OBSERVATION XX

Lèpre norvégienne (Molde).

Observation personnelle recueillie le 25 août 1884, dans la léproserie de Molde (Reknoes Pleiestiftelsen)

dirigée par mon ami le docteur Kaurin.

Lèpre ayant débuté il y a 22 ans par des poussées de tubercules non ulcéreux de la peau et des muqueuses. — ■ Disparition de l'éruption tuberculeuse. — Apparition de la lèpre systématisée nerveuse. — Le malade est actuellement un lépreux anesthésique ou atrophique dont l'exanthème et l'énanthème, disparus depuis longtemps, ont été des éruptions tuberculeuses. — Pas de contamination de la femme et des en fants. — Une tante paternelle morte lépreuse.

Johannes Hauge, marin, 38 ans 1/2, se trouve dans la salle Klit n° 1. Il est né à Bremanger, au nord de Bergen.

Une sœur de son père était lépreuse ; sa femme et ses enfants âgés de 2 à 10 ans vivent encore et sont absolument sains. Sa maladie a débuté en 1862 ; il est entré à l'hôpital le 13 novembre 1870 ; à son entrée, toute la face était couverte de gros tubercules saillants. Il n'avait plus de sourcils. Sa bouche et son pharynx étaient remplis de tubercules ulcéré;.. Tout le corps était couvert de tubercules. Ces tubercules étaient ulcérés aux membres supérieurs et inférieurs. Anesthésie des mains et des pieds. Adénopathie inguinale prononcée. Enrouement (laryngite lépreuse).

Quand je le vis, tous les tubercules de la peau et des muqueuses avaient complètement disparu depuis plusieurs années, laissant à leur suite des cicatrices plus ou moins superficielles, blanches ou brunâtres. L'enrouement avait disparu. Les ganglions inguinaux étaient encore tuméfie's. Les nerfs cubitaux étaient gros comme des tuyaux de pipe. Anesthésie absolue des membres supérieurs depuis les coudes jusqu'aux extrémités digitales, et des membres inférieurs, depuis les genoux jusqu'aux extrémités des orteils. Quelques douleurs névralgiques, rares d'ailleurs, dans les membres supérieurs et inférieurs. Diminutiondes réflexes patellaires et tricipitaux. Légère déformation en griffes des mains et des pieds. Atrophie musculaire moyenne d'intensité, aux avant-bras et aux jambes. Pas d'éruptions cutanées, mais quelques petites plaques d'anesthésie à la surface du tronc. Cheveux conservés. Etat anémique assez prononcé.