CHAPITRE II

Dans ce chapitre, je vais consigner les diverses épidémies de fièvre jaune observées, d'année en année, depuis la découverte de l’Amérique. Je suivrai pour cette exposition un ordre déterminé afin d’éviter les confusions et pour faciliter les recherches du lecteur. C’est ainsi que je partagerai les localités visitées par le fléau en sept catégories distinctes, à savoir : Les grandes Antilles, — les petites Antilles, — le continent inter-américain, c’est-à-dire l’étroite bande de terre qui va du canal de Panama aux États-Unis du nord, le tropique du Cancer étant la ligne de démarcation entre ce pays et le suivant, — l’Amérique du nord, — l’Amérique du sud, — l’Afrique, — l’Europe.

Grandes Antilles. — Il est probable que la première apparition de la fièvre jaune, chez les Européens, date de peu de temps après la bataille de Véga-lîeal ou Cerro-Santo, livrée par Colomb contre une multitude d’indiens venus de divers endroits des Antilles, le 24 mars 1495. Herrera s’est rangé entièrement à cette opinion. Oviedo place cette bataille en 1494, et alors le début des épidémies devrait être avancé d'un an, mais c’est une erreur, et il faut s’en tenir à la date de 1495.

Voici comment Herrera parle de cette première épidémie : « Le moyen, qui parut aux Indiens le plus sûr pour faire périr les chrétiens ou leur faire abandonner l’île, fut de ne pasfaire de semailles afin qu’on ne pût recueillir de moisson, et de se retirer dans les montagnes où viennent, sans les semer, des racines bonnes à manger, vivant comme ils pourraient de la chasse aux lapins, dont les montagnes et les vallées étaient remplies. Cette ruse leur profita peu, car bien que les chrétiens souffrirent beaucoup de la faim et de poursuivre les Indiens, ils ne s’en allèrent pas, et même par de secrets jugements de Dieu le mal retomba sur les Indiens eux-mêmes. Comme ils fuyaient accompagnés de leurs femmes affamées et sans leur donner le temps de chasser, de pêcher ou de chercher de la nourriture, toujours cachés dans la profondeur des bois et le long des fleuves humides, une très grave maladie se déclara parmi eux, de

telle sorle que jusqu’à l’année 1496, pour cette raison et par suite des guerres, il succomba le tiers de la population de File. »

Iterrera comme les historiens du temps se complaisent à attribuer l’énorme mortalité des premiers Européens , en Amérique , à des causes souvent étranges ; mais en y réfléchissant un peu, on peut se représenter très bien, comme je l’ai dit déjà dans le chapitre précédent, la situation de la manière suivante : La Fièvre jaune étant initialement endémique sur la côte du Mexique, les Indiens, qui descendaient des terres froides, en étaient souvent frappés et les communications humaines donnaient souvent naissance à des épidémies chez les habitants des Antilles. Or, dans l’agglomération humaine, qui résulta de la concentration des Caraïbes, en vue de livrer la bataille de Cerro-Santo ou autrement dit Véga-Real, la fièvre jaune fut apportée et sévit d’abord dans le camp des naturels, puis à la suite des contacts de guerre, les Européens furent contaminés à leur tour et comme, tant les Caraïbes que les Espagnols étaient en ce moment en réceptivité, vis-à-vis de la maladie, il s’en suivit que les deux catégories d’hommes furent également touchées. Cette première épidémie et celles qui suivirent, furent si terribles que le roi d’Espagne décida que les malfaiteurs seraient déportés à flispaniola (Saint-Domingue) où ils obtiendraient la liberté, après deux ans, s'ils avaient mérité la mort et après un an seulement, s’ils n’avaient mérité que les galères (Herrera, t. III, chap. n, p. 83).

Grandes Antilles. — Le 15 avril 1502, l'expédition du commandeur de Larès, forte de 2,500 hommes, arriva dans File de Saint-Domingue. A ce moment, il ne restait plus que 300 Espagnols des 1,500 que Christophe Colomb avait amenés; et des divers déportés arrivés par fractions successives. Peu de temps après leur débarquement, ces nombreux venus perdirent un millier d’entre eux du fait de la fièvre jaune (Herrera, dec. 1, livre V, chap. ni, p. 1).

Amérique du sud. — En 1509, Alonzo de Ilojeda alla, avec 300 hommes, arrivant d’Espagne, occuper un point de la côte du Darien. En peu de temps 260 d’entre eux étaient morts d’une maladie qui n’était autre chose que la fièvre jaune (Las Casas, p. 300).

Continent inter-américain. — Cette même année 1509, Diego de Nicuesa alla occuper un point de la Nouvelle-Castille, sur la côte du Mexique, avec 780 hommes, venant d’Espagne. Dans les premiers jours de l’occupation, il en mourut 400, puis peu après, 200 autres; et enfin après quinze mois, il ne restait plus que 60 survivants.

Afrique. — Il est possible, d’après ce que nous lisons dans la relation du pilote portugais, Ramusio donnée par Yalkenaer (t. Ier, p. 370 à 399), que la fièvre jaune ait régné aux îles du cap Vert de 1510 à 1515. Nous n’avons aucun

détail sur la manière dont elle y fut apportée et les conditions de son évolution ; nous savons seulement qu’elle faisait de grands ravages sur les équipages qui arrivaient d'Europe.

Amérique du sud. — Vasco Nuncz de Balboa occupa en 1510, un territoire, situé entre le Darien et Nombre de Dios, avec 40 hommes survivants de l’expédition de Hojeda et 60 de ceux de Nicuesa; en outre il reçut 350 Européens acclimatés déjà à Saint-Domingue; et jusqu’en 1514, moment où l’expédition de Pedrarias de Avila vint les rejoindre, ils ne perdirent qu’un nombre insignifiant d’individus, ce qui montre d’une manière très concluante que c’est bien de la lièvre jaune qu’il s’agit dans les épidémies dont il est question. Le 12 avril 1514, Pedrarias de Avila arrive au port de Darien avec 1200 ou 1500 hommes venant d’Espagne. Aussitôt une épidémie se déclare et en peu de mois la moitié des émigrants mourut. «Il en mourut un si grand nombre, dit Herrera (lib. X, chap. xiv) chaque jour, qu’on en enterrait une quantité dans la môme fosse; et s’il arrivait que la fosse ne fût pas pleine, on ne la fermait pas parce qu’on était bien assuré qu’en peu d’heures il en périrait assez pour la remplir. En un seul mois 700 hommes moururent. »

Afrique. — A la même source du pilote portugais Ramusio, nous puisons aussi que c’est probablement la fièvre jaune qui éprouva les équipages portugais en 1520, dans le golfe de Bénin.

Afrique. — La fièvre jaune est probablement, aussi, à mettre en suspicion dans les pertes de l’expédition de Windham et de Pintéado, dans le golfe de Guinée (Valkenaer, t. Ier, p. 407 à 420) ; sur 140 hommes d’équipage de deux navires, il n’en resta que 39; et il fallut brûler un des deux navires qu’on ne peut ramener.

Afrique. — La fièvre jaune peut encore être incriminée pour le voyage de Torwson, sur la côte de Guinée, au Bénin et àSan-Thomé en 1558 (Valkenaer, t. II, p. 18).

Afrique. — Bird et Newton, dans leur voyage au Bénin, en Guinée et à San- Thomé en 1588 (Valkenaer, t. II, p. 89) eurent probablement à subir aussi les atteintes de la fièvre jaune.

Afrique. — On peut invoquer, à l’appui de la présomption que la fièvrejaune s’était montrée chez les Européens, qui allaient au nouveau monde, dès les pre-

miers temps et que ces Européens la portèrent d’Amérique en Afrique, le fait de l’amiral Van der Does, dont parle le docteur Cop, dans son Histoire de la médecine navale hollandaise. Une partie de l’escadre, forte de 75 navires et comprenant 8,000 hommes, relâcha à la fin de l'année 1599 aux Canaries, après avoir tenté une attaque de l’escadre espagnole à la Corogne; en repartant pour aller à Saint-Thomas des Antilles, elle fut atteinte d’une maladie nommée pestilentielle et contagieuse, que les Espagnols appelaient calentura, et qui, avant le passage de la ligne, avait emporté déjà 15 personnes à bord du navire amiral. Or on peut penser que les Hollandais avaient contracté la fièvre jaune aux Canaries, contaminés qu’ils furent par les Espagnols, qui subissaient celte fièvre jaune appelée par eux, du nom de calentura, et qu’ils avaient apportée de Saint-Domingue, où elle régnait dans ce moment.

Petites Antilles. — Celte année l’ile de la Guadeloupe fut éprouvée par une épidémie de fièvre jaune. Cette épidémie est remarquable en ce sens que c’est elle dont la description constitue le premier document positif que la science ait possédé, pendant longtemps, touchant la maladie. Voici le passage du livre du P. du Tertre ( Hist . gén. des Ant. isles, t. Ier, p. 30, édit. Saint-Pierre, Mart.) : « Outre la famine, deux choses contribuèrent particulièrement : la première fut une certaine maladie qu’on nomme communément coup de barre; elle cause ordinairement à ceux qui en sont surpris un mal de tête fort violent et accompagné d’un battement d’artères aux tempes et d’une grande difficulté de respirer avec lassitude et douleurs de cuisses, comme si on avait été frappé de coups de barre; ce qui adonné sujet au nom qu’on lui a imposé : elle attaque ordinairement ceux qui défrichent les terres des îles, à cause des vapeurs vénéneuses qu’elles exhalent. »

Afrique. — Ferreira da Rosa dit qu’en 1639 la flotte que l’Espagne envoyait au Rrésil sous les ordres de l’amiral Mascarenhas, prit au cap Vert un mal contagieux qui enleva 3,000 soldats en peu de temps. Il semble que ce soit la fièvre jaune qu’on doive incriminer ici, sans pouvoir l’affirmer néanmoins. Dans ce cas, comme la fièvre jaune fut signalée au Brésil en 1640, ce serait des îles du cap Vert que la fièvre jaune serait arrivée la première fois au Brésil.

Petites Antilles. — La fièvre jaune régnait à la Guadeloupe, d’après le P. du Tertre ( loco citato); il semble même, d’après son dire, qu’elle n’avait pas cessé depuis 1635. On peut croire, d’après les divers historiens des Antilles, qu’elle se montrait çà et là assez habituellement, mais ne faisait de grands ravages qu’à des époques assez éloignées les unes des autres.

Amérique nu sud. — M. Kinlay [Rem. ontheYell. fecer ; journ. of med. scien., 1852, t. xv, p. 254) dit que d’après les documents consulaires de Pernambuco on peut admettre que la fièvre jaune régna dans cette ville en 1640.

Amérique du sud.— Peut-être peut-on rattacher à la fièvre jaune la maladie, qui régna au Brésil, dans l’été de 1643, et dont parle Guillaume Lepoix ; mais la chose n’est pas absolument certaine, de même que quelques auteurs ont cru donner la même nature aux maladies, qui décimèrent les Hollandais, lorsqu’ils conquirent Valdivia au Chili, sans que nous puissions dire avec certitude s’ils avaient raison ou non.

Petites Antilles. — Le docteur Hughes, dans VHisioire naturellede la Barbarie, dit, sur l’autorité dudocteur Gamble, que la fièvre jaune régnadans cette île en 1645; elle fut très fatale et fut regardée comme une maladie nouvelle.

Petites Antilles. — Ligon (. Hist . de la Barbade, Lond., 1657) raconte que la fièvre jaune, qu’il appelle la peste, régnait dans cette ile en 1647, au moment où il y arriva. Nous savons par ailleurs qu’elle y dura pendant plusieurs années et qu’elle ravagea les grandes comme les petites Antilles. Comment la maladie se développa-t-elle à la Barbade en 1647 ? Le mot de peste qui lui fut appliqué semblerait évoquer l'idée de l’importation; mais nous n’avons aucune indication précise à ce sujet. Ligon inclinait à penser que la maladie était due à des excès d’eau-de-vie, car il ne mourait qu’une femme pour 10 hommes; cette étiologie n’est pas admissible aujourd’hui.

Amérique du sud. — D’après ce que dit Frézier dans sa Relation d'unvoijage dans les mers du Sud (Paris, 1705), il semble que la fièvre jaune régnait au Chili en 1647.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était peut-être à Cuba ; dans tous les cas elle y régna l’année suivante et y dura jusqu’en 1656 (Finlay, Apuntes sobre la historia, Havane, 1884).

Petites Antilles. — La fièvre jaune se montra de nouveau à la Guadeloupe en 1648 : elle y avait été apportée de Saint-Christophe, où en(dix-huit mois elle emporta le tiers des habitants; le P. du Tertre est l’auteur qui nous l'apprend. Je suis obligé de relever ici une contradiction de cet historien, qui cependant a décrit si exactement, tant d’événements survenus aux Antilles. En effet, le P. du Tertre dit à propos de cette épidémie, qu’il appelle une peste, qu'elle était inconnue aux Antilles, depuis quelles étaient habitées par les Français (p. 154, édit, de Saint-Pierre); et cependant peu avant il avait dit que les premiers émigrants à la Guadeloupe, en 1635, l’avaient éprouvée. En somme cette contradiction est de très minime importance. La maladie régnait dans presque toutes les Antilles depuis l’année d’avant et devait continuer pendant plusieurs années encore, comme nous allons le voir.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était à Cuba et y dura jusqu’en 1636. (Finlay).

Petites Antilles. — D'après Maurille de Saint-Michel, la fièvre jaune était encore à Saint-Christophe, en 1652, de sorte que, comme elle y était déjà en 1648; et 1649 et qu’en 1647 elle est signalée par Ligon pour la Barbade, nous pouvons admettre que pendant tout ce temps les petites Antilles se trouvèrent sous l’influence du typhus amaril. Celte influence dût durer pendant de longues années encore. Je crois que si nous trouvons, pendant le xvne siècle, moins de traces du fléau que dans le siècle suivant, c’est parce que l’élément européen était très restreint aux îles d’Amérique, plutôt que parce que la maladie n’y existait réellement pas.

Grandes Antilles. — Une preuve que je peux donner à l’appui de l’opinion, que je viens d’émettre, en parlant de l’année 1552, c’est qu’en 1655, lorsque les Anglais s'emparèrent de la Jamaïque , ils trouvèrent, d’après Ecliard (Bailly, p. 3i), dans la fièvre jaune un ennemi plus dangereux que les Espagnols. Moseley, p. 422, dit en effet qu’ils furent décimés par elle. Quant à ce qui est de la propriété de transmission de la maladie, nous pouvons dire d’après Lediard ( Naval history of Englancl, t. II), qu’en 1655 une armée anglaise destinée à attaquer les possessions espagnoles arriva en bon état de santé à Bridgtown où l’état sanitaire était mauvais ; elle fut aussitôt attaquée par une maladie qui provoquait d'effrayantes hémorrhagies, et qui tuait un grand nombre de ceux qu’elle touchait. Les navires portèrent l’épidémie à Saint-Domingue, où elle fit autant de victimes à terre qu’à bord.

Grandes et petites Antilles. — ■ En 1656 aussi, la fièvre jaune était à Saint- Domingue, d’après Moseley (Moreau de Jonnès, p. 60), et nous la trouverions dans la plupart des îles des Grandes et des Petites Antilles à cette date, si nous pouvions consulter les écrits de l’époque.

Petites Antilles. — En 1665 une escadre anglaise qui était en bon étal de santé, s’empara de Sainte-Lucie et y mit une garnison de 1,500 hommes ; cette garnison était réduite à 89 au mois de janvier de l’année suivante par le fait d’une violente épidémie de fièvre jaune (Du Tertre).

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans la plupart des Antilles Grandes et Petites.

Amérique du Nord. — La ville de New-Yorck, aux États-Unis, fut atteinte pour la première fois par la fièvre jaune au dire de Toner ( Mémoires sur les épidémies de fièore jaune aux Étals- Unis). Toner dit que c’est le premier fait d'apparition de la maladie aux États-Unis. C’est par des arrivages des Antilles que New-Yorck fut contaminé.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était à la Jamaïque en 1671, d’après Tropham (Stah ofhealt of Jamaiiea en 1676).

Grandes Antilles. — La fièvre jaune régnait dans l’ile de Cuba (Finlay).

Petites Antilles. — Pour quelques auteurs, c’est à cette date qu’il faut rapporter l’épidémie de la Martinique, appelée épidémie de l'Oriflamme ; mais pour la plupart, cette épidémie doit êLre reculée à 1690. Il est très possible, probable même, que la fièvre jaune régnait, en 1682, à la Martinique et qu’elle y était aussi en 1688; il est alors facile d’expliquer pourquoi certains écrivains, constatant le fait, ont rapporté l’intrusion de la maladie de ces deux dates au vaisseau l'Oriflamme, qui ne peut être incriminé que pour 1690.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune régnait à Saint-Domingue et y dura pendant encore plusieurs années.

Amérique du Sud. — Les Portugais occupent Pernambuco, dans le Brésil, et y sont attaqués par la fièvre jaune. C’est l’épidémie connue sous le nom d’épidémie d'Olinde; elle a donné lieu à la première description médicale du typhus amaril, celle de Joaô Ferreira da Rosa ( Trattado da Constiluiçao pestilential de Pernambuco en Lisboa, 1694). Ferreira attribue l’épidémie à des barils de viande pourrie, apportés par un navire, venant de Saint-Domingue, où la maladie régnait déjà et où elle durait encore en 1690. Au Brésil, il paraît que la fièvre jaune dura jusqu’en 1694. Peut-être sévissait-elle depuis 1640 ? Car nous avons vu précédemment que l’escadre de Mascarenhas avait pris au cap Vert une maladie contagieuse qui emporta un grand nombre de soldais. Nous devons aussi appeler l'attention sur le fait, qu’on attribua l’épidémie de Pernambuco à des barils de lard pourri, nous verrons plus loin que la même étiologie fut invoquée à la Martinique pour l’épidémie de V Oriflamme, ce qui montre que très probablement la véritable cause n’est pas indiquée par cette affimation.

En 1686 fut formulée pour la première fois cette opinion rééditée depuis par Pym et Audouard que la fièvre jaune a été apportée en Amérique par les négriers arrivant de la côte d’Afrique avec un chargement d'esclaves. Moreau de Jonnès ( loc . cfA, p. 58) combat cette assertion qu’il appelle une fable.

Petites Antilles. — Ce que je viens de dire, à propos de l’an 1682, me dispense d’insister plus longuement sur l'épidémie de la Martinique de cette année 1688 qu’indique le P. Labat. Seulement notons que la guerre éclata entre la France et l’Angleterre, au moment dont nous parlons, et on comprend que dans plus d’un cas les exigences de l’attaque et de la défense durent rendre la propagation de la maladie plus facile, d’un point à un autre de ces îles où se passèrent pendant de longues années d’incessants faits de guerre.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était à Saint-Domingue, d’après Moseley.

Petites Antilles. — La maladie était à Sainte-Croix, d’après Moreau de Jonnès. Lediard dit aussi qu’elle était à la Barbade, où l’escadre de l’amiral Wright, qui portait les troupes du général Codrington, la contracta au moment où elle allait attaquer la Guadeloupe. Ces indications sont très importantes dans la question très controversée encore de la véritable genèse de l’épidémie dite de l’OriJlamme. Cette épidémie est remarquable à plus d’un titre dans l’histoire de la fièvre jaune : en voici le sommaire emprunté à Moreau de Jonnès qui l’a puisé lui-même dans le livre du P. Labat.

«Au mois de décembre 1690, le vaisseau l'Oriflamme et deux navires de la Compagnie des Indes qui revenaient de Siam avec les débris des établissements de Mergui et de Brancok relâchèrent successivement au Brésil et au fort Royal de la Martinique. Pendant leur séjour dans cette dernière colonie, ils demeurèrent mouillés dans le Carénage, bassin formé par la nature entre de riantes collines volcaniques, mais dont l’insalubrité est d’autant plus grande qu’il est abrité contre tous les vents, excepté celui du sud. On assure que les salaisons qui étaient à bord de ces bâtiments étant avariées par la longueur du voyage furent jetées dans ce port et qu’il en résulta une infection d’où naquit une maladie pestilentielle. Néanmoins une opinion plus répandue attribua cette maladie à une contagion que les équipages avaient apportée du Brésil où depuis sept ou huit ans elle faisait de grands ravages ; ce qui n’empêcha pas que malgré cette origine américaine elle fut désignée sous le nom de mal de Siam. » (Moreau de Jonnès, p. S9. — P. Labat, Nouveau voyage aux îles d’ Amérique.)

Ajoutons pour compléter celte indication que, d’après le P. Labat, la fièvre jaune était au Brésil depuis huit années déjà, lorsque l'Oriflamme y vint y relâcher seulement. Comme dans les premiers temps on ne s’arrêta pas à l’idée de la relâche au Brésil et qu’on ne fut frappé que de ce double fait : 1° navire venant de l’Extrême-Orient; 2° maladie apportée par lui, on donna à l’affection le nom de mal de Siam, qui a été souvent employé pendant plus d’un siècle.

On a contesté la réalité de l’importation de la fièvre jaune à la Martinique par l’Oriflamme , et Labat lui-même, en disant qu’on avait vu déjà la maladie en 1688, donne un puissant appoint à ceux qui soutiennent que, loin d’apporter

5e germe de l’épidémie du dehors, le navire le puisa dans ses relations avec les habitants de l’ile. Mais c’est surtout le dire de Moseley, de Moreau de Jonnès et de Lediart qui vient peser sur le débat: en effet, s’il est admis, d’après eux, que Sainte-Croix, Saint-Domingue, la Barbade et même la Guadeloupe subissaient la fièvre amarile dans le courant de 1690, on ne peut pas penser que ces îles avaient été contaminées par la Martinique, où V Oriflamme n’arriva qu’en décembre. Alors, il faut croire que la maladie régnait aux Antilles en même temps qu’au Brésil; et peut-être, au lieu d’incriminer l'Oriflamme, il ne faut le considérer que comme une victime de plus.

Il est probable que la question ne pourra être jamais vidée d’une manière absolument positive, faute de documents; on peut, à son choix, soutenir une des nombreuses variantes mises en avant à ce sujet. Dans tous les cas, et c’est ce qu’il nous importe de savoir seulement : que la maladie ail commencé alors aux Antilles, apportée du Brésil, ou qu’il s'agisse d’une simple recrudescence de la maladie régnant déjà dans le pays et atteignant d'une manière spécialement sévère des équipages qui y arrivaient pour la première fois, toujours est-il, qu’à la date de 1690, commença une ère d’épidémie (voir ci-après, en 1692, un ordre du roi qui précise cette année de 1690 comme début) qui dura pendant nombre d’années, et probablement jusqu’en 1709. Elle ne s’éteignit plus dans les Antilles d’une manière quelque peu prolongée.

Grandes Antilles. — D’après Moseley, la fièvre jaune était à Saint-Domingue (Moreau de Jonnès).

Petites Antilles. — En 1690, une expédition anglaise sous les ordres du général Godringlon et de l’amiral Wright relâcha à la Barbade, venant d’Europe en bonne santé, pour envahir la Guadeloupe. Or à peine eut-elle communiqué à la Barbade, où régnait la fièvre jaune, qu’elle fut très sévèrement attaquée par la maladie (Lediard, loe. cit., t. III, p. 55).

Europe. — Brest fut menacé d’une importation de la fièvre jaune par l’arrivée de bâtiments de guerre venant des Antilles. On installa un lazaret à l’ile de Trébéron, pour y séquestrer les navires suspects, pendant le temps nécessaire à la disparition de la maladie.

Grandes et Petites Antilles. — Ducasse, arrivé d’Europe le 8 mai 1691, avec trois bâtiments de guerre qu’il commandait, vit bientôt ses équipages en proie à la maladie qui ravageait toute la Martinique, dit le P. Labat. Cet officier partit avec son escadre pour aller à file Sainte-Croix prendre des vivres pour les habitants de Saint-Christophe, réfugiés à Saint-Domingue. Du 2 au 7 août, Ducasse perdit 40 hommes et laissa à Sainte-Croix le germe de la maladie. 11 arriva au port de Paix le 12 avec ses trois vaisseaux ; les habi-

tants de Sainl-Christophe retirés dans cette ville, reçurent avec les vivres queleur portait l’escadre, cette affreuse maladie qui mit 1e comble aux maux qu'ils avaient déjà soufferts. Plus de la moitié de ces infortunés périrent. C’est donc au port de Paix, que, pour la première fois, on vit à Saint-Domingue cette maladie, qui portait encore, avant 1750, le nom de mal de Siam ou matelotter parce que suivant la tradition, l’affection avait été apportée de Siam par les matelots des équipages ( Dieiion . en 60 vol., t. I, p. 701).

Cette même année, la maladie fit de grands ravages à la Barba de, où on la considéra comme une maladie nouvelle et on l’appela la fièvre de Kendal ou du Kendal , parce que l’on croyait que des vaisseaux venant de Pernambuco l’avaient apportée (Labat, loc. eit):.

Amérique du nord. — D’après Toner, Boston fut contaminée cette année pour la première fois par un bâtiment venant des Antilles.

Petites Antilles. — Le marquis d’Éragny, gouverneur par intérim de la Martinique, mourut de la fièvre jaune à la fin de cette année, en revenant d’une expédition qu’il était allé faire à la Guadeloupe où la maladie régnait.

Europe. — • On craignait beaucoup à cette époque l’importation de la fièvre jaune dans les ports de France. Une preuve qu’on en puisse donner, c’est qu’il y a dans les archives manuscrites du contrôle de la marine à Rochefort les pièces suivantes qui ont été signalées par le Dr Bourru, médecin de la marine,, dans son étude sur les Épidémies de fièvre jaune.

1° Lettre du 13 août 1692. — « Sa Majesté donnera des ordres pour empêcher que les bâtiments qui iront aux lies d’Amérique n’abordent au cul-de-sac royal (la ville actuelle de Fort-de-France, à la Martinique). Cependant il ne faut pas que vous vous dispensiez d’exécuter l’ordre qui vous a été donné de mettre en quarantaine les vaisseaux qui reviennent des îles ; faites-nous savoir si vous y avez mis le Léger. Signé : Pontchartrain. »

2° Ordre du rog du 27 août 1692 pour faire faire quarantaine à tous vaisseaux venant de la Martinique en rade de file d’Aix ou de l’Aiguillon. —

« Depuis plus d’un an, il règne au cul-de-sac de la Martinique une maladie dangereuse, qui pourrait se communiquer dans le royaume. S’ils ont des maladies à bord, ceux-ci seront envoyés par chaloupe au château d’Oléron où ils seront mis à l’hôpital, mais isolés des autres malades et sans communication avec eux. La durée de la quarantaine sera de quarante jours. Le navire sera désinfecté par des fumigations de goudron; les hardes des malades, brûlées. Signé : Louis. Lettre du 15. »

Petties Antilles. — La fièvre jaune régnait aux Antilles. Hutchinson dit que l’escadre de l’amiral Wheler perdit les trois quarts.,' de son effectif par une fièvre malig ne priseà la Birbide où elle, avait passé un mois. Cette escadre

avait aussi passé vingt et un jours à la Martinique (c’est cette escadre qui alla contaminer Boston, dans les États-Unis) (Lediard, t. 111, p. lit).

Amérique du nord. — L’escadre de Wheler qui s’était contaminée aux Antilles, alla se ravitailler à Boston et y porta la maladie. Hutchinson dit que ce fut la première contamination que Boston ait eu à snbir. Mais Toner dit que ce fut en 1691 que Boston fut atteint pour la première fois (Hutchinson, Histor. of new Engl., t. Il, p. 72 et Ledird, New. hist. of Engl., III, p. HO).

Vebster (La Roche, t. L, p. 48) dit que la fièvre jaune régnait à Philadelphie et à Charleston. Ce serait alors cette année qu'elle aurait été signalée pour la première fois dans ces deux villes; et nous devons dire que quelques auteurs donnent des dates différentes. Ainsi, d’après Toner, Philadelphie aurait été contaminée seulement en 1693 et Charleston en 169 9. Ajoutons que ces varialions de date ont peu d’importance et que, par contre, dans une version comme dans l’autre, on attribue la contamination de ces villes à l'importation de la maladie par des navires venant des Antilles, ce qui est la chose véritablement utile à constater.

Amérique du sud. — D’après Humboldt la fièvre jaune était à Caracas cette année-là. Quelques auteurs disent que la maladie existait aussi au Brésil.

Petites Antilles. — La fièvre jaune régnait à la Martinique en 1694. Le P. Labat raconte qu’en janvier, en arrivant, il vit un religieux convalescent de la maladie et que le 17 juin il fut atteint lui-même.

Elle était encore à la Barbade d’après Ligom ( loc . cit,). Le capitaine Philips (Collect. ofvoy., 1732, Lond., t. VI, p 173) raconte qu’il arriva à la Barbade en novembre 1794, c’est-à-dire après le fort delà mauvaise saison, et il perdit cependant 18 hommes de sonéquipage. La fièvrejaune régnait, nous apprend-il, à la Barbade, depuis plusieurs années, et avait fait périr beaucoup de monde. Un navire de guerre stationné depuis deux ans dans la baie de Castille et ayant un équipage réglementaire de 200 matelots, en aurait perdu plus de 60 en deux ans.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était toujours au Brésil depuis plusieurs années.

Europe. — On s’est demandé sien 1694 la fièvre jaune ne fut pas apportée à Rochefort. Pour ma part, je ne crois pas que ce soit probable ; la mortalité considérable qu’on enregistra dans les Charentes cette année-là était due sans doute à une épidémie de fièvre typhoïde, de typhus ou peut-être de peste. On sait que Chirac, professeur de Montpellier, fut envoyé cette année-là à Rochefort par le Gouvernement au moment où la mortalité était à son maximum. Or c’était en février, et de ce fait il y a une très forte présomption déjà pour qu’il ne s’agisse pas de la fièvre amarile qui, on le sait, diminue toujours de fréquence et d'intensité pendant les mois froids. D’autre part, il faut reconnaître que Chirac, dans son traité des Fièvres malignes et pestilentielles , énumère des symptômes

qui se rattachent infiniment mieux au typhus et à la peste qu’à la fièvre jaune. En troisième lieu, on sait qu’en 1693 et 1694, le typhusrégnait en Italie (Rammazzini), en Allemagne, en Angleterre, dans un grand nombre de villes de France. En quatrième lieu enfin, Chirac connaissait la fièvre jaune, dont il parle en l’appelant du nom de mal de Siam ( Dissertations et consultations médicales, t. III. — Observations sur les incommodités auxquelles sont sujets les équipages des vaisseaux) : or il est certain que s’il avait pensé un instant à la fièvre jaune, pendant l’épidémie de 1694, il eût au moins prononcé ce nom de mal de Siam qu’on ne rencontre pas dans son travail. Donc, c’est peut-être le typhus, peut-être la peste, peut-être les deux maladies qui régnèrent à Rochefort en 1694, mais assurément il me semble que ce n'est pas la fièvre jaune.

Quoi qu’il en soit, l’autorité craignait de voir la maladie, qui régnait aux Antilles, se propager dans notre pays qu’elle considérait comme indemne de fièvre jaune à ce moment. La pièce suivante, émanée des archives de la marine de Rochefort le démontre.

Lettre du la septembre 1694. — J’apprends par les lettres queje reçois par le vaisseau le Léger, que la maladie continue toujours aux isles de l’Amérique; cela est bien fâcheux. Cependant, comme il est important d’empêcher qu’elle ne s’introduise dans le royaume, j’écris aux officiers de l’Amirauté de La Rochelle de renouveler les défenses qui ont été faites aux équipages des vaisseaux, qui reviennent de ces pays, de ne mettre pied à terre qu’après que la visite en aura été faite, pour les obliger de faire quarantaine, s’ils sont attaqués de ce mal et c’està quoi il est nécessaire que vous teniez la main. Signé : Pontchartrain. »

Petites Antilles. — Le P. Labat dit que la maladie régnait à la Martinique cette année-là.

Amérique nu nord. — Dans le mémoire de Toner, il est dit que cette annéelà la fièvre jaune fut apportée à Philadelphie sur la rivière Delaware (Pensylvanie) par un navire venant des Antilles. D’après lui, ce serait la première contamination de cette ville.

Grandes Antilles. — L’expédition anglaise de Vilmot et Liltington, dirigée contre le cap Français et le port de Paix, à Saint-Domingue, fut paralysée par les ravages de la maladie. Cette troupe se portait parfaitement au moment du départ et dès qu’elle eut été en communication avec le pays dont l’état sanitaire était mauvais, elle fut attaquée par la fièvre jaune qui enleva un nombre énorme de soldats, matelots et officiers.

Petites Antilles. — Froger, ingénieur sur le vaisseau du chef d’escadre, M. de Gennes, dit que la flotte française, ayant mouillé à la Martinique, fut atteinte par une épidémie meurtrière. Le P. Labat corrobore cette indication.

Hillary et Grifitz disent qu’elle fit périr beaucoup de monde à la Barbarie.

Continent inter-américain. — On subit la maladie dans le Venezuela.

Europe. — Au mois d'août 1696, l’escadre de M. de Pointis, qui avait contracté la fièvre jaune aux Antilles, vint mouiller sur rade de file d’Aix. Elle avait beaucoup de malades et fut mise en quarantaine parce que l’on craignait qu’elle n’introduisît la maladie à Rochefort, où il y avait eu en 1 693 et 1694 déjà une mortalité considérable.

Grandes Antilles. — Saint-Domingue et Porto-Rico subissaient la fièvre jaune.

Petites Antilles. — En mai 1697, le P. Lcbat nous apprend qu’il fut atteint de nouveau par la fièvre jaune à la Martinique ; elle y sévissait donc. L’amiral anglais Nevil eut son escadre désorganisée par la maladie qu’elle contracta dans les Antilles. Antigoa, Saint-Thomas, étaient contaminés.

Amérique du nord. — L’escadre de l’amiral Nevil, contaminée aux Antilles, porta la maladie en Virginie, dans les États-Unis. Il y eut une mortalité considérable. L’amiral lui-même mourut; et, de tous les capitaines de l’escadre, un seul survécut.

Amérique du sud. — Carthagène et la côte septentrionale de l’Amérique du Sud étaient contaminées aussi.

Petites Antilles. — Le P. Labat nous apprend que la fièvre jaune était très sévère et très répandue à la Martinique, en 1698. La transmissibilité de la fièvre jaune était déjà à cette époque si bien acceptée par l’esprit qu’en août 1698 une lettre du ministre ordonna que Ton ferait faire la quarantaine aux navires venant des îles du Vent à Saint-Domingue, et dont la communication pourrait renouveler le mal de Siam dans cette colonie et le faire continuer ( Lois et Const. de Saint-Domingue , t. I, p. 375).

Grandes Antilles. — La maladie était à Saint-Domingue.

Petites Antilles. — Daily ( loc . czY.) dit que la fièvre jaune était très répandue aux Antilles en 1699.

Elle était à la Guadeloupe, à la Barbade. Aux Bermudes (Barrow), elle fut très sévère ; on la considéra comme apportée des Antilles.

Continent inter-américain. — La maladie était à la Véra-Cruz où elle sévissait pour la première fois au dire de Heinmam.

Amérique du bord. — Quelques auteurs disent que c’est cette année-là que l’escadre de l’amiral Nevil venant des Antilles et s’étant contaminée en particulier à la Barbade, apporta la maladie dans les États-Unis du nord. La chose est improbable, puisque nous savons que l'amiral Nevil était mort depuis 1697. Seulement il est bien possible qu’en 1699 on eut à souffrir dans les États-Unis des suites de l’épidémie importée deux ans auparavant par l’amiral Nevil. Quoi qu'il en soit, Bal ly dit, d’après L> lier et V American register,t. I, que la ville naissante de Philadelphie, qui contenait à peine 2 ou 3,000 personnes et qui déjà en 1693 avait été très éprouvée d’après Toner, fut affligée par le tléau d’une manière terrible. Il y mourait 6 à 8 personnes par jour et l’épidémie qui avait commencé le Ier août ne cessa qu’en novembre après avoir emporté 220 individus. A cette époque on appelait à Philadelphie la fièvre jaune du nom de fièvre de la Barbade.

Qu’on adopte la version que l’escadre de Nevil avait apporté la fièvre jaune à Philadelphie en 1697, en arrivant contaminée de la Barbade, ou bien, qu’on croie que cette escadre n’arriva dans cette ville qu’en 1699, toujours est-il que le fait important de l'apport de la maladie, d’un pays malade dans un pays sain, par des navires reste tout entier.

Charleston, dans la Caroline du sud, fut atteinte, cette année, probablement pour la première fois, par la maladie qui y durait encore en 1700. Nous avons vu précédemment que, d’après Webster, elle aurait déjà été observée à Charleston en 1693.

Grandes et petites Antilles. — En mai 1700, la fièvre jaune était très sévère à la Martinique. Le gouverneur, marquis d’Amblincourt, en mourut. Pendant tout l'hivernage de cette année, les Antilles furent sous les atteintes de la maladie.

Europe. — Des navires venant des Antilles apportèrent la fièvre jaune à Cadix, d’après certains auteurs; d’après d’autres, c’est seulement en 1701 que ce fait eut lieu.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était encore sévère à la Martinique en 1701, car au mois d’août de celte année, le gouverneur, comte d’Esnotz, en mourut .

La maladie était dans la plupart des Antilles, Grandes et Petites, et notamment à la Havane (Arejula).

Afrique. — D’après Arejula, lafièvre jaune fut portée de la Havane aux Canaries où elle fit de grands ravages. D’après Busto y Blanco, ce serait la première invasion de la maladie aux Canaries ; mais nous avons vu précédemment qu’en 1399 il est infiniment probable qu’elle y était déjà. Je ne serais pas éloigné de penser, par ailleurs, que la plupart des épidémies appelées du nom de pesie qui ont été signalées dans cet archipel en 1312 — 1331 — 1382 — 1399 — 1601 —

1606, n’étaient en réalité que des atteintes de fièvre jaune et non delà véritable , peste du Levant.

Europe. — D’après Arejula, la fièvre jaune fut apportée à Cadix en 1701 (Voir Arc/i. de méd. nav., t. VII, p.'ioi).

Grandes et petites Antilles. — L’année fut mauvaise dans les Antilles sous le rapport de la fièvre jaune. Elle régnait toujours àCuba (Arejula).

Amérique du nord. — John Bard ( Americ muséum, 1788, p. 453) dit que la maladie fut apportée à New-York, etqu’en septembre il mourait jusqu’à 70 personnes par semaine. Ce renseignement est corroboré par Keilk et Webster. Toner ( /oc. cit.) indique le cbitfre total de 570 décès. La voix publique accusait une balle de coton, apportée de Saint-Thomas, d'avoir communiqué la maladie.

La fièvre jaune fut en outre apportée cette année, par voie de navigation, jusqu’à Biloxi sur le Mississipi.

Europe. — Quelques auteurs disent que la fièvre jaune régna à Cadix cette •année. Il est possible qu’ils aient rapporté à 1702 ce qui revenait à 1701.

Grandes et petites Antilles. — La maladie continuait à faire des ravages dans les Antilles. Le P. Feuillée, astronome et botaniste, fut atteint par elle à Saint-Pierre Martinique cette année-là (Moreau de Jonnès), elle était aussi à la Guadeloupe (Labat).

Les Anglais, sous les ordres de l’amiral Graydon, firent, après avoir relâché à la Barbade, un débarquement à la Guadeloupe, soit qu’ils eussent été contaminés dans l’un ou l’autre des deux pays, toujours est-il qu’ils perdirent beaucoup de monde de la maladie, et que leur escadre arrivant saine d’Europe se contamina. Cette escadre porta à son tour la fièvre jaune à la Jamaïque, où elle durait encore en 1704 (Lediard, t. III, p. 335, Hystory of Jamaica).

Amérique du nord. — D’après Hewelt, la ville de Charleston, dans la Caroline du sud, fut atteinte cette année-là, et fut ravagée par la maladie. Ce fut encore par le fait d’une importation par voie de mer.

Grandes Antilles. — L’épidémie, apportée à la Jamaïque l’année précédente par l’escadre de l’amiral Graydon, durait encore très sévère en 1704.

Petites Antilles. — Elle était aussi toujours clans les Petites Antilles.

Grandes Antilles. — Saint-Domingue reçut la maladie des Petites Antilles, comme nous allons le voir.

Petites Antilles — La Fièvre jaune était à la Martinique, d’après le P. Labat. Les vaisseaux : l’ Ambitieux, le Faucon et le Marin y furent très éprouvés Us allèrent, à leur tour, contaminer Saint-Domingue (Moreau de Saint-Mery).

La maladie était à la Barbade.

Amérique du nord. — Lewis dit que cette année-là la fièvre jaune était à Mobile dans l’Etat d’Alabama.

Europe. — Le P. Labat raconte qu’il rentra cette année-là en Europe, et qu’à son arrivée à Cadix, le navire sur lequel il était fut mis en quarantaiue, parce qu'on était devenu très sévère dans cette ville, depuis qu'un navire venant des Antilles y avait introduit la fièvre jaune.

Grandes Antilles. — Saint-Domingue fut contaminé, comme nous allons le voir en parlant des Petites Antilles. La maladie était aussi à Cuba (Finlay)

Petites Antilles. — La maladie continuait à sévir dans plusieurs îles des Antilles, car en rentrant en France le P. Feuillée dit que le navire l'Appollon, sur lequel il était, avait été très éprouvé par la fièvre jaune qu'il avait contractée à Saint-Pierre de la Martinique.

Au mois d’avril 1706, une escadre française de onze vaisseaux de guerre commandée par M. d’Harville fit un débarquementà l'ile de Nièves. Les3,000hommes des troupes de cette expédition restèrent vingt-deux jours à terre, et lorsqu’ils se rembarquèrent pour se rendre à Saint-Domingue, iis avaient contracté le germe d’une sévère épidémie de fièvre jaune (Chicoyneau, Traité de la peste , Paris, 1744).

Avec l’année 1708 se termine la longue période épidémique qu’on appelle souvent du nom de U Oriflamme, et dont nous venons de voir les principales manifestations. Quand et comment la maladie avait-elle commencé? Pour les uns, c’est en 1687, au Brésil, lors de l’occupation de Pernambuco par les Portugais; pour les autres, c’est en 1688, à la Martinique. A quelle opinion nous rallierons-nous ?

Eh bien! sans entrer dans tous les détails, et faire toutes les citations qui peuvent trouver place dans celte question, si longtemps discutée, sans qu’une solution définitive en soit résultée, je dirai qu’il me parait probable que ce n’est ni dans le Brésil, ni dans la Martinique, qu'il faut en chercher l’origine. Les faits ultérieurs ont montré que la fièvre jaune ne naissait pas de toutes pièces au Brésil, dans le courant des siècles précédents ; il est à peine admissible qu’elle y naisse maintenant, après y avoir été importée un grand nombre de fois et y avoir sévi longtemps au milieu des populations sales et vivant dans des bouges

infects, de sorte que nous pouvons en toute assurance penser que les Portugais, loin de trouver la maladie à Pernambuco, l’y apportèrent des Antilles en 1687.

Quant à l’idée que la fièvre jaune naquit à la Martinique, en 1688, elle est peut-être admissible; peut-être aussi doit-on penser que la maladie vient des Grandes Antilles.

Dans ces conditions, on peut incliner à penser qu’en 1687, la fièvre jaune prit aux Antilles une activité analogue à celle que nous lui avons vu prendre à diverses reprises ; et comme les relations du moment mettaient le Brésil en communication avec ces Antilles, on la vit descendre jusqu’au Brésil, portée par les navires qui allaient d’un point à un autre, sans aucune précaution sanitaire; puis du Brésil elle fut peut-être rapportée par l'Oriflamme aux Antilles, ou bien il y eut seulement là des coïncidences sans importance. Peut-être ne faut-il retenir de tout ceci que ce fait important, d’une activité grande et sévère du typhus amaril, de 1688 à 1708.

Amérique do sod. — D'après M. Kinlay ( Journ . of med. sc., 1852, t. XV', p. 254), la fièvre jaune était au Brésil en 1710.

Amérique du sud. — La fièvre jaune se manifesta peut-être parmi les équipages français sur la rade d’Ylo, au Pérou, et se propagea sur la côte jusqu’à Moquegna et Arequipa, au dire de Frézier. Nous manquons malheureusement de documents touchant cette épidémie, de sorte que nous ne pouvons signaler le fait que sous toutes réserves ; car s’il était bien prouvé qu’on eût bien affaire alors à la fièvre jaune, il ne faudrait pas faire remonter à une date plus récente, la première importation de la maladie sur les côtes du Pérou.

