la température, il est évident qu'à un degré plus ou moins élevé, suivant les ERA , des accidents plus ou moins graves surviennent,

comme dans toutes les autres applications artificielles du calorique , bain chaud ou bain de vapeurs, et même sous l'influence de l'insolation ou d’une température atmosphérique très-haute. Alors se manifestent le malaise, l'anxiété, les angoisses, les palpitations, la sureæcitation, la congestion cérébrale, dont parlent MM. Vidart et Gillebert-Dhercourt, mais qu’il dépend toujours du médecin de prévenir. Si je les ai éprouvés, en expérimentant sur moi-même au point de vue physiologique , c'est que telle était ma volonté, et je n'ai pas besoin de dire que jamais ils ne se sont produits sur aucun des nombreux malades qui, à Bellevue , ont été soumis à l’action excitante et révulsive de l’étuve sèche.

L'expérience précitée prouve :

1° Conformément à ce que j'ai établi ailleurs, que dans l’étuve sèche partielle , la respiration n’est pas influencée par le calorique dans la même proportion que la circulation. En effet, nous avons :

A 17° ....... 74 pulsations et 17 inspirations; > pepe n tire 123 — 23 % —

Or la proportion 74 : 17 :: 193 : x donne x = 28,4 au lieu de 23. Ce phénomène avait déjà été constaté par M. Gerdy jeune quant aux bains chauds; voici comment s’exprimait à cet égard cet observateur distingué : «Ghose remarquable, la respiration est bien moins influencée que la circulation par la température des bains.

Lorsque les bains modifient peu l’état de la circulation , la respi-

ration reste assez bien d'accord avec les petites modifications du pouls, mais dans les bains très-chauds, elle s'éloigne moins de son type normal que celui-ci, et elle y revient plus vite quand la chaleur diminue , de sorte que souvent le pouls est encore notablement accéléré, quand déjà la respiration a repris sôn allure accoutumée. »

2° Conformément aux observations de Berger et Delaroche , de M. Rapou et de plusieurs autres expérimentateurs, qu’au delà d’un certain degré, le calorique agit moins comme sudorifique que comme excitant.

3° Conformément à mes recherches , que l’homme ne peut subir

DE LA SUDATION. 137

sans incommodité , sans inconvénients, une élévation artificielle de plus de 3 à 4° centigrades dans la température générale de son corps, prise sous la langue.

A propos des accidents qui surviennent lorsque l'élévation de la température est poriée trop loin, j'ai mentionné , en 1848 (1), la perte de connaissance. Dès mes premières expériences personnelles, ce phénomène attira tout naturellement mon attention ; mais Je ne me rendis point très-nettement compte de son mode de développement ; je crus tout d’abord qu’il était le résultat d’une congestion cérébrale. Une étude plus attentive et souvent répétée me permet d'affirmer, aujourd'hui, qu’il doit être rapporté à une véritable syncope. |

En effet , la perte de connaissance , ordinairement précédée de nausées , n’a eu lieu que dans les cas où la température de l’étuve avait été trop élevée , mais elle ne s’est produite qu'immédiatement après la douche générale, et le meilleur moyen de la faire cesser a toujours été de me placer dans la position horizontale, ou même de donner à ma tête une position légèrement déclive. On peut , je crois , légitimement conclure de ces deux circonstances que la perte de connaissance est due à ce que le sang affluant avec violence vers la tête, sous l'influence de la chaleur, en est brusquement refoulé sous celle de l’eau froide. La contre-épreuve a d’ailleurs justifié cette explication, car la perte de connaissance h’a jamais eu lieu lorsque, m’étant soumis à l’étuve dans les mêmes conditions de température, de durée, de phénomènes physiologiques et de sensation , je me suis abstenu de prendre une douche. Ceci, d’ailleurs , n’infirme en rien les faits bien connus qui démontrent qu'une congestion cérébrale peut être produite par une température trop élevée, que celle-ci soit naturelle ou artificielle, que l'agent calorifique soit le rayonnement solaire , l’étuve à vapeur, le bain chaud ou l’étuve sèche (2).

(1) Rech. et observ. sur les effets et l'opportunité des divers modificateurs dits hydrothérapiques; in Arch. gén. de méd., t: XVIII ; 1848. | (2) Voyez L. Fleury, Cours d'hygiène , t. 1, p: 63-64, 535, 690.

Expérience n° 2.

Température ambiante. . . . . . .. Ben ae ed 2

“Température animale. . . . . . , . . . .. ae: ii Adi R JFAARNEL RE LAS 80 Redniration + Je gants Gotefie 17

J'entre dans l’étuve à 9 heures du matin. On allume les quatre becs de la lampe à alcool.

Température de l’étuve. . ..,. 32° ç.

Température animale. . . . . 37°,5 AR LAN OUR de ce = iepett 4e OU RESDITA TON EN Le 17

La sueur commence.

On éteint deux becs de la lampe; on ouvre les fenêtres de la salle de bains, et je bois toutes les dix minutes un demi-verre d’eau à 8° c

Température ambiante. ..,.. 12° c.

