OBSERVATION LVI

Lèpre mexicaine {forme mixte).

Observation inédite communiquée par M. Poncet (de Clunyj.

Joachim Medina, de Salamanca, 40 ans. Père et mère sains. — Frères sains aussi. — Marié; femme saine. Malade depuis plusieurs ans. — A trois enfants très sains de 20 à 15 ans. Fut très souvent mouillé. La sueur s'est supprimée aux jambes depuis 10 ans. Le tronc sue beaucoup depuis 5 ans. Anesthésie des jambes, des bras, anesthésie à la partie interne et externe, mais limitée à la peau. Aux muscles la sensibilité revient. L'anesthésie des jambes est bornée aussi à la peau, car il marche très bien. Sensation des graviers entre ses sandales. — Ne distingue pas le chaud du froid, avec pieds dans l'eau. Sensation conservée à l'épingle pour la plante des pieds, elle est même exagérée dans cet endroit ; en touchant avec le doigt il éprouve la

sensation d'une piqûre depine. Depuis 3 ans douleur et sécheresse des narines avec issue de matière. La cloison existe; tubercules ramollis, ulcérés. Le nez n'est pas encore déformé.

Bouche. — Palais : quelques tubercules mous, cicatrices d'ulcérations. Figure. — Depuis 3 ans (le premier au nez) tubercules caractéristiques (front, oreilles). — Tubercules nombreux, petits aux bras, indolents ; parfois sensation de picotements. N'a pas d'érysipèles. L'apparition de tubercules n'est pas douloureuse.

Le côté externe de la jambe, et surtout aux genoux, est garni de masses tuberculeuses en plaques. Au genou surtout, il existe d'énormes tubercules de 2 à 3 centimètres de large sur 1/2 de haut, très bien limités. — Le soleil le fatigue beaucoup. Douleurs rhumatismales aux genoux. Tubercules aux testicules. — ■ Cet homme avoue plus de désirs vénériens qu'avant sa maladie : 2 chaudepisses, 1 chancre, il y a 10 ans. — Engorgement des ganglions.

II. LÈPRE D'ABORD SYSTÉMATISÉE NERVEUSE OU LÈPRE TROPHONEUROTIQUE (aNESTHÉSIQUe) DEVENANT ENSUITE TUBERCULEUSE. LÈPRE MIXTE. VARIÉTÉ SYSTÉMATISÉE NERVEUSE TUBERCULEUSE.