Europe. — Currie (p. 64) dit qu’en 1713 la fièvre jaune fut importée à Londres par un navire mais qu’elle n'y prit pas extension. Il ajoute que plusieurs fois pareille importation a été faite par des navires.

Petites Antilles. — Chisholm cite l’assertion de Jemble, disant'que la fièvre jaune régnait en 1715, à la Barbade, dans sa réfutation de l'opinion de Waren, dont nous parlerons plus loin.

Europe. — D’après Rodrigues de Avreu, cité parGuyon(G«^. méd., 1858), la fièvre jaune sévit à Péniche, place forte, voisine de Lisbonne, en 1718.

Petites Antilles. — Waren dit que la peste de Marseille, en 1720, ..contamina

la Martinique, qui à son tour infecta la Rarbade, en 1721, et il ajoute, qu'avant cette date, la Baibade n’avait jamais été visitée par la maladie. Mais il y a là erreur manifeste. Nous devons en déduire seulement qu’en 1720, pendant que la peste régnait à Marseille, la fièvre jaune sévissait à la Martinique, d’où elle fut portée en 1721 à la Barbade et où elle dura jusqu’en 1724.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Martinique et à la Barbade (Waren).

Eerope. — D’après Rodrigues de Avreu (Guyon, Gaz. méd., 1858), la fièvre jaune se montra, en 1721, au village d’Ericeira, à sept lieues de Lisbonne.

Petites Antilles. — La maladie continuait à sévir à la Martinique et à la Barbade (Towne).

Petites Antilles. — La fièvre jaune régnait à la Martinique, d’après certains auteurs. Moreau de Jonnès dit que de 1706 à 1736, celte île fut exempte de la maladie ; mais c'est une assertion inexacte, car nous savons, d’une part, que la fièvre jaune régna à la Martinique jusqu’en 1709 et, d’autre part, cet auteur lui-même dit, aux pages 177 et 338 de son livre, qu’elle y sévissait sévèrement en 1723.

Cette année, d’après Warren ( Trea of mal fer in Barbad ), un navire, arrivant de la Martinique avec des malades, contamina la Barbade.

Europe. — La maladie fut apportée à Lisbonne où elle se montra encore, parait-il, en 1724. Plusieurs auteurs considèrent cette importation comme la première qu’ait subie l’Europe. Nous avons vu précédemment, qu’en 1705 déjà, Labat dit qu’elle avait régné à Cadix. Quoi qu’il en soit, cette épidémie emporta 6,080 individus à Lisbonne, en 1723. Rodrigues de Avreu prétend, avonsnous vu, qu’en 1721 déjà, la maladie s’était montrée à Ericeira, village à sept lieues de Lisbonne, et en 1718 à Péniche, place forte voisine de ce pays.

Petites Antilles. — La Martinique subissait encore la fièvre jaune, en 1724, au dire de Warren, cité par Bally (p. 39) ; la maladie régnait toujours à la Barbade.

CIlROiNOLOGIE (1729)

Europe. — Lisbonne présenta encore quelques cas de fièvre jaune, sans que je puisse déterminer si ce fut une recrudescence de l’épidémie précédente, ou une nouvelle importation de la maladie.

Continent inter-américain. — La fièvre jaune était à la Vera-Cruz en 1723, ■d’après Clavigero, dans son Histoire de Mexique . Cet ecclésiastique affirme que jusqu’à cette date, elle y élait inconnue, mais la chose est manifestement inexacte, nous en avons vingt preuves pour une. Ce que nous avons dit précédemment le démontre et j’ajouterai que Humboldt dit que, bien avant le xvir siècle, la maladie désignée sous le nom de vomito prieto dans le pays, s’est montrée à maintes et maintes reprises, depuis l’embouchure du rio Antigua jusqu’au port de la Vera-Cruz.

Continent inter-américain. — Une escadre anglaise, commandée par l’amiral Ilozier, et composée de sept vaisseaux, vint bloquer Porto-Bello. Bientôt la fièvre jaune se déclara sur les équipages et les éprouva si cruellement que Hozier fut obligé de faire voile vers la Jamaïque où il succomba lui-même. {Ulloa, Voy.hist. dans l'Amérique mérid., 1732, p. 8iet85, et Beatson, Nau. and mil. mem. of çjreat Brit.)

Amérique du sud. — A Carthagène, la fièvre jaune força l’armée anglaise de lever le siège parce que sur un effectif de 12,000 hommes, il en était mort d,431. Il est à noter que, sur ces 12,000 hommes, il y avait 1,140 soldats créoles qui étaient presque entièrement exempts de la maladie.

Amérique du nord. — La fièvre jaune était à Charleston à cette date, ce qui implique qu’elle existait dans les Grandes Anlilles,au moins, caron sait qu’elle ne naît pas spontanément dans cette ville.

Petites Antilles. — D’après Bally, la fièvre jaune était à Antigoa et à Sainte-Marthe (p. 40), en 1729. Ulloa dit que Domingo Justiniani, qui y commandait les navires garde-côtes, perdit dans ce dernier pays une partie de ses matelots; elle était dans la plupart des Petites Antilles.

Continent inter-américain. — On l’a subissait à Porto-Bello (Ulloa).

Amérique du nord. — La fièvre jaune sévissait cette année-là dans la Louisiane.

Amérique du sud — Elle était àCarthagène de Colombie.

Petites Antilles. — La maladie régnait à Sainte-Marthe et dans diverses lies des Antilles.

Amérique du sud. — La fièvre jaune ravage les matelots de Lopez Pintado, à Carthagène d’Amérique. Les accidents étaient si rapides, dit Ulloa, que tel « qu'on voyait se promener un jour, était porté le lendemain à la sépulture ». Ulloa croyait qu’avant 1729 la maladie était inconnue dans cette ville, comme d’ailleurs à Sainte-Marthe, mais la chose est peu probable.

Europe. — L’escadre de Lopez Pintado, contaminée aux Antilles, apporta la fièvre jaune à Cadix où il y eut un grand nombre de victimes. L’épidémie dura jusqu’en 1731, si nous en croyons Navareté et Nicolas, Resano, cité par dom Pedro Maria Gonzalez et Villalba ( Dissertio medico sobre la ealentura maligna contagiosa).

Grandes Antilles. — Bancroft dit que la fièvre jaune était à Saint-Domingue, en 1731, apportée par des navires venant de Porto-Bello.

Continent inter-américain. — La maladie était, à Porto-Bello.

Europe. — D’après Pariset, elle vint à Cadix. Villalba (Pariset, p. 124), assure que l’introduction de la maladie fut due à un navire américain. Peutêtre l’épidemie de 1731, àCadix, ne lut-elle qu’une recrudescence de celle de 1730, apportée par l’escadre de Lopez de Pintado.

Grandes et Petites Antilles. — La maladie sévissait dans la plupart des Grandes et des Petites Antilles.

Amérique du nord. — D’après Moultrie et Linning ( Des of tjell. fec. in obs. d'Êdimburcj , t. Il) la fièvre jaune régna dans plusieurs localités de l’Amérique du nord, notamment à Charleston, où elle fut apportée par un navire venant des Antilles, et où elle dura depuis le commencement du mois d’aoùt (Toner dit du mois de mai) jusqu’au milieu du mois d’octobre. Cette épidémie de Charleston fut extrêmement sévère. A certains moments elle emportait jusqu’à 20 personnes par jour. A propos de celte épidémie de Charleston, Linning faisait remarquer que la fièvre jaune ne naît jamais sur place, mais est toujours apportée du dehors.

Toner ( loe . cil.) nous apprend que la fièvre jaune emporia 230 personnes à

Philadelphie, dans l’état de Pensylvanie celte année-là. La maladie sévit à New-York.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune éclata à Saint-Domingue, d’après Pouppé Desportes, et elle y dura jusqu’en 1737. Les années 1733 et 1734 furent très sèches, dit Gilbert, et la maladie fut très répandue et très sévère. Celle de 1738 fut humide, et elle n’eut pas de gravité alors.

Petites Antilles. — Warren dit ( Treat coneer. the malig. fev. in Barb., 1734)qu’en 1733 un navire parti de la Martinique, avec des malades, contamina la Barbade où la lièvre jaune régna jusqu’en 1739.

Europe. — Bally (p. 42) dit que la tradition espagnole assure, qu’en 1733 la fièvre jaune fit encore des victimes à Cadix.

Grandes Antilles. — La maladie, qui avait commencé déjà l’année précédente à Saint-Domingue, y continua ses ravages, au dire de Pouppé Desporles.

Petites Antilles. — Elle durait aussi à la Barbade.

Amérique du nord. — La maladie régna cette année à Charleston, dans la Caroline du sud.

Europe. — La fièvre jaune régna à Cadix. Les auteurs varient d’opinion touchant la question de savoir si cette épidémie fut le résultat de la répullulation des germes de l’année d’avant, assoupis pendant l’hiver, ou bien si elle fut apportée par un navire venant des Antilles ou d’Amérique.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Martinique en 1733 (Bally, p. 43). La Condamine dit que le 2 juilllet, un sergent suisse fut emporté par elle en moins d’un jour, et que le 3 j uilet il fut atteint lui-même.

Amérique du nord. — D'après Pariset, elle était à New-Haven, dans l’Amérique du nord (p. 123).

Grandes Antilles. — Pouppé Desportes dit que la maladie régna celle année-là à Saint-Domingue ; il ajoute que, quoique le début de la maladie fui moins violent que de coutume, les suites en étaient aussi funestes et aussi souvent dangereuses. Nous pouvons inférer de son dire que la maladie, tout en régnant à ce moment, ne présentait pas l’activité qu’elle a de temps en temps, on était dans une période de calme relatif.

Europe. — D’après Pariset (p. 123), elle régna à Cadix cette année-là.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune continua à régner sans grande intensité à Saint-Domingue, où l’épidémie, commencée en 1733, semblait s épuiser.

Amérique du nord. — D'après Mitchell et Rush [An account on the billious vomiting gellow fever), la fièvre jaune fut apportée cette année-là des. Antilles, en Virginie, dans l’Amérique du nord et alla môme jusqu’à Norfolk.

Afrique. — D’après Rodriguez de Avreu (Guyon, Gaz. méd., 1858), la fièvre jaune sévit à Funchal, dans l’ile de Madère, en 1738.

Grandes Antilles. — Saint-Domingue fut visitée par la fièvre jaune, sans qu’elle eût une extrême violence, mais il est probable que la plupart des Antilles étaient contaminées. Au contraire, Gilbert dit que de 1739 à 1742, l’atmosphère fut sèche et chaude à Saint-Domingue, et que la fièvre jaune y fut fréquente et grave.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Barbade.

Amérique du nord. — D’après Linning et Ramsay, la fièvre jaune fut apportée à Charleston cette année par des navires venant des Antilles (Linning, Descrip. of the yell.fec., Essais d'Édimb., t. II, p. 370).

Amérique du sud. — La fièvre jaune était à Carthagène de Colombie.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune régna à Saint-Domingue, de juin à décembre , d’après Pouppé Desportes, comme depuis l’année 1733. L’année suivante aussi, à la même époque, on la vit de la môme manière.

Continent inter-américain. — En 1740 la fièvre jaune régnait à Porlo-Bello, à la Vera-Cruz et à Panama, sur le littoral du Pacifique (Gastelbondo, Tratado de... vomito, etc., Carthagena, 1753.)

Amérique du sud. — La maladie était à Carthagène de Colombie. La Condarnine ( Voyage à V équateur, p. 104) et Ulloa (p. 147) disent que la fièvre jaune fut apportée à Guayaquil, dans le Pérou, par des galions, venant de Panama, où régnait la maladie, et qui étaient allés mettre de l’or en sûreté dans ce port ; Rajoute que c’est la première fois que la maladie parut en cetendroit; mais nous avons vu précédemment qu’elle avait très probablement régné déjà, en 1643, à Valdivia, et aussi d’après Frézier, en 1713.

Europe. — En 1740, la fièvre jaune fut encore apportée à Cadix (Bally, p. 44, d’après Arejula).

Grandes Antilles. — La fièvre jaune régna à Saint-Domingue, de juin à décembre. D’après Desportes, elle y fut plus sévère que pendant les années précédentes. L’épidémie se prolongea jusqu'à la fin de l’année sans diminuer de sévérité. Elle régnait aussi à la Jamaïque apportée par la flotte anglaise venant de Carthagène et y dura jusqu’en 1742.

Petites Antilles. — Dans plusieurs îles des Petites Antilles, on voyait aussi la maladie.

Amérique du nord. — En juin, la maladie fut apportée des Antilles à Philadelphie. On dit que ce fut par une malle de vêlements, et elle y régna jusqu’aux premiers froids. Elle fut observée aussi à Norfolk et à New-Yorck {Mecl. reposit., août 1810). Dans cette ville elle dura jusqu’à la fin de 1743. Elle apparut aussi à Holliston, dans le Massachusets, à 23 milles de Boston et y fit ta victimes.

Ce fait de l’introduction de la maladie à Philadelphie, en 1741, a été diversement rapporté. Bouneau et Sulpicy ont voulu le tirer au clair, p. 237. Voici ce qu’ils disent: « En rendant compte de l’épidémie de 1793, Bally rapporte d'après Rush un fait à peu près semblable de la manière suivante : ün coffre rempli de linge infecté, qui appartenait à M. James Bingham, mort de la fièvre jaune dans l’une des Antilles, fut, plusieurs jours après que ces effets eurent été reçus, ouvert par un jeune homme dans la famille de son frère. Lejeunehomme mourut promptement, mais aucune autre personne ne fut infectée. Il est présumable que le fait, rapporté par Rush et plus tard par Bally, doit sa première origine à Lind qui le raconte ainsi : « Il y a peu d’années que les effets d’un gentilhomme, mort de la fièvre jaune aux Barbades, furent enfermés dans une inalle et envoyés à ses amis à Philadelphie. Là, en ouvrant la malle qui contenait ces objets infectés, la famille tomba malade. On exposa ces effets à l’air pour les purifier;, ils répandirent bientôt sur cette ville la contagion de cette fièvre, qui fit périr 200 personnes. Le gentilhomme qui m’a fait ce rapport fut un) de ceux qui eurent à en souffrir. » Ce dernier fait rapporté par Caillot et les auteurs du Dictionnaire des Seienees médicales, est attribué par eux, à l’ouvrage intitulé: Essai sur les maladies des Européens dans les climats chauds. Nous l’y avons cherché en vain ; il se trouve dans un autre ouvrage du même auteur qui a pour titre : Two papers on fevers , etc. etc. (London, 1763).

Amérique du sud. — La fièvre jaune régnait à Carthagène de Colombie puisque c’est de là que l’escadre anglaise la porta à la Jamaïque.

Europe. — La fièvre jaune fut apportée cette année-là encore à Malaga par un navire venant des Antilles (Bally, p. 46, d’après Resano, Crisis epidemica, 1742), qu’on admit en libre pratique malgré qu’il eût des malades à bord. Cette épidémie enleva plus de 10,000 personnes.

Pariset (p. 123) dit que la maladie régna à Cadix en 1741.

Grandes Antilles. — La saisoa chaude continua à être féconde en atteintes de lièvre jaune à Saint-Domingue, au dire de Pouppé Desportes.

Amérique du nord. — Elle fut observée en Virginie où le Dr Mitchell (Bally, p. 46) l'attribua à une influence atmosphérique spéciale, mais elle régna aussi comme nous avons vu tantôt, à Norfolk et à New-Yorck. Elle fut signalée à Philadelphie, en Pensylvanie, de sorte que cette fois comme les autres, il faut l’attribuer, dans les États-Unis, à l’importation.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune ne fit pas défaut à Saint-Domingue cette année-là; elle y fut même très meurtrière pendant la saison ch tude. Au dire de Pouppé Desportes, elle y durait, sans interruption, autre que celle de la saison fraiche depuis nombre d’années et devait durer encore jusqu’en 1740 (Sommer, Desportes).

Amérique du nord. — Elle sévit à Philadelphie (Toner), elle régna de juillet à octobre à New-Yorck, d’après Webster; elle y emporta 217 personnes. Elle fit aussi des victimes à Caslhill, sur l’Hudson, dans l’état de New-Yorck et à New-Haven, dans le Connecticut, sur la rivière du même nom, à mi-chemin environ entre New-Yorck et Boston, c’est-à-dire, dans un pays de la zone très tempérée.

Grandes Antilles. — Saint-Domingue était toujours sous le coup d’une épidémie sévère. Caillot croit, d’après les indications qu’un de ses prédécesseurs lui avait données, que c’est à ce moment seulement que la maladie y régna pour la première fois, apportée par l’escadre de don Navaro, qui venait du Mexique, mais nous savons que depuis plus de quinze ans la fièvre jaune faisait des victimes dans l’île.

Continent inter-américain. — La fièvre jaune était sur le littoral du Mexique.

Amérique du nord. — En 1744, un navire venant contaminé des Antilles, apporta la fièvre jaune à Phildelphie.

Europe. — D’après Pariset (p. 123), la fièvre jaune fut apportée à Cadix. On dit même qu’elle fut introduite aussi cette année à Majorque des Baléares.

Grandes Antilles. — Caillot dit avoir lu dans les notes du Dr Dupré qu’au cap Français (Saint-Domingue) on considérait la fièvre jaune observée de 1745

■à 1748, comme introduite dans l’ile par les vaisseaux de guerre espagnols. Pouppé Desportes confirme cette assertion.

Pouppé Desportes (dit que cette année-là [la fièvre jaune fut rare à Saint- Domingue, malgré des conditions qui auraient dù être favorables à son extension ; en effet, une escadre de six vaisseaux mouilla sur rade du cap en mai et mit à terre 300 malades, dont aucun ne fut atteint par la maladie, dette escadre partit en mai pour revenir à la fin d'août, et en septembre, moment où l’on constata sur 7 ou 8 malades, les symptômes, de la fièvre jaune sans qu’il en résultât rien de fâcheux, pour la garnison. Celte circonstance, dit-il, fut d’autant plus heureuse, qu’il y eut dans le cours de cet été plus de 6,000 hommes sur rade du cap.

Amérique du nord. — En 1743, la fièvre jaune fut observée dans plusieurs localités de l’Amérique du nord. Ainsi, par exemple, elle régna à Charleston de juin à septembre, d'après Ramsav et Moultrie. Dans cette ville, elle débuta par un matelot qui s’était enivré. Nous savons que Linning dit qu’elle fut apportée par un navire contaminé venant des Antilles.

D’après Webster, on la vit à New-Yorck et même à Stanford, dans file de Long tsland, état du Connecticut (Toner), qui est plus au nord que New- Yorck.

Europe. — D’après Pariset ( loc . cit., p. 123), la fièvre jaune se montra à Cadix en 1743.

Grandes Antilles. — En avril, la maladie se montra dans les équipages de navires présents à Saint-Domingue ; d’après Pouppé Desportes, elle fut très sévère sur les uns, peu fréquente sur les autres, notamment sur celui de M. de Conteneuil, qui faisait beaucoup d’eau et dont l’équipage était tenu en bon •état moral par son capitaine. En octobre et en novembre, elle fut très fréquente autant que sévère, la rade du cap Français étant en ce moment garnie d’un grand nombre de navires.

Amérique du nord. — D’après Griscom (cité par Toner), la fièvre jaune fut observée au mois d'août 1746, à Albany, sur l’Hudson, dans l’état de New- Yorck, ce qui fait penser qu’elle était à New-Yorck môme.

Europe. — D’après Pariset (p. 123), la fièvre jaune parut à Cadix cette année-là.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune continuait à sévir à Saint-Domingue.

Amérique du nord. — Currie dit que la maladie régna à Philadelphie de juin à octobre. Rush confirme cette opinion (Bally, p. 49) ; il est indiqué que dès que les fraîcheurs de l’automne arrivèrent en septembre, la maladie devint moins fréquente en même temps que moins sévère.

Bally dit que la maladie fut observée à Norfolk. D’après Toner, elle sévit aussi à New-Yorck.

Grandes Antilles. — A Saint-Domingue l’épidémie commencée en 1745 s’épuisait.

Petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans plusieurs îles des Antilles.

Amérique du nord. — La fièvre jaune était à Charleston, d’aoùt à octobre, d’après Moultrie et Linning, apportée des Antilles par un navire contaminé. Linning dit que les individus, qui émigraient à la campagne, ne la transmettaient pas au loin.

Elle sévit aussi à New-Yorck (Toner).

Petites Antilles. — La fièvre jaune régnait à la Martinique (Thibaut de Chanvallon).

Amérique du nord. — La fièvre jaune éclata en 1749 à Charleston où elle n’avait pas paru depuis 42 ans, dit Moreau de Jonnès ( loe . cil., p. 195), ce qui n’est pas exact, car nous avons vu précédemment l’indication de plusieurs atteintes depuis 1728.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Martinique. Thibaut de Chanvallon, qui était cependant créole, dit qu’il en fut atteint cette année-là, mais il est à noter qu’il avait fait une longue absence et qu’il était de retour dans file depuis moins d’un an. D’après les indications qu’il fournit, elle ét ait très sévère dans cette île cette année-là.

Petites Antilles. — Thibaut de Chanvallon dit que cette année, la fièvre jaune fut moins sévère que les années précédentes à la Martinique, quoiqu’elle y régnât encore.

En avril 1751, la maladie était à Curaçao, d’après Lind.

Amérique de nord. — D’après Linning et Ramsay, elle se montra à Charleston, mais d’une manière limitée, assez rare et assez bénigne pour pouvoir être considérée par eux comme sporadique.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était à Antigoa, d’après Makiltrick. Elle fit des victimes chez les hommes arrivés récemment d’Angleterre.

Amérique du nord. — La maladie était légère et rare à Charleston pendant cette année, au dire de Ramsay, de Linning et de Valentin, qui la considèrent comme sporadique en ce moment.

Petites Antilles. — Lind (t. I, p. 273) dit que cette année un navire chargé de passagers français, venant de la Nouvelle-Écosse et destiné à la Virginie, fut poussé par la tempête sur Antigoa ; ces passagers furent débarqués àMonk’shill. Peu après une épidémie de fièvre jaune se déclara dans le port parmi les matelots et se transmit à la garnison, sans que ces passagers, venus cependant d’un pays froid, fussent atteints.

Afrique. — La fièvre jaune était au Sénégal (Lind, t. I, p. 51). Si cette indication est exacte, ce serait la première fois qu’elle aurait été signalée à la côte d’Afrique; mais nous avons vu précédemment que très probablement dès le xvi6 siècle déjà elle y avait régné.

Petites Antilles. — La maladie sévit à Curaçao, d’après Pouppé (p. 304). Il dit qu'il arriva le 19 août dans ce pays, et que peu après l’épidémie se déclara sur l’équipage. Le Blond nous apprend qu’elle était à la Grenade en même temps.

Amérique du sud. — Fermin dit que la fièvre jaune régna en 1760 à Surinam, dans la Guyane Hollandaise. D’après lui, ce serait la première atteinte qu’ait eu à subir ce pays.

Amérique du nord. — Harris (Toner) dit quelle régna cette année-là à Charleston, dans la Caroline du Sud.

Grandes Antilles. — En 1762, une armée anglaise arrivant d’Europe vint mettre le siège devant la Havane. Mais après un mois de débarquement, le chiffre des malades était de 8,000 sur un effectif de 15,000 hommes (voir L'nd, t. Ier, p 185), et c’est à cette occasion que les Anglais ont appelé la fièvre jaune : l'inévitable compagne des expéditions militaires dans les Indes occidentales, qualification qui aurait dù être commentée désormais par les Gouvernements.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Martinique en 1762. Elle avait été probablement apportée par les Anglais qui s’emparèrent de File cette année-là. Il est à noter que toutes les possessions anglaises des Antilles étaient déjà contaminées.

Amérique du nord. — Rush dit que d’août à décembre elle ravagea Philadelphie. Ballydit d’après, Redman que celte épidémie de Philadelphie fut apportée par un marin arrivant de la Havane et qui la communiqua à sa famille. D’après lui elle a dû être très violente et la population a dù être extrêmement éprouvée, d’après les renseignements qui sont fournis par Rush. Cliarleston la subissait et elle se montra aussi à New-Yorck (Toner).

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans les Antilles cette année-là.

Amérique du nord. — La fièvre jaune était à Philadelphie en 1763, mais peu intense : Rush dit qu’elle était comme sporadique, pour indiquer son peu d’extension. On croit qu’elle disparut de Philadelphie à la fin de l’année, pour ne plus reparaître qu’en 1793, c’est-à-dire qu’il s’écoula une période de trente années sans qu’on vît la maladie.

En 1763, la fièvre jaune fut apportée, d’après Toner, dans l’ile de Nantucket, dans le Massachusets et qu’elle y fit 259 victimes.

Amérique du sud. — Bajon dit que les Européens transportés à la Guyane moururent en grand nombre d’un mal qui les atteignait peu après leur arrivée et qui certainement était la fièvre jaune, quoiqu’il dise dans son livre que le mal de Siam, si commun à Saint-Domingue, n’a jamais été observé à la Guyane et la preuve, c’est qu’il dit ( loc . cit., t. I, p. 58) : « Parmi le grand nombre de malheureux qui succombèrent, plusieurs moururent le septième jour de la maladie. Ils avaient tous été attaqués le troisième d’un ictère général; le cinquième ils étaient déjà fort mal et le septième, vers la fin de l’accès, ils périssaient. » Campet ne laisse non plus aucun doute à cet égard. Cette épidémie dura jusqu’en 1766.

La maladie régnait aussi à Surinam, dans la Guyane Hollandaise.

Afrique. — D’après Lind on peut penser qu’elle sévit cette année-là à Sierra-Leone et en Gambie.

Europe. — D’après Pariset (p. 123), la fièvre jaune fut observée à Cadix en 1763. Lind dit que c’est en 1734. Quoiqu’il en soit il ajoute qu’elle était très contagieuse pour ceux qui n’étaient pas allés aux Antilles. D’après lui, la maladie fut apportée à Cadix par un navire venant d’Amérique et qui avait perdu du monde pendant la traversée. Mais le capitaine n’en ayant rien dit, il avait été mis en libre pratique aussitôt. La maladie commença par le cabaret où s’étaient logés les matelets, passa delà aux maisons voisines occupées par de pauvres gens et resta environ un mois confinée dans ce quartier avant de prendre plus d’extension. Elle fut ensuite très sévère et n’attaqua pas les navires qui, ancrés à une certaine distance de la ville, n’envoyèrent pas leurs matelots à terre. Dans le mois d’avril de l’année suivante, après la cessation totale de la maladie, c’està-dire en 1764, deux garde-malades, qui étaient dans la même chambre, furent attaqués de la fièvre jaune. Après d’exactes recherches, on reconnut qu’elles avaient recélé des effets appartenant à des hommes morts de la fièvre jaune.

Lind rapporte que les flottes anglaises qui revinrent cette année-là d’Amérique vers le milieu de l'automne débarquèrent dans l’hôpital de Haaslar un grand nombre de matelots atteints de lièvre jaune et que la maladie se communiqua à deux garde-malades seulement, quoiqu’on n’eût pas pu pratiquer l’isolement d’une manière convenable.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était aux Antilles.

Continent inter-américain. — Elle était aiftesi dans le golfe du Mexique.

Amérique du nord. — La fièvre jaune fut signalée à Pensacola, dans la Floride.

Amérique du sud. — La maladie signalée l'année précédente à la Guyane, y sévit encore en 1764; et d’après la description qu’en donne Campet, on est porté à y reconnaître la fièvre jaune. Campet croit qu’elle provenait de la colonie nouvelle de Korou, où il supposait des foyers de miasmes contagieux ; mais, au contraire, la colonie de Korou devait son infection à Cayenne où les colons arrivant d’Europe puisèrent la maladie. Sur 2,361 Européens il en mourut 1,143 (chiffre du chevalier de Balzac). L’épidémie dura d'ailleurs jusqu’en

Afrique. — D’après Lind, la fièvre jaune régna en 1764 à Sierra-Leone et en Gambie.

Europe. — En 1764, la fièvre jaune fut apportée d’Amérique à Cadix par un navire, qui avait perdu du monde pendant la traversée, et que le capitaine était parvenu à ne pas faire mettre en quarantaine (Lind). La maladie commença par le cabaret où les matelots étaient logés; de là elle passa aux maisons voisines,

occupées par la classe indigente. Elle resta près d’un mois bornée à ce quartier avant de s’étendre au loin.

Petites Antilles. — La fièvre jaune régnait à Antigoa, et elle y persista jusqu’en 1766, d’après Lind (p. 213).

Amérique du nord. — La maladie fut signalée à Mobile, dans l’Alabama. Elle était à Pensacola, dans la Floride. Lind (t. Ier, p. 45) dit que les équipages de navire qui ne communiquaient pas avec la ville, dans laquelle il mourut 125 personnes de la fièvre jaune, furent épargnés.

Amérique du sud. — Campct raconte que la fièvre jaune fut très sévère à la Guyane, en 1765. Sur 300 Allemands envoyés en septembre dans le canton de l'Aprouage, il n’en restait que 3 au commencement de novembre (p. 74).

Europe. — En 1765, d’après Lind, deux garde-malades furent atteints à Cadix de fièvre jaune, alors que depuis un an la santé publique ne laissait rien à désirer dans le pays. On découvrit en allant aux renseignements qu’ils habitaient la même chambre et qu’ils avaient à leur usage des effets provenant d’hommes morts de fièvre jaune l’année d’avant. Ce fait est attribué aussi à l’année 1764 par divers auteurs.

Grandes Antilles. — La ville de Port-au-Prince, dans l’ile Saint-Domingue, fut ravagée en 1766 par une épidémie violente, qui fut attribuée à diverses causes plus ou moins hypothétiques : mauvaise qualité des farines apportée d’Europe, eau marécageuse servant à l’alimentation de la population, arrivée de nègres de la côte d’Afrique, etc. etc. ( Lois et Const. de Saint-Domingue, t. V, p.4, Moreau de Jonnès, p. 71).

Amérique du sud. — La fièvre jaune disparut celte année-là des Guyanes.

Afrique. — Lind et Schoote disent qu’à celte époque la fièvre jaune était à Sierra-Leone, en Gambie, et en Sénégambie (Corée et Saint-Louis).

Amérique du nord. — La maladie était à Sainte-Lucie, au dire de Le Blond, p. 154.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans les Antilles. Amérique du nord. — Toner dit que la fièvre jaune régna à Charleslon, dans la Caroline du sud.

Afrique. — Dans le courant du mois d’août 1768, en Gambie, un navire anglais, le Merlin, eut nombre d’hommes de son épuipage atteints de fièvre jaune. La maladie se communiqua aux matelots qui soignaient leurs camarades (Lind, t. I, p. 230). On en chercha la cause, dans du bois coupé au milieu des marais, mais il est à noter que peu de jours avant l’invasion de la maladie, le navire, descendant de la haute Gambie, avait communiqué avec Sainte-Marie de Bathursth, où régnait la fièvre jaune.

Amérique du nord. — La fièvre jaune fut constatée à la Nouvelle-Orléans, dans la Louisiane, à l’embouchure du Mississipi. Toner dit que c’est peut-être la première fois qu’elle s’y montra.

Afrique. — La maladie sévit en Gambie, en juillet 1 769. Dans les premiers jours du mois d’août, deux navires de guerre, le Weasel et le Hound, reçurent une personne malade à bord, venant de terre, et deux ou trois jours après furent décimés par une terrible atteinte de la maladie (Lind, p. 249, t. I). Elle atteignit très probablement le Sénégal. Le poste de Galam ne put être relevé, parce que la garnison qu’on envoya fut détruite par la maladie pendant le voyage.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Martinique en 1770 (Moreau de Jonnès); elle dura jusqu'en 1773. Le régiment de Périgord, qui y tenait garnison, et qui avait un effectif de 1,236 hommes, en perdit 426.

D’après Lebland (p. 166), elle était à la Grenade et y durait encore en 1771 .

Amérique du nord. — D’après Harris, elle régna en 1770 à Charleslon, dans la Caroline du sud.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Martinique, au dire de Moreau de Jonnès (p. 81) et elle y dura jusqu’en 1773.

Afrique. — La fièvre jaune fut apportée aux Canaries par un navire venant des Antilles, et elle y sévit pendant toute la saison chaude.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était aux Antilles en 1772.

Afrique. — Un régiment, qui fut envoyé des Antilles aux Canaries, y apporta de nouveau les germes amarils, qui firent de nombreuses victimes dans

la population Canarienne, déjà fortement éprouvée l’année précédente. Le fléau sévit encore pendant l’année 1773, tant dans les Antilles que dans l’Archipel des Canaries.

Grandes et petites Antilles. — Les auteurs s’accordent à dire que de 1773 à 1793, c’est-à-dire pendant une période de vingt années, la fièvre jaune fut rarement observée dans les pays où habituellement elle faisait des victimes avec une fréquence désespérante depuis plus d'un siècle.

Afrique. — .L’épidémie commencée l’année d’avant y continua.

Grandes Antilles. — D’après Jackson, elle régna à la Jamaïque d’une manière sinon continue, au moins fréquente, de 1774 à 1782.

Continent inter-américain. — Humboldt dit que la maladie parut à la Vera- Cruz, en 1774, où elle n’avait pas été observée depuis huit ans (Humboldt, Essai sur la Nouvelle Espagne , p. 783).

Grandes Antilles. — La fièvre jaune régnait à Cuba, à Saint-Domingue et à Porto-Rico.

Continent inter-américain. — Depuis 1776 jusqu’en 1794, dit M. de Humboldt, la fièvre jaune ne parut pas à la Vera-Cruz, malgré la présence d’Européens et de Mexicains de l’intérieur. Ce résultat était dù, d’après lui aux mesures de police sanitaire mises en pratique en 1773. L’apparition de la maladie en 1794 coïncida, d’après lui, avec l’arrivée des navires Elmina, Vénus, Stavibiana, contaminés, venant de Porto-Rico (Humboldt, Essai sur la Nouvelle^ Espagne , p. 783).

Afrique. — En 1778, la fièvre jaune sévissait à la côte d’Afrique. Schooteen a donné une description détaillée, qui montre que la maladie n’y était pas inconnue. Voici ce qu’il en dit : « La maladie dont il va être question dans les pages suivantes, dit-il, ne se présente pas annuellement au Sénégal, mais seulement dans les années à hivernages très pluvieux et de longue durée. » La maladie régna d’abord à la côte d'Or, puis à Sierra-Leone, puis en Gambie et enfin à Gorée et à Saint-Louis. A Gorée, sur 93 blancs, il en mourut 60. Les Français qui envahirent l’île sous le commandement du duc de Lauzuu, le 20janvier 1779, furent décimés par cette maladie.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était aux Bermudes, d’après Barrow, et, elle y régna jusqu’en 1780. On l’appela fièvre de la prison parce que c’est chez les prisonniers dont plusieurs arrivaient des Antilles qu’elle débuta.

Afrique. — En Sénégambie, la maladie qui s’était arrêtée à la fin de l’hivernage précédent dans les divers pays des colonies de Sierra-Leone, Gambie, cap Vert et Sénégal, se montra dès le début de l’hivernage de 1779. Nous avons dit déjà que les Français s’emparèrent du Sénégal le 29 janvier. Ils perdirent cette année 180 individus, ce qui prouve, à défaut d’autres détails, que la maladie fit rage sur eux.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était à la Havane, d’après Caillot ; sur sept régiments espagnols envoyés à Cuba, trois furent presque détruits. Elle était à la Jamaïque depuis 1774 et y dura jusqu’en 1782, elle était aussi à Sainte-Lucie, d’après Bailly (p. 56).

Amérique du sud. — Hirsch dit qu’en 1780 la fièvre jaune régna au Brésil.

Europe. — La fièvre jaune fut apportée à Cadix (Hirsch).

Grandes Antilles. — La maladie était à la Havane et à Saint-Domingue (Berthe).

Amérique du sud. — Le Blond (06s. sur la fiée, jaune, Paris, 1805), dit qu'en 1781 , la fièvre jaune descendit jusqu’à Lima.

Grandes Antilles. — La maladie fut extrêmement sévère à Saint-Domingue et à la Havane. Le Dr Balmis (Berthe, Précis historique de la maladie qui régna en Andalousie, en 1800, p. 164, Bally) dit qu’au cap Français il y eut des compagnies entières dans lesquelles on ne voyait pas un seul homme valide.

Amérique du nord. — D’après Webster, la fièvre jaune régna à Baltimore, en 1783.

Europe. — Arejulaa vu quelques cas de fièvre jaune à Cadix en 1784 (Pariset, p. 104).

Afrique. — Valent in, p. 77, dit qu’en 1786, le na vire V Expèriment aborda à la côte d’Or pour y faire l’établissement d’Amokou. Les travailleurs qu’il envoya à terre furent bientôt pris d’une fièvre maligne, dont la description porte à penser que c’était la fièvre jaune.

Amérique nu nord. — La fièvre jaune sévissait aux États-Unis ; Norfolk, Baltimore, Philadelphie, New-Yorck (76 décès) furent atleints; peut-être la même épidémie remonta jusqu’à Boston.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune régnait à Saint-Domingue.

Amérique du nord. — Ballv dit que la fièvre jaune se montra à New-Yorck. Il ne s’agit probablement que de quelques cas , ear il spécifie qu'elle y était à l’état sporadique.

Europe. — Pariset raconte (p. 104) qu’en 1821, Arejula lui dit qu’en 1790, on observa quelques cas de fièvre jaune à Cadix.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Jamaïque. Le général Beagues aborda à la Martinique en mars avec des troupes anglaises venant d'Europe. Entre mars et avril, il mourut 722 soldats de fièvre jaune, à Fort-de-France (Savaresi, p. 133), parce que cet arrivage d’Européens non acclimatés apportait un aliment à la maladie qui durait au moins depuis l’année précédente.

Amérique du nord. — La maladie sévit cette année-là sur plusieurs villes des États-Unis, notamment à la Nouvelle-Orléans, où Drake dit qu’elle se montrait pour la première fois. Cette assertion est inexacte, car nous avons vu précédemment qu’elle y avait régné en 1769 (Toner).

Elle était à Philadelphie, en Pensylvanie, d’après Toner. Enfin, d'après Adon Carey, elle fut sévère à New-Yorck du mois d’août au 15 octobre.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était à Cayenne, d'après Leblond (p. 209).

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune existait dans plusieurs îles des Antilles. Nous allons voir tantôt que c’est cette année-là qu’eut lieu, sur la côte d’Afrique, l’expédition de Boulam, qui a valu ce nom à la maladie.

Amérique du nord. — cm août et en septembre 1792, la fièvre jaune fut très sévère à Charleston, d’après Ramsay. Valentin affirme qu'elle n’y avait pas paru depuis quarante ans. Bally dit qu’elle n'avait paru dans cette ville qu’à l’état sporadique depuis 1748, ce qui signifie certainement qu’elle n’avait pas constitué de forte épidémie pendant cette période. Elle fut observée aussi à New-Yorck (Toner).

Afrique. — Cette année est mémorable dans l’histoire de la fièvre jaune, car elle a vu l’épidémie de Boulam (archipel de Bissagos) qui est restée célèbre. On sait qu’en avril 1792, le Hankey et la Calypso partirent d’Angleterre avec des colons sous la direction de Philippe Beaver. Sur 200 Européens qui composaient l’expédition, il ne restait guère plus qu’une dizaine d’individus quelques semaines après. Voici les détails sur cette épidémie.

Épidémie survenue dans une tenlative d’établissement d'une colonie anglaise ■ dans l'ile de Boulam. — Trois navires, le Hankey, la Calypso et le Beggarès-Beinson partent d’Angleterre avec 153 hommes, 57 femmes et 65 enfants, soit un total de 275, en avril 1792. Le 24 mai, l’expédition était en vuede l’ile de Boulam et, à la suite de divers incidents, ily eutle 19 juillet une séparation entre les divers immigrants : 86 individus seuls restèrent à Boulam.

Le 21 juillet, deux colons étaient déjà morts; le 6 août, deux autres avaient succombé aussi; le 17 août, 9 nouveaux décès étaient survenus; le 27, on en comptait deux autres, de sorte que l’effectif était réduit à 69. Le 29 septembre, il ne restait que 60 colons, dont 19 étaient malades; le 6 octobre, il n’y en avait plus que 58; le 23 novembre, il en restait 55. A ce moment, 28 de ces malheureux, découragés, repartent pour l’Angleterre et il ne restait plus à Boulam que 27 Anglais, dont 23 étaient malades. Le 16 décembre, il y avait eu trois autres décès ; le 21 il n’existait que 14 Européens et le 31 décembre, le chiffre était réduit à 13.

Ces chiffres ont quelque chose d’effrayant, on en conviendra, car si nous les résumons, nous avons 86 — 28 = 58 individus fournissant, dans l’espace de moins de six mois, 45 décès, soit le 78 °/0, à peu près.

Dans le second Rapport sur la fièvre jaune présenté aux Chambres anglaises par ordre de S. M. la reine d’Angleterre, nous trouvons les renseignements suivants :

Les survivants de cette expédition arrivèrent dans les premiers jours de février 1793 à San-Jago, des îles du cap Vert, où le Charon et le Scorpion, navires de guerre anglais, fournirent un supplément d’équipage de quatre hommes au Hankey , pour lui permettre de naviguer. Quelque temps après, deux de ces quatre matelots étaient morts eux aussi de la même maladie et le

fait est d’autant plus probant que, jusque-là, la santé des matelots du Charon et du Scorpion avait été excellente.

Un comprend facilement que cette épidémie soit restée tristement célèbre, car les navires infectés à Boulam transportèrent la maladie aux Antilles. Au dire de quelques auteurs et, depuis cette époque, la fièvre jaune a porté quelquefois le nom de fièvre de Boulam.

Nous n’avons pas de renseignements plus précis sur cette épidémie ; nous ne savons pas quelle fut la source à laquelle les arrivants d'Europe puisèrent la fièvre jaune ; mais, néanmoins, nous voyons, par les faits de transmission, qui se produisirent ensuite, que très certainement les émigrants avaient trouvé la maladie sur les lieux, dans les hommes ou dans les choses.

La fièvre jaune régna cette année-là à Fernando-Po, dans le golfe du Bénin.

Europe. — Arejula dit avo:r vu quelques cas de fièvre jaune à Cadix en 1792 (Pariset, p. 104).

Grandes et petites Antilles. — Avec l’année 1793 commence une série-" lugubre d’épidémies de fièvre jaune, d’une gravité terrible, dans une infinité de localités. La maladie prit rapidement une extension telle, que bientôt on la signala partout, depuis les Guyanes jusqu’aux États-Unis. Les contes les plus absurdes coururent çàet là au sujet de celte poussée épidémique qui est expliquée très naturellement par les mouvements de guerre et les aventures expéditionnaires des Européens qui se battaient aux Antilles comme en Europe, à cette époque .

Si nous en croyons les auteurs anglais, la fièvre jaune débuta cette année-là par les îles de la Grenade et de Saint-Vincent. Clarke ( Treat of yell. fev.r 1797) dit que la fièvre jaune fut portée de la Dominique à la Grenade par un navire et que la maladie n’avait pas été observée à la Grenade depuis trente ans (Moreau de Jonnès, p. 193).

Chisholm, qui exerçait à la Grenade, dit que la maladie avait été apportée l’année d’avant par Hankev, venant de Boulam. On ne peut se défendre de voir dans cette assertion une réédition de la légende du mal de Siam, faite à cent ans de distance, avec une légère variante, mais avec la même idée qu’on retrouve d’ailleurs partout et toujours dans les Antilles, quelles qu’elles soient.

En quelques semaines la maladie passa à Antigoa et envahit bientôt le groupe des Antilles dites îles de sous le vent.

A Saint-Thomas, la santé était très bonne, lorsqu’un bâtiment américain, venant de la Martinique, qui était contaminée, apporta la fièvre jaune, qui fi t de grands ravages.

A la Barbade, on accusa le schooner, le Fanfan d’avoir, apporté la maladie.

A Sainte-Croix, elle sévit d'août à octobre (Clarke,).

Pendant ce temps, la Jamaïque et Saint-Domingue se contaminaient et devenaient des foyers épidémiques malheureusement très féconds.