Température de l’étuve. . . . 35

, | Température animale. . . . . F-8208%

Dh 20 Poule one Gr 84 Respiration. . . . 17 La sueur coule avec abondance.

Température ambiante, .. , . 12° c.

Température de l’étuve. . . . 38

9 h. 40. Température animale. . . .. 37,9 POUSSE à ee ee Respiration. . . ... RMS

La sueur coule par torrents,

On éteint encore un bec de la lampe.

Température ambiante. ...,. 12 c.

Température de l’étuve. . . . 36

10 h. Température animale. . . .. 37,5 POUSSE RE NMIMINNS ARE TRE Reéspiration.£.1120 train 17

10 h. 30. Fin de l'opération , les conditions étant restées les mêmes, par une immersion de 3° dans de l’eau à 12°.

DE LA SUDATION. 139 . Voilà le spécimen de Paction sudorifique; voilà le procédé opératoire que je préfère à l’enveloppement , le procédé qui ne provoque jamais né malaise, ni anæiété, ni angoisses , ni palpitations , ni surexitation , ni congestion cérébrale , ni fatique extrême, qui ne réclame nt lotions froides ou linges mouillés sur la tête, ni ingestion d'une quantité trop considérable d’eau : le procédé auquel jamais ancun malade ne s’est montré réfractaire.

+ Que si M. Gillebert-Dhercourt veut se borner à soutenir que l’enveloppement permet d'abandonner les infortunés patients à euxmêmes, et de les laisser seuls, sur leur lit de misère, pendant deux , quatre, six heures, tandis que l’étuve sèche exige une surveillance attentive et certaines précautions, alors nous serons complétement d'accord. Nous n'avons jamais contesté, en

effet, que le procédé de l’enveloppement ne fût infiniment plus commode... pour le médecin.

. Quant au malade, c'est différent ! et M. Gillebert avoue qu’un ennui. profond , que même le dégoût s'empare souvent du malheureux emmaillotté. À la vérité , notre honorable contradicteur fait disparaître ce léger inconvénient en substituant à l'isolement la sudation en commun , la salle de sudation, dont il décrit les charmes dans un style dont nous voulons faire apprécier au lecteur l’engageante douceur. | | «Là les malades réunis en commun attendent plus patiemment l'arrivée de la sueur ; l'animation qui résulte toujours d’une réunion nombreuse , les incidents divers qui naissent à tout propos, el comme exprès (!), pour servir de texte à la conversation, la | gaieté des uns, l’entrain de quelques autres, l'excitation des sueurs (sic!), en un mot, tout concourt à l’accomplissement du but, et contribue à soustraire le malade à l’ennui profond, même au dégoût, qui s'empare de lui quand il estenveloppé isolément. » Voilà les excès auxquels la défense d'une mauvaise cause peut | entraîner un homme de talent! oi « M. Gillebert-Dhercourt nous apprend qu'il fait souvent usage de l’enveloppement, non «dans de but de faire suer’les malades ,»

140 DE L'HYDROTHÉRAPIE RATIONNELLY:.

mais seulement pour amener «un simple échauffement de la peau, » lequel a l'avantage «de décentraliser le calorique animal, de mettre du calorique en réserve, de mieux tremper la peau (sic), de Ja rendre plus accessible aux effets de l'eau froide , par une sorte d'épanouissement qui rend certainement l'enveloppe cutanée plus accessible au resserrement moléculaire que...»

Sans avoir. apprécié aussi lumineusement que le fait M. Gillebert-Dhercourt les bons effets du simple échauffement , nous faisons également un fréquent usage de celui-ci, mais un séjour de dix minutes dans l’étuve sèche suffit pour amener le résultat que notre savant et éloquent contradicteur n’obtient qu’à l’aide d’un pénible emmaillottement , dont la durée ne doit guère être audessous d’une heure. |

Nous venons d'étudier, avec toute la précision et l’exactitude désirables, les effets physiologiques de l’étuve sèche partielle; il nous reste à en faire autant quant à l’enveloppement , tâche que MM. les hydriatres n’ont jamais eu l’idée de remplir à notre place.

Le 18 novembre, nous avons fait sur nous-même l'expérience suivante, avec l'assistance de notre excellent ami M. Doyère, dont personne ne contestera l’habileté, l'exactitude et la bonne foi.

La température ambiante étant de 15° centigr. ; la température de mon corps , prise sous la langue , de 36°,6; mon pouls battant 86 fois par minute, et ma respiration étant à 20 , je me fais emmaillotter, à deux heures de l'après-midi , dans trois couvertures de laine superposées ; cinq couvertures pliées en double et un édredon sont en outre disposés de manière à m’enfermer étroitement dans le maillot. Voici quels ont été les phénomènes constatés :

Expérience n° 3.

Tempér: i À 0 05.

ei à 20. | pérature animale. 37°,05

POUSSE PAUL DR 88 Température animale. 37°,20] Sensation prononcée 2 h. 45. de chaleur, surtout à la L- Rouble En 90 tête.

DE LA SUDATION.

Température animale.

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Température animale.

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Température animale.

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Température animale.

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