VINGT-TROISIÈME OBSERVATION

Exemple de car no sites chez un jeune homme n’ayant jamais exercé le coït , ni souffert des organes génitaux -urinaires. Destruction de ces carnosités avec l’extracteur sans cautérisation. Prompte guérison.

Duval, âgé de dix-neuf ans, vint me consulter, le 4 août 1826, et m’apprit qu’un an auparavant, il s’était trouvé dans l’impossibilité d’uriner ; qu’après quelques efforts, l’urine sortit d'abord goutte à goutte , puis par un petit jet. Quelques jours après, sa santé lui parut com* plétement rétablie.

Cette incommodité se reproduisit quatre à cinq fois dans l’espace de six mois. Dès lors , pendant six mois consécutifs, ce phénomène ne reparut plus ; mais D. eut des alternatives de bien et de mal dans l’émission de l’urine , et surtout de plus fréquents besoins d’uriner, qui se renouvelaient trois à quatre fois la nuit , et dix à douze fois le jour , souvent d’une manière irrégulière .

Instruit par mon expérience particulière , j’employai d’abord une sonde d’argent du n° 3 , ayant les yeux allongés, de 5 lignes de long sur î de large. Elle me persuada bientôt que la cause de son incommodité consistait dans des carnosités qui empêchèrent l’instrument de parvenir dansia vessie , et dont un fragment confirma l’existence au même instant. Le 18 , j’employai une sonde exploratrice n° 8 deDucamp, qui pénétra dans la vessie sans autre altération que celle qu’elle éprouve dans l’homme sain. Néanmoins la sonde d argent, quoique beaucoup plus petite , n’ y pénétra pas , mais elle rapporta deux autres fragments.

Le 2 i , au moyen des mêmes opérations, j’obtins un premier fragment ayant les deux extrémités d’environ ï ligne de largeur sur 4 de longueur ; après quoi, il me fut possible d’introduire dans la vessie une sonde exploratrice de 3

lignes de diamètre ( n° 9), sans pouvoir y faire pénétrer ia même sonde d’argent. Elle rapporta encore un fragment de carnosité.

Le 26 , même impossibilité de faire pénétrer la sonde d’argent, qui ne rapporta qu’une seule goutte de sang ; néanmoins la sonde exploratrice n° 9 pénétra dans la vessie , ainsi qu’une bougie à ventre de 3 lignes de diamètre.

Le 2 septembre , mon extracteur y pénétra facilement , et ne donna issue qu’à deux cuillerées d’urine très odorante. Une sonde exploratrice de 3 lignes faibles entra deux fois dans la vessie et en sortit avec beaucoup de faciliité. Le malade ayant uriné six fois pendant la nuit précédente , je lui conseillai quatre jours de repos. Il ne revint chez moi que le 1 1 , jour auquel mon instrument, après avoir passé dans la vessie , ne donna issue qu’à un fragment infiniment petit. Ne voulant pas cautériser l’implantation de ces carnosités , pour mieux juger de leur disposition à repulluler, dans un cas aussi intéressant pour l’art de guérir, et ayant égard à l’état de domesticité qui assujettissait ce malade à un travail journalier , je lui conseillai un repos de quelques semaines , avec d’autant plus de raison que les besoins d’uriner s’éloignaient de jour en jour.

Trois ans après, Duval est venu me renier-

cier, et m’assurer que depuis son traitement il ne s’était ressenti de rien, et que sa santé était parfaite.

Depuis plus d’un an, rien n’annonce une rechute ; et ce qui me fait espérer qu’elle n’aura pas lieu , c’est l’observation de M. le major P... dont j’ai donné l’analyse.