A Saint-Domingue, on accusa les navires qui venaient de Philadelphie d’avoir apporté la fièvre jaune dans les derniers jours de septembre, car il faut dire qu’à Philadelphie, l’épidémie avait commencé dès les premiers jours du mois d’août. Pour compléter les informations, ajoutons qu’à Philadelphie, on accusait Saint-Domingue d’avoir envoyé la lièvre jaune aux États-Unis, avec les émigrants qui fuyaient la révolte des nègres.

Les Anglais envoyèrent des troupes à Saint-Domingue pour aider la révolte des nègres contre les créoles français et, d’après Annual register de 1796 (p. 2521), nous savons que, du mois d’octobre de cette année au mois de mars, ces troupes perdirent environ 100 hommes dans les escarmouches qu’ils engagèrent, tandis que la fièvre jaune emporta 6,000 hommes pendant ce temps.

A la Martinique, on accusa les émigrants de la Dominique d’avoir apporté la fièvre jaune; à la Dominique, on disait le contraire.

Quoi qu’il en soit, la fièvre jaune régnait partout, peut-on dire, apportée d’un point à un autre à chaque instant. Les troubles révolutionnaires faisant émigrer les Français de la Martinique, où régnait la maladie, à la Dominique, qui était indemme ; cette dernière île fut bientôt contaminée et, au dire de Clarke, du 1er juillet au 1er octobre, il mourut 800 de ces étrangers. Clarke dit que le 10 juin, l’affluence des étrangers au roseau (Dominique) fut telle, que les rues et les maisons furent encombrées. La fièvre amarile apparut dès le 15 juin et la première victime- fut un matelot anglais, arrivé d’Europe depuis quinze jours à peine. ,

Voici la liste des autres îles des Antilles où la maladie fut aussi signalée: — Tabago (juillet, Chisholm); Grenada (de mars à septembre, Chisholm): Saint- Vincent (avril, Chisholm).

Le docteur Clarke (Treat on the gelloicfeo. in the isl. nf Domini, Lond., 1797) a soutenu l'opinion que, pendant l’épidémie de 1793, la fièvre jaune n’était pas contagieuse. Cependant, la lecture de son ouvrage donne la conviction du contraire; et une des preuves que j’en puis donner, c'est qu’il insiste sur ce fait que la propagation de la maladie d’une île dans une autre, était en relation rigoureuse avec l’intensité des relations commerciales. D’après son dire, nous avons vu que le premier cas de fièvre jaune observé à la Dominique, fut un matelot anglais, nouvellement arrivé d’Europe; et tandis que la maladie épargnait les créoles de l’île, elle frappait sévèrement les équipages des navires mouillés sur rade.

Continent inter-américain. — La fièvre ictérode sévit à Porto -Bello. Ajoutons qu’elle régnait sur toutes les côtes depuis Panama jusqu’au Mexique inclusivement.

Amérique du nord. — La Nouvelle-Orléans eut à souffrir beaucoup de la maladie. La fièvre jaune fut apportée à Philadelphie, en Pensylvanie, par les colons de Saint-Domingue, qui s’y étaient réfugiés. Elle n’y avait pas régné depuis trente et un ans, au dire de Valentin. L’épidémie fut terrible, car Rush avance que, sur une population de 55,000 âmes, il y eut 4,044 décès en trois mois. On a dit que l’épidémie de Philadelphie débuta dans la rue Waler,

dans une hôtellerie où logeaient les matelots d’un corsaire français qui avait été contaminé aux Antilles.

Rush attribue l’épidémie qui ravagea Philadelphie, en 1793, à une série de causes que voici: — 1° Des ballots de café qu’on laissa pourrir dans des magasins situés au bord de la mer; 2° la malpropreté des maisons abandonnées, dans lesquelles les matelots et les soldats allaient faire leurs nécessités; 3° l’imperfection des inhumations dans un cimetière trop petit et où les fosses étaient creusées trop peu profondément; 4° la malpropreté des voieries; o° la terreur de la population.

L’effroi fut si grand à Philadelphie, que la population s’enfuit en grande partie et transporta la fièvre jaune à Kensington et à Soutlnvarck, sur la Delaware.

En 1793, un navire qui alla de la Martinique à Porslmouth (New Hampshire) et qui perdit un homme pendant la traversée, mais n’avait pas de malades au moment de son arrivée, contamina cette ville. Les premières personnes atteintes furent les habitants de la maison où logea le capitaine , qui lui-même se portait très bien. Un fait absolument semblable est rapporté pour l'année 1797, de sorte que c’est très probablement le même.

On signala quelques cas à New-Yorck. La fièvre jaune sévissait sur toute la côte septentrionale de l’Amérique du sud, Caracas, Venezuela, Colombie, Dans plusieurs villes les décès furent nombreux.

Amérique du sud. — La fièvre jaune sévit dans toutes les Guyanes. Chisbolm croit qu’elle fut portée à la Guyane hollandaise par le schooner le Fanfan, qui avait déjà contaminé la Rarbade. Elle était sur toute la côte septentrionale de l’Amérique du sud, comme nous l’avons vu déjà.

Grandes et petites Antilles. — Cette année fut aussi terrible que la précédente, d’autant que la guerre facilitait la propagation du mal d’un pays à l’autre et apportait incessamment un aliment d’Européens inacclimatés à l’épidémie. C’est ainsi que l’armée du général Gray, partie de Porslmouth à la fin de 1793, fut presque entièrement détruite. Depuis le lor février, moment de son arrivée dans les petites Antilles, jusqu’en septembre, elle compta 6,012 morts (Bally). Dans cet espace de temps, à Saint-Domingue, les Anglais perdirent, dit-on, plus de 12,000 hommes.

Les émigrés de la Guadeloupe à la Dominique furent, de leur côté, très éprouvés et, dans les grandes comme dans les petites Antilles, à la Grenade, à Saint-Thomas, Sainte-Croix, Cuba, la maladie fut constatée.

Un brig danois ayant été envoyé de Sainte-Croix à Saint-Thomas, pour relever les bâtiments jetés à la côte, y apporta la fièvre jaune, qui s’étendit aux navires mouillés dans le port et à la garnison (Gordon, Amer. med. regist., t. Ier, p. 81).

La maladie régna en février à la Grenade (Chisbolm), à la Dominique (de juillet à décembre), à la Martinique (mars).

A la Jamaïque, elle sévit de juin à août.

Continent inter-américain. — Elle fit des victimes à la Vera-Cruz. Nous avons dit précédemment (voir 1776), que Humboldt assure que, de 1776 à 1794, c'est-à-dire pendant vingt-huit ans, la fièvre jaune avait fait défaut à la Vera- Cruz, grâce aux mesures quarantenaires qui y étaient employées avec soin. L’épidémie, commencée en 1794, dura, sans interruption bien marquée, jusqu’en 1804, la fièvre jaune régna sur tout le littoral du continent inter-américain.

Amérique du nord. — Les États-Unis furent très éprouvés par la maladie. La Nouvelle-Orléans la subit tout d’abord ; puis Charleston, dans la Caroline du sud (de juillet à novembre, Ramsay), Norfolk, dans la Virginie, Rallimore, dans le Maryland (Valentin), Philadelphie (dans la Pensylvanie) (août, Rush), eurent à en souffrir très sévèrement.

Currie raconte qu’en 1794, un navire venant de la Martinique apporta par une malle d’effets d’un individu qui était mort à Saint-Pierre la maladie à New- Haven (Connecticut), où elle sévit de juillet à novembre. Trois personnes qui assistèrent à l’ouverture de cette malle furent atteintes et moururent peu de jours après; la maladie se répandit en ville et emporta 74 personnes (Webster, Brief of epiclem. dis., 1800).

Currie ajoute, à cette occasion, le fait suivant, très curieux: — Un enfant fut atteint de fièvre jaune; on ne pouvait comprendre comment cela se faisait, parce qu’on croyait qu’il ne s’était pas exposé à la contagion, mais on apprit enfin qu’une personne, qui avait soigné divers malades, avait rencontré cet enfant dans la rue et. l’avait porté dans ses bras.

La fièvre jaune était déjà à New-Yorck, lorsque New- Haven fut contaminée. La maladie remonta jusqu’à East-Kill, sur l’Hudson.

On l’observa cette année-là jusqu’à Providence, dans le Rhode-Island, et ce fut un caboteur qui avait communiqué avec des navires venant des Antilles, qui l’apporta {Med. Journal , 1812, p. 28).

Amérique du sud. — La maladie était en Colombie et sur divers points de la côte septentrionale de l’Amérique du sud. Le navire l'Espérance, venant de la Grenade, où régnait la fièvre jaune, l’introduisit à Demerari (Guyane Anglaise), d’après Chisholm (t. II, p. 201 ).

Grandes et petites Antilles. — La maladie fut aussi répandue que sévère, cette année-là encore. Elle faisait rage, depuis le commencement de janvier, à la Martinique, où les soldats et marins anglais étaient décimés. La frégate britannique la Vengeance y perdit 70 hommes dans une seule semaine. Les grandes comme les petites Antilles, Saint-Domingue, Cuba, la Jamaïque, la Grenade, Saint-Vincent, Saint-Thomas, la Guadeloupe (Chisholm), étaient visitées par elle.

Amérique du nord. — Les États-Unis de leur côté, eurent aussi à en souffrir. La Nouvelle-Orléans fut ravagée; Charleston, dans la Caroline du sud, — Nor-

folk, dans la Virginie, — Baltimore, dans le Maryland, — la subirent en juillet 1795; New-Yorck, contaminée par le brig le Zéphire, venant de Port-au- Prince, perdit 700 individus en trois mois, sur une population de 40,000 âmes, et la maladie régna dans les environs, à Ilultington et à West-Neck entre autres (Bayley). Bristol et Providence, dans le Rbode-Island, furent contaminés; Boston, dans le Massachusets, ne fut pas épargné. On dit même que la maladie fit des victimes jusque sur les bords du lac Sénéca et au fort anglais de la rivière Mimi, du lac Erié.

Au milieu de juillet 1795, la maladie éclata à Philadelphie, dans une auberge sur le quai, près de l’endroit où se trouvaient deux navires à bord desquels il y avait plusieurs passagers malades. Elle se répandit de proche en proche et dura jusqu’en juillet 1796, emportant 4,000 personnes.

Le 16 mai 1795, la Thétis et le Hussard, frégates anglaises, prennent un navire français venant de la Guadeloupe. Ce navire avait la fièvre jaune et les bâtiments anglais furent aussitôt contaminés. Le Hussard fut obligé d’aller relâcher à Halifax, où il mit à terre 8 J malades. Sur 14 hommes qu’il plaça à ■bord de sa prise, neuf moururent avant d’arriver à Halifax (Currie et Blanc, 1799).

Amérique du sud. — La fièvre jaune régnait dans les Guyanes ; Surinam et Démérari en particulier la subissaient.

Grandes et petites Antilles. — L’année ne fut pas meilleure sous le rapport de la fièvrejaune. A la Guadeloupe, 4,000 prisonniers anglais sont emportés par elle. Les Anglais perdent plus de 6,000 soldats en quelques mois. Chisholm attribue l’épidémie au vaisseau le Générons, qui avait servi d’hôpital à la Grenade en 1795 et sur lequel on mit des troupes passagères. A Sainte-Lucie, sur une garnison de 4,278 individus, il en meurt plus de 3,000. La petite île de Tortola fut contaminée par un navire apportant des soldats. Nous retrouvons la maladie aux Bermudes où elle fut apportée des Antilles, à la Jamaïque, à Sainte- Croix, à Saint-Domingue, etc. etc. Dans cette dernière île, un corps de 5,000 hommes fut réduit de moitié en six mois. L’escadre espagnole fut aussi réduite de moitié en moins de six mois à la Trinidad. Chisholm dit que le navire anglais Général Elliot apporta la fièvre jaune à la Martinique, en juin 1796. La maladie durait encore, en 1797 et 1798, mais paraît avoir été peu intense dans cette dernière année.

Clarke ditque la Dominique et plusieurs autres îles des Antilles, qui avaient été sévèrement éprouvées de 1793 à 1795, n’eurent pas la fièvre jaune en 1796.

En 1796, le général Thouvenot avait cantonné ses troupes dans un lieu élevé de Saint-Domingue et s’était ainsi débarrassé de la fièvrejaune, quand il vient passer vingt heures au Cap. Son aide de camp, jeune et inacclimaté, est aussitôt atteint et meurt trois jours après leur retour à Plaisance.

Amérique du nord. — La maladie fut aussi très sévère aux États-Unis. C’est

ainsi que la Nouvelle-Orléans, dans la Louisianne, fut décimée; Charleston, dans la Caroline du sud, fut contaminée par un navire venant de la Havane et eut beaucoup à soutfrir. Wilmington (dans la Caroline du nord), Norfolk, (en Virginie), Philadelphie (enPensylvanie), New-Yorck, Chatam, Knowles, Landing, Providence (dans le Connecticut), Bristol (dans le Rhode-Island), Newburyport, Boston (dans le Massachusets), Porstmouth (dans le New Hamsphire), furent atteints ; et pendant que la côte maritime était ainsi désolée, la maladie, remontant le Mississipi et le Missouri, alla faire des victimes .jusqu’à Gallipolis, dans l’état de l’Ohio. Currie, qui s’est occupé de cette épidémie, a démontré qu’elle a été apportée dans tous les pays qui ont eu à la subir, et que jamais elle ne s’est développée spontanément.

Pour ce qui est de l’épidémie de Boston(179G), Warren dit qu’elle fut apportée par un navire arrivant de Saint-Domingue.

Amérique du sud. — La fièvre jaune continua à sévir dans les Guyanes jusqu’à la fin de la saison chaude.

Grandes et petites Antilles. — L’épidémie continuait à sévir un peu parlout. Les Anglais perdaient beaucoup de monde à la Martinique et à Sainte- Lucie. A la Trinidad, dans la plupart des Antilles grandes et petites, elle fit des victimes.

Amérique du nord. — La maladie continua aussi à être très sévère aux États- Unis. La Nouvelle-Orléans dans la Louisiane, Charleston dans la Caroline du sud, Norfolk en Virginie, Baltimore en Maryland, Philadelphie en Pensylvanie, New-Yorck, Bristol et Providence dans le Rhode-Island, fournirent des victimes sur la côte maritime, tandis que, remontant le cours du Mississipi et du Missouri, elle alla emporter 57 personnes à New-Design, à 20 milles au sud de Saint-Louis. A Providence, la maladie fut apportée par le navire Betzij, venant des Antilles avec des malades.

Rush dit qu’en 1797, le navire le Hind, qui avait perdu des hommes par la fièvre jaune, dans sa traversée de Port-au-Prince à Philadelphie, eut besoin de faire réparer ses voiles. Elles furent portées dans le magasin d’un nommé Moyse et, peu après, quatre personnes de ce magasin furent atteintes de la maladie.

Le collège des médecins de Philadelphie fit le rapport suivant au sujet de l’origine de l’épidémie de celle ville en 1797. — Le vaisseau V Aréthuse partit avec des esclaves, le 1er juin 1797, de la Jamaïque pour la Havane. Pendant la traversée, deux hommes moururent de fièvre jaune. Après quelques jours de séjour à la Havane, il partit pour Philadelphie et arriva dans la rivière, à Pine Street, le 23 juillet. Au cap Delaware, il prit un pilote et fit une quarantaine de cinq jours à State Island. Le jour de la mise en libre pratique, le pilote vient à Philadelphie et tombe malade de fièvre jaune, constatée par Currie. Le navire fut amarré au quai de Saint-Joseph-Russel, à côté de deux navires déjà en déchargement. Après l’amarrage, l’équipage descend à terre

pour prendre ses habits et alors passa à plusieurs reprises, sur les deux naviresvoisins sus mentionnés.

Deux enfants et le capitaine étaient seuls à bord du navire immédiatement contigu à V Aréthuse. L’autre navire, qui s’appelait l’Iris, avait son équipage entier. Le 29 juillet, 5 hommes de cet équipage furent atteints de fièvre jaune ; un d'eux mourut.

Un domestique qui logeait à cerit yards au nord du vaisseau et qui venait souvent sur le quai, fut atteint le 30 juillet et mourut. Un M. Lewis, qui était dans les mômes conditions, fut atteint en même temps et mourut le cinquième jour.

Domingue Jovse, qui alla à bord de l’ Aréthuse, fut atteint aussi et guérit. Un homme qui habitait à 130 yards au sud du vaisseau, fut atteint et mourut.

La maladie s'étendit de proche en proche et, trois semaines après l’arrivée de- V Aréthuse, des personnes logeant à 300 yards du quai commençaient à être atteintes, tandis que le restant de la ville était encore indemne. Puis la maladie s’étendit toujours de proche en proche et fmitpar envahir la ville tout entière^ Le collège des médecins arriva à des conclusions analogues pour le navire le Kind , arrivé dans les mômes conditions que V Aréthuse (Caisergues, p. 142).

Amérique du sud. — La fièvre jaune était sur le littoral septentrional de l’Amérique du sud, la Guayra, Caracas, la Colombie, etc. etc.

Grandes et petites Antilles. — L’année fut très mauvaise encore sous le rapport de la maladie. Elle était à la Martinique, à Saint-Domingue, à la Jamaïque, où John Rule étudia sa marche et scs oscillations. Au dire de Gilbert, elle emporta les 7/8 des troupes anglaises à Saint-Domingue.

Amérique du nord. — Les États-Unis furent terriblement éprouvés : Charleston, dans la Caroline du sud, eut beaucoup à en souffrir. Elle se montra à Norfolk, en Virginie, qui devint un centre d’où elle se répandit le long de la rivière James, particulièrement à City point et sur les bords de la rivière Appomattox, où se trouve Pétersburgh. Elle était aussi à Baltimore, en Maryland. Un navire venant de Saint-Domingue, le Jérémie (Caillot, p. 213 et Currie), la porta à Philadelphie, en Pensylvanie, où l’effroi fut si grand que les malades manquèrent de soins. Il y eut3,446 décès dans cette ville. De Philadelphie elle se répandit dans les centres voisins, à Marins Hock, à Chester, à New-Castle (sur la Delaware), à duc Creek près New-Castle, à Wilmington, à Christiania (dans l’état de la Delaware) et y porta la terreur. Dans l’état de New-York, elle fit beaucoup de mal, emporta 2,080 individus à New-York môme, ravageant Albany et Greenfield. De leur côté, Voodbury, Port Elisabeth , Bridgeton dans le New-Jersey, eurent fortement à souffrir. Dans le Connecticut, Hartford, Norwalk, New-London, Stonington, furent touchés ; Westerley dans le Rhode-lsland, Salew-Boston (200 décès) dans le Massachu-

sets, eurent à en souffrir. Un navire, qui avait perdu un homme dans la traversée, la porta de la Martinique à Porstmoush, dans le New Hampshire où, malgré la latitude élevée 43°4’ latitude Nord, on compta 100 décès. La maladie se montra non seulement peu après l’arrivée dudit navire, mais elle commença par attaquer les habitants de la maison du propriétaire du navire et s’étendit de làpeu à peu aux maisons voisines, d’après Brackette (Moreau de Jonnès, p. 178). Nous avons vu pour 1793 un fait tellement semblable que c’est très probablement le môme porté à tort dans deux années différentes.

La ville de New-Burry-Port n’avait pas de malades, lorsque le vaisseau Le Salltj y arrive avec des malades. Cinq jours après, la fièvre jaune y éclatait.

Grandes et petites Antilles. — L’année fut néfaste sous le rapport de la fièvre jaune. Plusieurs îles des grandes et petites Antilles furent Irès sévèrement éprouvées.

En 1799, il s’est passé le fait suivant, qui a été diversement interprété. La frégate General Green , partie de New-Pcrt (Rhode-Island), où régnait la fièvre jaune, pour la Havane, éprouva une tempête violente et fit faire beaucoup d’eau, quoiqu’elle fût neuve. Une grande chaleur suivant cette tempête, les provisions se corrompirent et la fièvre jaune apparut avant l’arrivée à la Havane où, dit-on, la maladie n’existait pas dans le moment. Nous verrons, pour l'année 1879, qu’un fait analogue s’est présenté pour le Plgmouth de la marine de guerre des États-Unis.

Continett inter-américain. — La maladie était très répandue sur toute la côte. La Vera-Cruz subit cette année-là le paroxysme de l’épidémie qui avait débuté en 1794 et qui dura jusqu’en 1803.

Amérique du nord. — Aux États-Unis, la maladie fit rage cette année-là. A la Nouvelle-Orléans en particulier, elle fut si sévère que, comme en 1796 et, plus tard, en 1819-1833 1847-1853 et 1873, on vit mourir de vieux acclimatés.

Charleston, contaminé par un navire espagnol (Ramsay), perdit 239 individus.

Dans la Caroline du nord, elle fut signalée à New-Berne.

En Virginie, elle se montra à Norfolk.

En Maryland, la fièvre jaune régna à Baltimore.

En Pensylvanie, elle régna à Philadelphie, qui lut contaminée, dit-on, par le stoop la Marie, prise par le navire le Gange, et qui avait du café en décomposition à bord.

De Philadelphie comme d’un centre, la maladie se répandit de proche en proche dans le voisinage, du côté de la rivière Susquehannah, à Baldeagle Valley.

La fièvre jaune provoqua 76 décès à New-York (Toner).

Peut-être même fut-elle observée à Boston.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était sévère aux Antilles.

La frégate la Poursuivante, qui était à Saint-Domingue, passa plus de trois mois sans malades au mouillage du mole Saint-Nicolas, où la ville jouissait d’une excellente santé. A la Fin de juillet, on évacue des malades et des convalescents de fièvre jaune des hôpitaux du Cap sur le mole. L’équipage de la frégate coopéra au transport. Bientôt, un matelot, qui avait porté dans ses bras un aspirant presque mourant, est atteint; en moins de huit jours il y avait plus de quarante malades à bord.

A la fin d’août, la frégate la Franchise arrive au mole, le médecin vient à bord de la Poursuivante, voir son collègue, et il est atteint de fièvre jaune dès le lendemain.

Un navire de guerre français, ayant souffert de la fièvre jaune, rentre en France. A la hauteur du cap Finistère, il capture un navire de commerce qui venait de la Méditerrannée et dont l’équipage se portait bien. Les matelots du bâtiment amariné furent aussitôt presque tous atteints par la fièvre jaune.

En 1800, un navire parti de Saint-Domingue, où régnait la fièvre jaune, l’apporta à Saint-Thomas (Gordon, Amer. med. Re.jist., t. 1er, p. 81).

Amérique du nord. — Nombre de localités des États-Unis furent touchées par la maladie cette année encore. C’est ainsi que la Nouvelle-Orléans fut contaminée par des navires venant de la Havane et des autres îles des Antilles. Charleslon perdit 184 individus et, dans la Caroline du nord, Wilmington, Whasington, eurent des victimes. Du 26 j u il Iet au 30 octobre, Norfolk, en Virginie, perdit 234 personnes. Baltimore, en Maryland, eut à en souffrir. Philadelphie, en Pensylvanie, aussi. New-York eut 21 décès. Hartfort en Connecticut , Providence en Rhode-Island, Roston et New Bristol en Massachusets, enregistrèrent aussi des pertes. Providence fut infectée par les effets d'un homme qui était mort de fièvre jaune [Med. Pens., 1812, p. 28).

Amérique du sud. — Un détachement de 300 hommes commandés par le général Dégouges, arrive à Cayenne en septembre. II y est atteint par la fièvre jaune qui, en un mois, en fit mourir plus de la moitié, avec le général.

Europe. — Ce qui rend cette année-là plus mémorable encore, c’est que la maladie sévit en Espagne, apportée dans les conditions que nous allons spécifier :

Nous venons de dire que le typhus amaril régnait avec intensité, depuis les Guyanes jusqu’aux États-Unis duNord. New-York, Providence et même Boston, c’est-à-dire des localités placées au-dessus du 40e ou du 41e degré de latitude N, étaient sous le coup de ses atteintes et, dans les grandes comme les petites Antilles, sa sévérité était grande. Or, en Europe, la guerre régnait entre l’Angleterre el la République française; l’Espagne avait pris parti en ce moment pour la France et se trouvait étroitement bloquée par les flottes ennemies. L’Amiral Iveeth serrait particulièrement Cadix, dont le commerce était aux abois.

Aussi, le Gouvernement espagnol, pour solliciter les navigateurs à forcer un blocus qui le ruinait, décida t-il que les navires qui parviendraient à passer à travers la croisière anglaise, seraient exemptés de la quarantaine, comme de certains droits qu'ils avaient à payer en temps ordinaire. Plusieurs bâtiments venant, soit de la Havane, soit de la Vera-Cruz, étayant eu des hommes atteints par la maladie, arrivèrent ainsi à Cadix, sans qu'on prît des mesures sanitaires à leur égard; divers navires de guerre se trouvèrent dans le même cas.

Arejula, qui a fait une remarquable description de l’épidémie dont nous parlons, dit que la fièvre jaune fut apportée par la Corvette le Dauphin, venu de Charleston avec escale prolongée à la Havane et ayant à son bord un M. Valientes, intendant de la Havane; il indique que l’hôtel et le quartier où habita ce M. Valientes à son débarquement, furent ceux qui présentèrent les premiers cas. le Dauphin ne fut pas le seul navire contaminateur de Cadix, car la frégate l'Aigle, venant de la Havane, et le polacre le Jupiter, venant de Vera-Cruz, où la maladie faisait rage, furent aussi incriminés.

Sans entrer dans des détails qui donneraient ti'op de longueur à notre étude, nous retenons le fait capital de l’apport de la maladie soit de la Havane, soit de la Vera-Cruz, soit même, si on voulait, de Charleston ou de Boston, par des navires admis en libre pratique sans précautions.

La maladie passa d’abord inaperçue et, du mois d’avril au mois de juin, se répandit peu à peu de proche en proche, frappant des coups assez dissimulés pour être méconnue ; puis, avec les chaleurs de l’été, elle s’accentua, mais il était trop tard alors pour l’arrêter dans son expansion. Cadix fut ravagée d’une façon terrible, puisque sur une population de 57,500 âmes, il y eut 48,250 atteintes et 7,387 décès, d’après Arejula.

En 1600, un malade, parti de Cadix, va mourir à Médina Sidonia. Sa maison est fermée aussitôt et il n’y eut pas d’autres atteintes. Mais un an après, cette maison est ouverte. Des vêtements qu’elle contenait sont vendus à un fripier, qui fut atteint par la fièvre jaune et transmit la maladie à nombre d'autres personnes.

Des passagers du Dauphin portèrent la. maladie à Séville et, dans d’autres villes, la maladie se propagea de proche en proche soit par voie de terre, soit par voie de mer. C'est ainsi qu’elle atteignit Cordoue et Barcelone et qu'elle fut portée à Palma, de file Majorque, oùelle sévit avec la sévérité habituelle. Partout la transmission de proche en proche a été évidente, pour ceux qui ont voulu étudier les faits sans parti pris et, dans le travail d' Arejula comme dans le résumé que fournit Bally (p. 71), on voit cette|)transmission surgir d'une manière très remarquable.

Bally François et Pariset, dans le rapport sur l'épidémie de 182) (p 76), donnent les renseignements suivants. — A Port-Royal (Cadix), en 1800, le premier malade trappe fut un menuisier qui travaillait sur la Corvette le Dauphin. Au port Sainte-Marie, le premier malade fut un Génois qui arrivait de Cadix. A Rota, ce furent trois individus qui venaient de Cadix et de San-Fernando ' A Espéra, ce lurent des muletiers venant de Cadix. A Ubrique, ce fut un ecclésiastique venant de Cadix. A Moron, ce furent des voituriers, apportant de 1 huile des ports contaminés. Chaque fois, ainsi qu’il l’est clairement établi (p. H), on voit la maladie se propager de proche en proche d’une première personne atteinte aux voisins.

En 1800, Cadix étant contaminé, on fit partir un régiment de sa garnison, qui passa une nuit à Xérès. Pendant sa marche, il communiqua la fièvre jaune à celte ville, qui fut presque dépeuplée.

Grandes et petites Antilles. — Le docteur Gillkrest, dans la déposition qu’il fit en 1850, au sujet de la contagion -de la fièvre jaune (2e rapport, p. 273), dil qu’il fut témoin d'une violente épidémie de fièvre jaune à Port-de-France, (Martinique), en 1801. La maladie durait encore, dit-il, lorsque les troupes françaises vinrent prendre possession de l'île, en septembre 1802. La maladie était dans les grandes comme dans les petites Antilles (Saint-Martin, la Jamaïque, etc. etc.).

Amérique du nord. — La maladie était aux États-Unis aussi, à la Nouvelle- Orléans en particulier, à Norfolk en Virginie, à Baltimore- en Maryland, à Philadelphie en Pensilvanie. Elle fil quelques victimes (16) à New-York, dans le cours de septembre et d'octobre, fut portée de là à Queensboroug, dans l'état précité. Dès le mois de juin et jusqu’en décembre, on la vil à Block-Island, dans le Rbode-Island. Elle fut signalée aussi à New Bedford, dans le Massachusets.

Europe. — En Espagne l’été vil renaître l’épidémie, que les premières fraîcheurs de l’automne de 1800 avaient fait cesser. Les premiers cas furent observés à Médina Sidonia et se développèrent dans des conditions assez i nléressanles pour que nous les rapportions en détail ( Rapport de Balhj, François et Pariset, p. 96). En 1800, un fugitif de Cadix étail venu mourir à Médina Sidonia. Sa maison lut fermée et il n’y eut pas d’autres décès dans celte ville. En 1801, cette maison est ouverte et transmet aussitôt la maladie à ceux qui y pénètrent. Un fripier, qui avait acheté des vêtements provenant de cette maison la transmet, dans les premiers jours d’aoùt, à un acheteur qui, à son tour, la communique à ses parents. Le premier décès eut lieu le 3 août. La maladie s’étendit ainsi de proche en proche, de sorte que Médina Sidonia, qui avait été une des seules préservées en 1800, fut une des seules contaminées en 1801.

Une chose remarquable, dit Bally (p. 77), à propos de cette épidémie de Médina Sidonia, c’est que, pendant longtemps, on n’observa des atteintes que dans un quartier de la ville: les rues San-Francisco, de la Loba, Santa-Catalina, de Cigarra, de Sucia, qui communiquent toutes ensemble.

Dans celte épidémie de Médina Sidonia, dit Arcjula, il y eut ceci de particulier: que les personnes sorties à temps de la ville pour se retirer à la campagne ne furent point malades; mais, dès qu’elles retournaient dans leurs demeures de la ville, ou même sans revenir, dès qu’elles se mettaient en contact avec des malades, ou bien même seulement des personnes bien portantes venant de la ville, elles étaient atteintes; de sortes que l’approche de ces personnes était aussi dangereuse qu'un voyage dans la ville, pour les gens bien portants à la campagne.

En 1801, un régiment arrive dans une caserne de Cadix où en 1800, la

maladie avait fait de nombreuses victimes. L’état sanitaire de la ville et du régiment était bon jusque là, mais aussitôt la fièvre jaune apparaît chez ces militaires.

A Séville, il y eut 11,00 malades environ et ce furent surtout ceux qui s’étaient préservés par l’émigration l’année précédente, qui furent touchés.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune sévit d’une manière très sévère dans toutes les Antilles, on peut ajouter même que tous les pays, depuis les Guyanes jusqu'à l’Amérique du nord, furent décimés par elle.

En septembre 1802, à la suite de la paix d’Amiens, un corps de troupe français vint reprendre possession de la Martinique, arrivant directement de France. L’armée anglaise était décimée par la fièvre jaune et les Français logèrent dans les casernes qu’elle évacuait, sans qu’on eût pris aucune mesure d’épuration des locaux. Presque aussitôt la fièvre jaune parut chez les soldats simultanément à Saint-Pierre et à Fort-de-France. Savaresi et Moreau de Jonnès ont écrit l’histoire de cette épidémie dans laquelle la transmission de la maladie fut mise en lumière d’une manière très remarquable par mille faits.

La garnison de la Martinique, qui était déjà contaminée par la fièvre jaune, envoya un contingent à Sainte-Lucie, où la fièvre jaune apparut aussitôt (Pugnet, cité par Moreau de Jonnès, p. 182).

Le corps expéditionnaire du général Leclerc, à Saint-Domingue, fut terriblement éprouvé par la maladie.

La fièvre jaune était signalée à : Cuba, Tabago, Sainte-Lucie, Anligoa, la Guadeloupe, Sainte-Croix, la Jamaïque.

A Saint-Thomas, la maladie fut introduite par un bâtiment arrivant du pays contaminé avec des malades et dont la quarantaine fut violée par fraude (Gordon, Amer. med. regist., t. Ier, p. 81).

Continent inter- américain. — La maladie régnait sur le littoral du Mexique et sur divers points de la côte et du continent inter-américain.

Amérique du nord. — En 1802, le corsaire le Sans-Culottes de Nantes capture le navire espagnol la Flore, venant des Antilles avec la fièvre jaune à bord, il conduit sa prise à Philadelphie et, quatre jours après son arrivée, le 3 août, la fièvre jaune apparaît dans une auberge que fréquentaient les matelots du corsaire. L’épidémie occasionna 307 décès. On a dit aussi que l’épidémie de Philadelphie fut apportée par des marins d’un paquebot arrivé du cap Haïtien, qui la communiquèrent à des gens qui avaient des relations avec eux dans un cabaret auberge qui était aux environs du quai. Dans les deux cas, l’importation ne fit doute pour personne dans la ville (Cathral et Curie, Bally, p. 435).

On vit la maladie à la Nouvelle-Orléans (Louisiane), à Charleston, où elle emporta 96 individus, à Norfolk, à Wilmington (Delaware), où elle fit 86 victimes. On la signala aussi à Baltimore. A Boston, elle emporta 60 individus.

A New-York, elle éclata le 17 juillet. Les premiers atteints habitaient près des Warfes, dans un quartier malpropre et pauvre où habitaient des matelots et où abordaient les paquebots ; ce n’est qu’en août qu’elle se répandit de proche en proche dans divers quartiers.

Amérique du sud. — La lièvre jaune était sévère à Caracas, dans diverses localités de la côte septentrionale de l’Amérique du sud, dans les Guyanes et notamment à Cayenne.

Europe. — L’escadre de l’amiral Villaret-Joyeuse, revenant des Antilles, apporta la fièvre jaune au lazaret de Brest ; mais de sévères mesures quarantenaires empêchèrent la propagation en ville et la maladie s’épuisa à la quarantaine. Sur 42 hommes atteints, il en mourut 23. Un lieutenant des douanes de Brest, qui avait passé plusieurs jours à bord du vaisseau le Touroille en quarantaine, fut atteint et mourut.

Au commencement du mois d’août 1802, un navire américain « la Colombia » arrive à Marseille. 11 fait la quarantaine d'usage. Le jour où il est admis en libre pratique, le capitaine tombe malade et meurt le sixième jour, présentant les phénomènes de la fièvre jaune. Le lendemain, un matelot tombe malade de la même maladie. Une consultation de médecins reconnaissant le typhus d’Amérique, et un troisième individu de l’équipage étant pris, le navire est renvoyé en quarantaine. Dix jours après, on le met de nouveau en libre pratique, mais un matelot est encore atteint et meurt du sixième au septième jour. Le navire est renvoyé pour la troisième fois en quarantaine. Trois individus de son équipage y sont successivement frappés et succombent. Par un hasard très heureux, la ville de Marseille ne fut pas contaminée; et les trois occurrences dangereuses qui fit courir la Colombia restèrent infructueuses (Costa Scire, Considérations générales sur l'épidémie de Barcelone en 182t. Paris, 1872 p. 36). Costa Sicre se base là-dessus pour refuser à la lièvre jaune sa propriété contagieuse. Mais cet exemple montre seulement , une fois de plus, combien les navires peuvent être un foyer puissant d’infection et aussi que, tant qu’on ne les désinfecte pas avec soin, ils sont un danger pour la santé publique.

Ce fait de la Colombia a trop souvent été invoqué et tronqué, pour que nous résistions au désir de rétablir les faits (Voir Robert, p. 708). — La Colombia, capitaine Hallowel, venait de Providence, et non de Boston. Le navire avait fait précédemment un voyage à la Havane, d’où il avait rapporté du' sucre et du tabac. Ilavait même encore à bord mille caisses de sucre provenant de ce voyage. L’équipage avait été renouvelé au moment du départ de Providence. En outre la Colombia avait touché à Malaga et y avait été admis en libre pratique, au moment où la fièvre jaune régnait dans ce pays.

En même temps que la fièvre jaune se montrait sur la Colombia , elle était constatée à bord de divers navires internés au lazaret de Marseille. Voici des dates précises : — Départ de la Colombia de Providence, 24 mai; — arrivée à Marseille, 9 août ; — mise en libre pratique, 19 août ; — trois atteintes de fièvre jaune après son admission, remise en quarantaine du navire, 28 août ; nouvelle atteinte, le 29 ; — une autre, le 5 septembre , — une autre, le 13 septembre, — une autre, le 2 octobre ; — une autre, le 10 octobre ; total : 8 atteintes.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune sévissait cruellement dans les grandes et les petites Antilles.

Continent inter-américain. —Elle régnait sur les côtes du Mexique. Le navire le Hibber qui était contaminé depuis longtemps, et qui avait présenté des cas de fièvre jaune soit à New-Yorck soit pendant la traversée, apporta la maladie à Honduras ; ce fut l’origine d’une épidémie sévère dans ce pays.

Amérique du nord. — Les États-Unis eurent à en souffrir cruellement en quelques endroits. Elle fut signalée à la Nouvelle-Orléans, à Charleston, dans la Caroline du sud. Norfolk fut éprouvé et la maladie se répandit delà à Alexandrie, de Virginie sur le Potomac, où elle lit 200 victimes. A Philadelphie, en Pensylvanie, il mourut 193 individus. De là elle passa jusqu’à Lisburn, près Harrisburg. A New-York, elle fut terrible, car, du 18 juillet au 6 octobre, elle emporta 6,700 personnes. Elle se répandit sur les bords de l'Hudson et en particulier à Cast-Kill. Enfin on la signala à New Haven, dans le Connecticut.

C’est à 1803 que se rattache le fait dont on a souvent parlé pour appuyer ou combattre l'idée de la contagion de la maladie. — Le Hibber, navire anglais, part dePorsmoulh en Angleterre, sur lest et arrive le 3 juilletà New-York pour aller charger du bois à Honduras. Les ouvriers changés de l'approprier trouvent que ce lest, composé de sable, n’avait pas été changé depuis nombre d’années et que la charpente, ainsi que les ponts, étaient couverts de matières excrémentielles. On enleva tousces centres de putréfaction ; mais plusieurs ouvriers occupés à ce travail furent atteints de la fièvre jaune et quelques-uns périrent très promptement. A New -York, la santé publique était alors très bonne. Et comme cetle explosion épidémique paraissait inexplicable, on alla aux renseignements et on découvrit qu’en 1801, le navire avait porté des soldats de Portsmouth à Halifax ; qu’en 1802 il avait fait des transports analogues à Nassau et aux îles Baliama. Or il est à noter que le lest n’avait pas été changé et que le navire n’avait pas été approprié depuis. Ce vaisseau partit de New-York sans avoir été complètement nettoyé et désinfecté. Aussi, dans sa traversée, perditil plusieurs matelots de la fièvre jaune, et à son arrivée à Honduras, un grand nombre de personnes employées à le décharger ou à le réparer lurent-elles atteintes de cette même maladie. Plusieurs périrent ; toutefois la maladie se borna strictement à ceux qui étaient allés s’infecter dans le vaisseau, dit Devez (p. 161).

Amérique du sud. — La fièvre jaune était dans la Colombie et le Vénézuéla ainsi qu’aux Guyanes.

Europe. — La fièvre jaune fut observée à Malaga cette année-là. Comme toujours, il y eut, au sujet de l’origine de l’épidémie, des discussions et des contradictions, mais, néanmoins, ce qui paraif se dégager de positif des disputes passionnées de l’époque : c’est la violation des règlements sanitaires introduisant la maladie. Voici dans quelles conditions :

Un contrebandier du nom de Félix Munos alla subrepticement à bord du Jeune Nicolas, qui était en quarantaine, accompagné des frères Verduras, et y prit des marchandises qu’il introduisit en fraude dans la ville. Ce Félix Munos tomba malade le 14 juillet et mourut le 20. Sa femme fut tellement effrayée qu’elle abandonna sa maison et se sauva à la campagne.

Depuis cet événement, dit Bailly (p. 83), jusqu’à la mort des Verduras, il s’écoula trente-quatre jours pendant lesquels personne ne songea à la fièvre jaune. Or, il est probable que les règlements sanitaires continuaient à être violés, car voilà que, dans la maison des Verduras, un matelot qui y était caché tombe malade et meurt; il fut enterré mystérieusement, la nuit, dans l'église Saint- Pierre. Le 26 août, un Verduras, fils du contrebandier et calfat de profession, s'alite avec des symptômes semblables à ceux du matelot et meurt le 3 septembre. La mère et deux autres frères sont touchés à leur tour; enfin arriva celui du père, qui succomba le 15 septembre.

Un jeune marin, ami du fils Verduras et demeurant en face la maison, est atteint ; puis c’est un boulanger qui était voisin des Verduras, puis un autre ami, qui succombent. Le curé de Saint-Pierre, qui avait enterré le matelot caché chez Verduras, et son secrétaire, le médecin Buson, qui l’avait soigné, et les docteurs Mamelli et Gimel, appelés en consultation, furent promptement victimes du fléau. Peu à peu, la maladie s’étendit de proche en proche dans la ville. En octobre, la mortalité était effrayante. Elle diminua en novembre et l’épidémie cessa le 20 décembre, ayant emporté 14,000 individus sur 70,000 âmes. D’autres donnent les chiffres suivants : population de Malaga, population de 48,000 âmes ; atteints, 16,000 ; morts, 6,884.

Arejula a montré comment la fièvre jaune se transmit, non seulement de maison à maison, à Malaga, mais encore de ville en ville. Antequerra, Rembla, Mantilla, Espejo, furent ravagées ainsi par propagation. Dans le courant de l'été des contrebandiers portent les germes à Gibraltar, puis à Agesiras; des garde-côtes infectent Alicante, qui à son tour l’envoie à l'aima, de Majorque. Bref, cette fois comme le plus souvent, un esprit dégagé de préventions pouvait constater qu'elle se répandait par une transmission d'homme à homme ou par des effets imprégnés, véritable culture, peut-on dire.

Kéraudren attribue l’explosion de fièvre jaune à Alicante, en 1803, à un ballot de marchandises de coton venant de Gibraltar et qui fut caché dans la maison d'un sieur Laurente, capitaine du port, qui fut une des premières victimes. Cette maison fut la première contaminée, et c’est de proche en proche que la maladie s’étendit dans le quartier qui l'avoisinait.

Bally (p. 84) dit qu’à Barcelone, il y eut une centaine d’atteintes. Cinq Suisses, qui avaient travaillé à bord des navires infectés, tombèrent malades et transmirent la fièvre jaune à leur colonel, qui succomba; mais l’épidémie ne se répandit pas dans la ville.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune continuait à sévir dans les grandes, et les petites Antilles.

Une corvette {la Mutine ou la Badine) était destinée, dit Caillot (p. 199), à

transporter des troupes d’un point à un autre de Saint-Domingue. Elle ne tarda pas à être attaquée parta fièvre jaune. Il fallut en renouveler si souvent l’équipage, qu’on fut obligé de changer la destination du navire.

Sur le vaisseau le Mont Blanc , dit Caillot, mouillé en rade du Cap, on couche un blessé près d’un homme atteint de fièvre jaune. Il contracte la maladie et meurt le troisième jour. A partir de ce moment, la maladie s’étendit à l’équipage.

Un soldat de la Foudroyante, dit Caillot, soignait le tonnelier malade : il fut atteint peu après. Un mousse, qui les servait, tombe malade et, peu après, les habitants de la cambuse où couchait le tonnelier, sont atteints.

Les navires qui eurent le moins de malades, dit Caillot, furent ceux qui purent se dispenser d’envoyer leurs équipages à terre ou, du moins, qui rendaient leurs communications raies et difficiles. La Comète et la Fraternité furent indemnes de cette manière, jusqu’au jour où elles furent obligées de prendre des troupes pour les transporter. Le Duguay-Trouiné tait depuis huit mois au Cap, sans avoir eu un seul homme atteint. L’amiral La Touche- Tréville met son pavillon à bord, ce qui lui fit avoir des communications fréquentes avec la terre et le navire fut aussitôt contaminé.

