EXAMEN DES SELLES AU MICROSCOPE
L’examen des selles au microscope a fourni des renseignements très importants dans les flux de ventre depuis nombre d’années déjà, et promet des moissons abondantes de faits et de détails intéressants à ceux qui s’en occuperont de nouveau.
M. Kelsch, qui s’est occupé avec tant de succès de l’étude histologique de la dysenterie, a donné les indications suivantes touchant les selles dysentériques examinées au microscope.
Au début, les selles sont constituées par une matière glaireuse pelotonnée qui n’est que du mucus fourni par les glandes intestinales surexcitées dans leur sécrétion. Ce mucus est plus ou moins mélangé à du sang, ce qui lui donne ces aspects frai de grenouille, rouille, qui sont signalés dans les observations. Ces selles indiquent irrécusablement riiyperhémie et l’irritation sécrétoire des glandes de la muqueuse intestinale.
Si on les examine au microscope, on y rencontre des cellules épithéliales, indice de la desquamation primitive de la surface interne de l’intestin.
On trouve aussi des corpuscules de mucus. On rencontre le plus souvent des corpuscules rouges nombreux signalés par M. Coze et Feltz, présentant un aspect crénelé et qu’ils ont
TRAITÉ DE LA DYSENTERIE
considérés comme des organismes fermentifères implantés sur des hématies.
Enfin, ajoutons qu’on trouve dans ces selles un grand nombre d’infusoires parfaitement mobiles.
Lors de l’exfoliation de la muqueuse les selles perdent le caractère glaireux, ont alors l’aspect de sérosité rougeâtre sécrétée par les surfaces ulcérées; c’est ce 'qu’on appelle lavure de chair ; on trouve aussi des pellicules, des concrétions membraniformes des cylindres membraneux entiers provenant évidemment de la muqueuse, la question est jugée aujourd’hui.
Quand la dysenterie est arrivée à l’état chronique, les selles ne contiennent plus d’exfoliations; il n’y a plus ni mucus ni lavure de chair, c’est de la saine purulente ichoreuse, quelquefois grise ou ardoisée; dans ce dernier cas c’est à cause de la présence du sang altéré.
