TRAITEMENT DE LA PREMIÈRE PÉRIODE

Commençons par dire que ce traitement peut varier sou-

l’influence de deux facteurs différents. — .4. les diverse manières d’être de l’individu ; — B. Les conditions générales : saison, constitution médicale, milieu, allures épidémiques, etc. etc. — Ces deux facteurs réagissent, on le sait, très puissamment sur la marche, la gravité de la maladie, et par conséquent sur les indication thérapeutiques. Heureux lemalade, dont le médecin aura apprécié avec le moins de tâtonnement, la situation, pour choisir entre les divers agents thérapeutiques, et les employer dans la mesure convenable, pour réussir. Il est triste de dire, que c’est par le tâtonnement, qu’on arrive à déterminer le moyen utile, quand on songe que la vie des individus est si directement en cause ici. Mais est-il possible de faire mieux, dans l’état actuel de nos connaissances? Ilélas, non; et alors, contentons-nous d’une arme aussi imparfaite, en attendant que nous en ayons une meilleure à notre disposition.

Les individus atteints par la fièvre jaune peuvent se partager en trois groupes distincts, pour le traitement : A. ceux qui sont forts, vigoureux, plus ou moins pléthoriques, et présentent les phénomènes réactionnels du début avec une grande intensité ; B. ceux qui sont plus ou moins faibles, débilités au préalable, et chez lesquels ces phénomènes réactionnels sont moins accusés, quoique encore assez marqués ; G. ceux, enfin, qui, forts ou faibles, subissent une atteinte à début insidieux, c’est-à-dire chez lesquels les phénomènes de la seconde période semblent enjamber, dès le début, sur ceux de la première. A la rigueur, on pourrait dire que les malades se partagent en deux catégories : ceux qui ont une atteinte franche, ceux qui ont une atteinte insidieuse ; mais le mieux, pour les détails du traitement, est de conserver les trois catégories précitées. D’autre part, les conditions générales extérieures à l’individu se partagent aussi en deux catégories : A. ou bien, on se trouve dans un moment, où la température est élevée, l’état hygrométrique, et électrique de l'air aggressif contre l’organisme; — B. ou bien, au contraire, la température tend à s’abaisser, et l’état del’air estfavorable à cet organisme. A la rigueur, il y aurait donc, six cas : lü celui d’un individu fort et vigoureux, atteint franchement pendant que la température est élevée, et dans de mauvaises conditions atmosphériques ou de milieu; 2° celui d’un individu fort et vigoureux atteint fran-

TRAITEMENT

chement pendant que la température tend à baisser et dans de bonnes conditions atmosphériques, ou de milieu; 3° celui d’un individu de complexion ordinaire, ou faible, atteint franchement pendant que la température est élevée, et dans de mauvaises conditions atmosphériques, ou de milieu ; 4° celui d’un individu de complexion ordinaire ou faible, atteint franchement pendant que la température tend à baisser et dans de bonnes conditions atmosphériques, ou de milieu ; 5° celui d’un individu fort ou faible atteint insidieusement, pendant que la température est élevée, etc. etc. ; 6° celui d’un individu fort ou faible atteint insidieusement pendant que la température s’abaisse, etc. etc. Mais, en somme, ces six cas peuvent se réduire à trois: 1° le cas d’un individu fort, atteint franchement ; 2° celui d’un individu plus ou moins faible, atteint franchement ; 3° celui d’un individu fort ou faible, atteint insidieusement. C’est cette division que je suivrai.