La Poursuivante était depuis trois mois sur rade sans avoir subi une seule atteinte, lorsqu'elle envoie une corvée, pour embarquer 1,500 malades ou convalescents sur divers transports. Un matelot transporte dans ses bras un aspirant mourant de fièvre jaune, il tombe malade le soir même et succombe le lendemain, et, en moins de huit jours, 60 hommes étaient atteints à bord.

La frégate la Franchise arrive. Le médecin va voir son collègue à bord d’un bâtiment sur lequel il y avait des malades; il reste quelques heures dans la chambre : en sortant, il est pris de céphalalgie et, quatre jours après, il était mort; le navire fut contaminé dès lors.

Le navire le Mars, qui repassait en Europe au mois de septembre avec cinquante convalescents de fièvre jaune, est pris par les Anglais et conduit à la Jamaïque. On y embarque un équipage anglais. Huit jours après le départ, deux prisonniers sont atteints et meurent de fièvre jaune. Plus de 40 matelots auglais furent atteints et moururent, tandis que l’équipage français ne fut pas malade (Caillot).

Continent inter-américain. — La fièvre jaune était sur divers points de la côte de ce continent, et notamment au Mexique.

Amérique du nord. — Dans certains pays des États-Unis, la Nouvelle-Orléans en Louisiane, Charleston dans la Caroline du sud, Norfolk et Ivinchester en Virginie, New-Haven en Connecticut, on vit la fièvre jaune plus ou moins sévère.

Amérique du sud . — Dupont ( loc . cit.), dit que cette année-là, un navire américain, venant des États-Unis, apporta la fièvre jaune à Cayenne.

Europe. — La fièvre jaune éclata de nouveau, en 18)4, en Espagne. Pour cette fois, on ne peut dire d’une manière certaine si la maladie fut apportée du

dehors, ou bien si' elle se reproduisit par des germes datant de l’année précédente; mais toujours est-il, qu’une fois développée, l’épidémie gagna de proche en proche, avec ses allures habituelles, faisant des ravages dans cinq provinces de l’Espagne et emportant un nombre incalculable de victimes. La maladie fut observée non seulement en Espagne, mais aussi à Gibraltar. Enfin de Malaga elle fut portée à Livourne, en Italie.

La première trace de fièvre jaune observée en 1804 fut à Malaga, le 29 juin, dans la rue des Pozos dulces, n° 12, où deux individus moururent (un nommé Rinz et un nommé Ximenès). Du 3 au 12 juillet, il y eut quatre morts dans la maison du n° 13. Dans la maison du n° 11, c'est-à-dire en face, il y eut deux décès, le 8 et le 14 juillet ; le n° 9 eut un décès, le 13 juillet ; le n° 6 en eut un, le 28 ; enfin le n° 14 en eut un le 21 juillet. Ce n’est qu’après avoir pris pied dans cette rue de cette manière, que la fièvre jaune passa dans les voisines et que les maisons adossées aux premières s’infectèrent à leur tour. Le chiffre de la mortalité fut de 26 en juin, de 103 en juillet, de 1,640 en août et, dans les premiers jours de septembre, il mourait 300 personnes par jour. L’épidémie s’arrêta enfin le 28 novembre, ayant emporté 4,464 individus (Bally, p. 103).

Voici ce qui touche à la contamination de la ville d’Antequerra « La fièvre jaune avait régné épidémiquement à Malaga, en 1803. Ses ravages avaient été suspendus par le froid, mais ils revinrent avec les chaleurs. Une des rues où la maladie reparut avec le plus d’intensité était celle appelée de la Porte- Neuve. Là vivait Joseph Delgado, âgé de 22 ans, ouvrier tailleur, natif d’Antequerra, quand il vit reparaître la fièvre jaune. Lui, qui ne l’avait pas eue l’année d’auparavant, craignait d'en être atteint. Pour s’y soustraire, il s'enfuit de Malaga et s’en vint chez ses parents, à Antequerra, où il arriva le 23 juillet; tomba malade le 27 et mourut le 2 août suivant.

La famille de Joseph Delgado était composée de sept personnes : le père, la mère, trois frères et deux sœurs. En moins de vingt jours, toutes ces personnes eurent la même maladie que Joseph et cinq en moururent. » ( Journal complem., t. VIII, 1820, p. 209). — (Bally, Ti/ph., p. 437). L’épidémie cessa le 6 novembre (Bally, p. 438).

A Velez Malaga, qui est dans le voisinage, et où beaucoup de gens émigrèrent dès le début, il y eut une mortalité considérable : 4,000 individus d’après les uns, 3,243 suivant les autres, sur une population de 12,700 âmes. L’épidémie s’arrêta le 20 décembre dans cette ville (Bailly, Tijphus ci' Amérique,

De Malaga, la maladie se répandit à plusieurs endroits. C’est ainsi, par exemple, qu’à Espéra, une troupe de soldats venant de Malaga est logée chez les habitants, qu’elle contamine.

A Ronda, en 1804, deux hommes venant de Malaga logent chez une femme à laquelle ils donnent la fièvre jaune. Deux habitants de cette ville de Ronda arrivent de Malaga malades. Un d’eux communique la maladie à sa fille, qui, à son tour, la communique à sa servante, à sa blanchisseuse et à plusieurs amies qui viennent la voir.

A Rambla, en 1804, un nommé Alphonso Nietlo arrive de Malaga, où il était allé acheter du blé, et où il avait touché à des charriots qui avaient servi au transport des cadavres, le 21 août. Il tombe malade le 22 et transmet la mala-

die, le 9 septembre, à son cousin Alphonso de Castro, qui habitait la maison voisine. Leur cousine Maria de Doblaz, qui habitait une maison adossée à la leur, est atteinte à son tour. Son frère, Cristobal de Doblaz, tombe malade ; le fiancé de Mariade Doblaz, qui vient voir la jeune fille malade, est atteint; il communique le mal à sa mère. La femme du médecin qui avait soigné tout ce monde-là est atteinte à son tour le 22 septembre. La tante s’alite le 24. Bref, en un mois, la maladie avait été ainsi transmise successivement à 7 personnes (Bally, p. 138). On eut soin d’isoler les locaux et les gens infectés, et la maladie resta bornée à quelques rues et à quelques maisons.

A Vera le 17 septembre 1804, la femme d’un officier de marine arrive malade et communique la fièvre jaune à ses domestiques et à ses parents. Les maisons voisines furent bientôt contaminées ; mais, par une isolation sévère deslieux et des personnes suspectes, la maladie ne s’étendit pas (Arejula, p. 270).

A Barrios, près Algesiras, le 11 septembre 1804, un soldat de cavalerie arrive dans une auberge avec douze autres militaires, accompagnant un convoi d’argent. Cette escorte avait laissé des malades déjà à Cadix et à Médina Sidonia. Ce soldat tombe malade et meurt. On chercha bien à empêcher que ce corps devint un foyer d’infection, mais les soldats de passage avaient déjà communiqué avec la population dans une trop large mesure. En quinze jours, 6 habitants étaient morts déjà et le plan fourni par l’autorité montra que la contamination s’était faite de proche en proche (Bally, p. 444.)

A. — Auberge où mourut le soldat.

B, C, D, E, F. — Maisons où il y eut successivement des malades G. — Maisons d’où les habitants s’enfuirent dès le début.

Pendant que la fièvre jaune régnait à Malaga, un navire en part et arrive le 1er septembre à Las Alhucemas, petit port d’Afrique où sont les galères espa- •gnoles, et où, en ce moment, la santé publique ne laissait rien à désirer. A bord de ce navire était une jeune fille qui tomba malade pendant la traversée et mourut, deux jours après son débarquement, de fièvre jaune. Un second passa-

l'IÈVRE JAUNE

ger tomba malade peu après son débarquement. On le rembarqua et on mit le navire en quarantaine, mais la maladie avait pénétré dans la ville. Peu de jours après, elle frappa des galériens, des soldats, se répandant de proche en proche comme d’habitude.

En 1804, Gilbralar fut contaminé par la fièvre jaune. Comment la maladie se montra-t-elle dans cette ville ? On n’a pu, ou voulu, le déterminer d’une manière précise, mais Bally François et Pariset nous disent : « Ce que l’on croit savoir avec la dernière certitude, c’est que des contrebandiers sortis de Gilbratar apportèrent la maladie à Algésiras. Ils y moururent et communiquèrent la maladie à leurs parents. Un habitant de San Roque avait son fils à Algésiras. Apprenant que son fils était malade, il va le chercher et l’apporte dans son pays; mais il est atteint à son tour et transmet la fièvre jaune à cinq voisins de la maison contiguë. Puis de là, la maladie s’étend de proche en proche dans la rue et le restant de la ville.

En 1804, un pêcheur d’Ayamonte communique avec un navire qui sortait de Gibraltar. Une fois arrivé dans son village, il s’alite et meurt, communiquant la fièvre jaune à ses parents, puis à ses'voisins. Ayamonte est à 50 lieues au n.-o. de Gilbratar, à l’embouchure du Guadiana. Ce fait de l’épidémie d’Ayamonte, relaté par le Dr Florès, est très remarquable; nous le verrons en détail dans le chapitre traitant de l’étiologie de la fièvre jaune. La vilie portugaise de Castro-marine se défendit de toute relation avec Ayamonte, et ne fut pas contaminée.

Voici quelques détails sur le mode de propagation de la maladie pendant cette épidémie (Bally François et Pariset, p. 78): — En 1804, Cadix et Malaga étant en proie à la fièvre jaune, Jean de Cordoue, muletier, arriva malade de Malaga à Espejo, le 27 août. Comme on l’avait chargé de beaucoup de commissions, il reçoit la visite de onze personnes qui furent atteintes de sa maladie, qu’il communiqua aussi à sa femme et à sa fille.

Un habitant de Ximenia vient à Cadix en 1804, au moment où la maladie y sévissait. De retour chez lui, il est atteint et communique la maladie à ses voisins. Celte fois encore, la propagation se fit de proche en proche de chez lui atout le quartier.

En 1804, le 11 août, Alicante était en bon état de santé, quand on introduit à l’hôpital cinq malades provenant du Saint-Joseph et du Carmen, deux gardes-côtes provenant de Malaga, qui était contaminé. Deux de ces malades meurent et il y eut un cas de transmission dans l'hôpital. Au commencement de septembre, on signala un cas dans la grande rue, près du café où allaient les marins des navires contaminés et de proche en proche la maladie se répandu. Un faubourg d’Alicante, isolé naturellement par deux murailles, et certaines habitations qui s’isolèrent ne furent pas touchés (Bally , p. 448).

En 1804, la fièvre jaune régna aussi à Carthagène, où, sur 50,000 habitants, il en mourut 20,000. A Carthagène, en 1804, la première victime fut la fille du consul suédois qui avait reçu des marchandises de coton d’un navire contaminé et placé en quarantaine. Cette demoiselle avait donné des mouchoirs provenant du navire contaminé à ourler dans un couvent de religieuses où se produisirent les sept cas suivants de fièvre jaune, avant que la maladie se fût étendue de proche en proche dans la ville (Bally, Ti/ph. p. 447).

En 1804, la santé publique était bonne à Palma de Majorque, lorsqu’un navire part d’Alicante, où régnait la maladie, et y arrive. Ce navire portail un Majorquain convalescent de fièvre jaune et une famille de Minorque, laquelle va se loger dans une taverne près du port, en attendant une occasion pour aller à Minorque. A peine à terre, la femme tombe malade. Le lendemain c'est le tour du mari et de son enfant. On les expédie sans retard au lazaret ; mais des soldats venaient boire dans cette taverne, de sorte que, tandis que les maisons voisines de la taverne étaient atteintes de proche en proche, la maladie éclata tout à coup dans la caserne.

De Gibraltar, la fièvre jaune passa, si nous en croyons certains auteurs, à Livourne. Comment se fil la contamination? La question a été longuement débattue. Bally a pensé qu’il fallait incriminer un juif parti de Gibraltar; mais Osanam accuse un navire espagnol Anna Maria, et l’apport de la maladie se fit alors dans des conditions qu’il importe de garder en mémoire. En effet, V Anna Maria, venant de la Havane, arrive à Cadix ayant perdu plusieurs hommes de fièvre jaune. Comme on lui refuse la libre pratique, il complète son équipage, prend une nouvelle patente de santé et va touchera Alicante, où il est mis en libre pratique et d’où il part pour Livourne avec une patente nette. Arrivé le 18 août à Livourne, les panneaux sont ouverts et deux matelots, ainsi qu’un employé de commerce, furent atteints trois jours apres. La maladie se répandit de proche en proche et , sur 2,000 malades , on compta 700 décès.

Voici quelques détails au sujet de l’épidémie de Livourne: — « Douze jours après l’arrivée du vaisseau X Anna Maria, deux malades qui étaient à bord sont mis à terre et transportés dans une auberge, rue de la Vieille-Poissonnerie ; trois jours après, ces hommes meurent. En peu de jours, douze locataires de cette même auberge subissent la même destinée.

Un Napolitain quitte cette auberge, avec le soin d’éviter l’approche des personnes attaquées et de s’éloigner des rues adjacentes. Pris au bout de six jours de la môme maladie, il meurt le neuvième.

Un boulanger livournais, rue Saint- Antoine, vend du biscuit au bâtimmt espagnol, le fait porter à bord dans des sacs. Lorsqu’on les lui rend, au bout de deux jours, ses ouvriers se couchent dessus: ils sont atteints du mal, meurent et sont suivis du boulanger et de sa femme; l'infection gagne toute la maison. Un boucher français qui logeait dans la maison où étaient descendus les Espagnols. meurt en dix jours; deux jours après, son épouse meurt aussi; et au bout de quatrejours, meurt également la maitresse de la maison, ainsi que M. Morel, capitaine au 62e de ligne, qui était venu la visiter.

Les gardes de santé mis à bord de Y Anna Maria, les ouvriers employés à son radoub, plusieurs personnes habitant le môle du port, succombent à la même maladie.

Bientôt, le mal s’étend, gagne les rues Saint-François et Saint-Jean, apparaît dans les maisons où sont déposés les sucres, les cuirs et les autres marchandises qui formaient le chargement du vaisseau. Les portefaix chargés de leur transport meurent du quatrième au septième jour. Le directeur des magasins succombe en deux jours. » (Palloni.) Ajoutons qu’au commencement de novembre, au moment où la maladie était devenue inquiétante, des mesures

de police médicale furent employées et réussirent à en arrêter d’abord les progrès, puis à faire diminuer les atteintes dans une grande proportion.

D'après Bal ly (Typhus cl’ Amérique, p. 91), il y eut 7 morts du 21 au 31 août, 41 en septembre, 204 en octobre, 390 en novembre et elle disparut en décembre, ayant emporté 711 victimes en tout.

En 1804, la fièvre jaune sévit en octobre et novembre sur des bâtiments retenus au lazaret de Marseille; mais, grâce aux quaranfenaires, elle ne se répandit pas au dehors. Voici les détails de ces faits empruntés à Robert (t. II. p. 719). Le brig danois le Guillaume , venant d’Angleterre, avec relâche à Malaga, arrive à Marseille le 8 octobre 1804. Ee 25 août, étant à Malaga, il avait perdu un homme de la fièvre jaune; depuis, il avait eu un second cas (Thierdesen), puis un troisième (Jean Schaffer). Deux gardes de santé du lazaret de Marseille sont atteints de fièvre jaune le 13 et le 23 octobre; le 13 octobre, le mousse du bord tombe malade; 6 atteintes, dont 3 au lazaret.

Un navire danois, capitaine Limpté, ayant touché à Malaga, a un matelot malade de fièvre jaune (Niel Brand).

Un navire danois, arrivé de même provenance, reçoit un garde de santé (Barthélemy) qui meurt de fièvre jaune du 3 au 6 novembre.

Un navire danois, capitaine Carthen Hendresken, perd son subrécargue le 13 octobre. (1 avait aussi touché à Malaga.

Le navire danois Bonheur de la famille ayant touché à Malaga, arrive à Marseille le 22 octobre. Il a perdu deux hommes dans la traversée. Le capitaine est atteint le jour de l’arrivée et succombe le 31 octobre.

Lebrigantin suédois Amitié, arrivé le 13 novembre et ayant touché à Séville Malaga et Alicante, a perdu son second en cinq jours, a eu à bord, le 12, deux autres malades morts le 16. Son capitaine avoue deux autres malades, Peter Sigelbert et Jens Hensen. Le capitaine tombe malade à son tour et meurt le 20 novembre, Total des morts, dans le lazaret de Marseille, 8.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune avait cessé à la Martinique depuis la fin de l’année précédente, lorsque deux escadres arrivèrent avec des troupes, ce qui fit reparaître l’épidémie aussi forte qu’en 1802 (Moreau de Jontiès).

La maladie futobservée aussi dans plusieurs îles des grandes et petites Antilles, à Saint-Domingue, Cuba, la Jamaïque, Sainte-Croix, la Barbade, etc. etc.

Bancroft dit que 278 individus récemment arrivés d’Angleterre, perdirent 67 des leurs, à la Barbade, du 27 juillet au 27 août 1803.

Continent inter-américain. — La maladie régnait sur le littoral du Mexique.

Amérique du nord. — La fièvre jaune fit des victimes plus ou moins nombreuses aux États-Unis, notamment à Charleston, à Norfolk en Virginie, à Baltimore (Maryland). De Saint-Domingue, le schoner la Nancy la porte à Philadelphie, en Pensylvanie, où elle emporta 3,400 victimes et s’étendit, le long

de la rivière Delaware, jusqu’à Comty Chester. Ou la vit à Gowcester city. A New-York, elle tua 340 individus. On la signala à New Haven dans le Gonnecticut, à Westerley. à Providence dans le Riiode Island, à Boston, où elle ne se répandit cependant pas. On la vit même à Québec, au Canada. Dans la plupart de cespays, l’importation fut mise en lumière d’une manière irréfutable. A Providence, par exemple, on la vit éclater par la communication de trois navires venant des Antilles : Sainte-Croix, Antigoa et la Havane, et ayant perdu du monde pendant la traversée [Meclie. journ., 1812, p. 28).

Grandes et petites Antilles. — Quoique moins sévère que pendant lesannées précédentes, la lièvre jaune fut observée dans plusieurs îles des Antilles.

Amérique du nord. — On signala l’existence de quelquesatteintes àRichmond en Virginie, et New Port, dans le Rhode Island.

Petites Antilles. — L’arrivée à la Martinique de 400 conscrits apportés par deux frégates, 1 ’Hortense, et l’Hermione, fait renaître la fièvre jaune (Moreau de Jonnès, p. 120) ; mais bientôt elle devait cesser et se montra moins sévère sous le rapport du chiffre comme de la gravité des atteintes. A cette date serapporte le fait du Palinure. Ce brig avait la fièvre jaune à bord. L'amiral Villaret lui donna ordre d’aller croiser au vent de file, où il rencontra un brig anglais la Carnation , qui lui livra combat. Le brig anglais fut pris ; son équipage qui arrivait d’Europe et qui était sain, fut amené prisonnier sur le Palinure et fut très éprouvé par la fièvre jaune (Moreau de Jonnès, p. 122).

Moreau de Jonnès (p. 122) raconte qu'à l’arrivée du Palinure et de la Carnation à laMartinique, il fut envoyé à bord par son général, et qu’il constata que, sur le Palinure , il y avait 16 malades de fièvre jaune. Des 60 hommes qui constituaient l'équipage de la Carnation, 22 étaient déjà morts.

Amérique du nord. — La fièvre jaune sévit dans plusieurs localités des États- Unis. C’est ainsi qu’elle était à Saint-Augustin, dans la Floride, à Savannah, dans la Géorgie.

Elle était dans la Caroline du Sud et notamment à Cbarleston. A Philadelphie, à New-York, on l'observa, mais elle semblait être moins sévère que par le passé, de sorte qu’on peut dire qu’elle était en état de repos relatif.

Afrique. — Deux pêcheurs de l’ile de Mai dans l’archipel des îles du cap Vert communiquèrent avec un navire qui venait du golfe de Guinée et qui avait des malades à bord, ils infectèrent leur pays : Morrinho où la mortalité fut effrayante.

Europe. — Un schooner le Famé, capitaine Jonathan Titcomb, venant de Boston avec six hommes d’équipage, arrive à Marseille le 20 août, sans avoir touché nulle part. Il est mis en quarantaine, puis admis en libre pratique le 3 septembre. Huit jours après, le capitaine mourut en ville, avec tous les symptômes delà fièvre jaune, qui ne se communiqua d’ailleurs à personne.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était dans certaines îles des Antilles, comme la Jamaïque et Marie Galante, mais elle régnait avec unefaible intensité.

Amérique du nord. — Le 3 septembre 1808, un garde-côtes, le Polit], arrive de Savannah à Sainte-Marie de Géorgie, avec deux malades qu'il débarque. Il transmit ainsi la fièvre jaune à la ville qui, sur 350 hahitants blancs, en perdit plus de 300. Sur 130 nègres, il en mourut 3 seulement.

La maladie fut signalée à New-York, où il y eut quelques rares atteintes.

Grandes et petites Antilles. — La maladie régnait sans grande intensité dans diverses îles des Antilles.

Moreau de Jonnès (p. 123) rapporte pour cette année-là le fait suivant, qui est intéressant dans l’épidémologie de la fièvre jaune : — Un matelot français, âgé de vingt-six ans, part le 14 mars 1809 de Saint-Pierre, prisonnier de guerre sur le navire anglais Mercury. Douze jours après, il passe sur un autre navire et revient le 1er avril sur le Mercury, avec les premiers symptômes de la fièvre jaune ; il mourut le 4 avril. L’incubation de la maladie paraît avoir été chez lui de vingt-huit jours. La maladie, apportée par le matelot français, nesepropagea pas sur le Mercury, mais il esta remarquer que l’équipage de ce navire était depuis longtemps aux Antilles.

En 1809, la fièvre jaune régnait à la Martinique. L’armée anglaise qui vint assiéger l’ile ne l’avail pas et ayant eu soin de ne rester à terre que le temps nécessaire aux actions de guerre, elle fut épargnée; mais quelques-uns de ses soldats qui furent faits prisonniers par les Français et introduits dans les prisons des forts, contractèrent la maladie.

Continent inter-américain. — La fièvre jaune était sévère au Mexique.

Amérique du nord. — La fièvre jaune fut signalée cette année-là à la Nouvelle-Orléans, à Philadelphie et à New-York. A New-York, une quarantaine de personne furent enlevées dans le faubourg de Brooklin. Celte épidémie était due, d’après les uns, au navire ta Concorde , arrivé de la Havane; d'après les autres, à une condition hygiénique locale. A travers les discussions passionnées qui se produisirent, nous voyons aujourd’hui que le navire ta Concorde doit réellement être incriminé.

Grandes et petites Antilles. — On conslata quelques atteintes plus ou moins sévères dans diverses îles des grandes et petites Antilles.

Continent inter-américain. — La maladie était sur le littoral duMexique.

Amérique du nord. — La fièvre jaune fut constatée, mais sans grande extension, à Pensacola, à Philadelphie et à New- York.

Afrique. — Busto-y-blanco dit que cette année-là la fièvre jaune fut apportée, de Cadix aux Canaries, au mois d’octobre, par un des paquebots. Ténériffe, la grande Canarie eurent particulièrement à en souffrir, car on cite 5,000 atteintes et 1430 décès.

L’épidémie régnait encore l’année d’après, car il est dit qu’en 1811, les Canaries, quiavaient été contaminées par l’Espagne en 1818, contaminèrent l’Espagne à leur tour.

Europe. — D’après ce que nous venons de dire, Cadix fut en proie à la fièvre jaune en 1810.

Carthagène eut aussi à en souffrir, mais la maladie y resta concentrée sans se répandre dans les environs, à cause de l’interceptation des communications, qui fut sévèrement assurée. Elle disparut avec les fraîcheurs de l’automne; nous verrons tantôt qu’elle recommença l’année d’après.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans plusieurs îles des Antilles, mais elle y était peu sévère. Saint-Domingue, Cuba en avaient des cas.

Continent inter-américain. — Elle régnait aussi sans grande intensité sur le littoral du Mexique.

Amérique du nord. — La maladie se montra dans plusieurs localités des États- Unis et notamment à Saint-Francisville, en Louisiane, Pensacola, Philadelphie, Pe.st-Amboy..

Le brig La Favorite arrivant de la Havane l’apporta à Peslh Amboy, dans le New Jersey, près New-York (Bovven, Ont/ie yellow fev. Rapports du bureau de santé de New- York, t. IV, p . 355).

Afrique. — Les Canaries, contaminées l’année d’avant par un apport de Cadix, furent éprouvées par la maladie, et contaminèrent à leur tour l’Espagne celte année-là. A Orotava, sur une population de 3,01)0 âmes, il en mourut 500; à la grande Canarie, »il y eu plus de 3,000 décès.

Europe. — De Santa-Cruz, de Ténériffe, la fièvre jaune fut apportée dans l’ile de Léon, d'où elle passa à Cadix, Gibraltar, Alicante, tandis que, par ailleurs, elle passait de Cadix à Médina Sidonia.

La fièvre jaune sévit à Carthagène celle année-là sans qu’on puisse déterminer si ce fut par un apport nouveau de germes ou bien par recrudescence des germes laissés dans la ville par l’épidémie de 1810. Les circonstances de la guerre ne permirent pas d’empêcher, comme l’année d’avant, les communications ; aussi, la maladie se répandit dans le voisinage. On l’observa à Murcie, Alcantarille, Cébrillo, Totana, Lorsa. Elle arriva jusque dans la province de la Manche à Cuzar, à Tobarra et même à Jumilla, plus au nord (Bally, Rapport 559).

Le docteur Ramon de Romcro, qui a suivi cette épidémie de Jumilla, a fourni des documents intéressants: « La fièvre jaune apportée de Murcie, à Jumilla observa, d’après lui, en se propageant, un ordre curieux de succession, marchant par un temps calme et s’étendant de proche en proche, de manière à occuper un véritable centre d’où elle rayonnait ensuite, soit par le souffle des vents, soit par des communications imprudentes, tandis qu'à vingt, trente, quarante pas de ce cercle dangereux, pourvu qu’on s’abstint d’y communiquer le moins du monde, on était sûr d’échapper, à quoi contribuaient merveilleusement une ventilation fréquente et les soins ordinaires de propreté. Que s’il arrivait à la maladie de franchir tout-à-coup un grand intervalle et de montrer dans un point fort éloigné du centre primitif, en recherchant les causes d’une transmission si étrange, on finissait toujours par découvrir qu’elle s’était opérée parle rapprochement d’un individu sain et d’un individu qui ne l'était pas ou qui, du moins, avait séjourné dans l’atmosphère des malades. »

Si nous en croyons Robert ( Guide sanitaire, etc. etc., t. I, p. 104), on vit des cas de fièvre jaune cette année-là à Bordeaux, à Rochefort, à Brest et à Marseille. Pour ce qui est de Marseille en particulier, Robert dit qu’il y eut onze décès de fièvre jaune; et remarquons que c’est sur le grand chambellan et un aumônier du roi d’Espagne Charles IV, alors en exil à Marseille, qu'il observa la maladie tout d’abord. Nous manquons absolument de renseignements sur les relations que purent avoir ces Espagnols avec des compatriotes venus des contrées où la fièvre jaune régnait alors, mais la coïncidence ne manquera pas de frapper le lecteur.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune fut signalée dans quelques îles des Antilles et aux Bermudes où elle fut très sévère. Elle était sévère à Cuba.

Continent inter-américain. — Elle fut signalée aussi sur le littoral du Mexique, sans grande intensité.

Amérique du nord. — La fièvre jaune régna à la Nouvelle-Orléans en Louisiane et à Charleston dans la Caroline du sud.

La fièvre jaune fut observée à Québec, dans le Canada.

Ecrope. — La maladie reparut àCarthagène soit parle fait de l’importation, soit, ce qui est beaucoup plus probable, par le fait de la reproduction des germes de l’année précédente. Celte année, on put empêcher les communications entre les lieux contaminés et les autres; aussi, l’épidémie resta-t-elle localisée.

Après la bataille de Salamanca, l’armée française du Portugal fut obligée de se replier et une partie dut passer, dans le courant de septembre, à travers le royaumede Murcie (septembre 1812). Une division arriva le 1er octobre à Zuzar, petite ville située sur la rive gauche de laSégura où, depuis le commencement du mois, la fièvre jaune régnait, apportée par deux individus venus de Cartliagène. La population avait émigré en grande partie, de sorte que les troupes trouvèrent la ville presque vide; mais il y avait néanmoins encore de nombreux malades et des cadavres. Deux jours après, l’armée communiqua avec la ville de Jumilla, également contaminée. Sept jours après le premier contact avec Zuzar, c’est-à-dire le 8 octobre, un maréchal des logis de gendarmerie, qui avait séjourné deux jours dans la ville, fut atteint et il mourut en quarantehuit heures. La maladie se communiqua de proche en proche; elle menaçait de prendre extension, lorsqu’on se décida à isoler les malades. Il y eut une centaine de morts ; la maladie cessa peu à peu vers le 18 ou le 20 octobre, sous l’inlluence du déplacement des troupes, des marches dans un pays élevé et surtout de l'abaissement de la température (Pesson , Journ. méd. mil., t. V,p. 304).

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régnait assez sévère à la Barbade et y durait encore l’année d’après. Elle était à Cuba et dans diverses îles des Antilles.

Continent inter-américain. — La fièvre jaune était au Mexique.

Amérique du nord. - On signala quelques cas de fièvre jaune à Philadelphie.

Europe. — En Espagne, on en vit à Cadix et à Médina Sidonia. A Gibraltar, elle fit quelques victimes et dura jusqu’en 1814. On a discuté pour savoir si on n’avait pas affaire à une reproduction de germes, mais Pariset nous a appris en 1821 sa véritable origine: — Le navire de guerre le Saint-Pierre, venant de la Vera-Cruz et portant le vice-roi du Mexique, arriva à Cadix à la fin de juillet. En voici les détails.

En 1813, la fièvre jaune apparut tout-à-coup à Cadix à la fin de juillet, dans un des plus riches quartiers de la ville, sur la personne du neveu du vice-roi du Mexique. En allant aux renseignements, Pariset apprit que, le navire de guerre le Saint-Pierre, arrivant de la Vera-Cruz avec le vice-roi du Mexique à bord, quelques hommes de l’équipage avaient été envoyés par l’oncle chez ce neveu, alors officier à la secrétairerie d’État. De chez ce fonctionnaire comme point initial, la maladie s’irradia peu à peu et de proche en proche. En juillet te navire est mis en libre pratique.

Quelques hommes de l'équipage furent envoyés chez le neveu du vice-roir alors officier à la secrétairerie d’Étnt et demeurant au quartier Saint-Charles. Aucun d’eux n’était malade ; cependant le neveu du vice-roi fut atteint et mourut de fièvre jaune quelques jours après.

La maladie s’irradia de là aux quartiers, puis aux pays voisins Médina Sidonia et Gibraltar comme je l’ai dit déjà.

Petites Antilles. — La fièvre jaune continuait à se montrer à la Barbade, mais elle diminuait d’intensité et de sévérité dans les diverses Antilles.

Amérique nu nord. — On signala quelques atteintes et seulement sept décès à Philadelphie, en Pensylvanie.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune régnait à Cuba.

Petites Antilles. — Le second rapport aux Chambres anglaises (p. 66) dit que le négrier la Régalia, parti de Sierra Leone, apporta la maladie à la Barbade, aux Saintes, à Antigoa et à la Guadeloupe. Nous devons remarquer que la maladie régnait dans les Petites Antilles, et notamment à la Barbade pendant les années précédentes, de sorte qu’il peut rester des doutes au sujet de cette contamination.

Continent inter-américain. — Elle n’était pas signalée au Mexique.

Amérique du nord.^ — La lièvre jaune fut signalée dans certaines localités des États-Unis, mais sans grande sévérité : deux décès à Philadelphie et sept décès à New-York.

Afrique. — Il est probable que la fièvre jaune régna à la côte occidentale d’Afrique en 1815, car il estditdans le deuxième rapport au Parlement anglais (1853, p. 66) que le Négrier la Régalia, parti de Sierra Leone, apporta la fièvre jaune à la Barbade celte année-là.

Petites Antilles. — Dariste dit que la fièvre jaune fut signalée à la Guadeloupe en juin 1816. Le 17 août, la Martinique fut contaminée à son tour et l’épidémie dura jusqu’au mois d’avril 1819. La fièvre jaune était aussi à la Barbade, où elle durait encore en 1817. Elle était à Saint-Thomas, où elle sévit jusqu’en 1818.

La gabarre la Durance part le 4 novembre de la Martinique, où régnait la fièvre jaune. Une passagère, Mme Courtelon, étant indisposée, le médecin major, M. Conan, lui prête sa chambre où elle meurt le cinquième jour. Deux

jours après le décès, ce médecin major reprend possession de sa chambre, où il y avait encore des effets de la défunte. Le lendemain matin, il se sent indisposé et, le jour d’après, il succombait avec des vomissements noirs.

Amérique du nord. — On signala quelques atteintes de fièvre jaune à Philadelphie et à New-York.

Afrique. — La fièvre jaune était à Sierra Leone (Bancroft). 11 est probable que la fièvre jaune était au Sénégal en 1816, car nous savons que le camp de Dakar, qui fut formé avec les survivants de la Méduse elles militaires envoyés pour reprendre possession de notre colonie par le gouvernement de Louis XVIII, fut décimé par une affection qui a grandement l'air du typhus amaril.

Elle régnait dans le golfe du Congo, d'après Moreau de Jonuès. On sait que c’est cette année qu’eut lieu la malheureuse expédition de Tuckey. Voici ce qu’en dit mon regretté ami Borius, si compétent dans toutes les questions de météorologie et de pathologie de la cô!e occidentale d’Afrique.

« La malheureuse expédition de Tuckey, faite en 1816 dans le Congo, est une démonstration de l’origine américaine de la lièvre jaune daus ces régions. Si on relit la relation de ce voyage ( Narrative an of expédition to explore the rioer Zaïre usualhj callsd the Congo un<ler the direction ofcaptain J. K. Tuckey, édition de New-York 1818, Introduction, p. xlv et traduction française, Paris, 1818) et la description de la maladie contagieuse qui l’interrompit, description faite par Mac Kerrow, aide-chirurgien du Congo, il n’y a aucun doute : il s’agit bien de la fièvre jaune.

« Jamais les résultats d’une expédition ne furent plus désastreux : 21 personnes, parmi lesquelles Tuckey, tous les savants de la Commission et le médecin Tudor succombèrent. Les deux navires la Dorothée et le Congo , qui portaient le personnel, n’avaient touché, avant d’entrer dans le Congo, qu'aux îles du Cap Vert : ils n’avaient pas eu de malades avant leur entrée dans le fleuve. A l’embouchure du Congo, officiers et matelots communiquèrent avec un navire négrier arrivant de la Havane sous pavillon espagnol, avec un équipage d’Anglais se disant Américains. Ne devant pas, d’après leur mission, s'occuper de la répression de la traite et désirant obtenir des renseignements sur le pays, les Anglais fréquentèrent ce navire, dont ils firent semblant d’ignorer les allures suspectes. Bien entendu, la question sanitaire fut encore plus passée sous silence, dans ces relations, que celle de la traite des nègres. « L’équipage du Congo fut d’abord infecté et communiqua par contagion, dit le rapport, la maladie aux marins de la Dorothée. Nous ignorons si ces particularités ont déjà été relevées, mais elles sont pour nous une preuve de l’importation de la fièvre jaune d’Amérique à l'embouchure du Congo. » (Borius, loc. cit.).

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans ^plusieurs îles des Antilles, à la Trinidad, etc. etc.

Le 24 juillet 1817, l’expédition commandée par M. Brou part de la Martinique,

louche à la Guadeloupe et fait voile pour France. La fièvre jaune était dans ces îles. Le 3 août, un aspirant est atteint, le 9 un second, le 13 un troisième, puis l’infirmier, puis le médecin major, enfin un jeune matelot qui faisait le service d'élève. Le commandant fait faire sur le pont deux tentes qui l’aéraient largement. Il y fit placer les malades et la maladie s’arrêta à bord (Kéraudren, p. 39).

Continent inter-américain. => La fièvre jaune était au Mexique.

Amérique du nord. -- Le 18 juin 1817 le Cutter anglais le Phénix apporta la fièvre jaune à la Nouvelle-Orléans en Louisiane venant de la Havane (Carpenter). De ce moment au 10 juillet, on observa quelques cas isolés. Le 10 juillet, un navire espagnol la Virginia de la Mar arrive aussi de la Louisiane ayant perdu du monde pendant la traversée. L’épidémie éclata aussitôt, emporta 800 personnes dans la ville et s’étendit aux pays voisins en suivant les cours d’eau, qui étaient l’unique voie de communication. Francisville, Raton rouge, Natcbez, Witzelle, Savannah, Cbarleslon furent atteints. A Cbarleston, la maladie fut tellement sévère, que de vieux acclimatés succombèrent à ses atteintes. On signala quatre décès de fièvre jaune à New-York.

Amérique du sud. — La maladie était sur la côte septentrionale de l’Amérique du sud, elle fut apportée des Antilles à Démérari dans la Guyane anglaise et y sévit pendant plusieurs années.

'Europe. — Arejula dit à Parisel (p. 104) avoir perdu celte année-là en juillet ou août sa petite-fille de fièvre jaune, ce qui tendrait à prouver que la maladie se montra en Espagne; mais, comme il n’est pas parlé d’autres atteintes, il peut bien se faire que ce soit un ictère malin et non le vrai typhus amaril qu’il faille incriminer celle fois.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune sévissait dans foutes les Antilles, etc., à la fin de l’bivernage, tandis qu’elle n’existait à peu près pas au commencement de l’année. Les Bermudes furent atteintes de nouveau.

Lefort dit que cette année-là le brig/e Fabricrus, venant de Mar’seille, avait la moitié de son équipage atteint par la fièvre jaune, avant d’avoir mouillé à Port-Royal de la Martinique, parce qu’il avait reçu plusieurs grains en louvoyant sur rade pour entrer dans le port. — Keraudren (p. 3o) a démontré que celte assertion est inexacte ; et tout au plus, si c’était vrai, pourrait-on voir là un cas de transport des germes par le vent à faible distance.

Continent inter- américain. — La fièvre jaune était au Mexique.

Amérique du nord. — La fièvrejaune était signalée aux États-Unis, et elle y était assez sévère. Charleston perdit 1 13 personnes de lamaladie.il yeutqualre décès de fièvre jaune à New-York.

Amérique du sud. — La maladie régnait à Démérari.

Afrique. — Le second rapportaux Chambres anglaises nous apprend que cette année-là l’iie de l'Ascension fut ravagée par elle.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune sévit dans la plupart des Antilles, notamment à la Martinique, à la Jamaïque, à Cuba, à Saint-Domingue ; on l'observa aussi aux Bermudes.

Continent inter-américain. — Elle était très sévère au Mexique et au Vénézuéla.

Amérique du nord. — Un navire parti de la Havane la porta à la Nouvelle- Orléans, où elle fut très sévère dèsles premiers jours de juillet (2,190 décès). On vit cette année-là, comme en 1799 et, plus tard, en 1833 et 1847, de vieux acclimatés être frappés. Elle s’étendit le long des cours d’eau, Bâton rouge, Alexandrie, Natchez (180 décès), Saint-Francisville. Dans l’Alabama, Mobile eut 274décès et la maladie s'étendit de proche en proche sur les cours d’eau à Port-SIéphens, à Fort Claiborno. En Géorgie, Savannah eut à en souffrir. Charlesfon (Caroline du sud) perdit 177 personnes. On la vit à Philadelphie (13 décès), à Baltimore, à New-York (37 décès), à New Haven dans le Connecticut et même à Boston.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était dans la Guyane anglaise (Démérari).

Europe. — La fièvre jaune apparut à Cadix et ravagea l’Espagne cette annéelà. Comme toujours, on discuta beaucoup sur la question de son origine et les opinions les plus contradictoires furent formulées. La passion se mit comme d’habitude de la partie et obscurcit les faits par des interprétations erronées ; aussi, fut-il assez difficile d’arriver à dégager la vérité. Voici ces faits: — Un quartier del’îlede Léon appelé Barrio del Christo, près Cadix, vit plusieurs atteintes d’abord suspectes, puis devant bien certainement être attribuées à la fièvre jaune, survenir chez ses habitants. La voix publique accusa un navire de guerre le Saint-Julien, qui revenait de Calcutta, où il avait été au service de la Compagnie des Philippines, et qui était en chargement pour porter des poudres à la Havane. Cette origine fut contestée avec juste raison, car ce n’était pas de Calcutta que les germes pouvaient être venus. On incrimina aussi le navire l'Asia , arrivé de la Vera-Cruz et de la Havane où régnait la fièvre jaune, ayant perdu du monde pendant la traversée, étayant d’abord été envoyé en observation au mouillage de file de Léon, où il avait paru si manifestement contaminé qu’on avait décidé qu’il irait faire sa quarantaine àMahon. Ajoutons que ce navire était si bien contaminé, qu’à Mahon, lorsqu’on le déchargea, trois individus contractèrent la maladie (Bégin, Jour, de méd. mil., 1820, t. VII, p. 346).

Donc il est très probable que la fièvre jaune fut introduite à Barrio del Christo

FIÈVRE JAUJNE

par l'Asia, dont des passagers ou des marchandises descendirent à terre soit au grand jour, soit en fraude. Il faut dire aussi que, d'après Pariset, il est manifeste que d’autres navires venant de pays contaminés et placés en quarantaine à l’ile de Léon, envoyèrent des marchandises en contrebande à terre. Quoi qu’il en soit, la maladie s’étendit de proche en proche et on vit plusieurs villes, Cadix, Xérès, Séville, etc. etc., être infectées peu à peu. « La fievre jaune,, d’abord développée à l'ile de~=Léon où elle resta concentrée près d’un mois dans un seul quartier (el Barrio del Christo), ne parut nulle part que parce qu’elle y fut apportée par des personnes qui l’avaient prise dans son foyer primitif. C’est par le déplacement des hommes, c’est par le déplacement des troupes, c’est par les communications ordinaires que le mal voyagea. 11 fut introduit à Cadix de San Fernando et des champs de Chiclana, qui en sont voisins. Une fugitive de San Fernando l'apporta au port de Sainte-Marie. Un soldat licencie de File de Léon vint à Xérès dans le courant du mois d’aoùt ; le 31 il tombe malade et sa maladie offre tous les caractères de la fièvre jaune.

(i Une femme de Xérès s’étailrendue à File de Léon pour y soigner son fds qui avait la fièvre jaune et qui en mourut. De retour chez elle, cette femme fut obligée de loger deux soldats qui venaient de FintéFieur et se rendaient dans u n port, fies deux soldats contractèrent la maladie et moururent, l’un dans la maison de son hôtesse, l’autre à l’hôpital, où il s’était fait porter pour être traité d’une hernie (Bounneau et Sulpicy, p. 302.) Une femme part de File de Léon où régnait la lièvre jaune et se réfugie chez un chanoine de Séville demeurant rue de Baraba ; elle y est atteinte de la maladie peu après son arrivée, le chanoine est frappé à son tour, puis les personnes qui fréquentaient la maison sont touchées et le mal s’étend de proche en proche dans tout le quartier.

Petites Antilles. — La fièvre jaune existait à la Martinique, mais elle y était peu fréquente et bénigne (Pean, Thèses de Montpellier, 1823) au commencement de l’année. Pendant l’hivernage, elle fut un peu plus sévère. Le brig l'Euryale , dont l’équipage se portait bien, vint dans la baie de Carénage de Fort-de- France et, huit jours après, la fièvre jaune était à bord. Sur 100 hommes, il y eut près de 90 malades. Quelques cas douteux furent observés aux Bermudes.

Amérique du nord. — La maladie régna encore dans beaucoup de localités des États-Unis. La Nouvelle-Orléans el tous les grands cours d’eau de la Louisiane, du Mississipi, de l’Alabama étaient contaminés. En Géorgie Savannah, en Maryland Baltimore, en Pensylvanie Philadelphie, New-York, Midleton en Connecticut, furent plus ou moins éprouvés.

