OBSERVATION XXIV
Lèpre norvégienne (Molde).
Observation inédite communiquée en août 1884, par le docteur Kaurin.
Lèpre tuberculeuse et systématisée nerveuse (forme mixte ayant débuté en 1863). — Disparition complète des tubercules, etc. — Guérison apparente de la lèpre ; retour à un état de santé florissante depuis de longues années. — Mort par hémorrhagie cérébrale à Vàge de 95 ans. — Pas de signes de lèpre à l'autopsie.
Arnt Gyuul, menuisier, âgé de 81 ans, né à Thingvold, entré à l'hôpital de Molde, le 4 juillet 1870. D'après le dire du malade, il n'y aurait pas d'antécédents lépreux dans sa famille. Sa maladie aurait débuté en 1863.
A son entrée, il présentait une infiltration diffuse de tubercules d'un rouge cramoisi sur la face (léontiasis lépreux). Sur les épaules, les fesses, les cuisses, placards de tubercules rouge cramoisi, disposés par places d'une façon un peu circinée. Anesthésie des mains et des pieds. Nécrose et élimination consécutive des phalangettes de la main gauche. Hypertrophie notable des nerfs cubitaux. Pas d'alopécie. Atrophie des muscles des mains.
Chez ce malade les tubercules lépreux étaient complètement disparus depuis plusieurs années avant 1880. Depuis cette époque, il ne survint aucune manifestation lépreuse. Le malade paraissait jouir d'une santé florissante. Il avait une chevelure noire abondante. La seule chose dont il se plaignait était un peu d^ diminution de l'ouïe. Les seuls vestiges de sa lèpre antérieure étaient lanesthésie des mains et des pieds et les déformations précitées.
En mars 1884, le malade est pris de vertiges bientôt suivis d'hémiplégie gauche etd'eschares par décubitus aigu au niveau du talon et du sacrum. — Mort le 22 avril 1884. A l'autopsie absence de nodules lépreux sur les téguments et dans les viscères (foie, rate).
OBSERVATION XXV Lèpre norvégienne (Molde)
Observation inédite communiquée en août 1884, par le docteur Kaurin, de Molde
Lèpre tuberculeuse discrète et ayant débuté à l'âge de 5 ans et 9 mois. — Disparition complète des accidents jusqu'en juin 1884. — Guérison . — Mère atteinte de lèpre tuberculeuse, depuis 1870.
Karl Aarô est né à Bolsô, dans les environs de Molde. Il est le fils d'une malade atteinte de lèpre tuberculeuse, qui se trouvait encore dans l'hôpital de Molde quand j'y fis mes recherches
1. Nous reviendrons sur cette question au chapitre Thérapeutique.
(Karoline Aarô). Cette femme est entrée le 9 juillet 1870 à l'hôpital de Molde. VA\e avait alors deux enfants nés de deux pères différents, un garçon de 4 ans (notre malade) et une fille de 9 jours. A cette époque les 2 enfants étaient bien portants et la femme disait que, excepté elle, il n'y avait pas de lépreux dans sa famille ou dans son entourage.
L'enfant avait 5 ans et 9 mois quand il est entré à l'hôpital de Molde, le 17 avril 1872. Il était bien développé. Gomme manifestation lépreuse, il présentait sur l'avant-bras, un peu audessus de l'olécrâne, un petit tubercule brunâtre, à peine saillant, large de 4 millimètres environ, un petit tubercule saillant d'un brun violacé à la face externe de l'avant-bras droit, quelques macules d'un brun violacé sur les membres inférieurs. A la face externe de la jambe droite, une plaque tuberculeuse à peine saillante, violacée, large de 7 millimètres environ. Pas d'anesthésie. Le malade avait en outre la gale. En 1880, il n'existait plus chez ce malade, depuis plusieurs années déjà, aucune trace de lèpre. L'enfant, devenu jeune homme, quitta l'hôpital le juin 1884, paraissant en excellente santé et ne présentant pas le moindre signe de lèpre.
Ces deux cas sont les seuls faits de lèpre tuberculeuse guérie (?) que connaisse le docteur Kaurin.