MÉLÀNOSE

dont il s'agit, quand l'altération est réellement de nature cancéreuse.

Lorsque l'état de la maladie ne permet plus de tenter l'opération , il ne reste qu'a pallier les accidents et les symptômes locaux , et a tâcher d'adoucir les derniers moments du malade. Ainsi donc , on administrera les narcotiques pour calmer la violence des douleurs; les topiques opiacés , sur-tout lorsque la tumeur est ulcérée , produisent un bon effet. On peut avoir recours a la liqueur sédative de Battley. On l'emploie jusqu'à la dose de deux grps par jour, dans une once d'eau distillée , et l'on en imbibe des plumasseaux de charpie que l'on applique sur l'œil. On peut aussi f lire des frictions autour de l'oeil avec une pommade opiacée. Enfin, on administre à l'intérieur l'opium, la jusquiame et la ciguë. Le cancer arrivé à un certain degré, reste souvent des années entières sans causer la mort du malade. J'ai vu venir a cette infirmerie un homme qui portait un énorme cancer de l'oeil depuis plus de quatre ans (i).

ARTICLE H

MELANOSE DE l'oEIL,

La mélanose de l'œil se caractérise par une tumeur de nouvelle formation , molle et médullaire , se formant

(i) J'ai vu mourir, à l'hôpital d'Angers, un mendiant qui portait depuis quinze ans un cancer de l'œil. La tumeur, grosse comme la lète d'un enfant , e'tait squirrheuse , carcinomaleuse , et offrait une sorte de texture osseuse, au fond de laquelle existaient des clapiers remplis d'un pus fétide et sanguinolent. On trouva encore, au centre de la tumeur, les débris de la sclérotique et de la cornée. Les racines de cette énorme

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aux dépens du globe de l'œil, et présentant une surface irrégulière, tuberculeuse, livide et noirâtre. Elle s'ulcère , se ramollit et laisse écouler une matière grumeleuse , sanguinolente et noirâtre. Elle ne se développe guère que chez l'adulte , après la période moyenne de la vie. Plus rapide dans son développement que les affections squirrheuses , elle ne met guère que sept a huit mois a parcourir ses périodes ; elle est ordinairement accompagnée de céphalalgie, de douleurs orbitaires, et cause souvent l'amaurose. Elle commence vers le corps ciliaire ; le cristallin devient opaque, et l'iris est poussé en avant contre la cornée. La projection de ces diverses parties continue , tout le globe oculaire augmente de volume , et enfin , une masse brunâtre vient distendre les paupières , et les maintient ouvertes; lorsqu' enfin la tumeur a acquis un volume considérable , elle se brise , et donne lieu à l'écoulement dont nous avons parlé plus haut. Parmi les symptômes généraux qui se manifestent, aucun ne semble indiquer que le système lymphatique prenne part a cette maladie.

A l'examen anatomique de la tumeur, on trouve qu'elle remplit l'orbite , et que sa texture est médullaire. Elle est parsemée de quelques stries rouges, mais presque toute sa surface est livide ou d'un noir foncé. Il est à remarquer que cette dernière couleur est plus foncée en avant que dans les points de la tumeur qui sont cachés au fond de l'orbite. Il est difficile d'indiquer au juste quelle est la nature de cette matière noire, et de quoi se compose le noyau principal de la tumeur. Tout ce que je sais , c'est que celle-ci s'écrase sous les doigts, et l'on en fait suinter une matière noire comme

tumeur étaient implantées dans l'orbite, dont les parois e'taient distendues. ( Noie du traducteur, )