Amérique nu sud. — La fièvre jaune était dans la Guyane anglaise et notamment à Démérari, depuis l'année 1817 au moins.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était sévère à Saint-Domingue et à Cuba.

Petites Antilles. — L’année fut mauvaise sous le rapport de la fièvre jaune, car elle augmenta à la Martinique, gagna les navires et dura jusqu’en 1822, assez sévère pour qu’on fût obligé de désarrimer certains bâtiments infectés.

Elle était dans diverses îles des petites Antilles et aux Bermudes.

Continent inter- américain. — Au Mexique et notamment à la Vera-Cruz et à Tampico, elle était très sévère.

Amérique du nord. — De la Havane elle fut apportée aux États-Unis, où elle fut sévère en plusieurs endroits. Notons ce fait étrange qu’à la Nouvelle-Orléans elle ne régna pas, malgré de fréquents rapports, mais il faut dire que l’année fut là exceptionnellement pluvieuse. Nous verrons plus loin qu’en 1822, la fièvre jaune ne se déclara que lorsque les pluies diminuèrent d’abondance. En revanche à Mobile dans l’Alabama, à Saint-Augustin en Floride (140 décès), à Savannah, à Norfolk, elle fut sévère. On la vil à Baltimore et à New-York (16 décès, Toner).

Amériquedu sud. — La fièvre jaune continuait à être sévère à la Guyane anglaise.

Afrique. — La fièvre jaune régna très probablement cette année-là aux îles du Cap Vert (2e rapport, p. 110).

Europe. — Cette année est mémorable, dans l’histoire de la fièvre jaune à cause de la terrible épidémie dont Barcelone fut éprouvée. On sait qu’une commission française fut envoyée dans cette ville et nous devons à Bally François et Pariset d’une part, à Audouard de l’autre, deux études remarquablement complètes de cette épidémie de Barcelone. Voici les faits qu’elles nous appren nent :

— La santé publique était excellente à Barcelone ; la température était assez élevée, quand on fêta un anniversaire de la Constitution le 1 o juillet. Toute la population se répandit sur les quais et les navires du port, pour voir les joutes et une fête nautique. Il y avait en ce moment dans ce port plus de vingt bâtiments arrivés depuis peu de la Havane et de la Véra-Cruz. Les équipages de ces navires avaient été plus ou moins maltraités par la fièvre jaune pendant la traversée et les épurations sanitaires avaient été très incomplètement pratiquées à l'arrivée.

Le navire le Grand-Turc, arrivé le 29 juin de la Havane, employé précédemment à la traite des nègres, et ayant eu des malades et des morts, reçoit la famille de son capitaine pendant deux jours. Cette famille composée de la femme, de deux enfants et d’une domestique, tombe malade en débarquant et meurt à Barcelonnette. — La femme, la belle-sœur et le beau-frère du contremaître du Grand-Turc passent la journée du 15 juillet à bord : vingt-quatre heures après, le beau-frère et la belle-sœur sont atteints et ils succombent l’un à la fin de juillet, l’autre le 3 août. Enfin, sur 40 personnes qui vinrent à bord du Grand-Turc le lo juillet pour voir la fête nautique, 33 moururent peu après, avec tous les symptômes de la fièvre jaune.

En même temps que le Grand-Turc, il y avait à Barcelone le navire Nuestra Senora del Carmen arrivant de la Havane le 11 juillet, ayant eu trois malades et un mort de fièvre jaune à la Havane. Ce bâtiment avait pris à Alicante un passager qui tomba malade pendant la traversée et qui mourulpeu après son arrivée, ayant trompé la vigilance de l’administration sanitaire, parce qu’il s’était rasé et habillé au moment de l’arrivée pour paraître bien portant sur le pont-

Un navire français, la Joséphine, se trouvait dans le voisinage et son équipage communiquait avec les bâtiments contaminés. Il fut atteint à son tour. Le Saint-Joseph et la frégate la Liberté furent dans le même cas.

Peu après, on signala dans la ville et dans les villages voisins des atteintes suspectes survenues, soit sur des personnes qui avaient communiqué avec des malades provenant des sources précitées, soit ayant travaillé à bord de divers navires et en particulier à bord du Grand-Turc. Ce ne fut que tardivement, après bien des discussions médicales, qu’on se convainquit qu’on avait réellement affaire à la fièvre jaune et qu’on se décida à employer des mesures sanitaires, de sorte que la maladie avait eu le temps de se répandre et de créer çà et là des foyers d’infection.

A propos des discussions qui eurent lieu au sujet de l’importation, des dates, etc. etc., Bailly ( loc . cit., p. 29) donne les indications suivantes, vraiment concluantes : « Une légère transposition de dates ou de lieux.qui, au reste, n’est pas de notre fait, ne louche nullement à la question principale; et quand cette transposition serait aussi démontrée qu’elle l’est peu, elle ne saurait empêcher tout homme de bonne foi de reconnaître comme une incontestable vérité que la maladie est sortie non du port, mais des vaisseaux qui arrivaient des Antilles et que prise là, et uniquement là, elle a été portée à Barcelonnette, à Barcelone et dans quelques ports voisins par ceux qui en avaient reçu le principe.

« Voilà, dit Bailly, le premier fait, le fait fondamental que tous les lémoignages établissent et que ne confirme que trop la suite des événements et des dispositions officielles; car à mesure que l’on avance dans le relevé des bulletins publics, on voit qu’après les premiers malades que nous avons signalés, ceux qui sc présentèrent ultérieurement pour entrer au lazaret peuvent être rangés en deux classes. Les uns appartiennent aux navires espagnols napolitains, anglais, français stationnés dans le port : ce sont ou des matelots, ou des pilotes, ou des officiers tous nouveaux malades qui, pour être admis au lazaret, ou bien sortent immédiatement de leurs vaisseaux, ou bien sont lires du campement où l’on avait transporté quelques-uns des équipages. Les- autres, étrangers aux équipages, avaient été reçus sur les navires : ce sont des ouvriers, tels que les frères Prats, charpentiers, Pablo Gaberan, serrurier, qui demeurait sous la muraille de la mer ; ce sont des gardes de santé, tels que l’homme et la femme qui gardaient, en effet, une polacre de Lhoret; ce sont des marchands, des boulangers, tels que le jeune garçon qui allait y porter du pain ; cesont des femmes qu’appelaient là des affections de famille et qui en soldaient bientôt frappées à mort. Ainsi donc, des hommes de mer ou des personnes qui ont communiqué avec eux, voilà tout ce que l’on rencontre dans les premières apparitions de la fièvre jaune. Loin de naître spontanément dans l'intérieur de

Barcelonnette, elle ne s’y est montrée nulle part qu’après ces dangereux préliminaires. Jamais à cette époque on ne l'a vue sortir de la ville pour aller dans les vaisseaux ; on l’a toujours vue sortir des vaisseaux pour aller dans la ville ; et ce départ constant d’un seul et même foyer de la part d’une maladie nouvelle, étrangère au sol de l’Espagne, entièrement distincte des maladies communes, inconnue jusque-là dans la Catalogne.

C’esL donc pour nous une vérité démontrée que la fièvre jaune de Barcelone, puisée orignellement dans les vaisseaux, a été portée dans la ville. Maintenant qu’y est-elle devenue? Peut-être n'est-il pas une maison où une première fièvre jaune introduite, on n’en ait vu successivement paraître une seconde, une troisième, une quatrième, ainsi de suite jusqu’à des nombres effrayants. Tous ceux qui approchaient d’un premier malade, qui le servaient, qui le touchaient, le déshabillaient, lui prêtaient un soutien, le mettaient au lit, le faisaient changer de linge, se plongeaient dans son atmosphère ou respiraient son haleine étaient également menacés.

Ces scènes de multiplication de la maladie se passaient dans le même appartement ou bien d’un appartement à un autre, d’un étage à un autre, de la maison attaquée à la maison contiguë, de cette seconde maison à une troisième, etc. etc., ainsi de suite dans toute une rue et tout un quartier. La continuité de cette transmission n’était pas toujours aussi constante ou aussi régulière. Les rapports qui lient les habitants d’une même ville étant très variés, les parents les plus chers, les amis les plus intimes étant souvent séparés par de grandes distances, il arrivait souvent qu’un ami allant dans une maison très éloignée visiter un ami malade, rapportait la maladie dans la maison à l’autre extrémité de la ville. »

Touchant la propriété de transmission de la maladie, le rapport de Bailly, François et Pariset ne saurait être plus explicite. « Les faits qui établissent cette propriété, dit-il, sont si nombreux et si variés; les preuves et les contreépreuves de transmission de la maladie par le rapprochement et de non transmission par les précautions sont tellement décisives ; elles parlent si haut que l’esprit est subjugué et que toute objection tombe (page 641).

Sur 70,000 atteintes qu’on signala à Barcelone et dans les environs, il y eut 20,000 décès dans celte mémorable épidémie qui se transmit d’un pays à l’autre, qui fut portée aux Baléares où, sur 12,000 habitants, il en mourut 3,000, et qui pénétra dans l’intérieur du pays autrement plus loin qu’on ne croyait possible.

Voici les renseignements que je puise dans le livre d’Audouard sur la manière dont la fièvre jaune fut apportée, en 1821 , à Barcelone et se développa :

« A la fin de juillet et dès les premiers jours d’aoùt, on commença à s’inquiéter de quelques morts rapides qui étaient survenues à Barcelonnette : aussi la junte municipale chargea, le 3 août, des médecins de faire une enquête à ce sujet. On apprit par elle que quatre personnes étaient, en effet, d’une manière suspecte, à savoir : 1° un matelot d’un navire, le Grand-Turc ; 2° sa femme, qui était venue depuis peu d’un village voisin ; 3° et 4° deux matelots d’un brig de guerre napolitain.

On était encore à se demander si la maladie avait paru être contagieuse ou non

quand le 4 août on apprit que le fils du capitaine du brig de guerre napolitain venait de mourir et que le médecin qui l’avait soigné affirmait que son mal était contagieux. On fit appeler ce médecin, on envoya visiter le cadavre par deux experts et finalement, écartant l’idée de fièvre jaune ou de typhus, on s'arrêta à la pensée d’un accès pernicieux, ce qui donna une fâcheuse sécurité à la municipalité.

Le chef politique de la province apprit, le o août, qu’à Sitgès, petit port de mer situé au sud de Barcelone, il y avait eu un cas de maladie suspecte présenté le premier par une femme qui arrivait de Barcelonnette d’où elle avait été à bord du navire Taille-Pierre à deux reprises. Ce chef politique fit faire une enquête à Barcelonnette et apprit que trois charpentiers qui avaient travaillé sur le Taille-Pierre étaient tombés malades et élaients morts du 27 juillet au 2 août.

A la même date du o août, on apprenait qu’à Salon et à Villa Seca, autres petits ports voisins de Barcelone, dans le sud, des bâtiments venus de cette ville avaient des matelots suspects.

La junte municipale constata le 6 que sur plusieurs navires, dans le port et dans la ville de Barcelonnette, il y avait un certain nombre de malades; et en recherchant d’où ils provenaient, on sut que deux individus venus du navire le Grand-Turc étaient morts, ainsi qu'un contre-maître d’un navire français, la Joséphine. Le cadavre de ce dernier, qui avait succombé le 26 juillet, était, disait-on, complètement jaune.

Malgré toutes les affirmations passionnées émises pour ou contre la réalité de la fièvre jaune à ce moment, la junte prit ce jour-là un certain nombre de propositions que voici : 1° mettre en quarantaine les cinq bâtiments qui avaient eu des malades; 2° empêcher toute communication entre les navires de l'ancien et du nouveau port ; 3° envoyer les malades au lazaret; 4° tenir en observation dans une maison déterminée tout individu qui aurait communiqué avec un malade; 3° séquestrer les maisons d’où on aurait tiré un malade.

Tout d’abord, diverses prescriptions de la junte ne furent observées qu’illusoirement et ce n’est que le 8, par exemple, qu’on commença à isoler les habitants des maisons contaminées. Aussi les atteintes allaient - elles en augmentant malgré une décision prise le 10, en vue de mettre à la porte delà ville un médecin chargé d’examiner les passants venant de Barcelonnette pour voir s’ils paraissaient sains.

Le 12 aoùl, la situation devenait si grave qu’on dût augmenter le nombre des maisons d’isolation pour les habitants des lieux où s’étaient produites des atteintes. La junte décida que les bâtiments suspects seraient ou bien submergés, ou bien envoyés au Lazaret de Mahon. Pendant, ce temps, les atteintes allaient en augmentant de nombre et les foyers d’infection augmentaient et s’étendaient.

Bientôt tous les navires du port furent contaminés. La junte ordonna de les submerger tous, mais des réclamations furent appuyées par des sociétés médicales qui nièrent, ou bien que ce fût la véritable fièvre jaune, ou bien que la fièvre jaune elle-même fût transmissible, et tandis qu’on ergotait sur la question de la contagion ou de la non contagion, les malades allaient en augmentant; le chiffre des morts montait d’une manière cruelle.

La panique s’empara de la population. Le 16, on délivra des passeports à tous ceux qui voulaient s’en aller et plus de la moitié des habitants de Barcelone émigra, sans cependant que la dispute de mots touchant la transmissibilité de la maladie cessât ; bien plus, par un faux sentiment de philanthropie on cherchait à cacher le danger et on ergotait sur les laits, de sorte qu’à chaque instant on faisait naître des indécisions qui, trop souvent, furent funestes à des familles entières.

Ces disputes criminelles eurent des conséquences parfois terribles. C’est ainsi, par exemple, qu’une famille de charpentiers qui était atteinte de la maladie puisée à bord du Taille-Pierre , fut l’objet d’une émeute populaire le 17 août, jour où la junte voulut la faire transporter au lazaret, et quelques intéressés criaient si fort en faveur de la non contagion, qu’on vit des stupides venir se contaminer à plaisir en se vautrant sur le corps des malades ou se ■couvrant de leurs déjections pour faire opposition à la force armée qui voulait opérer la séquestration.

Pour éviter les réclamations et les conflits, les mesures d’isolation, très sévèrement édictées sur le papier, restèrent illusoires, de sorte que rien n’empêcha l’expansion de l’épidémie. Le 29, elle avait positivement quitté les bornes du faubourg de Barcelonnette où elle avait débuté et s’était implantée dans la ville elle-même. Aussi lorsque le 3 septembre on essaya de la sauvegarder en défendant les communications avec Barcelonnette, la mesure, arrivée trop tard, fut entièrement impuissante.

Le 10 septembre, l’épidémie était dans son plein, la mortalité était si considérable, que quatre cents personnes furent envoyées en observation provenant de maisons contaminées. Les troupes furent isolées dans la citadelle. L’autorité chercha à employer des mesures énergiques pour combattre le fléau, mais à chaque instant des imprudences particulières se commettaient et servaient à la propagation extensive de l’épidémie. Des mouvements populaires dans le genre de celui qui s’était produit à l’occasion des charpentiers du Taille-pierre tombés malades à Barcelonnette, se renouvelèrent à diverses reprises. Enfin, il faut le dire aussi, les mesures édictées n'étaient pas exécutées le plus souvent. J’en donnerai pour preuve qu’un négociant en laines étant mort, des portefaix furent chargés de laver les laines de son magasin et furent atteints de la maladie. Néanmoins, ces laines furent vendus à des matelassiers qui furent touchés à leur tour et cependant elles continuèrent à être répandues çà et là chez des particuliers qui les achetèrent à vil prix de seconde ou de troisième main.

« Toutes ces circonstances, dit Audouard, et beaucoup d’autres moins bien connues sans doute, favorisèrent la dissémination de la maladie. Les réunions du peuple, la fréquentation des malades et la sécurité funeste dans laquelle on cherchait à entretenir les esprits secondèrent cette propagation (/oe. mï., p. 29). »

Dès le 13 septembre, on ne savait plus où placer les malades qui surgissaient de toutes parts. En octobre, il mourut jusqu’à 400 personnes par jour. Vers la fin de ce mois-là cependant la situation s’améliora et le 23 novembre, on chanta le Te Deum de cessation de la maladie; mais néanmoins ce ne fut que le 18 décembre qu’on fit disparaître le cordon sanitaire qu’on s’était décidé à établir autour de la ville le 17 septembre.

Celte épidémie de Barcelone enleva 16 à 17,000 malades, et comme on pense que sur cinq malades il en mourait quatre, on peut, en chiffres ronds, porter à vingt mille le nombre des atteintes sur une population de moins de cent mille âmes.

La ville de Malaga eut à souffrir delà fièvre jaune en 1821. Voici les renseignements que donnent Bailly François et Parizet à ce sujet ( loc . cit, p. 112) : Du 7 juin à la fin de juillet, plusieurs navires arrivèrent à Malaga venant de la Havane et ayant eu des malades et des morts pendant la traversée et la quarantaine fut mal faite, souvent éludée. Mais il faut retenir que le brig danois l’initium arriva le 11 aobt dans celte ville venant de Barcelone sur l’est et ayant eu en six jours de traversée un mort et trois malades. Ces malades furent envoyés au lazaret, seulement le bâtiment fut admis en libre pratique. 11 embaucha deux matelots suédois à un autre navire dans le port ; ces hommes furent atteints de la fièvre jaune peu après leur arrivée à bord. L’autorité ignora d’abord ces faits, mais le 21 ou 22 août, des bruits sinistres courant en ville, elle découvrit que dans cinq navires mouillés en ligne à côté de l'Initium , il y avait des malades suspects.

On envoya ces navires en quarantaine et on les séquestra sévèrement. En même temps on apprit qu’un des matelots de l'Initium était mis en pension dans une famille de la ville ; on envoya aussi cette famille eu quarantaine.

La population effrayée commençait à émigrer, puis, se rassurant, rentra dans ses foyers; cependant voilà qu'on constata que des matelots continuaient à mourir sur les navires dans le port.

A ce moment (septembre), on était à l’époque où se fait la vente et l’exportation des produits de la récolte, de sorte que la population de Malaga et des environs eut des communications fréquentes avec les bâtiments ; aussi bientôt on apprit qu’il y avait des malades dans le quartier de l’Alcazaba où habitaient et mangeaient les marins.

Un navire, le Souverain Congrès, arriva de la Havane ayant eu des malades. Le capitaine qui habitait dans le quartier de l’Alcazabille où étaient de nombreux marins vit ses enfants tomber malades peu après son entrée dans la maison.

Enfin, ajoutons que le premier décès constaté dans la population fut celui du fils d’un nommé Rodriguez Calfat qui travaillait, sur un navire du port et que la maladie se répandit de cet enfant aux parents, voisins, etc. etc., et s'étendit de proche en proche dans la ville. Au milieu de toutes ces obscurités, il est difficile de dire comment commença la fièvre jaune à Malaga. H y a au moins quatre sources d’origine possibles ; mais quelle que soit celle qui paraisse la plus probable ou la plus féconde, il ressort des renseignements précités : 1° que la maladie fut apportée par un navire venant du dehors et qu’elle se répandit de proche en proche. Comme on était à la fin des chaleurs, la maladie ne prit pas une grande extension et fut terminée le 4 décembre.

En 1821, un navire partit de Barcelone où régnait la fièvre jaune, arriva à Palma de Majorque où la santé était bonne et y introduisit la maladie. Ce navire parti le 6 août, alors qu’on délivrait encore des patentes nettes, arriva le 8 août à Palma. Il y avait à bord un marchand de Palma qui n’était pas porté sur le rôle et qui demeurait dans le quartier de la Paz, maison Alforta.

Ce marchand débarqua aussitôt. À peine est-il dans sa maison qu’il est pris de la maladie et en guérit. Il fut soigné par sa fille Marguerite qui est atteinte à son tour, vomit noir, a des hémorragies et meurt le cinquième jour. Les femmes qui ensevelissent cette fille Marguerite sont presque toutes atteintes et meurent aussi . La femme de ce marchand, qui avait soigné son mari et sa fille, est prise de fièvre jaune et se fait porter dans une maison de la rue San Pedro où elle guérit, mais où elle communique la maladie aux habitants des deux maisons voisines.

Le marchand qui avait apporté la maladie de Barcelone et sa fille furent visités pendant leur maladie par deux hommes, Pontet et Roig, et par deux femmes, Mimera et Femina : ces 4 personnes meurent. La femme de Pontet, qui soigna son mari, fut atteinte de la lièvre jaune et mourut ainsi que ses enfants. La femme Munera avait souillé du linge avec ses vomissements; ce linge est porté tout chaud dans une petite chambre appartenant à un nommé Reuz, patron de barque, et y reste trois jo.urs. Ce Reuz est atteint et meurt en trois jours ; sa servante, qui le soigna, fut atteinte et mourut aussi.

Roig était contre-maitre d’un nommé Raphaël Mutel. Il est atteint de la maladie chez Mutct qui le transporte dans sa chambre en se faisant aider par un sellier du voisinage. Mulet et le sellier sont atteints et meurent de fièvre jaune. Raphaël Mutet est soigné par sa femme qui tombe malade et meurt. Son père vivait dans sa maison : il est atteint et succombe, ainsi que la couturière qui venait travailler dans cette maison et qu'une femme qui y balaya une chambre. Lorsque la femme de Mutet se sentit atteinte, elle s’en alla dans une maison située dans un quartier éloigné et où il n’y avait pas de malades. Sa fille, son petit-fils et une servante qui étaient avec elle sont malades et meurent. Bientôt, ce quartier est rempli de cas de fièvre jaune.

Pendant sa maladie, le marchand qui avait apporté la maladie de Barcelone àPalma, eut de fréquentes conférences avec un matelot de Valence. Le 14, ce matelot tombe malade et meurt le sixième jour. Ce matelot fut assisté à ses derniers moments par cinq femmes ses voisines, Catherine et Marguerite Sastre, Catherine Soberach, Catherine Salas et Marie Canals. Ces cinq femmes moururent. Leurs parents Dominique Nacio, Bernardin Sastre et François Mas leur donnent des soins : les deux premiers moururent ; le dernier, François Mas, fut atteint aussi, mais guérit, et eut toute sa famille malade sans cependant perdre personne.

Un nommé Antoine Fons, qui fait quelques visites à un des individus précédents, tombe malade et meurt, transmettant la maladie à nombre de personnes de sa famille et à son confesseur. Ce prêtre, atteint à son tour, contamina sa mère, son frère, sa belle-sœur et sa servante.

Dès que Marie Canals, dont nous avons parlé tantôt, fut atteinte, elle s’enfuit avec sa nièce Catherine Salas au Puyg de San Pedro. Là, Catherine Salas abandonne sa tante malade et va chez son oncle Nicolas Imbert, qui habitait vis-à-vis du jardin du roi où elle mourut et communiqua la maladie à la femme qui la soignait qui mourut aussi.

Marie Canals souffrait tellement de la tête pendant sa maladie, qu’elle supplie une de ses amies de lui couper les cheveux. Cette amie se sent incommodée par la mauvaise odeur qui s’exhalait de sa chevelure et ne peut achever

sa besogne. Elle rentre chez elle, s'y couche et meurt, communiquant la maladie à quatre personnes qui composaient sa famille et qui meurent à leur tour.

D'un autre côté, ceux qui firent visite aux voisins du matelot de Valence contaminé par le marchand porteur initial de la maladie à Palma, furent attaqués et infectèrent d’autres personnes dans la Boleria ou rue de la mer, où ils demeuraient, de sorte qu’en peu de temps la rue entière fut pleine de malades dont la plupart moururent.

La fièvrejaune atteignit ainsi deux quartiers assez éloignés l’un de l’autre : le premier appelé le Paz et la Puyg de San Pedro, le second, la Boleria on rue de la mer, et les quartiers placés dans l’intervalle ne présentaient pas de malades.

Le 10 septembre, l’autorité se décide à prendre des mesures pour enrayer lamaladie ; mais, craignant d’être enfermés dans leur quartier par un cordon sanitaire, les habitants des endroits contaminés se sauvent de chez eux pendant la nuit et se répandent dans toute la ville, partout où ils peuvent trouver un ami ou un parent qui veuille les recevoir, en sorte que la maladie fut bientôt partout. Or, les familles qui ne reçurent pas d’émigrants furent bien moins vite malades que celles qui étaient dans la condition contraire; et celles qui s’isolèrent rigoureusement des voisins furent souvent épargnées, lorsqu’autour de leur maison la plupart des habitants mouraient.

Les diverses maisons religieuses de la ville furent traitées différemment par la maladie, suivant les relations qu’elles eurent avec le dehors. Celles qui restèrent absolument isolées, comme les religieuses de Sainte-Marguerite, Sainte- Catherine, Sainte-Madeleine, Sainte-Claire, les Repenties, les Filles de la Pureté, les Filles de l’Enseignement, des enfants exposés et môme l’hospice de la Miséricorde furent indemnes, tandis que chez les Capucines, celles de la Conception et les Hyéronimitcs eurent chacun deux malades. Les deux malades fournies par les Capucines avaient eu un long entretien avec la sœur de leurabbesse qui, ayant été atteinte par la fièvrejaune, vint déposer ses bijoux au couvent en se rendant au lazaret. Les deux malades de la Conception respirèrent l’haleine d’un malade qui leur parla par la fenêtre de leur église.

Le faubourg de Sainte-Catherine ne reçut pas un seul individu venant des quartiers malades et il fut indemne aussi. Les artilleurs, les galériens même qui furent rigoureusement isolés, n’eurent à subir aucune atteinte ; au contraire, les fonctionnaires et autres qui visitaient les malades furent fréquemment atteints par la maladie ( Mèm . Almodovar, in Rapport de Bally, p. 64).

A Palma comme à Barcelone, la première atteinte de fièvre jaune fut dissimulée, méconnue, de sorte que ce ne fut que lorsque l’épidémie eut pris une certaine extension qu’on sut à quoi s’en tenir et qu’on put reconstituer les faits du début, ainsi que nous venons de les développer.

Enfin terminons ce qui à trait à l’épidémie de 1821 en disant que la fièvre jaune fut apportée d’Espagne au lazaret de Marseille, cette année-là par le navire danois le Nicolino, dont j’aurai à parler longuement quand j’étudierai les allures épidémiques de la fièvrejaune.

A propos du Nicolino , Melier dit avec raison : Je ne sais pas de fait plus curieux et se rapprochant plus de celui de Saint-Nazaire que cette épidémie du lazaret de Marseille en 1821. En effet, on ouvre les écoutitles du navire et aus-

sitôt les navires sous le vent sont atteints. Cette ouverture a lieu le 8 septembre et les premiers accidents se présentent le 11. Chervin se basait sur ce qu'il n’y eut alors aucun cas dit die seconde main pour nier la transmissibilité de la fièvre jaune. L’épidémie de Saint-Nazaire en fournit de suffisamment clairs quarante ans plus tard.

Ajoutons pour être complet qu’à cette époque le navire du capitaine Benjamin Fohn, danois parti de Malaga le 20 septembre, avec un malade à bord et ayant eu deux autres malades pendant la traversée (ces trois atteintes furent suivies de mort), arrive le lor octobre à Marseille. On le refuse à Pomègue ; il est jeté par la mer à la côte et est brûlé. Le capitaine, avec le restant de son équipage, est envoyé au lazaret de Pomègue. II était déjà malade et un de ses matelots était convalescent : ils guérissent tous les deux.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était dans les Grandes Antilles et notamment à la Havane.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Martinique et dans nombre d'iles des petites Antilles.

A celte année 1822 se rattache un fait survenu à Saint-Thomas dont il a souvent été parlé dans les discussions touchant la contagiosité de la fièvre jaune. Je vais le rapporter à titre de curiosité.

« Un événement à la fois remarquable dans les annales de la médecine et de la morale a produit ici une vive sensation et mérite d’ètre consacré. Un jeune anglais arrivé depuis peu dans notre ile avec une jeune et belle anglaise qu’il avait épousée secrètement, a été atteint de la fièvre jaune au moment où la maladie avait le caractère le plus grave et il offrait tous les symptômes d’une mort prochaine et inévitable. L’épouse désespérée ne voulant pas survivre à celui qui est l’unique objet de ses affections et son seul appui sur une terre étrangère et éloignée, se dépouille de tous ses vêtements, même de sa chemise et se place dans le lit du moribond, à côté de lui, le pressant dans sesbras, unissant son beau corps où brille encore la plénitude de vie et de santé de la jeunesse au corps affaibli et dévoré par la fièvre brûlante, dont la mort va bientôt faire sa proie. Elle a passé dix heures auprès du malade expirant et n’a pu qu’avec peine être arrachée d’entre ses bras, après qu’il a eu rendu le dernier soupir. Les médecins qui regardent la fièvre jaune comme essentiellement contagieuse n'apprendront pas sans étonnemenl que la jeune et belle anglaise, après ces dix heures d'un contact immédiat avec celui qu’elle adorait et qu’elle voulait suivre au tombeau, n’a eu aucun symptôme de l'affreuse maladie qu’elle avait bravée ou plutôt provoquée pour ne pas survivre à son époux et qu’elle a eu seulement une maladie morale, suite de la vive et profonde affliction. Il serait possible néanmoins que l’état d’exaltation extraordinaire dans lequel était la jeune angtaise eût suffi pour empêcher l’effet de la contagion. En citant un fait physiologique qui peut être intéressant pour les hommes de l’art, nous sommes loin de vouloir en tirer des conséquences

trop rigoureuses » [Revue encijelop., vol. XVII, p. 160) [Épid. de Fièvre. t. IV, p. 63). — On signala quelques cas aux Bermudes.

Continent inter-américain. — La fièvre jaune était aussi très sévère sur les côtes du Mexique en 1822.

Amérique du nord. — Les États-Unis furent contaminés par des arrivages des Antilles. La maladie commença par Pensacola dans l’Alabama, où elle emporia 257 individus du 12 août au 10 octobre. Elle s’étendit le long de l’Alabama d’un côté, tandis que de l’autre, deux navires: l'Ann et l'Élisa, chargés degens qui fuyaient, la portèrent le 21 août à la Nouvelle-Orléans, où elle tua 239 individus. Il est à remarquer que tant que les pluies furent abondantes, la maladie fut peu étendue dans les points où elle régnait, mais à mesure que la sécheresse augmenta, elle s’étendit de proche en proche à Mobile, Bâton rouge, Alexandrie dans la Louisiane.

On vit quelques cas àCharleston et à Baltimore dans la Caroline du sud.

On vit la tiêvre jaune à New-York en 1822 ; voici dans quelles conditions : — Le navire V Entreprise part en juin de la Havane au moment où on était en pleine épidémie et où il avait eu des malades. Arrivé à New-York, il fut lavé et saupoudré à la chaux, mais néanmoins il contamina la ville.

Afrique. — La fièvre jaune était probablement aux îles du cap Vert (Deuxième Rapport, p. 288).

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans les grandes et les petites Antilles, notamment à la Jamaïque, à la Havane, etc. etc.

Continent inter-américain. — Sur les côtes du Mexique, elle sévissait avec une moyenne intensité.

Amérique du nord. — Les germes de l’année précédente, arrêtés parla saison fraîche, reprirent intensité à l’arrivée des chaleurs dans la Louisiane. Aussi la Nouvelle-Orléans fut de nouveau contaminée et la maladie alla de proche en proche suivant les rivières à Natchez, à Saint-Francisville, à l’Ascension sur le Mississipi, à fort Smith dans l’Arkansas. On la vit à Ivey West dans la Floride, à New-York, à Brocklin. Voici comment se fit l’infection de Brocklin : le navire Dianah part le 30 juin de la Nouvelle-Orléans en pleine épidémie. 11 est soumis a une quarantaine de 30 jours sans purification et, au moment de la mise en libre pratique, il infecta la ville.

Amérique du sud. — En 1823 (Gouy, Thèses de Paris, 1884, p. 22), le maître d’un navire américain fut atteint de fièvre jaune à Bahia dans le Brésil, mais on ne parlait cependant pas de la maladie dans le pays en ce moment.

Afrique. — En 1823, la maladie était aussi sur la côte occidentale d’Afrique et voici ce qu’en dit Bryson ( Report on ihe climate and principal diseases

of the afriean station , London, 1847), ci té par Dupont ( Arch . mécl. nav., 1880). « Dans le mois de février, il régnait à Sierra Leone une fièvre d'un caractère épidémique s’étendant aux équipages des navires sur rade dans la rivière, puis dans les criques et les rivières voisines et enfin aux divers établissements le long de la côte. »

Le lecteur est sans doute frappé comme moi de ce fait que la maladie commence par Sierra Leone même, s’étendant aux équipages, puis se répandant de proche en proche le long de la côte. Nous allons voir la filiation des cas bien clairement établi : Le navire la Caroline arrive sur rade de Sierra Leone, venant des Antilles et ayant perdu presque tout son équipage de fièvre jaune pendant la traversée. Le navire de guerre le Bann envoie une corvée de matelots à bord pour le secourir et s'infecte de cette manière dans les derniers jours de mars. Le Bann contaminé ainsi part pour l’Ascension le 27 mars, ayant déjà trois malades. Du 27 mars au 3 avril il en avait dix et en vingt jours il perdit 13 hommes. Il eut en tout 99 malades sur un équipage de 107 individus et en perdit 33. 11 avait 27 nègres à bord et pas un ne fut atteint. Ces matelots malades du Bannkwcni débarqués à l’Ascension et isolés, mais néanmoins la maladie se répand dans la garnison composée de 28 hommes, qui eut des relalions avec le Bann, tandis qu’un poste de 10 hommes, qui resta sans communication, resta indemne. Un navire de guerre le Driver, qui vint relâcher à ce moment à l’Ascension, fut contaminé. Bryson dit qu’onneput trouver la trace de la transmission dans cette épidémie de l’Ascension, mais remarquons que les Anglais avaient à cette époque pour but de nier la contagion de la fièvre jaune et qu’ils se corn plaisaient, le Rapport présenté aux Chambres anglaises en est la preuve manifeste, dans les inexactitudes et les faux-fuyants pour faire prévaloir leur opinion, qu’ils sentaient parfaitement fausse, mais qui était utile à leur commerce, et cela leur suffisait (Voir la Revue médicale, 1824, p. 314).

Europe. — Cette année-là, le navire Donastiera. apporta la fièvre jaune delà Havane au Port du passage en Espagne à quelques lieues de la frontière française. Bally, Jourdain, Audouard allèrent étudier sur place celte épidémie qui, comme le dit Melier, aune grande analogie avec celle de Saint-Nazaire en 1861. Voici les faits empruntés à diverses sources et notamment au mémoire d’Audouard (Relation histor. de la fièvre jaune qui a régné au Port du passage en 1823).

Le Donastiera part de la Havane où régnait la fièvre jaune au commencement de juin 1832, ayant 13 hommes d’équipageet 5 passagers. Ce navire avait servi naguère à transporter des nègres de la côte d’Afrique à la Havane et il apporta au Port du passage un chargement de sucre, de tabac, de café, de cire jaune, de miel, de confitures et quelques malles d'effets à usage.

Dix jours après son départ de la Havane, le Donastiera perd un homme d’affection suspecte. Le trente-cinquième jours après avoir quitté la Havane, il arrive à la Corogne, où il fait dix jours de quarantaine.

De la Corogne il fait voile pour Santander où il reste six jours et arrive au Port du passage le 2 août. Le capitaine congédie son monde, fait opérer le déchargement par des habitants du pays qui mettent les marchandises dans des magasins des deux bourgs de Saint-Jean et Saint-Pierre situés des deux côtés

de la baie. Les panneaux du navire furent ouverts le 6 août, le déchargement futtrouvé le 16 et le 18 on commença des réparations au bâtiment qu’on abattit en carène.

Ces details étant indiqués pour nous servir de base, nous dirons que le port de passage, avec ses deux bourgs de Saint-Jean etde Saint-Pierre, avait environ 3,200 habitants : 2,000 à Saint-Jean et 1,200 à Saint-Pierre, Saint-Jean] avait environ 130 maisons et Saint-Pierre 100. Dans l’un comme l’autre des deux bourgs, il n’y avait qu’une rue étroite séparant deux files de maisons, une adossée à la montagne, l’autre touchant la mer. Le passage est un port à marée dépourvu de marécages et très sain.

Le Donastiera fut amarré au bourg Saint-Jean, à quelques mètres de la place de la Piedad. C’était le seul navire arrivé de l’année au passage, de sorte qu’il ne pût y avoir aucune confusion à l’égard de l’importation de la maladie.

Le 15 août, neuf jours après l’ouverture des panneaux et veille de la fin du déchargement, un douanier qu’on avait placé à bord du Donastiera, le nommé Manuel Ali, tombe malade et meurt le 17.

Le 18 août, on commença les réparations au navire. Or le 20, un charpentier, Maximo Datugarai, est atteint et meurt le 22, et de ce moment au 1er septembre, six autres ouvriers chargés d’enlever les bordages pourris delà carène, un chocolatier et deux batelières qui étaient venus à bord, furent atteints et succombèrent pour la plupart. Total : onze décès dans cette petite population.

Comme on le comprend bien, on fut ému dans le pays. Les symptômes, et surtout le vomissement noir, ne laissaient de doute à personne. Quant à l’origine du mal, elle paraissait claire. Le douanier était resté plusieurs jours de garde à bord; les autres avaient travaillé au navire contaminé.

Bientôt le bourg Saint-Jean fut contaminé. Des personnes qui n’étaient pas venues à bord, mais qui avaient été en relations avec les malades, furent atteintes à leur tour : aussi l’autorité dût prendre sans retard des mesures pour arrêter le mal.

Il ne faut pas oublier de signaler que tandis que la population incriminait avec juste raison le Donastiera, le propriétaire du navire, riche négociant, usa de son influence pour nier la chose et combattre ces idées, et qu’il trouva un appui puissant dans son médecin, qui affirmait avec la plus grande énergie et au nom d’arguments scientifiques que le Donastiera, la fièvre jaune, la transmission. etc, etc., n’y étaient, pour rien. Comme toujours, on fit intervenir mille raisons de mauvais air, de constitution médicale, etc., etc., pour défendre les intérêts pécuniaires de l’industriel, qui avait introduit la maladie dans le pays.

Quoi qu’il en soit, on relira le Donastiera de la place qu’il occupait le 6 septembre et on le mit au chantier du bourg de Saint-Pierre On brûla tous les agrès. Ajoutons qu’on finit même par brûler le bâtiment le 19 du même mois et qu’on désinfecta les marchandises provenant du navire dans les magasins où elles avaient été déposées.

Au moment où le mot de fièvre jaune fut prononcé, vers le o septembre, la moitié de la population des bourgs Saint-Jean et Saint-Pierre émigra, et lacompagnie de soldats qui tenait garnison dans la localité futenvoyéeen observation sous tente près du village d’Alza, ayant une petite infirmerie isolée dans une ferme.

Le 12 septembre, on établit un cordon sanitaire à l’aide de soldats et d’un petit bâtiment de guerre pour empêcher les habitants de la contrée contaminée de communiquer avec le restant du pays. On chercha à assurer le mieux possible le service de santé et des subsistances dans l’intérieur du cordon pour la population éprouvée.

Malgré ces mesures, la maladie s’étendit au-delà des limites du cordon sanitaire et, jusqu’au 25 septembre, de nouveaux cas se produisirent. Néanmoins Audouard, qui était médecin en chef du 5e corps d'armée d’Espagne et qui connaissait les allures de la fièvre jaune pour les avoir étudiées en 1821 à Barcelone, prescrivit d’isoler les bien portants et les malades avec le plus grand soin, de sorte qu’il finit par triompher du mal.

Le 30 septembre, les habitants qui n’avaient plus de malades demandèrent à être mis en libre pratique. Audouard exigea qu’on fit des épurations très consciencieuses. On brûla la plupart de ce qui avait servi aux malades, on désinfecta les maisons; enfin, le 20 octobre, le cordon sanitaire fut levé pour Saint-Pierre et le 23 pour Saint-Jean. Quant aux marchandises provenant du Donastie ra bien qu’elles eussent été épurées, on n’en permit la vente qu’à partir du 1er janvier 1824. En somme, dans cette épidémie, il y eut 101 atteintes et 40 morts. Parmi les morts, on compta 25 hommes et 15 femmes.

Un navire arrive de-la Nouvelle-Orléans à Marseille le 19 novembre 1822. Il avait eu deux malades pendant la traversée, sans qu’on puisse dire qu’elle avait été leur maladie Le 29 novembre, un matelot du nom de Estiwinson est indisposé et passe 10 jours à l’infirmerie du lazaret. Le 10 décembre, il retourne à son bord et y reste bien portant jusqu’au 24 janvier, moment où il est atteint, et succombe à la fièvre jaune en trente-six heures. Le navire devait être mis en libre pratique le lendemain.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était dans les grandes et les petites Antilles, notamment à la’ Jamaïque.

Amérique du Nord. — Elle sévissait dans diverses villes des États-Unis, à la Nouvelle-Orléans (118 décès) et dans diverses localités du voisinage jusqu'à Mobile. Elle était à Key West dans la Floride. A Charleston elle emporta 235 individus et enfin on nota 8 décès à New-York. A la Nouvelle-Orléans elle fut apportée le 8 août par un matelot d’un remorqueur qui avait communiqué avec un navire, le schooner Émigrant, venant de la Havane, où régnait la maladie et ayant des malades à bord.

Grandes Antilles. — La maladie était à la Havane.

Petites Antilles. — La fièvre jaune se déclara en mai à la Martinique et y régna jusqu’en décembre.

Elle sévit aussi dans plusieurs îles des petites Antilles.

Continent inter-américain. — On la subissait aussi, mais peu intense, sur les côtes du Mexique.

Amérique du Nord. — Les Élats-l'nis subissaient toujours la maladie; 49 décès furent enregistrés à la Nouvelle-Orléans. Mobile, Natchez, Washington sur le Mississi pi furent très éprouvés. A Pensacola, la maladie fit quelques victimes. A Charleston on nota deux décès. A New-York il y en eut un.

Afrique. — A la côte occidentale d’Afrique on voyait la fièvre jaune à Sierra Leone, d’après Royle, et en Gambie ( Deuxième Rapport , p. 288).

Amérique du sud. — La fièvre jaune était à Démérari, dans la Guyane anglaise.

Amérique du nord. — Elle fut observée, mais à l’état seulement de quelques cas, dans divers pays des États-Unis : Nouvelle-Orléans (o décès), Apachicola en Floride, Norfolk, et New-Y’ork (2 décès).

Grandes Antieles. — La fièvre jaune était sévère à Cuba.

Petites Antilles. — La maladie régna à la Martinique pendant la saison chaude, mais sans grande violence, et elle s’éteignit au retour de la saison fraîche. La Guadeloupe et nombre de petites Antilles étaient aussi sous son influence.

Continent inter-américain. — Elle était très sévère au Mexique et sur toutes les côtes de ce continent.

Amérique du sud. — La fièvre jaune régnait sur la côte septentrionale de l'Amérique du sud.

Afrique. — La maladie était aussi à Sierra Leone (Bryson, p. 53, cité par Dupont) et voici un fait de cette poussée épidémique : — Un navire, la Stjbille, est at teint par la maladie dès son arrivée à Sierra Leone et eut nombre de malades et de décès pendant sa traversée de là à Sainte-Hélène. On s’est basé en Angleterre, pour nier la nature amarile de son atteinte, en disant qu’elle ne se communiqua pas à la population de Sainte-Hélène , mais remarquons qu’on était à la fin du mois d’août, moment le plus frais dans file (hémisphère austral).

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régna à la Martinique en 1827, mais elle était peu intense. On l’observa dans plusieurs îles des petites et des grandes Antilles.

Continent inter-américain. — Elle était sévère sur les côtes du Mexique.

Amérique du nord. — L’année fut mauvaise dans la Louisiane et sur les rives du Mississipi . La Nouvelle-Orléans perdit 1 09 individus et la maladie lui observée à Mobile, Alexandrie, Bâton rouge, Saint-Francisville, Donaldsonville, Natchez, etc. etc. üu côté de l’Alabama il faut citer Pensacola, en Géorgie, Savannab, dans la Caroline du sud, Charleston.il y eutquatre décès à New-York.

Amérique du sud. — La fièvre jaune régnait à Démérari, dans la Guyane anglaise.

Afrique. — La fièvre jaune étaitprobablement aux fies du cap Vert [Deuxième Rapport , p. 1 10).

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était en 1828 à la Martinique et dans plusieurs îles des Antilles. Elle sévissait d’une manière variable suivant les localités, peu intense à la Martinique, sévère à Cuba, etc.

