CHAPITRE QUATRIÈME

COMPLICATIONS DE LA MALADIE

Je n’ai pas besoin de faire de nouveau ici la même réserve que précédemment; il est bien entendu que telle particularité qui est classée par un observateur parmi les complications peut être considérée par un autre comme devant se ranger au nombre des formes et vice versa. Ceci étant dit, entrons dans l’étude fort intéressante de ce que nous appelons les complications de la dysenterie. Ce point de l’histoire de la maladie est assez difficile à élucider pour que nous apportions dans son exposition tout l’ordre possible, aussi disons tout d’abord qiCon pourrait partager ces complications en trois catégories distinctes :

A. Complications survenant peu après l’invasion de la maladie, dépendant surtout de l’acuité de l’atteinte.

B. Complications pouvant survenir à toutes les époques de révolution de la dysenterie.

C. Complications qui sont au contraire l’apanage de la prolongation de l’état morbide.

COMPLICATIONS DE LA MALADIE

Ajoutons un mot d’explication pour chacune de ces ca* tégories.

A. Complications survenant peu après Vinvasion de la maladie

Si j’ai bien fait comprendre ma pensée, ce sont celles qui se montrent d’une manière plus spéciale dans les atteintes revêtant un degré sévère peu après l’invasion, elles dépendent surtout d un excès d’inflammation et sont de préférence l’apanage de la dysenterie aiguë et sur-aiguë. Ce sont : 1° Le phlegmon interstitiel de l’intestin ; 2° la péritonite et la perforation intestinale ; 3" l’invagination intestinale ; 4° l’hémorragie intestinale.

B. Complications pouvant survenir à toutes les époques

de l'évolution de la maladie

Celles-ci sont tout aussi bien l’apanage de la dysenterie aiguë que de la dysenterie chronique : les atteintes franches comme les insidieuses peuvent la présenter.

Nous rangerons dans cette catégorie ; 1« la fièvre paludéenne ; 2“ l’hépatite ; 3“ les phlegmasies pulmonaires ; 4“ l’hémorrhagie intestinale ; le scorbut ; 6° les troubles urinaires.