Amérique du nord. — A la Nouvelle-Orléans, on constata, en 1828, i 30 décès. La maladie régnait à Mobile, à Memphis, etc., sur le Mississipi.

On signala quelques cas à Nexv-York.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était dans la Guyane anglaise, à Démérari.

Afrique. — Elle régna pendant l’hivernage de cette année dans les possessions anglaises de la côte occidentale d’Afrique, depuis le golfe de Bénin jusqu’en Gambie. La Bordelaise venant de Sierra Leone, l’apporta probablement à Gorée où elle ne prit pas cependant une grande extension épidémique. Cependant plusieurs soldats de la garnison en furent atteints. Sur 50 hommes d’équipage, la Bordelaise eut 34 malades et plusieurs moururent.

Europe. — La fièvre jaune fut apportée cette année-là de la Havane à Gibraltar, car, quoique Chervin ait voulu, quand môme, admettre sa genèse spontanée, Trousseau et Bally, qui ont visité avec lui le pays en détail, ont clairement démontré le contraire. Cette épidémie a inspiré un travail très remarquable. ( Documents recueillis par MM. Chervin Louis et Trousseau, 2 vol. Paris, 1830) qui peut être fructueusement consulté pour l’histoire de la fièvre jaune. Voici le sommaire de cette épidémie de 1828.

Le navire suédois Dygden part de la Havane le 12 mai 1828 avec 16 hommes d’équipage. Un matelot meurt en mer le 27 mai, un autre le l'r juin. Le 28 juin, le navire arrive à Gibraltar et fait une quarantaine de quarante jours. Mais le 27 juillet seulement (29° jour après son arrivée), il reçoit deux gardes de santé. Le Dijgden est admis en libre pratique le 6 août. Un des gardes (Testa) rentre à Gibraltar, où il habitait avec sa sœur. Celte sœur est atteinte de

fièvre jaune le 29 août et de celle maison comme centre les familles en relations avec celte femme sont alteinles.

Un autre navire le Meta fut aussi incriminé à Gibraltar. Parti de la Havane vers la même époque que le Dijgden, il arriva à Gibraltar à la fin de juin, ayant aussi perdu deux hommes pendant la traversée. Il fit une quarantaine de vingtet un jours et l’enquête démontra que des personnes allant abord de ce navire, des blanchisseuses lavant du linge de celte provenance et des personnes ayant reçu des objets du Mèta furent malades peu de jours après.

Dans le travail considérable de Louis, Trousseau et Bally sur l’épidémie de Gibraltar, où il n’y a pas moins de cinq cent quarante-quatre investigations dans des familles séparées, on trouve mille faits de la plus grande importance pour l’étude des allures épidémiques de la fièvre jaune, une fois qu’elle a pénétré dans une ville.

Il y a sur la côte Est du rocher de Gibraltar, un hameau de pêcheurs appelé Catalan Bay, et où la fièvre jaune fit des ravages. Elle y commença par des individus qui étaient allés à Gibraltar au moment où l’épidémie avait commencé, et par des blanchissenses qui avaient lavé du linge contaminé.

L’épidémie de Gibraltar toucha 5,543 personnes, dont 1,631 décès. La garnison, qui comptait 3,781 hommes, en perdit 436.

La maladie fut apportée d’Espagne aux Canaries et y fit de nombreuses victimes pendant la saison chaude.

Amérique du nord. — Aux États-Unis, l’année était mauvaise pour la Louisiane et les grands cours d’eau du Mississipi, Missouri, Alabama, etc. La Nouvelle-Orléans perdit 215 individus, Mobile 130. On la vit à Rodney, à Raton rouge, à Opelousas, à Saint-Francisville, à Natchez (90 décès), à Shiedlsboroug, bref dans toute la région méridionale. Elle était à Key West en Floride et on en signala quelques rares cas à New-York.

Grandes Antiiles. — La maladie était sévère à Cuba, à la Jamaïque.

Petites Antilles. — La maladie régnait dans quelques-unes des petites Antilles, bien qu’elle eût cessé depuis le 6 janvier à la Martinique.

Continent inter-américain. — Quoique moins sévère qu’en 1828, elle durait toujours au Mexique et ne disparut de la Vera-Cruz qu’en 1830.

Afrique. — Elle faisait des ravagés à Sierra Leone, d’après Boyle et Bryson, et continua à y sévir en 1830 Un navire anglais l’Eden prend la fièvre jaune dans ce pays et, sur un effectif de 160 hommes, en perd 110, laissant des malades, des morts surnombre de points de la côte occidentale d’Afrique qu’il contamina. Le navire le Champion, infecté à Sierra Leone, porte la maladie à Fernando-po où elle fait un grand nombre de victimes. La lièvre jaune continuait à régner dans ce point comme à Sierra Leone en 1830.

Pendant l’hivernage de 1829, un négrier et un pirate furent amenés à Gorée, ayant probablement la fièvre jaune abord. Sur 113 habitants européens de Gorée, il y eut 14 décès en trois mois. Bien que le nom de fièvre jaune ne soit pas prononcé, on peut peut-être considérer ce navire comme l'agent de transmission de la maladie qui fi t une terrible apparition dans notre colonie en 1830.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune continuait à sévir dans les Antilles.

Amérique du nord. — Aux États-Unis, la Nouvelle-Orléans perdit 117 individus. On la vit à Charleston (39 décès) et quelques cas se manifestèrent à New-York.

Afrique. Épidémie du Sénégal. — Notre colonie du Sénégal fut ravagée en 1830 par la fièvre jaune. Voici dans quelles conditions. Dans le cours du troisième trimestre 1829, un négrier et un pirate avaient été amenés du bas de la côte (entre Sierra Leone, la Côte d'or et la Gambie), où sévissait la fièvre jaune, à Gorée. Deux matelots du dernier de ces navires moururent à l’hôpital et sur 113 européens qui étaient dans file, il en succomba 14 en trois mois.

Le nom de fièvre jaune ne fut pas prononcé, c’était la gastrocéphalite et la fièvre ataxique qui étaient incriminées ; mais n’oublions pas d'une part que, très généralement, lorsque la maladie est apportée dans un pays et spécialement àGorée, elle essaie, pour ainsi dire, ses coups avant de prendre les allures franchement épidémiques, et d’autre part que, lorsque la forme épidémique n’est pas franchement accusée, on hésite à qualifier la maladie de son nom terrifiant.

Or, il est probable que c’est à cette importation de la fin de l’hivernage de 1829 qu’il faut rattacher les germes qui éclatèrent d’une manière terrible le 13 juin 1830. A cette date en effet, sans que des provenances suspectes soient signalées, on faisait la procession de la Fête-Dieu, pour laquelle on avait sorti des tentures restées enfermées dans un magasin de l’hôpital depuis la fin de l’hivernage précédent.

Au milieu de cette procession, un certain nombre de personnes se trouvent incommodées et chose remarquable ce sont des sœurs de charité qui avaient fait un reposoir devant l’hôpital avec ces tentures, des malades qui avaient aidé ces sœurs ou bien qui avaient assistéà la bénédiction en se tenant à unefenèlre exposés au soleil; le fils du médecin, l’officier d’administration de l’hôpital sont les premiers atteints, et en quelques jours, sur 130 Européens on eut 144 malades et 52 morts. L’épidémie était terminée dans les premiers jours d’août. Sur cinq médecins, quatre furent malades, et il en mourut deux.

Après avoir sévi sur Gorée, la fièvrejaune se répandit sur les villages nègres du cap Vert, où elle fit des ravages effrayants. Elle monta peu à peu de Dakar jusqu’à Gandiole et Guet N’dar et elle éclata à Saint-Louis le 4 août par l’atteinte d’une femme blanche qui était allée au marché des noirs à Guet N’dar Une mulâtresse qui avait soigné cette femme est prise à son tour et succombe peu après. Un des hommes de loi qui fait l’inventaire des objets contenus dans le magasin de la première morte lorsqu’on y leva les scellés, est pris subitement

KIEV RE JAUNE

et succombe. Bref, sur une population européenne de 650 individus, il meurt 328 personnes; sur douze médecins, dix furent atteints et il en mourut six.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était à Cuba.

Continent inter-américain. — Elle était aussi au Mexique. Néanmoins, il est à noter que, jusqu’en 1836, on fut dans une période de calme relatif de la maladie dans le nouveau monde.

Amérique du nord. — La maladie était aux États-Unis en 1831, d’après Toner, à la Nouvelle-Orléans, à Savannah en Géorgie.

On signala un décès à New- York en 1831 ou en 1832.

Amérique du sud. — La fièvre jaune étaità Démérari, dans la Guyane anglaise.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était à la Jamaïque, à Saint- Thomas et dans un certain nombre d’iles des grandes et des petites Antilles.

Amérique du nord. — La maladie fut spécialement sévère à la Nouvelle- Orléans (210 décès). De vieux acclimatés furent atteints et succombèrent. A Coloculia, dans le Texas, il y eut 132 décès.

On constata deux décès de fièvre jaune à New-York.

Afrique. — La fièvre jaune était peut-être aux îles du cap Vert.

Petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans certaines îles des Antilles,, mais peu répandue.

Amérique du nord. — La fièvre jaune élait à la Nouvelle-Orléans (95 décès)r à Charleston (49 décès), à New-York (1 décès).

Petites Antilles. — La fièvre jaune était aux Antilles, à Antigoa entre autres.

Amérique du sed. - La maladie élait signalée à Surinam, dans la Guyane hollandaise.

Continent inter-américain. — La maladie était assez sévère à la Vera-Cruz et à Tampico.

Amérique du nord. — La maladie régnait à la Nouvelle-Orléans, à Suivance en Floride, mais elle y était peu intense.

Amérique du sud. — Elle continuait à la Guyane hollandaise.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune qui depuis quelques années n’avait pas pris une grande extension épidémique, tendait à augmenter d'activité et de fréquence dans la région qui nous occupe. On la signalait sévère dans plusieurs îles des grandes et petites Antilles. Elle était aux Bermudes où elle avait été apportée et y occasionna 40 décès.

Continent inter-américain. — Onia signalait sur plusieurs points depuis Panama jusqu’au Mexique.

Amérique du nord. — Des navires de la Havane la portent à la Nouvelle- Orléans qui perd 442 individus. De là, la maladie se répand de proche en proche. Mobile, Bâton rouge, Opelousas, Washington, Natchez de Louisiane, Alexandrie, Plaguemine, sont touchés.

Amérique du sud. — La fièvre jaune régnait sur la côte septentrionale de l’Amérique du sud; elle continuait à Surinam, dans la Guyane hollandaise et passade là à Démérari, dans la Guyane anglaise. Elle devait cette fois durer pendant plusieurs années dans les Guy ânes.

Blair, qui s’est occupé de l’épidémie de la Guyane anglaise, dit que pour Démérari, où elle a débuté, on n’a pas recherché comment elle était venue, mais qu’il est manifeste qu’elle a commencé cette fois dans les mêmes quartiers qu'en 1819, époque où on reconnut l’origine étrangère du mal. Quant aux autres points de la côte, Essequibo, Berbice, etc., on constata bien positivement qu’elle ne naissait pas spontanément et ne se montrait qu’après y avoir été apportée. La maladie dura dans les Guyanes jusqu’en 1846.

Afrique. — La fièvre jaune était intense à Sierra Leone et à Sainte-Marie de Bathurst, en Gambie. A Sierra Leone elle dura jusqu’à la fin de 1839, au dire de Bryson, Mac Diamid, Clarke, Gore, etc. Un navire anglais, l'ÉCna, arrivé de Gibraltar et n’ayant passé que trois jours au mouillage pour faire de l’eau, y fut contaminé. La maladie était aussi aux îles du cap Vert.

Épidémie de Garée. — Dans les premiers jours de juin 1837, la fièvre jaune ravageait Sainte-Marie de Bathurst contaminée par le brig de guerre anglais le Courliew venu de Sierra Leone. Le gouverneur anglais demanda un médecin français à Gorée. Le docteur Dupuis y alla et revint le 21 juillet, disant que l’épidémie n'était qu’assoupie en Gambie et qu’on devait surveiller avec soin les provenances. Mais le 12 août, un caboteur arrive de Sainte-Marie avec trois européens malades à bord; il est mis en libre pratique sans précaution ! Ces trois européens meurent de fièvre jaune; deux d’entre eux avaient été admis

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à l'hôpital au moment de leur arrivée. La maladie se répandit dans l’ile et jusqu’au 23 novembre l’épidémie atteignit 80 individus et en emporta 46, sur 160 européens qui habitaient Gorée. La maladie ne sévit pas épidémiquement à Saint-Louis. Thevenot, qui y était chef de service, signala huit ou dix cas insidieux qu’il considéra comme des atteintes de fièvre paludéenne influencées par le génie amaril et que nous pouvons regarder comme des cas de fièvre jaune ayant été impuissants à produire une épidémte à cause de l’avancement de la saison.

Petites Antilles. — La fièvre jaune régna aux Antilles celte année-là. Ce fut le début d’une sévère poussée épidémique. Comme toujours, il y eut de longues discussions au sujet de la genèse spontanée ou de l’importation.

Au mois d’avril, la Dominique, qui se trouve entre la Martinique et la Guadeloupe, fut contaminée par un apport étranger et de là la maladie se répandit peu à peu dans les diverses possessions anglaises.

Angel in [Mém. sur l'épidémie de 1838 à la Guadeloupe , 1839) dit que la fièvre jaune, qui avait disparu des Antilles depuis 1827, se montra à la Pointeà-Pitre le 27 juin 1838, chez un ouvrier chaudronnier. Le second cas fut observé sur un passager d’un navire, l'Adolphe venant de Marseille. Le second de ce navire fut atteint après ; puis bientôt tout l’équipage de l'Adolphe fut malade. De la rade la maladie passa dans les casernes et ensuite dans la population. A la Basse-Terre (Guadeloupe), la maladie apparut dans les premiers jours de juillet etl’épidémie fut sévère jusqu’au moment où on dissémina les troupes ce qui fit diminuer son intensité et bientôt la fit cesser. L’auteur qui, comme c’était la tendance de l’époque, croyait que la maladie était due exclusivement à des influences climatériques, cite cependant te cas d’un médecin, M. Grillet, qui fut atteint dans des conditions difficiles à expliquer, si on éloigne l’idée de la transmission contagieuse.

Le 24 septembre, la maladie parut à Saint-Pierre (Martinique) et ce fut le début d’une sévère épidémie. Catel a été l’historien de cette épidémie, dans laquelle la question de l’importation ou de la naissance spontanée n’a pas été jugée, car les faits invoqués pour ou contre se contrebalancent exactement.

LaTrinidad était ravagée par la fièvre jaune.

Amérique du nord. — Charleslon fut très éprouvée par la fièvre jaune (351 décès). A la Nouvelle-Orléans, il y eut seulement 17 décès. Mobile, Saint- Augustin-de-Floride, furent atteintes. Il y eut 8 décès de fièvre jaune à New- York.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était aux Guyanes hollandaise et anglaise.

Afrique. — Sierra Leone, qui avait été déjà atteinte en 1837, subissait la fièvre jaune cette année encore. Elle contamina dans les premiers mois de 1838 file de l’Ascension, par des navires qui furent admis sans difficulté. 11 est

à remarquer que les blanchisseuses et les brocanteurs furent les premières victimes dans ce dernier pays, où des hardes infectées avaient été introduites sans précautions sanitaires.

Grandes et petites Antilles. — L’année fut plus mauvaise encore sous le rapport de la fièvre jaune. Saint-Vincent, la Martinique, Antigoa, la Guadeloupe la plupart des petites et des grandes Antilles la subissaient.

Continent inter-américain. — Toute la côte depuis l’Amérique du sud jusqu’aux Etats-Unis était sévèrement touchée par la fièvre jaune.

Amérique du nord. — La fièvre jaune régna dans plusieurs localités. La Nouvelle-Orléans eut à en souffrir (134 décès). Au Texas, Galveston perdit 350 hommes et Houston fut sévèrement touchée. A la Nouvelle-Orléans, où elle fut apportée de laHavane, on compta 452 décès et la maladie rayonna sur tous les cours d’eau voisins: Alexandrie, Donaldsonville (30 décès), Natchez (235 décès), Natchitochez.Opelousas, Newbury, Plaguemines, Port Hudson sur le Mississipi. Saint-Francisville, Washington de Louisiane, Biloxis, Siedsborough, Wicksbourg, Saint-Martinsville, bref, toutes les villes riveraines du Mississipi ou de la rivière Rouge

Du côté de l’Alabama, Pensacola, Mobile (650 décès), en Floride, Saint-Augustin, Tampa en Géorgie, Augusta, enfin 4 décès à New-York.

Amérique du sud. — Divers points de la côte septentrionale de l’Amérique du sud étaient visités par la fièvre jaune. Démémari, dans lesGuyanes, la présenta cette année encore. La Guyane hollandaise n’eut pas à en souffrir.

Afrique. — La fièvre jaune était à Fernando-po, d'après Bryson.

Europe. — La fièvre jaune fut apportée à Brest dans des conditions que nous retrouverons semblables pour l’année 1856. Voici le sommaire de cet épisode que j’emprunte au mémoire de Bertulus, chirurgien-major du navire contaminé. Le transport la Caravane était au mouillage de Saint-Jean d’Uloa depuis trois mois sans avoir eu aucun cas de fièvre jaune, lorsqu’on lui donna l’ordre d’aller à la Martinique prendre 400 soldats pour tenir garnison à la Vera-Cruz.

Le navire arriva le 2 avril à Fort-de-France où la fièvre jaune était très sévère en ce moment, tant à terre que sur les navires de la station. Le 14 avril, les soldats furent embarqués sur la Caravane-, et quelques-uns d’entre eux étaient à peine convalescents de fièvre jaune. Plusieurs étaient sortis la veille à peine de l'hôpital.

La Caravane alla prendre deux autres compagnies à l i Guadeloupe, où la maladie ne sévissait pas avec la môme intensité, et le navire portant 542 hommes, appareille le 17 avril.

Le mèmejour un soldat fut atteint de fièvre jaune et succomba le 4e jour de

la maladie (21 avril). Le jour de la mort de ce soldat, l’officier d’administration du bord fait l’inventaire de son sac. Il s’alite trois jours après (24 avril) et meurt quatre jours après son atteinte (28 avril). Le 26 avril, deux mousses qui soignaient cet officier sont atteints, ainsi qu’un soldat passager: ce soldat mourut trois jours après.

La Caravane apprit le 6 mai que les soldats n’étaient plus nécessaires à la Vera-Cruz et, comme elle avait déjà eu onze cas de fièvre jaune, elle fit voile pour la Havane, où on mit 280 soldats sur un navire américain qui les transporta à Brest. Il est à noter que, sur ce navire américain, il n’y eut plus aucune atteinte.

La Caravane garda 120 passagers en sus de son équipage composé de 142 hommes et après s’être nettoyée aussi bien que possible, prit la route de France le 18 mai. Le jourdu départ de la Havane (18 mai), cinq nouveaux malades se présentèrent à la visite et du 18 au 22 mai, malgré que le navire fût à la mer et remontât vers le nord, il y eut dix-neuf autres atteintes. La température baissait rapidement. De 23° elle tomba à 17° et même à 8°, sans que l’épidémie s’arrêtât, car du 22 mai au 8 juin, il y eut 43 malades et 16 décès.

Le 21 juin, la Caravane arriva à Brest. Depuis quatre jours, il n’y avait eu aucune atteinte nouvelle ; mais ce jour-là un matelot fut touché encore et, deux jours après, deux autres eurent le mêmesort. Le bâtiment fut mis en quarantaine au lazaret de Tréberon. On y débarqua les passagers et les malades, on désarrima la cale, on nettoya les entreponts et ccmme l’équipage était trop fatigué, on employa des forçats à ce service : un de ces forçats fut atteint et guérit.

Dans son remarquable rapport, Bertulus a fourni quelques indications précieuses sur la manière dont la fièvre jaune arriva et se propagea à bord de la Caravane.

« La maladie commença, dit-il, sur un soldat qui provenait de la Martinique. Cet homme s’alita et dégagea probablement des miasmes qui firent de son lit un véritable foyer d’infection dont la sphère d’activité dut s’étendre à une certaine distance. Les chirurgiens et les infirmiers qui le touchaient souvent, mais dont la présence n’était pas continuelle, ne contractèrent pas la fièvre jaune qui ne tarda pas à éclater pourtant chez un autre soldat voisin du premier malade et qui se trouvait par conséquent plongé dans cette atmosphère infectieuse dont j’ai parlé. Lorsque le commis d’administration du bâtiment tomba malade, il ne communiqua pas la fièvre à une foule de personnes qui vinrent le voir dans sa chambre et eurent avec lui des rapports de courte durée ; mais il n’en fut pas ainsi pour un élève et deux mousses qui lui donnèrent des soins assidus : tous les trois furent atteints et le premier mortellement. Le commandant de la corvette et son lieutenant qui occupaient des chambres bien aérées et totalement séparées du lieu où se trouvaient les malades, n’eurent pas le moindre symptôme de fièvre jaune pendant toute l'épidémie ; et cependant ces officiers venaient plusieurs fois le jour à l’hôpital et ils touchaient les malades et les encourageaient. Leurs domestiques, au nombre de trois, jouirent de la même immunité. Ne pourrait-on pas conclure de ces faits qu’un certain degré d’intoxication est indispensable pour que la fièvre jaune se développe ? Tous les poisons n’agissent pas à la même dose et peut-être faut-il que le miasme spécifique du

fléau des Antilles soit absorbé en quantité donnée pour que des effets s’en suivent.

« Cependant les causes d'infection agissaient dans certains cas avec tant d’énergie et de promptitude que le sujet lui-même, quoique bien portant encore, avait le sens intime de leur action. C’est ainsi que le nommé Brunet, voilier, placé près d’un cadavre qu’on allait jeter à la mer, est saisi tout à coup par l'odeur infecte qui s’en élève et éprouve à la gorge une espèce de constriction ou de resserrement spasmodique qui le fait s'écrier qu’il vient de contracter la fièvre jaune. Il s’alite effectivement le jour même et est gravement malade, .fai déjà dit plus haut que M. Giraud, commis d’administration, qui fut le troisième atteint de la fièvrejaune, se persuada, pendant qu’il faisait l’inventaire du sac d’un mort, qu’il y puisait le germe de la maladie. Lorsque le fléau eut pénétré dans le poste des maîtres qui était peu aéré, il se propagea avec une promptitude extraordinaire. Cinq personnes qui occupèrent successivement la chambre du maître canonnier qui avait succombé, furent atteintes avec promptitude par la fièvre jaune. Cette particularité ayant attiré l’attention, la porte de la chambre fut condamnée jusqu’à l’arrivée à Brest. Toutes les fois qu’un maître tombait malade, son voisin ne lardait pas à le devenir ; sur neuf, sept furent atteints et quatre succombèrent. Je pourrais accumuler ici une foule de I faits de ce genre qui tendent à démontrer que la réunion d’une foule de conditions fâcheuses n’a pas suffi pour rendre 1a. fièvre jaune transmissible par simple contact. Mais hâtons-nous de le dire, il est bien difficile de séparer la contagion, lorsqu’un typhus sévit dans une localité aussi resserrée que l’était la Caravane ; cette réflexion m’oblige donc à déclarer que, quoique j'aie de fortes raisons pour penser que la fièvre jaune n’est pas contagieuse, je ne me hasarderais pas à soutenir qu’elle ne l’a jamais été à bord de mon bâtiment. En effet, ainsi que je fai dit plus haut, il est arrivé un moment où cette maladie a déployé tant de violence et a frappé tant de coups à la fois, que la recherche de son mode de propagation est devenue impossible.

Grandes Antilles. — La fièvrejaune était dans plusieurs des grandes Antilles mais peu sévère.

Petites Antilles. — A la Martinique, la fièvrejaune s’éteignit dans les premiers jours de l’année et ne reparut qu’en novembre. L’épidémie dura avec des hauts et des bas jusqu’en mars 1844.

Continent inter-américain. — La maladie régnait mais avec peu d’intensité au Mexique.

Amérique du nord. — Il n’y eut que trois décès de fièvrejaune à la Nouvelle- Orléans et 22 à Charleston, pendant cette année.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune sévit dans quelques-unes des I grandes et des petites Antilles : Curaçao, la Dominique.

Elle était aussi sur la côte du Mexique.

Amérique dd nord. — A la Nouvelle-Orléans, il y cul 594 décès de la maladie. La fièvre jaune sc montra à Wisburg et à Port Hudson en Louisiane, à Pensacola et à Mobile dans l’Alabarna. On la vit dans la Floride, notamment à Saint-Augustin (26 décès), à Saint-Joseph, à Key West. On la subit aussi à Gharleston.

Amérique du sud. — La fièvre jaune conlinua à Démérari (Guyane anglaise). Elle fut signalée de nouveau à Purinam, dans la Guyane hollandaise.

Grandes et petites Antilles. — Plusieurs îles des grandes et petites Antilles furent éprouvées par la maladie.

Littoral inter-américain. — La fièvre jaune était sur le littoral du Mexique.

Amérique du nord. — On signala la fièvre jaune à la Nouvelle-Orléans (21 1 décès), à Opelousas en Louisiane, à Pensacola en Floride, à Mobile en Alabama (60 décès) (Toner).

Amérique du sud. — La maladie continuait à sévir dans les Guyanes anglaise et hollandaise. L’épidémie cessa à Surinam, avec la fin de l’année.

Elle fut portée cette année-là à Guayaquil, dans les conditions suivantes : « Dans l’été de 1842, deux étrangers arrivant delà Nouvelle-Orléans où régnait alors la fièvre jaune, franchissent le détroit de Panama et s’embarquent sur le vaisseau la Reine Victoria , en partance pour Guayaquil. Ils sont pris d’une fièvre pernicieuse le jour de leur embarquement et huit jours après ils sont morts. Plusieurs passagers succombèrent à la même maladie pendant, la traversée, d’autres arrivent malades dans le port de Guayaquil (en août) où la santé générale est bonne. Le bâtiment ayant besoin de réparations, on y fait venir des ouvriers de la ville. Peu après, ceux-ci tombent malades à leur tour et propagent par la ville la maladie dont ils sont atteints et qui, disparaissant pendant les saisons froides, revient tous les ans jusqu’en 1846 pendant les fortes chaleurs ( Union médicale , 1858, Smith).

Grandes et petites Antilles. — Persistance de la maladie à des degrés divers dans les Antilles grandes et petites. Aux Bermudes, où elle fut apportée, elle emporta plusieurs habitants, et dura jusqu’à Tannée d'après.

Amérique du nord. — A la Nouvelle-Orléans il y eut 487 décès. La maladie gagna successivement Bâton rouge, Port Hudson, Saint-Francisville, Rodney sur le Mississipi. Mobile eut 240 décès. Pensacola fut contaminée. A Charleslon et à New-Yoïk, on ne signala que quelques décès.

Continent inter- américain. — Le Mexique fut assez sévèrement éprouvé.

Amérique du nord. — Au Texas, Galveston perdit 400 individus de fièvre jaune en 1844. Houston fut touché. A la Nouvelle-Orléans, il y eut 148 décès (Toner). La maladie fut signalée à : Natchez, Woodville, Mobile en Alabama, Pensacola en Floride. Il y eut deux décès à New-York (Toner).

Grandes et petites Antilles. — La maladie semblait avoir disparu des petites Antilles. On n’en voyait que quelques cas à la Havane.

Continent inter-américain. — On la signalait sur le littoral du Mexique : à Taumlipas, à la Vera-Cruz.

Amérique du nord. — On signala quelques cas à la Nouvelle-Orléans et à Pensacola.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était à Démérari dans la Guyane anglaise.

Afrique. — Sierra Leone fut de nouveau le théâtre d’une forte épidémie cette année-là, le navire à vapeur V Éclair y fut contaminé d’une manière très remarquable dont voici le détail, que j’emprunte au mémoire de Dupont : — L’Éclair, armé en août 1844, part en novembre pour la côte d’Afrique. Il se •rend à l’Ascension, remonte la côte depuis le Gabon et vient stationner à File de Sherbro pendant plus de quatre mois, bloquant l’embouchure orientale du passage de Shébar. Malgré les conditions générales (cosmiques, telluriques et hygiéniques) aussi mauvaises que possible, malgré les fatigues auxquelles est soumis l'équipage que l’on nous présente comme nostalgique et découragé, il n’y «ut pendant ce temps (janvier-juillet 184a) que 10 décès sur un équipage de 140 hommes.

« Le 4 juillet 1845, l'Éclair mouille à Sierra Leone, où il reste treize jours. Pendant ce temps très court, la fièvre éclata de nouveau à bord avec une grande violence et continua à sévir sans interruption pendant le mois de juillet et le suivant ( Deuxième Rapport , p. 91).

« Nous voyons le navire se rendre dans ces conditions à Boa Vista, où il est évacué le 31 août. La maladie n’en sévit pas avec moins de violence. L’espérance qu’on avait conçue d’améliorer l’état de l’équipage en transportant les quartiers du vaisseau à terre ne se réalisa point: au contraire, la maladie continua à augmenter avec tant de violence qu’au bout de la troisième semaine après l’arrivée du vaisseau à Boa Vista, soixante nouveaux cas s’étaient ajoutés à la liste des malades et plusieurs morts avaient lieu presque tous les jours. »

Voici ce qu’ajoute mon savant camarade Dupont ( Arch . de méd. nav., t. XXXIV, 1880) au sujet de cette épidémie : « Après avoir nié la fièvre jaune et la contagion, on se décida — fait rare à cette époque — à demander l’avis d’un Comité médical réuni à cet effet et voici quelle fut l’opinion unanime :

« D’après les caractères d’excessive malignité de la fièvre, laquelle a résisté au traitement usité ordinairement avec succès dans la fièvre endémique ordinairement observée sur le littoral ; considérant sa persistance à bord de l'Éclair sous l’influence d’une haute température et malgré son éloignement delà côte ;

« Eu égard à la crainte très vive qu'ont tous les convalescents de contracter de nouveau la fièvre en retournant aux lieux de station, nous pensons que le but que l’on se propose ne sera pas atteint, si l'Éclair reste dans les tropiques et qu'avec son équipage actuel les services de ce navire à la côte d’Afrique ne seront de longtemps avantageux. La mesure la plus efficace pour la santé de l’équipage serait le renvoi immédiat en Angleterre ou au moins à Madère (Dryson, op. cit., p. 189).

« Le 13 septembre, il fallut enfin envoyer le navire en Angleterre cù il arriva le 28, dans le court espace de trente-sept jours, c’est-à-dire du moment où il jeta l’ancre à Boa Vista le 21 août, jusqu’au moment de son arrivée à Mother Banck. Il n’y eut pas moins de 89 attaques de fièvre et 43 morts [Ibid., p. 92).

« Faut-il ajouter enfin que la fièvre jaune communiquée à la ville de Boa Vista y fit, pendant les années 1845-46, plus de 300 victimes ; que pendant la quarantaine purgée à Standgate il y eut encore 3 morts, parmi lesquels le pilote qui avait conduit le bâtiment de Mother Banck au lazaret et que sur les deux médecins qui s’étaient offerts volontairement pour soigner l’équipage, un fut gravement malade.

« Ayant suivi la fièvre de l'Éclair depuis sa première apparition à bord • devant file de Sherbro jusqu’à sa cessation avant l’arrivée à Sierra Leone et depuis sa réapparition sous une forme aggravée jusqu’à sa disparition finale, quelques temps après l’arrivée du navire sur les côtes d’Angleterre, on est frappé de la complète similitude avec le cas de Bann. Les deux navires contractent la fièvre jaune à Sierra Leone, évidemment par les mêmes causes et dans des conditions semblables. Sur les deux navires, elle prit un caractère épidémique, si elle n’acquit pas des propriétés contagieuses. Un des navires se rendit à file de l’Ascension, rocher stérile situé à quelques degrés au sud de l’Équateur et une maladie du même caractère se montra parmi les habitants et y fit de grands ravages. L’autre se dirigea vers file de Boa Vista à quelques degrés au nord de la ligne et de la même manière la fièvre jaune éclata au bout de peu de temps et y sévit avec fureur (Dupont, lac. cit. ).

Busto y Blanco dit qu’elle fut apportée cette année-là d’Amérique aux Canaries ; mais elle y fut peu intense, dit-il, puisque sur 3,000 atteintes, 60 à peine moururent. Elle reparut au printemps, selon le même auteur. En présence de ce chiffre minime de décès, on ne peut admettre que ce fût la véritable fièvre jaune; aurait-on été seulement en présence de la fièvre inflammatoire?

La fièvre jaune fut incontestablement à Sierra Leone et aux îles du cap Vert cette année-là ( Deuxième Rapport, p. 111).

Europe. — Il ressort des faits précédents que l'Éclair a porté en 1845 la fièvre jaune jusqu’à l’ile de Wight en Angleterre, puisque le pilote et un médecin qui avaient communiqué avec le navire furent atteints.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était aux grandes Antilles.

Continent inter-américain. — Elle était signalée, mais peu intense, sur la côte du Mexique.

Amérique du nord. — La maladie emporta 160 individus à la Nouvelle Orléans (Toner). On la vit à Saint-Francisville et à Thibaudeaux en Louisiane, à Pensacola et peut-être même y eut-il quelques cas à New-York.

Amérique du Sud. — La Guyane anglaise fut épargnée cette année-là.

Afrique et Europe. — Il se passa celte année un fait qui a eu son analogue ultérieurement sur/e Plymouth, navire des États-Unis et sur le Castor, navire français dont j’aurai l'occasion de parler ultérieurement (Pour le Plymouth, voir l’année 1878 ; pour le Castor , l’année 1881) : l'Éclair, que nous avons vu contaminé en 1845, prend en 1846 le nom de Rosamonde, est réarmé (novembre 1846) à Yolwich et, pendant l'armement, quatre hommes atteints par le typhus ; deux en moururent. On dit que le typhus régnait à Volwich en ce moment, de sorte que ce qui était reste obscur; mais l’important, c’est qu’après le départ d’Angleterre un cas suspect se déclare, puis sous le tropique la maladie devient alarmante et dans le voisinage de Boa Vista dans l'Archipel du cap Vert, avant d’avoir communiqué avec la terre, un matelot succombe après avoir vomi noir pendant deux jours et avoir présenté les phénomènes caractéristiques de la fièvre jaune ( Deuxième Rapport, p .99). La Rosamonde relâche à l’Ascension et y eut encore deux malades présentant les symptômes d’une espèce de fièvre typhoïde, dit le rapport précité.

Grandes Antilles. — La maladie fut très sévère à Cuba. On a dit que la frégate le Groioler la porta d’Afrique à la Jamaïque ; elle dura toute l’année depuis janvier jusqu’en décembre.

Petites Antilles. — Elle était à la Barbade.

Continent inter-américain. — La maladie fut très sévère sur les côtes du Mexique : Vera-Cruz, Tamaulipas, etc. etc. En ce moment il y avait guerre entre le Mexique et les États-Unis.

Amérique du nord. — Dans le Texas, Galveston eut 20 décès. Houston fut éprouvé, Faget dit que la fièvre jaune fut apportée de la Vera-Cruz à la Louisiane,

à la Nouvelle-Orléans, où il y eut 2,259 décès. Comme en 1799, 1819 et 1833,, on vit de vieux acclimatés être atteints, et succomber même.

La maladie se répandit partout dans la région méridionale des États-Unis. Citons : Port-Christian, Biloxi, Covington, Alexandrie, Bâton rouge, Bayon- Sarah, Lafayelte, Mandeville, Plaqueminne, Algiers, Carrolton, Rodney, Pascagoula, Wicksburg, etc. etc. D’autre part Mobile, Pensacola, furent atteints et il y eut peut-être quelques cas à New-York.

Afrique. — Pendant l’hivernage de 1847, la fièvre régnait à Sierra Leone, aux îles du cap Vert. La frégate anglaise le Growler fut accusée de l’avoir portée de ces pays à la Barbade.La chose est possible, mais nous avons vu que la maladie était en même temps au Mexique, à Cuba, et que nombre de villes des États-Unis subissaient ses coups, de sorle qu’on n’est pas porté à admettre que la contamination provînt de la côte d’Afrique cette année-là.

Grajndes et petites Antilles. — La maladie était dans beaucoup d’iles des grandes et des petites Antilles avec plus ou moins de sévérité; elle fit défaut à la Jamaïque.

Amérique du nord. — On la vit à Houston, dans le Texas. A la Nouvelle- Orléans, elle emporia 830 individus et se répandit dans les environs jusqu’à Saint-Francisville et Natchez. A Mobile, dans l’Alabama, elle tua 73 personnes. On la vit à Pensacola, à Charleston et à Montpleasant dans la Caroline du sud. Elle parut à New-York (12 décès) et fit des victimes dans l’ilc de Staten Island,. qui est dans sa baie.

Amérique du sud. — Le Dr Santo, dans son Mémoire sur la fièvre jaune à Bahia, dit avoir soigué en 1848, au Brésil, un malade qui mourut en quelques jours avec des vomissements noirs. Mais on ne connaît pas d’autre fait et c’est l’année suivante seulement que le Brazil apporta la maladie, comme nous le verrons tantôt.

En 1818, le paquebot Reine Victoria porta la maladie de Panama à Guayaquil (Cari, du prof. Layet).

Afrique. — On signala la maladie à Sierra Leone.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était dans plusieurs îles des grandes Antilles, la Havane. Elle fit défaut à la Jamaïque.

Petites Antilles. — Elle était à Antigoa.

Amérique du nord. — Plusieurs villes des États-Unis étaient atteintes i Nouvelle-Orléans, 737 décès; Mobile, 123 décès; Charleston, 30 décès.

Amérique du sud. — Cette année, 1849, est très mémorable dans l'histoire de la fièvre jaune au Brésil : un navire négrier américain, le Brazil, part de la Nouvelle-Orléans, où régnait la fièvre jaune, en septembre. Il touche à la Havane, qui était contaminée aussi, et arrive à Bahia le 30 septembre ayant perdu deux hommes de la maladie. À cette époque, on était très sévère au Brésil contre les provenances d’Europe, parce qu’on redoutait le choléra, mais on ne faisait aucune attention aux chances de fièvre jaune, croyant en être à l’abri. Le Brazil fut admis en libre pratique, vendu et désarmé.

Le 12 octobre, un jeune homme et un enfant succombent à la ville haute de la fièvre jaune. Le 31, un autre enfant succombe ; puis la maladie s’étendit de proche en proche dans la ville et, le 28 novembre, les navires du mouillage furent contaminés.

On a fait remarquer qu’en juin 1849, c’est-à-dire trois mois avant, le Dr Sa nto avait reçu à l’hôpital de Bahia une femme du voisinage de la ville qui mourut le septième jour après avoir vomi noir. Plusieurs cas analogues furent observés, dit-on, à la même époque, par les docteurs Magalhaes et Monteiro (Couy , Thèse de Paris 1884, p. 22) et on contesta la réalité de l’importation par le Brazil, mais il est à remarquer que l'éveil ne fut donné qu’ après le développement de l’épidémie et que les investigations entreprises a posteriori ne pouvaient fournir des renseignements bien positifs. Quoi qu’il en soit, l’apport de la fièvre jaune par un navire venant dis Antilles ou de la Nouvelle-Orléans n’a fait aucun doute pour les impartiaux.

La barque l'Alcyon, contaminée à Bahia et ayant perdu deux hommes pendant la traversée, arriva le 19 décembre à Pernambac et envoya un malade à l’hôpital. Cet hôpital fut contaminé de ce fait et sur une population de 40,000 habitants, on compta, dit-on, une trentaine de mille atteints.

Un steamer brésilien l'Alonzo ou un navire de guerre portugais, ayant eu des malades dans leur traversée de Baya à Rio-Janeiro, contaminèrent cette ville à la date du 13 ou du 14 décembre. D'autres ont incriminé un bateau appelé la Navarre qui serait arrivé de Bahia à Rio le 3 décembre avec des malades. Quoi qu’il en soit, le fait de l'importation ne fut pas contesté.

On put suivre la maladie dans son développement et cette épidémie mémorable qui, après être allée du Nord au Sud, a remonté du Sud au Nord et a ravagé les Guyanes, a fait non seulement un nombre énorme de victimes, mais a peut-être acclimaté pour toujours la fièvre jaune dans le Brésil, car depuis lors il y a, dit-on, chaque année, de nombreux cas à Rio-Janeiro.

LeDr Lallemand, qui a bien étudié cette épidémie, signale l’immunité de la ville de Maranhao, située sur une île et préservée avec une rigoureuse vigilance par un cordon sanitaire.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune était très répandue dans la mer des Antilles, nombre d’iles des grandes et des petites Antilles, elle fit défaut cependant à la Jamaïque.

Continent inter -américain. — Le Honduras et le Mexique étaient contaminés.

Amérique du nord. — Aux États-Unis, la Nouvelle-Orléans fournit 162 décès de fièvre jaune (Toner).

Amérique du sud. — Toute la côte septentrionale, Colombie et Venezuela, était visitée par la fièvre jaune. En 1850, notre colonie de Cayenne fut très sévèrement éprouvée par la fièvre jaune. L’épidémie fut apportée du Para par l'aviso le Tartare.

La première victime fut un habitant de Cayenne qui était allé déjeuner à bord du navire contaminé. C’est en vain que dans les discussions qui eurent lieu à ce sujet on voulut faire croire qu’antérieurement à l’arrivée du Tartare , un sergent d’infanterie était mort de fièvre jaune: le rapport du médecin en chef au Ministrea démontré quecette assertion était inexacte.

Europe. — Le navire le Duarte-I V l’apporta cette année enPortugal, qui avait eu le bonheur d’échapper aux épidémies depuis 1723, malgré ses communications fréquentes avec l’Amérique et sa proximité de l’Espagne, dont diverses villes avaient été si souvent ravagées . Pendant l’été de 1830, le dit Ze Duarte-IV arrivant de Rio-Janeiro, mouilla devant Porto. Cinq employés delà douane qui avaient communiqué avec le navire sont malades et trois d’entre eux succombent. Un autre navire le Tentadora, venant de Rio et ayant perdu 5 hommes de la maladie pendant la traversée, la communique aussi aux douaniers et elle se propage de proche en proche dans le port et dans la ville, faisant jusqu'au 19 octobre une cinquantaine de victimes. La maladie s’éteignit d'elle-même aux premières fraîcheurs. En 1830 un navire arrivant de Pernambuco apporta la fièvre jaune à Gènes en Italie.

Grandes Antilles. — La maladie était la à Havane et à Saint-Domingue, elle fit défaut a la Jamaïque.

Petites Antilles. — Dans nombre d’iles de la mer des Antilles, on fut sous l’imminence de la fièvre jaune dès le début de l’année. Dans mon étude sur Les épidémies de fièvre jaune à la Martinique , j’ai étudié en détail ce qui touche cette île à l’époque dont nous nous occupons maintenant, j’y renvoie le lecteur et me bornerai aux indications très sommaires suivantes : — Dès le mois de mars, la constitution médicale de la Martinique est mauvaise et, en septembre 1831, la maladie éclate dans des endroits séparés de telle sorte que sa naissance est spontanée ; mais cependant on saisit si bien les faits de transmission pour la propagation de la maladie de Fort-de-France à Saint-Pierre, qu’on se demande si la contamination primitive ne dépend pas d’un apport de germes morbides par un des nombreux navires venant des pays ravagés par l’épidémie. La fièvre jaune dura jusqu’à la fin de 1833. Dans le travail précilé, j’ai fourni plusieurs faits de transmission delà maladie que je n’ai pas besoin de rapporter de nouveau et qui d’ailleurs n’ajouteraient rien à la conviction que tant d’autres ont entraînée certainement dans tous les esprits qui ne sont pas prévenus par des idées préconçues.

Amérique du nord. — La fièvre jaune était observée à la Nouvelle-Orléans, où elle produisait 16 décès, et ci Mobile, mais dans les deux villes elle ne présentait pas une grande activité épidémique.

Amérique du sud. — La fièvre jaune continuait à sévir dans les Guyanes et s’étendait d’un pays à l’autre. Démérari, Pamaraïbo étaient atteintes, et la maladie y devait durer jusqu’en 1833.

Europe. — Quelques cas sont encore signalés à Porto, en Portugal. Au mois d'août, le navire Tentadora, venant de Rio-Janeiro, arrive à Porto et est admis en libre pratique après une observation de 9 jours. Il avait eu cinq morts pendant la traversée. Les premiers cas signalés dans la population portèrent sur des gardes qui avaient été en service à bord du navire. Le 10 septembre, le Duarte-IV qui avait appporté la fièvre jaune l’année précédente déjà, arrive encore à Porto, venant de Rio; il avait eu des décès pendant la traversée. Il fut admis en libre pratique après 12 jours de quarantaine. Deux gardes qui avaient habité le navire pendant la quarantaine furent atteints et moururent. D’autres navires suspects étaient arrivés à Porto dans le même temps. La maladie s’étendit peu en ville : on compta 40 décès ; le premier cas data du 9 octobre, le dernier du 19.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était à Cuba, à Saint-Domingue et à Porto Rico, elle fit défaut à la Jamaïque jusqu’en décembre, moment où débuta une période épidémique qui dura jusqu’à la fin de 1836.

Petites Antilles. — La maladie était dans un grand nombre d’iles de la mer des Antilles : la Martinique, la Dominique, la Guadeloupe, Sainte-Lucie, la Barbade, Saint-Thomas, Sainte-Croix, Curaçao.

Pour ce qui est de la genèse de la maladie, notons que l’épidémie de 1832 à la Guadeloupe fut apportée, dit-on, par le navire de commerce le Gaston et le brig de guerre le Génie, venant de la Martinique où régnait la fièvre jaune. Elle se propage à l'hôpital où on envoie leurs malades. Il faut ajouter aussi que la frégate l’Armide, qui apportait des troupes de France et qui rapatriait les convalescents des colonies, fut contaminée pendant son mouillage à Fort-de- France et la répandit successivement à la Pointre-à-Pitre et à la Basse-Terre (Dutrouleau, p. 380).

Amérique du nord. — La fièvre jaune était dans plusieurs localités des États- Unis : A Indianola, dans le Texas; à la Nouvelle-Orléans, où elle produisit 413 décès (loner,. Le long du Mississipi, Iss villes de Voopville, Washington en Louisiane, Charleston (310 décès), Fort Moultrie, Norfolk, Montpleasant, Porlsmouth de Virginie, furent atteintes. New-York même présenta quelques cas.

Amérique du sud. — La fièvre jaune continuait à sévir dans les Guyanes. — Elle était aussi au Brésil. — En mai le navire Imperator de Rio l’apporta dans

File Sainte-Catherine où, grâce à l’arrivé delà saison fraîche, elle n’emporla que 31 personnes.

On la subît aussi sur les côtes du Pacifique, au Pérou et au Chili. Pour ce qui est de la genèse de la maladie dans cette région, nous rappellerons l'opinion de Dutrouleau : — Ee Dr Smith dit que l’épidémie du Pérou et du Chili, en 1832, qu’on attribuait à l’arrivée d'une pauvre embarcation de Chinois malades à Callao, est due aux émigrants allemands qui avaient quitté Rio-Jaueiro pendant que la fièvre jaune y sévissait et qui eurent des malades en route. Chose très remarquable, c’est qu’ils étaient venus par mer et que pendant que le navire descendait vers le cap Horn, la maladie s’affaiblit et disparut pour reparaître et prendre de nouveau une marche ascendante en remontant le Pacifique. Arrivée à Lima dans la saison froide, elle n’y développe d’abord qu’une influence de malaise à la population, mais, dès le mois de mars 1853, elle y prit une intensité considérable et se prolongea pendant les étés de 1854-1853- 1836 (Dutrouleau, p. 377.).

Afrique. — La fièvre jaune régna dans plusieurslocalités de la côte deGuinée. Elle fit de nombreuses victimes: plus de la moitié de la garnison du poste du grand Bassam. Elle dura d'ailleurs de 1852 à 1857, dans divers points de la Côte-d'Or et du golfe de Bénin.

Europe. —Le paquebot laPlata l’apporta de Saint-Thomas (Antilles danoises)à Southampton, dans le courant de cette année, 1852. Voici le résumé de cette épisode emprunté au mémoire du Dr Dupont ( Archives de médecine navale , 1880). « Le steamer la Plata part de Southampton le 18 octobre 1852 et mouille à Saint-Thomas le treizième jour. Il repart le 4 novembre pourSouthampton, où il arrive le 18. La fièvre jaune régnait alors tant dans file que dans la plupart des navires en rade. Ce paquebot reçut un nombre considérable de matelots convalescents de fièvre jaune. Ces passagers provenaient les uns du navire de guerre le IlighJUer, les autres de navirer du commerce et, parmi ces derniers, l'un d’eux, débarquant du steamer Thomas , avait, au moment de l’embarquement, une fièvre violente. 11 vomit noir le 5 et mourut le surlendemain.

Douze heures après le départ, le deuxième mécanicien tombe malade; le 8, quatre autres personnes, parmi lesquelles le capitaine: enfin, pendant la traversée et jusqu’au port, il y eut quatorze cas et sept décès. Huit jours après la levée d’une quarantaine bien insuffisante, un mécanicien du même steamer tombait malade et mourait chez lui, en ville, le 5 décembre.

A des époques rapprochées arrivaient successivement de Saint-Thomas à Soutampton les grands paquebots Medway, Orinico, Magclalena, Pavana , ayant tous souffert de la fièvre jaune, ayant donné dans leur ensemble 124 cas dont 50 suivis de mort.

Mon excellent ami, l'amiral Fisquet, m’a raconté à propos de la fièvre jaune à bord des paquebots anglais à cette époque, le détail suivant, dont je n’ai pas besoin de souligner l'importance: — En 1831, la femme de l’amiral français qui commandait la station des Antilles fut soutirante et les médecins lui prescrivirent impérieusement le retour en Europe. L’amiral la prit à bord de sa

frégate la Sibille et fait voile pour Saint-Thomas où la passagère fut mise sur le paquebot. Ce paquebot allait partir ; les officiers de l’état major général dont faisait partie l’amiral Frisquet, alors capitaine de frégate, restèrent jusqu’au dernier moment avec l’amiral et sa femme. A un moment donné, l’amiral Fisquet et le commissaire de division se mirent à visiter les installations du paquebot qui paraissaient luxueuses et confortables. Entraînés par la curiosité, ils descendent jusqu’à l’entrepont de ce navire qui semblait si propre et si sain dans ses hauts; ils voient une porte qu’ils ouvrent et pénétrèrent dans un réduit sombre et infect : c’était l'infirmerie du bord où une demi-douzaine de malades étaient atteints de fièvre jaune et un d’entre eux vomissait noir. Un officier du paquebot accourt, fait tout d’abord des observations sévères aux curieux, puis les supplie de garder le silence sur ce qu’ils ont vu. Ce fait nous montre combien les paquebots anglais de cette époque était un danger terrible pour le transport de la fièvre jaune d’un point dans un autre.

Grandes et petites Antilles. — L’année 1853 fut une des plus terribles, sous le rapport de la fièvre jaune. Elle était répandue dans une infinité de localités depuis l’extrême sud jusqu’à l’extrême nord et y faisait beaucoup de victimes. Les grandes, les petites Antilles, les Bermudes furent ravagées.

Continent inter-américain. — La fièvre jaune était là sévère comme ailleurs.

Amérique du nord. — Aux États-Unis, on peut dire que tous les pays furent contaminés. Ainsi, au Texas, Brownsville (50 décès), Cyprerfs-City, Galveston (536 décès), Hempstead, Houston, Indianola, Liverpool, Ruhmond, Saluria; la Nouvelle-Orléans perdit 7,917 individus et transmit la maladie sur tous le cours du Mississipi. Citons Algiers, Alexandrie, Bayon-Sarah, Brandon, Biloxi, Centreville, Clinton, Clouterville, Clifton, Grand-Gulf, Greenwood, Franklin, Lake, Providence, Natchez, Opelouzas, Petit-Gulf, Port Gibion, Pascagoula, Pattersonville, Plaquemine, Rodney, Saint-John-Baptiste, Saint-Fransciville, Trenton, Takson, Thibaudeaux, Vidalia, Whasington de Louisiane, Woodville, Yazo city, Elleallor jusqu'à Shreveport, sur la rivière Rouge.

Dans l’Arkansas, on la vit à Columbia, Grand Lake, Napoléon et jusqu’à Memphis; dans l’Alabama, Demopolis, Cahawba, Dog rives, Cilronelle, Fulton, HollyNVood, Mobile, Montgomery, Selma, Spring Hill; en Floride Pensacola, Key West, Milton, Tampa ; en Géorgie, Savanuah en Pensvvalnie, Philadelphie; enfin à New-York, on signala 14 décès.

Un navire venant des Antilles contamina Norfolk, qui perdit 1,600 individus. La Nouvelle-Orléans fut si sévèrement touchée que même les vieux acclimatés furent atteints et succombèrent. Pour celte épidémie de la Nouvelle-Orléans, voici les indications fournies par Fagel : — Un navire anglais, Camboclen Castle, prend la fièvre jaune à la Jamaïque. Il arriva à l’embouchure du Mississipi où il communique avec l'Augusta qu’il contamine. Une fois mouillée à la Nouvelle-Orléans, V Augusta contamina le navire Inga^a, tandis que le Camboden Castle infectait les bâtiments Harvesle Queen et Saxon et c’est de ces di-

vers foyers que la maladie se répandit de proche en proche en ville et. dans les hôpitaux. L’importation ne saurait donc être mise en doute.

Amérique du sud. — Les Guyanes présentèrent un grand nombre d’atteintes: la maladie était sur quelques points du littoral du Pacifique. Elle était aussi au Brésil d’où le navire Charles-Roso venant de Rio, la porta dans file de Sainte-Catherine; l’épidémie emporta cette fois 87 personnes dans le pays.

Europe. — En 1853, le navire Montero apporta la fièvre jaune de Rio-Janeiro à Porto, en Portugal (Carte du prof. Faget).

Grandes et petites Antilles. — L’épidémie continua aussi sévère et aussi généralisée que l’année d’avant aux Antilles ; elle régnait ou était en imminence un peu partout dans les grandes comme dans les petites Antilles.

En 1834, un artilleur ayant fait son temps de colonie à la Guadeloupe, embarque sur l’Armide, frégate destinée à relever les garnisons et les malades des colonies. Il ne dit pas qu’il est souffrant, craignant d’être retenu à terre. Il se couche en arrivant à bord et meurt au bout de trois jours. Quatre jours après quatre hommes, qui étaient ses voisins de hamac, sont atteints successivement de fièvre jaune (Dutrouleau, p. 375).

Continent inter-américain. — Elle était sévère au Mexique.

Amérique du nord. — Depuis le Texas, jusqu’à New-York on la rencontre: Houston Galveston (404), dans leTexas. La Nouvelle-Orléans perd 2,423 individus. Faget croit que cette fois la maladie se reproduisit par les germes de l’année précédente. Tous les pays de la vallée du Mississipi et de ses affluents jusquà Saint-Louis du Missouri, l'Alabama, la Floride, eurent à en souffrir : à Key- West, 112 morts; à Savannah en Géorgie, 580 décès. La Caroline du sud et du nord perdirent du monde. Charleston eut G27 décès. A Norfolk il y eut quelques décès; à Philadelphie aussi ; à New-York on en compta 20.

Amérique du sud. — La maladie régnait sur la côte septentrionale de l’Amérique du sud, notamment au Darien, elle continuait à sévir dans les Guyanes, hollandaise et anglaise. A Surinam elle fut apportée de Curaçao par le brick de guerre danois le Mercure, cette épidémie dura jusqu’en 1857.

Grandes et petites Antilles. — Quoique moins généralisée que pendant les deux années précédentes, la fièvre jaune régna dans nombre de localités des grandes et des petites Antilles en 1855. Elle était aussi à Saint-Thomas, à Cuba, à Saint-Domingue, etc.

Au mois de septembre, elle fut peut-êlre apportée de Cayenne à la Martinique par la corvette la Recherche. Mais n’oublions pas de dire que, pour plusieurs médecins, elle existait déjà dans l’ile avant l’arrivée du navire. Quoi qu’il en soit, elle y régna jusqu’à la fin de 1857.

Voici les détails du fait de la Vedette puisés à la thèse du Dr Cougit, médecin de la marine. La corvette la Recherche , venant de Cayenne, qui était contaminée, et n’ayant pas eu de malades, arrive à la Martinique. Elle subit trois jours de quarantaine; puis, au moment où commence son déchargement en libre pratique, la fièvre jaune apparaît à bord. On se hâte de mettre la Recherche en quarantaine de nouveau, maisl’épidémie n’en était pas moins introduite dans la population de l'ile. Il est possible que cette épidémie de la Martinique ait été due au brig la Pauline, au lieu de la corvette la Recherche mais, comme les deux navires venaient de Cayenne au même moment, le fait n’a pas d'importance.

La frégate V Iphigénie prend la fièvre jaune à la Martinique à la fin de 1855 et, venant à la Basse-Terre le 1er janvier 1836, envoie ses malades à l’hôpital et y communique l'épidémie (Dutrouleau, p. 380).

Continent inter-Américain. — La maladie sévissait toujours sur ce littoral.

Amérique du nord. — Aux Etats-Unis, on la vit au Texas; à la Nouvelle- Orléans on compta 2,670 décès. Toute la vallée du Mississipi et de ses affluents fut éprouvée comme les années précédentes jusqu’à Memphis et au-dessus. La Floride fut atteinte. Norfolk, dans la Caroline du sud, perdit 1,807 personnes. En Virginie Portsmouth (1,000 décès), Scottes crique, Gosport, furent éprouvés. On signala môme 5 décès à New-York.

Dans la statistique médicale de l'armée des Etats-Unis, on a indiqué le cas d’un sieur Lane, qui meurt en Floride de la fièvre jaune en 1853. Ses effets sont placés dans une malle qui reste deux ans en magasin et qui n’est envoyée dans l’Alabama qu’en 1855. Plusieurs personnes assistent à son ouverture et, peu après, six d'entre elles sont atteintes par la maladie (Congrès d'hygiène de Genève, 1822, p. 462).

Amérique du sud. — La fièvre jaune régnait au Brésil et au Para, mais elle était peu intense et on a pensé au Brésil que cette annéefut la fin de la période épidémique de 1849-1850. Mais l’année 1836 devait voir recommencer une nouvelle période semblable.

En 1855, un navire chargé de bœufs et venant du Para, où régnait la fièvre 'aune, arrive à Cayenne. Il est déchargé par l’équipage du navire le Gardien, qui contracte la fièvre jaune et perd 16 hommes sur 23 en une dizaine de jours ( Rapport de M. Riché. — Dutrouleau, p. 378). Kermel a cité le fait du Gardien comme un cas d’explosion spontanée de la maladie sur un navire, mais nous voyons que cette assertion est inexacte.

Le navire à vapeur le Flambeau, qui arrivait aussi du Para à cette époque, fut le second navire envahi ; et M. Saint-Pair, tout en niant la contagion, constate cependant l’apparition consécutive et successive de plusieurs cas sur divers points qui ont peu de relations entre eux (Dutrouleau, p. 379).

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était à Cuba et à Saint-Domingue, elle cessa en oclobre à la Jamaïque où elle régnait depuis décembre 1852.

Mer Caraïbe. — La fièvre jaune était très généralisée dans les petites Antilles, la Guadeloupe, Saint-Thomas, les Bermudes.

Continent inter- américain. — On la voyait sur le littoral du Mexique.

Amérique du nord. — Plusieurs villes des États-Unis eurent à souffrir de la

A la Nouvelle-Orléans, elle avait épuisé, peut-on dire, la population contaminable l’année d’avant, de sorte qu’elle n’emporta que 74 individus, mais à Charleston on compta 211 décès et l’État de New-York fut atteint très sévèrement jusqu’au haut dans l’Hudson.

Le Dr Rochester rapporte à propos de New-York qu’un navire contaminé à Cuba était retenu en quarantaine à Staten island en 1856 et avait plusieurs malades abord — La literie et les effets d’un mort furentjetésà la mer et portés par le courant sur laplage de Baye-Ridje, lieu de villégiature situé à plus d’un mille du navire. — Or le colonel Princes, âgé de 70 ans, les rencontra dans une promenade matinale, sur le bord de la mer, les toucha seulement avec sa canne pour savoir ce que c’était et néanmoins quatre jours après il était atteint par la fièvre jaune dont il mourait une semaine après.

Amérique du sud. — La fièvre jaune régnait dans les Guyanes. On la subissait aussi, depuis 1852, sur le littoral du Pacifique.

L’année 1856 parut être au Brésil le début d’une seconde période épidémique dont le maximum devait avoir lieu en 1858 et la fin en 1860.

Jusqu’à la fin de 1856, Montevideo s’était garanti de la fièvre jaune avec succès par de sévères quarantaines ; mais cette année-là la maladie trompe la vigilance sanitaire et ravage la ville d’une terrible façon. Buenos- Ayres fut aussi dévastée. Dans l’hôpital de la Charité, il y eut 445 entrées et 228 décès. Un navire, parti de Montevideo cette année-là avec des immigrants, la porte au Callao et, de 1 856 à 1859, la côte du Chili et du Pérou fut sévèrement éprouvée par le fait de cette contamination, qui avait passé par les froids du cap Horn.

Europe. — I.e transport la Fortune apporta la maladie à Brest dans les conditions suivantes (Bull. ac. méd., 1857 et Dupont, Arch. méd. nao.) : « Le 8 mai 1856, la Fortune part de Brest, touche à Corée et arrive au mouillage des îles du Salut (Guyane française). Le 7 juillet, son état sanitaire ne laisse rien à désirer; le 10, elle reçoit de Cayenne, où le typhus amaril sévit à l'état épidémique, 63 passagers parmi lesquels un matelot tombe malade le 13 et est évacué immédiatement sur l’hôpital des îles. La Fortune part le 15 pour la Martinique. Pendant cette traversée, un deuxième passager d’origine indoue tombe malade le 22 et est débarqué à Fort-de-France le 26. On prend en ce

point 6 passagers et la corvette arrive le 29 à la Basse-Terre (Guadeloupe) où existe aussi la fièvre jaune. Onprend encorel3 passagers et la Fortune fait voile pour Brest le 30 juillet. Le 1er août, la fièvre jaune éclate à bord et ne cesse que le 7 septembre, trois jours après l’arrivée en rade de Brest. Sur un effectif de 212 hommes, il y eut 118 cas et 36 décès. A l’arrivée à Brest, elle avait encore 28 malades. Des 14 personnes que leur service appela à bord, pendant la quarantaine, 3 furent atteintes et 2 succombèrent.

Ce fait de la Fortune ressemble d’une manière très remarquable à celui de la Caravane , dont j’ai parlé précédemment à propos de l’année 1839.

Dans le cours de juillet 1856, deux navires, le Manuel et le Monteiro, revenant du Brésil, apportent de nouveau la fièvre jaune à Porto, dans des conditions semblables à la contamination de 1831 ; 120 personnes furent atteintes et 63 succombèrent à la maladie, qui avait les caractères épidémiques, sans prendre cependant une extension bien grande et bien rapide, quoiqu’on fût au plus fort de l’été. Les premiers atteints furent encore des gardiens qui avaient assisté au déchargement de ces navires. 11 est à noter que plusieurs autres navires suspects, entre autres le Duarte-IV, arrivèrent à Porto à celte époque. L’épidémie, commencée le 23 juillet, s’éteignit le 2 octobre.

En 1836, la fièvre jaune parut à Lisbonne et voici dans quelles circonstances. Le choléra, qui était au Portugal depuis 1853 et qui, d’octobre 1855 à novembre 1856, fit 3,275 victimes, était en décroissance bien marquée en septembre, quand on vit survenir des fièvres graves à Bclem et dans quelques quartiers de Lisbonne. L'ictère et la disposition aux hémorrhagies fit penser à la fièvre jaune. Le premier cas de cette épidémie fut observé à Belem, à la lin d’août, sur un pharmacien qui habitait près d’un quartier de cavalerie où les chevaux subissaient en ce moment une épidémie de pneumonie maligne avec accidents typhoïdes. Deux personnes, sur cinqqui constituaient la famille de ce pharmacien, moururent de cette affection qui entraînait l’ictère et les hémorrhagies et les maisons voisines furent contaminées de proche en proche.

La maladie fut observée peu après dans divers quartiers de Lisbonne, ayant toujours ce caractère spécial desepropager de proche en proche, et de famille en famille.

L'origine de cette épidémie restaentouréed’obscurité; on aurait pu trouver, dit le Rapport sur l'épidémie de 1837, p. 17, plus d’une raison pour suspecter l’importation. En effet, des navires venant de Rio étaient arrivés à Lisbonne comme à Porto et on peut se demander s’ils n'avaient pas contaminé le pays, ici comme là. Le début de la maladie près de la caserne de cavalerie fit pensera une infection spécifique née sur place de toutes pièces, mais l’opinion contraire, à savoir que la maladie pouvait bien avoir été transmise des hommes aux animaux pouvait aussi bien se soutenir. Quoi qu’il en soit, la maladie devint plus rare à mesure que le temps se rafraîchit et en janvier elle était entièrement éteinte.

Grandes Antilles. — Le 12 juin 1857, dit Bellot {La Fièvre jaune à la Havane, 1865, p. 93), il n’y avait pas un seul cas de fièvre jaune sur rade de

la Havane, quand arrive un trois mats anglais, le Mary, venant de Saint- Thomas et ayant perdu le capitaine et 3 hommes de la maladie. 11 envoie 4 hommes chez Bel lot et 2 y meurent. On place à bord du Mary une partie de l’équipage du Hannibal ; 2 hommes y sont atteints. Le brig suédois Maria , venant de Trinidad, relâche à Saint-Thomas et y contracte la fièvre jaune ; il vient en détresse à la Havane. Ces deux navires furent l'origine d'une des plus meurtrières épidémies de la Havane, celle de 1857-58. La maladie fit défaut à la Jamaïque.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était dans plusieurs îles mais semblait moins sévère.

Continent inter-américain. — On la subissait au Mexique.

Amérique du nord. — La fièvre jaune régnait aux États-Unis; à la Nouvelle- Orléans, 199 décès (Toner), en Floride, à Charleston (13 décès), dans plusieurs villes de la Caroline du sud.

Amérique du sud. — La fièvre jaune régnait très sévère au Vénézuela; elle était très sévère aussi au Brésil.

En mars 1857, la maladie s’introduit à Montevideo par un navire venant du Brésil, où elle exerçait des ravages. Pendant quatre mois, elle fit de nombreuses victimes dans certains quartiers de la ville, sans cependant se montrer dans les villages voisins qui étaient en communication avec elle.

Afrique. — La fièvre jaune était à la Côte-d'Or. Décimant le poste de Grand Bassani, elle régnait à Fernando-po (Iluard, Thèse de Montpellier , 1868). Salis l’observa au poste de Grand Bassam ( Arch . des hôp. du Sénégal).

Europe. — Cette année la fièvre jaune atteignit Lisbonne d’une terrible manière. Cette épidémie a donné lieu à nombre de travaux des plus intéressants, notamment à ceux des Drs Pinto et Alvarenga. On ne sut pas tout d’abord comment la contamination s’était produite. On pouvait aussi bien croire à un effrayant regain des germes apportés à Porto l’année d’avant, mais avec le temps la lumière se fit et on reconnut que la maladie avait été apportée par des paquebots du Brésil, et notamment par le Tamar, le Gerona et le Cuidad de Belem, venant de Rio-Janeiro, car, d’une part, c’est après leur passage que la fièvre jaune commença, d'autre part, les premiers atteints furent des employés des douanes ayant séjourné ou travaillé dans les magasins où les effets à l’usage des passagers de ces paquebots avaient été déposés et visités. Elle était partie de là pour se répandre de proche en proche dans la ville, de telle sorte que, même alors que d’autres preuves plus précises n’eussent pas existé, ce seul fait aurait pu à lui seul fournir des indices suffisants pour fixer l’opinion.

Voici d’ailleurs quelques détails empruntés au rapport de Melier qui donne une traduction faite parle Dr Garnier, du rapport officiel fait au roi de Portugal, par le Conseil extraordinaire institué par décret du 20 septembre 1857. Consécutivement à l’épidémie cholérique si meurtrière qui sévit à Lisbonne, de 1855 à

1856, une constitution médicale particulière se déclara. La température de l’été avait été plus élevée que les années précédentes. Une disposition hémorrhagique s’observait dans toutes les maladies, comme après le choléra de 1833; une épidémie très grave de scorbut eut lieu dans la prison de Linveiro; une épizootie de pneumonies malignes se manifesta dans les écuries royales, et cent quatorze décès de fièvre ataxo-adynamique typhoïde furent constatés dans le dernier trimestre de 1856, parmi la population de Lisbonne. A la disposition hémorrhagique, une couleur ictérique avec vomissements noirâtres s’étant manifestée dans certains cas de ces fièvres graves, à Belem et à Lisbonne, le mot de fièvre jaune fut prononcé. Plusieurs cas furent même caractérisés comme tels, mais la plupart furent qualifiés de typhus ou fièvre typhoïde, et à Lisbonne, six seulement en octobre et huit en novembre, furent dénommés fièvre jaune. Mais la précision de ce diagnostic laisse beaucoup à désirer et bien que, à Lisbonne et à Porto, des navires de la même provenance et dans les mêmes conditions aient pu également importer ce fléau, la démonstration d’une contamination directe, positive, claire, évidente comme, dans les cas précédents, a manqué. L’incertitude du diagnostic coïncidant avec celle de l’origine, ces faits sont restés douteux. Les fièvres graves étaient disparues; les six premiers mois de l’année 1857 s’étaient écoulés dans de bonnes conditions météorologiques. La mortalité était moindre que les années précédentes à Lisbonne, et rien ne rappelait cette épidémie, si ce n’est l’exemple d’un marin qui, arrivant en mai de la province des Algarves, fut pris de fièvre ataxo-adynamique avec hémorrhagies cutanées, et dont 9 personnes de la même maison furent successivement atteintes. Les plus minutieuses investigations ne découvrirent rien de plus à cet égard, lorsque le 22 juillet, après des chaleurs tropicales, le nommé Joseph François, employé à la douane, habitant avec d'autres douaniers le dépôt des hardes, fut pris de frissons, céphalalgie susorbitaire, vomissements bilieux, puis noirâtres d’ictérie, de délire, et mourut au cinquième jour.

Après la mort de ce premier douanier, une voisine qui avait des rapports fréquents avec les employés de la douane, tombe malade le 29 et succombe le 2 aoiït. Puis, c’est un camarade de la première victime, demeurant au deuxième étage de la même maison, qui est atteint à son lourdans la douane même, étant de garde le 1er août, et qui succombe le 7. Sa femme et ses trois petits enfants sont frappés ensuite successivement et enfin plusieurs autres douaniers demeurant au troisième étage de la même maison, laquelle est ainsi envahie du haut en bas, y compris le rez-de-chaussée, où se trouve une fabrique d’armes dont tout le personnel est atteint, même ceux qui remplacèrent les premiers attaqués. Ainsi débute cette épouvantable épidémie, dont la douane paraît être le centre primitif d’invasion, selon toutes les apparences. Puis elle s’étend, se propage lentement, graduellement en suivant l'itinéraire que lui tracent les douaniers et les employés de cet établissement, dont la plupart sont atteints les premiers, ainsi que ceux qui avaient des rapports avec eux. Ce mode de propagation est surtout facile à observer, à distinguer au début, et de nombreux exemples authentiques, constatés médicalement dans la plupart des cas où le mal éclata soudainement dans des quartiers éloignés, dans la banlieue môme, en sont rapportés, dont voici les plus remarquables.

Le premier malade de la rue des Canastras était le neveu du deuxièmedouanier atteint, qu’il était venu soigner et douanier lui-même. Frappé le 11 août, il meurt le 14. Une aubergiste qui recevait spécialement les ouvriers de la douane est atteinte la première, le 27 août, à Ribeira-KeJha, qui devient aussitôt un des foyers les plus intenses de l’épidémie.

Dans la ruelle du jardin, la première victime est également une pauvre femme qui se tenait à la porte de la douane, vendant des aliments aux employés.

Les dépouilles suspectes de quelques matelots ayant été achetées dans le magasin de la Palha, M. Manuel Gilly observe aussitôt deux malades et bientôt toute la maison est envahie et devient un foyer d'infection.

L’un des employés se sentant atteint, se fait transporter à l’hôtel des Deux- Frères-Unis, au Riocio, puis à l’hôpital. Douze jours après, le domestique qui l’avait soigné est frappé, puis un de ses camarades, et cet hôtel devient un nouveau foyer qui s’étend et se propage aux alentours.

Dans les paroisses de Saint-Laurent et de Saint-Christophe, les deux premiers malades observés par le médecin délégué, Obviera Soares, furent deux employés de la douane, dont l’un, al teint dans la douane même le 15 août, succombe le 22. Ainsi importée, la fièvre jaune atteignit d’abord les deux neveux du premier et s’étendit ensuite.

Dans celles des Anges et de Sainte-Catherine, qui furent les centres les plus décimés, les premiers cas se manifestèrent également sur des employés de la douane et sur ceux qui habitaient ou avaient des rapports avec eux.

Des employés de la douane furent également victimes dans celles de Saint- Joseph, du Cœur de Jésus, de la Sé, et la plupart des autres qu’il serait fastidieux d’énumérer. Ainsi le premier malade de celle de la Madeleine fut un layetier emballeur qui avait de très fréquents rapports avec la douane.

Un employé de l’arsenal maritime fut aussi le premier atteint, le 9 août, sur la place Saint-Michel et, selon le témoignage de M. de Carvalho, médecin, la première malade de la place Saint-Pierre fut une jeune fille qui avait des rapports journaliers avec la famille du capitaine du navire brésilien, le Laya II, ancré dans le port de Pernambuco, laquelle famille fut également décimée.

Enfin, un grand nombre de soldats furent atteints, un deux jours après avoir monté la garde à la douane ou en d’autres lieux infectés.

On ne peut guère douter, d’après ces exemples irrécusables, que l’épidémie ait pris naissance dans la douane même, que cet établissement ait été la source, l’origine du fléau qui se propagea ensuite dans diverses rues et quartiers par ses nombreux employés, leurs familles et ceux qui avaient des rapports avec eux. Puis elle s’irradia ainsi de maison en maison, d’une rue et d’un quartier à l’autre, par communication directe personnelle. Dès qu’une famille était atteinte, il était rare que l’un de ses membres y échappât, et l’on vit ainsi un grand' nombre de personnes, après être allées visiter ou soigner un parent, un ami, transporter la maladie dans une rue ou une paroisse éloignée, et en être atteintes elles-mêmes quelques jours après comme dans les cas précités. On en vit même s’éloigner de la ville, fuir à la campagne, après avoir perdu un ou plusieurs membres de leur famille, et être atteints néanmoins après un temps d’incubation variant de huit à dix jours, et propager ainsi la maladie, comme en voici quelques exemples concluants.

La première victime de Cruz da Pedra fut une blanchisseuse habitant la maison de M. tlelloso, arrivé de Lisbonne depuis deux jours avec les débris de sa famille décimée, et qui le fut encore dans cette nouvelle résidence. Sa fille, qui servait dans cette famille, fut frappée le lendemain de sa mère.

A Belem, c’est un charpentier qui venait tous les jours travailler à Lisbonne, qui tombe malade le premier, le 12 octobre. Sa femme sjalite le 14 et meurl le 20; et sa mère, chez laquelle il se fait transporter, en conséquence de ce dernier événement, est atteinte à son tour et succombe le 28.

ABom-Successo, c’est l’enfant d’un pharmacien qui, après avoir couché avec son cousin, venu de Lisbonne, en raison de le maladie, de son père, dans la nuit du 10 au II novembre, est atteint le lendemain et meurt le 19. Son père et l’importateur même de la maladie sont atteints aussitôt presque simultanément. Selon le Dr Bizarro, des cas de transmission analogue ont été observés à Lumiar, dans la maison du comte de Péniche.

D’autres faits plus éclatants encore, s’il est possible, de ce mode de contamination directe, personnelle, sont encore relatés. Ainsi les quartiers populeux furent infiniment plus décimés, proportionnellement, que ceux qui l’étaient moins. Le littoral et le bas de la ville furent aussi plus maltraités que les quartiers élevés, à l’exception des forts Saint-Georges et de la Grâce, où* les soldats et les grisettes qui y furent surtout atteints ; avaient de nombreux rapports avec les principaux foyers d’infection.

Ce fait éclata surtout dans les habitations particulières, isolées. Le palais des ducs à Terceira, où il y a eu plusieurs victimes, ne fut envahi qu’après l'arrivée d’une femme qui venait de traiter un de ses parents. Plusieurs autres exemples analogues en déposent également. Mais une démonstration plus péremptoire de ce fait est l’immunité absolue dont jouir, nt les habitants des cloîtres, n’ayant aucune communication à l’extérieur. Ceux de Saint-Christophe et de la rue de la Rose, situés au milieu du foyer de l’épidémie, entourés de maisons envahies et surélevées, n’eurent pas un seul malade. Dans les asiles des pauvres et de la Miséricorde, où la réclusion n’est pas aussi absolue, les seuls cas qui s’y manifestèrent furent des individus ayant communiqué à l’extérieur avec les lieux ou les sujets contaminés.

Enfin, il est à noter qu’un grand nombre de médecins furent atteints, dont seize succombèrent, et que ceux des hôpitaux furent moins frappés proportionnellement que ceux qui visitaient les malades pauvres à domicile, dans des maisons mal ventilées et situées au centre des foyers d’infection. Il en fut de même des ecclésiastiques et des infirmiers : ceux des hôpitaux y jouirent d’une préservation relative. Tout concourt ainsi à démontrer la transmission directe, personnelle, de cette épidémie, aussi bien qu’à accuser la douane d’en être le point d’origine. Au début et sans cette filiation des faits, on crut d’abord à son développement spontané, et l’on accusa la malpropreté de la ville, ses constructions insalubres, l’élévation de la température, la misère, etc. etc. Mais, suivant la juste remarque du Conseil, toutes ces conditions antihygiéniques ont été pires pendant des siècles sans engendrer un pareil fléau. Et puis, si la cause eût été ainsi générale, dans l’air, elle eût agi simultanément dans toute la ville, sur toute la population, tandis qu’elle se montra toute locale et n’affecta d’abord qu’une classe particulière d’individus, les douaniers : Force était donc

bien d’en rapporter la cause à l’établissement où ils travaillaient ou à leurs occupations, soit par une infection locale, soit par une importation. Pour expliquer l’infection locale, on a invoqué, sans de meilleures raisons que pour la ville, ces conditions insalubres de la douane, comme sa proximité d’une plage immonde, une fosse d’ordures, un amas de. viandes corrompues, etc. Le magasin d’effets, hardes, .et objets mobiliers de toute sorte, dont la plupart viennent du Brésil et qui, généralement sales, sont laissés déposés à la douane et y restent entassés, accumulés et renfermés jusqu’à leur réclamation, ne l’expliquait pas mieux ; mais il s’agissait de savoir si ces effets, en passant par la douane, soit directement, soit après avoir été soumis plus ou moins complètement à la purification sanitaire, n’avaient pas été la voie d’une importation, d'une transmission directe. Examinés dans une salle basse et mal ventilée, on a remarqué dès le commencement de l’épidémie que les employés chargés de ce service étaient le plus souvent malades, tellement que plusieurs le considérant comme dangereux, refusèrent de l’exécuter.

C’est ce que, d’accord avec les faits, constate un rapport du 29 septembre au Conseil de santé. Ainsi, le deuxième employé atteint était employé à ce service; huit employés succombèrent eusuite. Le vérificateur Godinho, quoique frappé, est le seul qui ait échappé de tous les employés de ce service dont l’influence nocive semble s’ètre étendu à la salle de police de la douane, qui est contiguë à celle des bagages. Des sept gardes municipaux commis à ce service, quatre furent atteints, deux mortellement. Du témoignage de l’un de ces employés devant le Conseil, il résulte que la plupart de ces bagages, provenant du Brésil, étaient en mauvais état, sales le plus souvent et parfois même souillés, maculés de sang et de matière, tellement qu’en les examinant, il en éprouvait souvent du mal de tète, des nausées et des frissons.il est donc permis de supposer, en l’absence de détails précis sur l’état sanitaire des navires qui les apportèrent, qu’ils furent ainsi l’intermédiaire de l’importation du mal. Les narres du port lurent généralement préservés et, contrairement à ce qui avait eu fieu à Porto comme dans la plupart des épidémies de ce genre, aucun des douaniers envoyés à bord ne fut atteint. Plusieurs des navires entrés dans le. port de Lisbonne durant l’épidémie aussi bien qu’auparavant, avaient eu des malades et des morts pendant leurs voyages, et même des malades traités au lazaret ; mais il fut impossible, dans aucun cas, d’y constater positivement l’existence de la fièvre jaune. Le Tamar, entré en mars, est le seul dont le commandant confessa avoir eu deux morts de la fièvre jaune, peu après son départ du Brésil, et quoiqu’il en fût exempt à son retour, en septembre, ce navire fut suspecté d’avoir importé l’épidémie par les effets, car de nouveaux cas de lièvre jaune se développèrent après ce dernier passage, pendant sa relâche à Southampton.

Un autre navire également suspecté est le Génova, arrivé en juillet, peu avant l’apparition de l’épidémie. Les passagers qui firent quarantaine étaient dans une détérioration physique très marquée à leur débarquement, et plusieurs allèrent se loger à Rebeira-Vehla, où l’épidémie éclata bientôt avec une grande intensité.

Les vapeurs, affectés au service régulier du Brésil, ont bien pu importer aussi la fièvre jaune plutôt par les hardes, les objets, que par les navires ou les

individus, comme cela s’est \u plusieurs fois. Rien n'est plus facile, surtout depuis 1847, que cetle maladie règnejépidémiquement dans les ports du Brésil. De ces faits et considérations, le Conseil a conclu que l’épidémie de 1857 avait été importée et, sans oser dire nettement de quelle manière, il penche évidemment pour une transmission locale au moyen des Bagages ou objets quelconques contaminés déposés à la douane.

Après sa terminaison, son extinction complète au mois de décembre, quelques cas isolés de fièvre jaune se présentèrent encore en janvier et février 1838. dans différentes parties de la ville, sans relation appréciable entre eux. D'après les certificats mortuaires, il y eut onze décès de cette nature pendant ces deux mois. Des fièvres graves et une disposition hémorrhagique dans diverses maladies, qui n’aurait pas été remarquée en d'autres temps, furent les derniers vestiges de cette épidémie qui finit ainsi à peu près comme elle avait commencé. Des faits subséquents aussi bien que les faits antérieurs en confirmèrent le caractère. Lisbonne et tout le royaume, encore sous le coup de cette terrible calamité, étaient en observation contre son renouvellement, pratiquant strictement les mesures sanitaires pour s’en garantir, lorsque de nouveaux cas de fièvre jaune apparurent dans quelques ports en relations étroites avec ceux du Portugal et dans celui de Porto même. C’est ainsi qu’à bord du navire brésilien les Deux- Amis, venant de Rio-Janeiro, entré dans le port de Ponla- Delgada le 2 juillet, après un mois de quarantaine à Lisbonne, sans aucun événement, deux hommes d’équipage tombèrent malades le l01' août 1838. Lesquels, transportés aussitôt à l’hôpital, furent reconnus atteints de fièvre jaune. L’un succomba le 3 août et l’autre guérit après vingt-six jours. L’hôpital fut bientôt isolé et le navire sortit du port sans qu’aucun autre cas de transmission ait eu lieu, si ce n’est celui assez douteux d'un infirmier qui avait soigné ces malades et qui se rétablit en peu de jours.

Deux vaisseaux espagnols présentèrent également des cas isolés de fièvre jaune à la même époque. Ainsi V Isabelle II, venant de la Havane, malgré sa quarantaine à Vigo et un voyage de deux mois dans les ports principaux du royaume, en accompagnant leurs Majestés, et pendant lequel tout l’équipage fut renouvelé, sans qu’il se soit manifesté aucun cas suspect, eut, dès son entrée au Ferrol, le 31 juillet, un matelot atteint d’une fièvre grave, et successivement sept autres de 'ses camarades jusqu’au 7 août. Ces cas, regardés comme des exemples de fièvre jaune, obligèrent le vaisseau d’aller de nouveau en quarantaine à Vigo, où il arriva le 8, ayant encore trois nouveaux cas avant son dépari, et deux durant son séjour, lesquels furent envoyés au lazaret ; deces treize malades, sept succombèrent, sans que la maladie se soit communiquée à terre.

Le Général-Laborde, venant aussi de laHavane, où le médecin, un infirmier et un matelot de son bord étaient morts de fièvre jaune, présenta aussi de nouveaux cas à son arrivée, sans nulle transmission. Entré à Vigo le 7 juillet, après avoir perdu deux hommes pendant son voyage, l’un de congestion, l’autre de phthisie, sans aucun cas suspect pendant son séjour ici, ni au Ferrol, il eut un nouveau cas de fièvre jaune le 20 septembre dans le port de Cadix., où il ôtait depuis le 11 : c’était un garde de l’arsenal, qui succomba. Revenu le 24 à Vigo, trois nouveaux cas se manifestèrent, dont deux furent mortels.

A Porto même, un douanier de garde à bord de la Camponeza, ancré dans le

Douro depuis le 6 août, fut atteint de fièvre jaune et mourut le 13. Ce navire, venant de Rio-Janeiro, avec patente brute, datée du 1er juin 1838, ayant eu six décès pendant son voyage, avait fait une quarantaine préalable de quinze jours àVigo, sans qu’il se soit manifesté aucun cas de fièvre jaune, de même qu’il n’en survint pas d’autres après l’événement du 15août.

Ces fait s, et beaucoup d’autres analogues, montrent que les navires, aussi bien que les objets, peuvent conserverie germe spécifique de la fièvre jaune d’une manière latente pour se développer souvent longtemps après dans des circonstances favorables. Ces circonstances sont-elles dans un certain état de l’atmosphère, delà température, facilitant les émanations de l’agent toxique et son absorption ou résultent-elles tout simplement du contact immédiat des parties du navire ou des objets contaminés? C’est ce qu’il est impossible de préciser, bien que les faits positifs énumérés dans ce mémoire soient en faveur de ce dernier mode de développement. » Analysé et traduit par M. le docteur P. Garnier.

Disons, pour finir, qu'il yeut 18,000 atteintes et 5,632 décès, du mois de septembre à la fin de décembre, — ou bien 13,423 atteintes et 4,812 décès, d’après d’autres indications, — ou bien encore 13,757 atteintes et 5,652 décès pour quelques auteurs.

Grandes Antilles. — La maladie était sévère à Cuba, elle régna d’avril àjuin à la Jamaïque.

Petites Antilles. — On la subissait à Anligoa, à Saint-Thomas; un navire la porta au lazaret de la Martinique.

Continent inter- américain. — Elle était sur le littoral du Mexique et notamment à Malamoros. On la voyait à Panama.

Amérique du nord. — On subit la maladie au Texas, à Brownsville, Galveston (344 décès, Toner). Houston, Indianola.

Un navire, le Élisabeth Hellen, contaminé à Saint-Thomas, apporta la fièvre jaune à la Nouvelle-Orléans, qui perdit 3,889 individus. Toute la partie méridionale des États-Unis fut ravagée de proche en proche; en Géorgie, Savannah, en Caroline du sud Charleston (717 décès, — Toner).

La fièvre jaune fut apportée à Boston, dans le Massachusets.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était à la Trinidad, en Colombie, au Venezuela.

On la subissait à Cayenne.

A Rio-Janeiro, la fièvre jaune diminuait d’intensité à la fin de l’année et jusqu’en 1868 elle ne s’y montra plus qu'à l’état de quelques atteintes qu’on pourrait presque appeler sporadiques pendant la saison chaude, c’est-à-dire débutant en septembre pour finir en avril

Buenos-Ayres est envahi par la fièvre jaune qu’apporte un navire venant du Brésil, mais elle se cantonne dans un seul quartier près du fleuve et y fait 70 victimes environ.

Afrique. — La fièvre jaune fut signalée à Sierra-Leone.

Europe. — La fièvre jaune fut apportée à Ferrol et à Vigo, ainsi qu’à Punta Delgada et à Porto. Ces faits ont été rapportés à propos de l’épidémie de Lisbonne de 1837 (Travail du Dr Garnier).

Petites Antilles. — On voyait la fièvre jaune dans nombre des lies des Antilles : Saint-Thomas; Curaçao; Trinidad.

Continent inter-américain. — On la subissait à Panama et au Mexique.

Amérique du nord. — La maladie régnait aux États-Unis; Galveston, dans le Texas, perdit 186 individus (Toner).

On la subissait à la Nouvelle-Orléans.

Afrique. — La fièvre jaune continuait à être observée à Sierra Leone. Elle était dans plusieurs localités de la côte d’Afrique.

Épidémie du Sénégal en 1859. — Dans les premiers mois de l’année, la fièvre jaune faisait des ravages à Sierra Leone. En mai, elle atteignit la Gambie. L’autorité de Corée s’en préoccupa et décida que des mesures sanitaires seraient appliquées, mais en réalité, dans la pratique on ne fit rien d’efficace.

Le 9 août, l'aviso le Rubis arrive de Gambie; où l’épidémie sévissait. Il avait à bord deux malades de fièvre jaune : l’abbé Barbier, et M. Meissirel, négociant. On l’admet en libre pratique et on porte ces deux malades à l’hôpital maritime. M. Meissirel guérit et l'abbé Barbier meurt le 12 août.

Jusqu’au 30 septembre il n’y eut pas d’autre décès, de sorte qu’on peut se demander si ce futbien le Rubis qui introduisit la maladie à Corée, mais néanmoins l’admission de ce navire en libre pratique montre que l’observation des règlements sanitaires édictés était absolument illusoire.

La première victime dans la ville fut un négociant, M. Boutil, qui succomba le 30 septembre. Un autre négociant succomba le lendemain. Le médecin qui les soigna mourut le 12 octobre.

La mortalité fut de 54 individus en octobre, de 25 en novembre et de 6 en décembre.

En somme, sur 267 Européens, il y eut 244 atteintes et 162 décès de fièvre jiune dans cette épidémie.

A Saint-Louis, il y eut 26 entrées et 11 morts à l’hôpital ; on compta unequinsaine d’atteintes en ville.

Grandes Antilles. — La maladie régnait à Cuba, à la Jamaïque, ellecommença soit en juillet, soit en octobre, suivant diverses versions, et dura avec des intermittences jusqu’en 1851 ; elle était à Saint-Domingue.

Petites Antilles. — La fièvre jaune'était aux Antilles, dans diverses des petites îles.

Continent inter- Américain. — Elle était à Honduras. On ne la signala pas au Mexique.

Amérique du nord. — On ne signala pas d’atteinte notable de fièvre jaune dans les États-Unis d’Amérique.

Amérique du sud. — La maladie sévissait au Brésil, mais avec peu d’intensité, comme nous l’avons dit pour l’année précédente.

Aerique. A la côte occidentale d’Afrique, on l’observait sur la côte du Congo et notamment à Saint-Paul de Loanda et à Angola. Dans la Gambie, elle régnait dans l’ile de Mac Carthy, probablement par le fait de la reproduction desgermes de l’année précédente. Le Dr Yglesias y Pardo Ferrol 1874, p. 12, dit que cette année-là un navire anglais la porta d’une des îles des Antilles à Fernando-po oû elle fit des ravages.

Europe. — La fièvre jaune fut apportée en Portugal, mais n’y constitua pas de foyer épidémique bien accenlué.

Grandes Antilles. — La maladie était à Cuba et à la Jamaïque.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était aux Antilles : Nassau, Bahama.

Continent inter-américain. — On la signala sur le littoral du Mexique.

Amérique du nord. — La fièvre jaune fut portée jusqu’à Halifax, dans la Nouvelle-Écosse, par un navire venant des Antilles.

Amérique du sud. — La fièvre jaune fut apportée à Démérari et régna dans la Guyane anglaise jusqu’en 1866.

Europe. — C’est en 1861 que survint à Saint-Nazaire, dans la Loire-Inférieure, la fameuse épidémie de l' Anne-Marie, dont Méfier a écrit l’histoire d'une manière si remarquable et dont voici quelques détails.

La fièvre jaune régnait intense à la Havane. Un navire français en bois, à voiles, de 350 tonneaux, V Anne-Marie, ayant 16 hommes d’équipage, y passe un mois et y prend un chargement de sucre. Disons, à titre de digression, que le capitaine du bâtiment avait purgé son équipage avec de l’huile de ricin avant d’arriver à la Havane et que deux de ses matelots avaient refusé de se soumettre à cette mesure de précaution.

L' Anne-Marie part le 13 juin de la Havane, pour opérer son voyage de retour. Le 1er juillet, par un temps chaud et orageux, les deux matelots qui

n’avaient pas voulu être purgés tombent malades de fièvre jaune et meurent le 5 j uillet. Le 2 juillet un troisième matelot, le 4 juillet un quatrième matelot, sont atteints et guérissent. Puis le capitaine est atteint et guérit; bref, neuf individus, sur seize qui constituaient l’équipage, furent touchés, et deux seulement moururent.

Le 25 juillet, vingt jours après le dernier décès et treize jours après la dernière atteinte, le navire arrive à Saint-Nazaire. Il reste trois jours en quarantaine, puis il est mis en libre pratique. L’équipage débarque; il est remplacé par dix-sept déchargeurs pris dans Saint-Nazaire. Le capitaine, étant encore à peine convalescent, s’en va dans sa famille à Paimbœuf, et le navire reste sous le commandement du second. „

Le 27 juillet, le déchargement de l'Anne-Marie commença, et il fut fini lelaoût. Le 2 août., le second du navire, qui avait été cependant atteint pendant • la traversée, mais légèrement, est pris de fièvre, va se faire soigner dans un hôtel de Saint-Nazaire et meurt le 5 avec tous les symptômes de la fièvre jaune.

Sur dix-sept déchargeurs employés sur V Anne-Marie, treize furent atteints et neuf moururent.

Un tailleur de pierres qui travaillait sur le quai de Saint-Nazaire à 220 mètres sous le vent de l'Anne-Marie , fut atteint et succomba le 10 août à la fièvre jaune. D’autre part, on constata dans la ville un certain nombre de cas qui, évidemment, étaient le résultat de la transmission de la maladie. C’est ainsi par exemple, qu’une revendeuse de Saint-Nazaire, qui avait vécu pendant deux jours avec des matelots de V Anne-Marie, fut atteinte le 9 août. Une femme de mœurs légères, qui avait cohabité avec ces matelots, fut atteinte et mourut à la même époque. Un cordonnier, qui partageait son lit avec un des déchargeurs de V Anne-Marie, fut atteint et mourut aussi.

Plusieurs déchargeurs de l'Anne-Marie étaient du villagede Montoir, situéà 7 kilomètres en amont de Saint-Nazaire; or quatre d’entre eux, se sentant malades, allèrent se faire soigner chez eux et un médecin, le Dr Chaillon, qui les vit, fut atteint à son tour le 13 août et succomba le 17.

Passant maintenant à une autre partie de l’histoire de l’épidémie de Saint- Nazaire, nous dirons que V Anne- Marie était amarrée dans le bassin à proximité de divers navires : A. Le Chastang, petit remorqueur de l’État, ayant avec lui deux gabarres d’Indret; B. Le transport de l’État le Cormoran ; C, Le Lorient n° 6, bateau à vapeur faisant le service entre Lorient et Saint- Nazaire; D. Les Dardanelles, trois-mâts de commerce; E. L’Aréquipa , trois-mâts de commerce.

Le Chastang part le 29 juillet, deux jours après l'ouverture des écoutilles de l' Anne-Marie et arrive le même soir à Indret ; il avait o hommes d’équip ge ; et on sut que, par curiosité, ils étaient allés visiter V Anne-Marie. Le 1er août, un de ces hommes est malade et il meurt le 3, ayant présenté tous les phénomènes de la maladie. Ce jour-là ou le lendemain, trois autres sont atteints et succombent aussi. — Le cinquième homme de l’équipage dudit Chastang fut atteint à son tour le 5 août et mourut le 10 août. Les gabarres remorquées par le Chastang avaient chacune deux hommes d’équipage; une d’elles avait en outre une femme à bord ; soit cinq personnes. Une seule de

ces cinq personnes était allée à bord de V Anne-Marie, deux autres aidèrent à porter en terre les cadavres des matelots du Chastang morts à Indret. Une autre avait passé deux nuits auprès d’un de ces matelots qui mourut de fièvre jaune; enfin la femme soigna et ensevelit deux de ces matelots. — Ces cinq personnes eurent des accidents légers dans lesquels on peut, d’après Méfier, reconnaître l’amarilisation à petite dose.

Le Cormoran, transport de l’État, avait 10 hommes d’équipage. Arrivé le 31 juillet à Saint-Nazaire, il passa quatre jours entiers à côté de V Anne- Marie pendant qu’on opérait le déchargement du sucre. Il partit le 3 août et arriva le 10 à Lorient. Le 14, deux hommes de son équipage sont atteints et meurent le 26 août.

Le Lorient n° 6, qui faisait le service entre Saint-Nazaire et Lorient, resta eu 28 au 30 juillet près de l'Anne Marie. Parti le 4 août au matin pour arriver à Lorient le soir, un de ses chauffeurs et le mousse sont atteints et guérissent, après avoir présenté les phénomènes de la fièvre jaune bénigne.

Les Dardanelles, trois-mâts de commerce, arrivant du golfe de Guinée, était amarré dans le bassin de Saint-Nazaire, au large de V Anne-Marie , de sorte que son équipage lut obligé de passer par ce navire pour aller à ferre pendant deux jours, le 2 et le 3 août. Le 8 août, le mousse est atteint et guérit, après avoir présenté les phénomènes de la maladie.

L' Aréquipa, trois-mâts de commerce, arrivé le 23 juin de Sierra-Leone, se trouva place près de /' Anne-Marie, du 26 juillet au 1er août, pendant une partie de son déchargement. Cet Aréquipa partit le 1 cr août pour Cayenne. Le 5 août, le second de navire est atteint et meurt de fièvre jaune le 10, pendant que le bâtiment est encore dans le golfe de Gascogne. Le 22 août, un second cas est forurni par le mousse du bord : mort le 30 août. Le 26 août, troisième atteinte sur un novice: guérison. Le 29 août, quatrième atteinte: guérison. Le 11 septembre, cinquième atteinte sur le capitaine: guérison. Le 17 et le 20, deux atteintes qui guérissent. Le 20, une autre atteinte suivie de mort le cinquième jour.

L' Anne-Marie fut envoyée au lazaret le 29 août et un des hommes employés à sa purification fut atteint et mourut le 5 septembre.

Pour être complet au sujet de l’épidémie de Saint-Nazaire, nous ajouterons que, pendant que V Anne-Marie était au lazaret, onze navires venant comme lui de la Havane furent mis en quarantaine et fournirent quatre atteintes de fièvre jaune, dont trois décès. Ces navires furent desinfectés et la maladie fut enfin définitivement arrêtée dans son expansion épidémique.

En 1861, le navire Harriet apporta la maladie au Havre où la maladie ne s’étendit pas grâce à l’envoi du bâtiment au lazaret de Talihou.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune régnait à Cuba, on en vit quelques cas à la Jamaïque.

Petites Antilles. — Elle était à la Barbade, à Sainte-Lucie, à Bahama, à Nassau.

Le 5 décembre 1862, le transport l'Ailier arrive de la Vera-Cruz et de la Havane à la Martinique avec des malades de fièvre jaune. On le mit en quarantaine au lazaret. Quelques jours après son départ, on envoya des convalescents de l’hôpital maritime dans ce lazaret et ils y contractèrent la fièvre jaune : trois atteintes et trois décès. On fumiga les locaux aussitôt et il n’y eut plus de nouveaux malades.

Continent inter-américain. — Elle était à la côte du Mexique. On se souvient que l'expédition française qui alla dans ce pays pour y fonder l’empire éphémère de Maximilien, y fut terriblement éprouvée pendant cette année et les suivantes.

Amérique du nord. — Le blocus dont la Nouvelle-Orléans eut à souffrir en 1862 lors de la guerre de la sécession, la garantit de la fièvre jaune cette année-là au dire de Faget. Le docteur Formenlo a fait observer que la Nouvelle- Orléans fut exempte de fièvre jaune jusqu’à la fin de 1863, c’est-à-dire tant que la guerre de sécession entraîna le blocus de cette ville, et cependant le nombre de soldats non acclimatés fut considérable dans le pays pendant cette période. C’est une preuve péremptoire en faveur de l’idée que la maladie n’est pas endémiquedans cette ville

On la voyait au Texas et en particulier à Corpus Cliristi, Indianola, Matagorda (120 décès, Toner).

A Key West, il y eut 51 décès.

A Charleston et dans divers points de la Caroline du sud, on la signalait.

A Wilmington, dans la Caroline du nord, on compta 446 décès (Toner).

Amérique du sud. — Continuation delà maladie dans la Guyane anglaise.

Afrique. — Cette année, la côte d’Afrique fut éprouvée en divers endroits. C’est ainsi, par exemple, que, d’après le D1’ Yglesias y Pardo( Ferrol, 1847, p. 12), elle fui apportée de la Havane à Fernando-po par un navire anglais, le Ferrol, parti le 10 juin de la Havane avec 200 noirs congos émancipés; elle s'y propagea. Elle était en activité dans nombre de localités, depuis le Congo, Saint- Paul de Loanda, leCalabar, le Bénin la Côte-d’Or, jusqu’à Sierra-Leone, les îles du cap Vert et même les Canaries. Un navire de la station française prit la maladie à Saint-Paul de Loanda et la porta à Grand Bassani, où elle décima la garnison du poste (Huard, Thèses de Montpellier, 1868).

L’épidémie des Canaries fut assez sévère et en voici le sommaire emprunté au Dr F. de Busto, cité dans le rapport de Mélier (Pièces j ustif. , n° 23). La frégate à vapeur Nicaria arrive de Cuba à Vigo en patente brute. Elle fait huit jours de quarantaine, puis repart pour Santa-Cruz de Ténériffe, où elle ■est admise en libre pratique. La maladie commença encore pas ceux qui ■avaient eu des relations avec ce navire et malgré une rapide émigration de la population, il y eut sur 3,000 qui restèrent, 1,777 atteintes et 451 décès.

Dans la carte du professeur Layet, il est indiqué qu’en 1862, le navire Ni varia, contaminé à la Havane, porta la maladie aux Canaries, après avoir passé à Vigo, sur la côte du Portugal.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était à Cuba ; elle fit défaut à la Jamaïque jusqu’en septembre 1866.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était dans quelques îles des petites Antilles, Nassau, Bahama.

Continent inter-américain. — Elle était sur le littoral du Mexique : Vera- Cruz, Tuxpan, Tampico. L'expédition française continua à souffrir durement ses atteintes

Amérique du nord. — Rien de bien saillant celte année-là.

Amérique du sud. — Continuation de la maladie dans la Guyane anglaise.

Afrique. — L’épidémie, commencée l’année d’avant à Saint-Paul de Loanda, continuait.

En janvier 1863, la fièvre jaune était à Grand Bassani et Assinie. Sur 28 européens qui composaient l'effectif de ces deux postes, 21 succombèrent. Elle avait été apportée par la corvette la Zélée , qui s’était infectée à Saint-Paul de Loanda, où la maladie était depuis 1860. La Zélée l’avait communiquée à l’aviso le Dialmath, qui à son tour l’avait communiquée aux postes précités.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était sévère dans les grandes Antilles : Cuba, Saint-Domingue.

Petites Antilles. — Elle était dans quelques-unes des petites Antilles; elle fut apportée de nouveau à Nassau. Elle était aux Bermudes.

Continent inter-américain. — Elle continuait à être sévère au Mexique.

Amérique du nord. — La maladie était au Texas, où Galveston perdit 250 individus (Toner).

Houston, la Nouvelle-Orléans et plusieurs localités de la Louisiane étaient visitées, mais d’une manière peu sévère. En revanche, elle fut intense dans la Caroline du nord. New Berne eut 700 décès et Beaufort 68 (Toner).

En 1864, un navire, le Montgomery, venant de Nassau où régnait la fièvre jaune et ayant perdu du monde en route, arrive à Québec, dans le Canada. Un individu du nom de Mac Clusty, qui demeurait dans une maison voisine du point du quai où il était amarré, tombe malade le 15 août et meurt peu après.

En 1863, le négrier Virginia, allant de Cuba au Mexique, est pris par un navire fédéral qui l’envoie à Key West, puis à New-York, où il est transformé

en canonière. Ce navire était en 1er à double muraille et, dans l’intervalle de murailles, il y avait des détritus de saleté. Pendant l’été de 1863, il reste à l’ancre dans le Mississipi , sans avoir la fièvre jaune ; mais il est à remarquer que la cale avait beaucoup d’eau dans l’iiiver. 11 va croiser sur les côtes du Texas sans présenter d’accidents. Pendant l’été 1864, il est ancré de nouveau dans le Mississipi, sans avoir de malades ; mais en septembre 1864, il est mis en partie à sec pour subir des réparations. Sa cale est vidée, l’intervalle des deux murailles est visité et aussitôt la fièvre jaune se montre à bord.

Amérique du Sud. — Continuation de la maladie dans la Guyane anglaise.

Afrique. — Le 20 août 1864, le Consul de France en Gambie signala l’apparition de la fièvre jaune à Fernando-po etaux îles du cap Vert. Elle était aussi à Sierra-Leone et à Lagos.

Europe. — Un navire contaminé à Sierra-Leone apporta un cas mortel de fièvre jaune à Falmouth, en Angleterre, et à la suite de ce fait on mit en suspicion toutes les colonies anglaises de la côte d’Afrique.

Grandes et petites Antilles. — La maladie régnait dans plusieurs îles des Antilles.

Continent inter-américain. — Elle était toujours au Mexique.

Amérique du nord. — On signala la fièvre jaune à Key West en Floride.

Amérique du sud. — La maladie se voyait toujours à Démérari, dans la Guyane anglaise.

Afrique. — La fièvre jaune était dans plusieurs localités de la côte d’Afrique : à Saint-Paul de Loanda (Mackay), à Sierra-Leone en Gambie.

A Sierra-Leone, le navire Bristol fut atteint par la maladie. Les premiers cas furent présentés par des hommes qui avaient été envoyés en corvée à -bord de l'Iris, navire contaminé déjà.

Europe. — La fièvre jaune fut observée à Svvanséa en Angleterre en 1863. Quelques auteurs disent qu’elle avait été apportée de Sainte-Marie de Bathurst(la Gambie). Donnet ( Arch . de méd.nac.,1. XIV, p. 118) dit que c’est de la Havane. Voici d’ailleurs le passage du mémoire de Donnet : l'Hecla quitta Cuba le 26 juillet 1863 ayant des cas de fièvre jaune ; il y en eut plusieurs autres jusqu’à la fin d’août ; — ce bâtiment entra dans le port de Svvanséa le 9 septembre ayant un homme mourant et deux autres à peine convalescents ; il fut immédiatement accosté le long du quai ; il mit ses malades à terre, déchargea avec plus ou moins d’interruption et demeura stationnaire jusqu’au 28, époque à laquelle des réclamations, qui à la fin devinrent irrésistibles, le firent éloigner du port.

Du 15 septembre, six jours après son arrivée, au 4 octobre, six jours après son éloignement on observa à Swanséa les phénomènes entièrement nouveaux de la fièvre jaune qui attaqua successivement un vingtaine d’habitants de la ville sans compter un certain nombre d’autres personnes qui furent atteintes moins nettement ou plus légèrement; la maladie ne se montra pas indistinctement sur toute la surface de la ville, mais elle fut limitée aux points qui auraient été en relations avec le navire contaminé. En même temps à Masselly 3 hommes de l'équipage d’un petit navire qui avait été amarré pendant deux jours à bord de l'Heela à Swanséa tombèrent malades.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était à la Havane. Elle commença à la Jamaïque très sévère en novembre et y durait encore en 1867.

Petites Antilles. — Elle était à Saint-Thomas, à Sainte-Marthe.

Continent inter -américain. — Elle fut sévère dans plusieurs endroits du Mexique.

On la signala à Panama.

Le paquebot Caraïbe, venant de Saint-Thomas, apporta trois malades de fièvre jaune à la Martinique. Mais des mesures de quarantaine prises aussitôt firent que file ne fut pas envahie.

Amérique du nord. — La maladie était signalée au Texas et à la Louisiane jusqu'à Memphis, dans le Tennessee.

Amérique du sud. — La maladie était dans les Guyanes, à Cayenne, à Paramaïbo, à Surinam, àDémérari, dans la Guyane hollandaise elle fut supportée moins durement de Démérari. On pensa à Cayenne que la maladie avait été introduite par des arrivages delà Guyane hollandaise, qui elle-même avait été contaminée parla Guyane anglaise, où la fièvre jaune régnait depuis 1861.

Afrique. — Le navire de commerce Rosa del Turia part le 12 août de la Havane où régnait la fièvre jaune et débarque le 3 octobre à Fernando-Po 160 criminels déportés. Peu de jours après la fièvre jaune éclate dans cette île et y fait de grands ravages (Yglesiasy Pardo, Ferrol, 1874).

Épidémie du Sénégal. — La fièvre jaune était à Sierra-Leone. On l’apprit en mai à Gorée et on édita des mesures sanitaires ; mais le 3 août un caboteur est admis en pratique parle fait d’une fraude du patron. Le 16 août, un négociant européen arrivé de Gambie et ayant passé trois jours en quarantaine, est atteint de fièvre jaune. Le planton du commandant supérieur, qui va voir ce malade, est prisa son tour et meurt, créant dans sa chambre un foyer d’infection où furent pris plusieurs autres soldats. Le 12 octobre, l’épidémie débute d’une manière irrécusable et, jusqu’à la fin de décembre, elle touche 178 individus et en enlève 83, dans la garnison de Gorée. Elle se répand dans les petits postes du voisinage : Dakar, Rufisque, Sednion. Nous verrons en 1867 que c’est à des germes prove-

nant de 1866 que la recrudescence de l'épidémie doit être attribuée. L’épidémie de 1866 dura jusqu’au 2o janvier 1867.

Europe. — Hirsch dit qu’elle fut apportée celle année-là à Southampton.

Grandes et petites Antilles — Cette année fut mauvaise dans beaucoup de localités sous le rapport de la fièvre jaune : elle était à Cuba, la Barbade.

Le paquebot Washington arriva le 3 janvier 1867 à la Martinique venant de Colon Apinwhal avec des passagers qui avaient passé à Panama. Il fut mis sans retard en libre pratique et on s’aperçut peu d’heures après qu’un soldat reçu à l’hôpital, venant de Panama, avait la fièvre jaune. On envoya sans retard ce malade au lazaret, on fumiga ses effets de couchage dans l’hôpital militaire. Il n’y eut pas transmission de la maladie dans l’ile.

En 1867 eut lieu aussi la menace d’épidémie dite du Riensi à la Martinique et présentant des cas de fièvre jaune. On ne put déterminer s’il y avait eu là genèse spontanée delà maladie chez des matelots arrivant d’Europe, ou bien si ces matelots avaient contracté la fièvre jaune en communiquant avec d’autres.

Dans le courant de cette année, il y eut d’autres menaces d’épidémie à la Martinique, par le fait de l’arrivée de bâtiments contaminés.

Continent inter-américain. — Elle était sur la côte du Mexique: Vera-Cruz, Matamoros. Elle était à Panama.

Amérique du nord. — La fièvre jaune était très sévère et très répandue dans beaucoup d’États :

Au Texas, dans presque tous les centres dépopulation ;

A la Nouvelle-Orléans, où elle emporta 3,093 individus (Toner); àMemphis; à Mobile ; à Key West.

Épidémie du Sénégal. — En novembre 1866, un individu revenant de Corée, mourait de lièvre jaune à Rufisque (M. Tachon), et occasionnait plusieurs infections. En janvier 1867, un européen venant de France couche dans une chambre de Dakar où était mort un malade de fièvre jaune. Deux jours après il part pour Rufisque, où il meurt de fièvre jaune. En avril, un européen de Gorée va à Rufisque, couche dans une chambre contaminée et revient mourir à Gorée de fièvre jaune. Le 30 juillet, un arrivant de France couche dans cette même chambre à Rufisque et y contracte la fièvre jaune. Un de ses compagnons de voyage va le voir dans sa chambre et est pris mortellement à son tour. Ces deux individus sont portés à l’hôpital de Gorée. On fait alors sortir de cet hôpital les convalescents de la garnison, on les embarque avec des hommes valides et des passagers arrivant de France sur l’aviso l’Étoile. Notons que ces convalescents avaient passé trois ou quatre jours dans la même salle que les deux européens venus de Rufisque avec la fièvre jaune. Arrivé à Saint-Louis, l'Étoile débarque en libre pratique les passagers de France qui avaient passé deux jours au contact de la garnison et des convalescents de Gorée et le restant des passa-

gers est mis en quarantaine. La fièvre jaune se déclare peu de jours après à Saint-Louis et se répand dans nombre de postes du fleuve et des environs.

Europe. — Au dire de Hirsch, elle fut apportée à Southampton.

Grandes et petites Antilles. — La maladie était sévère dans plusieurs îles des Antilles, Cuba, la Guadeloupe, etc.

Continent inter-américain. — Le littoral du Mexique la subit ; elle fut portée par des voyageurs dans plusieurs localités du Nicaragua et sur le littoral du Pacifique.

Amérique du nord. — On signala la fièvre jaune à Baltimore.

Amérique du sud. — Le fièvre jaune fut apportée par des voyageurs sur le littoral du Pérou, dans le Pacifique. Elle fut très sévère au Callao et à Lima.

Afrique. — La fièvre jaune était à Sierra-Leone, aux îles du cap Vert et on craignit même un instant qu’elle ne repartit au Sénégal.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était dans plusieurs îles des Antilles, Cuba par exemple.

Petites Antilles. — La Martinique la reçut dans les premiers jours de l’année de la Guadeloupe où elle régnait l’année d’avant déjà ; et cette épidémie dont j’ai parlé dans mon étude sur les épidémies de la Martinique s’éteignit à la fin de l’année ; Nassau, Bahama, Trinidad furent touchées aussi.

Continent inter-américain. — Elle sévisssait sur le littoral du Mexique.

Amérique du nord. — On vit la fièvre jaune à Key West, en Floride ; — à Hampton road, en Virginie; la fièvre jaune était à Caracas, sur la côte du Vénézuela.

Amérique du sud. — Un navire italien Créole ciel Plata prit la fièvre jaune à Santiago de Cuba et la porta à Rio-Janeiro, où elle sévit très sévèrement. Ce navire arrive le 23 mars à Rio ; le 3 avril, on constate deux cas chez des passagers débarqués depuis peu.

En même temps que Rio était ainsi contaminé, Bahia recevait la maladie d’un bâtiment de guerre italien, le Guiscardo , qui arrivait avec un agonisant. Le prêtre qui confessa ce malade apporté à l’hôpital, contracta la maladie [Gaz. méd. de Bahia , 1873, n° 9).

La poussée épidémique de cette année-là se termina à la fin de l’année et ne fut d’ailleurs pas extrêmement meurtrière.

Grandes et petites Antilles. — La Martinique fut exempte de la maladie qui régnait toujours à la Guadeloupe et dans plusieurs îles des grandes et des petites Antilles.

Amérique du nord. — La maladie était sévère dans plusieurs localités des États-Unis ; au Texas ; en Louisiane ; à la Nouvelle-Orléans (587 décès); à Mobile, en Alabama ; à Philadelphie, etc. etc.

Amérique du sud. — A la fin de 1870, le Brésil avait toujours quelques cas de fièvre jaune, file de Sainte-Catherine fut sévèrement atteinte et eut 810 décès de la maladie en cinq mois. La période épidémique semblait à fetat de bénignité, lorsque la maladie descendit jusqu’à Buenos-Ayres où, en 1871, elle fit des ravages effrayants (30 000 victimes).

La maladie débuta dans la République Argentine par l’Assomption sur le Parana à trois cents lieues dans l’intérieur, à la suite de l’occupation de la ville par les troupes brésiliennes qui l’avaient dans leur sein. De l’Assomption elle gagna Corrientes et de là Buenos-Ayres. Montevideo se mit résolùment en quarantaine et resta préservée. On a contesté celte introduction de la fièvre jaune par l’armée brésilienne ; mais il est à remarquer que, même dans le cas où cette contestation serait acceptée, l’apport étranger serait encore manifeste, car un navire parti de Barcelone avec des émigrants à un moment où la fièvre jaune était en Espagne, devrait être incriminé.

Europe. — Le navire la Maria , contaminé à la Havane, apporta la fièvre jaune à Barcelone dans les premiers jours d’aoùt. Il avait perdu 2 hommes pendant la traversée et néanmoins avait été admis en libre pratique. Notons qu’au même moment de sages mesures de quarantaine préservaient New-York, au lazaret duquel plusieurs cas de fièvre jaune furent arrêtés sans se propager en ville.

La maladie se répandit comme d'habitude de proche en proche en Espagne et du Ie1' août au 21 novembre il y eut 2,658 décès, quoique la population eût émigré dans une proportion énorme. Valence, Alicante, Palma de Majorque furent contaminés par mer; quelques cas furent même observés à Madrid. Mais surtout, chose à tenir en mémoire, le navire l'Argos vint avec la maladie à Marseille, où les mesures sanitaires l’arrêtèrent au lazaret. Si à ce moment de sages précautions ne nous avaient pas préservé de la fièvre jaune au lazaret de Marseille, le fléau amaril serait venu s’ajouter aux désastres de notre malheureuse guerre. On frémit à l’idée de ce qui eût pu en résulter pour la santé de l’Europe occidentale tout entière.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans nombre de localités des grandes et petites Antilles.

Continent inter-américain. — Elle sévissait sur le littoral du Mexique.

Amérique du nord. — La fièvre jaune régna en Louisiane, le long du cours du Mississipi, où elle monta même jusqu’à Cincinnati, dans l’Alabama.

Elle fut sévère en Floride.

Elle atteignit les Carolines et se montra même, mais peu répandue, à Charleston.

Amérique du sud. — Dans l’Amérique du sud, elle continuait à êlre sévère au Brésil et elle sévit de la manière la plus violente à Montevideo et à Buenos-Ayres. A Montevideo elle produisit un tel effroi, que presque toute la population s’enfuit pendant les mois de mars et avril, qui correspondent à la fin des chaleurs.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune fut observée dans plusieurs îles des grandes et des petites Antilles.

Continent inter- américain. — Elle était sur la côte du Mexique.

Amérique du nord. — Il se passa celte année un fait remarquable qui est indiqué par le Dr Sullivan cité par Dupont ( Arch . de Méd. nav.) et qui montre combien, dans certaines circonstances, la véritable origine d’une épidémie peut être difficile à saisir : — « En 1872, il n’y avait pas un seul cas de fièvre jaune dans le port de Matansas à Cuba, lorsqu’arrive de Pensacola, port infecté, jun navire qui mouilla dans la rade. Le troisième jour, un autre bâtiment vint l’accoster pour prendre une partie de son chargement. Deux jours après le transbordement, trois hommes de ce dernier navire furentatteints parla fièvre jaune qui se communiqua à l’équipage tout entier composé de douze hommes et occasionna parmi eux neuf décès. Un schooner anglais resta au mouillage pendant vingt-quatre heures sous lèvent de la première barque et partit ensuite pour New-York. Pendant la traversée la fièvre jaune éclate à bord et enlève cinq hommes de l’équipage. »

« Dans de semblables conditions, dit avec très juste raison Dupont, il est vraisemblable que ce schooner anglais quilta le port de Matansas avec une patente nette. Ne peut-on affirmer que par oubli, négligence ou relâchementdans la surveillance, la ville de New-York aurait pu être infectée par cette importation, dont l’origine aurait été peut-être difficilement retrouvée? »

Amérique du sud. — Dans le cours de l’année 1872, la fièvre jaune se montra à la Guyane dans les conditions ci-après qu’indique le Dr Dupont dans les Archives de médecine navale de 1880 : « La goélette la Topaze faisant le service de courrier entre Cayenne et la Guyane hollandaise, par lie 7 novembre 1872 pour son voyage mensuel, et rentre au port le 20 après une traversée de retour de 1 0 jours. Ce navire a passé trente heures au mouillage de Paramaribo et a eu des communications avec cette ville dont l’état sanitaire était signalé comme uspect, des cas d’une fièvre grave à forme bilieuse s’étant montrés dans la garnison.

« Le sixième jour après le départ, le pilote qui était allé à terre tombe malade et son état est tel que la goélette relâche aux îles du Salut pour l’évacuer sur l’hôpital. Le 22, quarante-huit heures après l’arrivée à Cayenne, un matelot est envoyé à l’hôpital pour fièvre; puis le 24 la Topaze reprend la mer portant aux îles une compagnie d’infanterie. Ce voyage est effectué en six heures, et la compagnie relevée rentre au chef-lieu le 27 par le même navire après une traversée de six heures.

Le 28, deux matelots sont envoyés à l’hôpital. Le 30, deux autres entrent en* core, enfin, le 10 décembre, sur un équipage de 17 hommes, 14 étaient en traitement. Un des malades, entré le 30 novembre, succombait le 4 décembre, ayant vomi noir; un deuxième mourait le 5, etc... etc.

« Le 3 décembre, un soldat revenu des îles par la Topaze, entrait à l'hôpital et succombait le 7, ayant eu des vomissements noirs abondants. Une accalmie .se fait alors et ce n'est que dans la dernière quinzaine de décembre que de nouveaux cas éclatent à la caserne et à l'hôpital, chez des malades en traitement pour d’autres affections. Le 1er janvier 1873, on comptait 18 nouveaux cas. A partir de ce moment, au lieu d’une explosion brusque, nous voyons la maladie se comporter comme une véritable endémie, frappant les individus, surtout les militaires, par petits groupes de 3 à o et à des intervalles variables de 3 à 4, parfois de 8 à 10 jours. Elle n’en atteignit pas moins un assez grand nombre d'hommes en donnant une mortalité très ^élevée (43, 4 0/p)et ne disparut -qu’en septembre, au milieu de la saison sèche.

En même temps que la fièvre jaune se déclarait à Cayenne, elle se manifestait aux îles dès le 28 novembre par deux cas légers chez les arrivants; mais le 1er décembre, un soldat succombait. Du 1er au 4, il y avait 4 nouveaux cas. Puis, comme nous l’avons mentionné pour Cayenne, il se fit un calme presque complet; et ce n’est que dans la deuxième quinzaine du mois, que l’état sanitaire se modifia et le typhus amaril se montra dès lors avec toute sa violence. Des hommes furent enlevés après 60, 30 et même 48 heures de maladie; mais, grâce à des mesures énergiques, elle put être circonscrite dans ce foyer et disparut au bout de cinq semaines, ayant enlevé le cinquième de la garnison i(40 cas, 18 décès pour 83 hommes). Pour cette épidémie, la mortalité fut de 36, 2 0/0. »

Afrique. — Menace d'épidémie à Gorée. — Dès les premiers mois de l'année 1872, on parlait de mauvaises fièvres à Sierra-Leone ; une sœur de ■charité que je vis venir de ce pays me dit que plusieurs personnes étaient mortes à Free-Town en vomissant noir. En septembre, j’appris que l’état sanitaire de Sainte-Marie de Balhurst en Gambie, était mauvais, et qu’un employé ■de la maison Maurel venait de mourir d’une manière extraordinaire. Je demandai aussitôt à la Commission sanitaire d’établir une quarantaine d’observation pour les personnes de Gambie.

Ls o octobre, le cutter leBaol arriva avec trois passagers européens. Malgré tes très vives instances des commerçants et mille protestations, j’obtins de faire mettre le Baol en quarantaine; j’envoyai le docteur Kermorvant au lazaret avec ce bâtiment. Il faut dire, pour que les médecins chargés dans l’avenir du service sanitaire soient bien au courant des difficultés et des ennuis

de pareilles circonstances, que tout d’abord les commerçants intéressés jetèrent les hauts cris, trouvant mon désir de faire faire quarantaine au B aol absurde, parce que les passagers se portaient très bien, disaient-ils. Puis, lorsqu'ils virent que la quarantaine était ordonnée, ils changèrent de tactique et aussitôt déclarèrent qu'il leur fallait un médecin sur l’heure, pour ne pas laissermourir ces malheureux passagers malades au lazaret, sans aucun soin.

Ce fut une scène très vive qui se passait sur la petite place de Corée, le matin à sept heures, entre ces commerçants et moi, devant le commandant de File qui allait être vaincu, lorsque, avisant le docteur Kermorvant placé sous mes ordres, qui passait près de nous, je lui donnai l’ordre d’aller incontinent sur le Baol et delà en quarantaine. Une heure après, malgré les affirmations de santé d’abord si péremptoires, M. Kermorvant m’écrivait qu’il avait bien affaire à un cas de fièvre jaune. Le 9, ce passager mourait; le 10, un second passager du Baol tombait malade et mourait bientôt. Le troisième passager, qui avait eu la fièvre jaune à Buenos-Ayres l’année d’avant, fut indemne.

lin autre navire, venant de Gambie et mis en quarantaine, fournit un troisième décès au lazaret.

Au moment où il fallut mettre ces individus en quarantaine, le lazaret n’était pas clos, de sorte que j’obtins de l’autorité d’envoyer un piquet de soldats pour établir un cordon sanitaire, afin d’empêcher les quarantenaircs d’aller du lazaret à Dakar. Or un matin, en passant ma visite, je suis frappé de l’aspect d'un soldat qui venait d’entrer à l’hôpital. Je questionnece malade et j’apprends qu’il avait été de garde autour du lazaret et qu’unjour, un des quarantenaires était venu parler avec lui, lui avait donné des oranges et, très probablement, l’avait chargé de porter du linge à blanchir chez une négresse de Dakar. Sans perdre une minute, je fais isoler ce soldat qui mourut et dont le cadavre fut entouré de toutes les précautions possibles de désinfection. D’ailleurs, mes subordonnés pratiquèrent, pendant cette période, les opérations de désinfection et d’isolement avec une exactitude scrupuleuse née de la conviction de leur utilité et nous fûmes assez heureux pour voir nos efforts couronnés de succès, alors que la Gambie était décimée par la fièvre jaune.

En 1872, j’ai été témoin d’un fait très remarquable qui corrobore l’idée que, dans certaines épidémies, on a rapporté à une genèse spontanée une explosion due en réalité à la reproduction des germes d’une épidémie précédente restés dans le pays depuis plus ou moins longtemps sans produire d’accidents ; au milieu de l’hivernage, j’apprends tout à fait par hasard que le commissaire de la marine de Gorée va faire vendre à l’encan des hardes de matelots morts à l’hôpital. Nous n’avions pas eu de maladie contagieuse depuis trois ans dans File, de sorte que je ne me préoccupai pas tout d’abord de connaître la provenance de ces hardes, lorsque, presque par hasard, je voulus les examiner avant de les laisser ainsi livrer au public. Or, je reconnus que trois coffres en bois contenaient des effets de trois matelots de commerce morts de lièvre jaune en 1867. Deux autres étaient remplis des effets d’individus ayant succombé au choléra en 1868 et dans l’un d’eux surtout, on avait mis des draps de lit souillés par des déjections cholériques. On devine qu’au nom de la santé publique, je demandai et obtins la destruction immédiate de ces coffres, sansqu’ils fussent ouverts même. Mais supposons que, pour une raison quelconque, la vente eût eu lieu

sans que j’en eusse élé prévenu, nous aurions pu très bien assistera une épidémie soit de fièvre jaune, soit de choléra, qu’on eût attribuée certainement à une genèse spontanée, alors qu'en difinitive elle eût été dûeaux germes de 1867 ou de 1868, années du décès des propriétaires de ces coffres.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune étaiL aux grandes Antilles.

Continent inter-américain. — Elle était sur le littoral du Mexique.

Amérique nu nord. — La lièvre jaune envahit le littoral du Texas.

Elle gagna la Louisiane où elle fut très sévère, dans la vallée du Mississipi.

Elle alla jusque dans l’Ohio.

En 1873, la barque espagnole le Valparaiso quitta la Havane le lo juin, arriva à la quarantaine de la Nouvelle-Orléans le 24, fut détenue deux jours puis relâchée, et arriva dans le port le 26juin. Son second tombe malade, le 2 juillet et fut l’origine d’une épidémie qui toucha 388 personnes et en tua 266. La maladie ravagea Memphis et Shreweporl (Formento).

Amérique du sud. — La fièvre jaune, qui avait commencé à Cayenne en novembre de l’année précédente, dura jusqu’en septembre 1873.

Elle était sévère et répandue au Brésil, et on peut considérer cette année comme le début d’une grande épidémie dans ce pays.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régna dans divers pays des grandes et petites Antilles, mais sans grande sévérité.

Continent inter-américain. — Elle se montra au Mexique.

Amérique du nord. — En 1874 et aussi en 1873, la corvette américaine le Monongoheia, neuve et parfaitement propre, eut plusieurs fois la fièvre jaune à bord, sans jamais s'infecter.

La fièvre jaune se déclara à Pensacola, en Floride. Une commission médicale nommée par le gouvernement des États-Unis pour rechercher dans quelles conditions la lièvre jaune s’était déclarée dans le port de guerre de cette ville, fournit les indications suivantes: — 1° Un navire espagnol, le Virtuoso, était arrivé le 18 mai de la Havane avec des malades à bord, mais, ayant été mis en quarantaine, il n’y eut pas d’accidents; — 2° Le 18 juillet, le navire Castropol arriva aussi de la Havane avec des malades et perdit une partie de son équipage. Il fut mis en quarantaine, mais il communiqua avec plusieurs autres navires en quarantaine ; de plus, un certain nombre de chargeurs furent employés bord et retournaient le soir à Pensacola, Washington et Voolsey où ils s’enivraient souvent et vendaient des objets, surtout des vêtements qui pro-

venaient du Caslropol. C’esi pour cette raison que la fièvre jaune apparut dans les trois centres de population.

Dans le port, le premier atteint fut le capitaine Baket. Les deux soldats de marine qui le soignaient furent atteints à leur tour, et la maladie s’étendit de proche en proche. Elle dura du 17 août au 9 novembre.

La transmission sur les navires qui étaient dans le port de guerre put être facilement observée. Un officier qui logeait avec ses hommes sur le Sangus ayant eu un malade, alla avec ses matelots sur l’Ajax, deux jours après i Ajax était contaminé.

Un navire, le Canonicus embarqua les équipages sains et alla se mettre en quarantaine à la Nouvelle-Orléans, grâce à cette mesure, il n'eut pas un seul malade.

Dans ce rapport, on trouve le détail curieux que voici : une fillette qui vivait dans le pays à une époque où il n’y avait pas de fièvre jaune, fut atteinte par la maladie. On alla aux renseignements et on apprit que l’enfant avait joué à eachc-caehe dans un grenier qui contenait de la vieille toile apportée deux ans auparavant de la Nouvelle-Orléans.

On trouve aussi dans ce rapport cet autre fait remarquable: — Un jeune homme étant sur le point de quitter Pensacola à une époque où régnait la fièvre jaune, enferma des vêtements, des livres, etc. etc., dans une malle et envoya cette malle chez un de ses amis à la campagne, à cinq milles dans les hois. Trois ans après, celte malle fut ouverte dans celte maison, et les cinq personnes qui y habitaient furent aussitôt, atteintes par la fièvre jaune.

Amérique du sud. — En janvier 1874, la fièvre jaune se montra tout à coupau Maroni, près Cayenne. Elle frappa d’abord les transportés et on reconnut qu’elle succéda à un envoi de couvertures ayant séjourné à Cayenne pendant l’épidémie précédente. La maladie resta à l’état de cas isolés jusqu’en 1876, moment où il y eut une poussée épidémique à Cayenne, que l’on attribua à une importation du Para. Notons qu’en 1874 comme en 1873, elle était fréquente et sévère au Brésil.

Le navire portugais Maria cia Gloria , qui faisait les transports d’émigrants fut contaminé à Rio-Janeiro pendant l’épidémie de 1874. Parti de ce port pour l’Europe, il eut un certain nombre d’atteintes dans le courant de salraversée et fut mis en quarantaine à Lisbonne. Après plusieurs semaines de séjour à Lisbonne, il reprend la mer et, à la hauteur de l’équateur, une épidémie très sévère éclate à bord, durant jusqu’à l’arrivée à Rio, où l’épidémie était presque éteinte (Jaccoad, Path. int.)

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune régnait dans plusieurs ilesdes Antilles.

Continent inter-américain. — Elle était à la côte ferme et sur le littoral du Mexique.

CHRONOLOGIE (1878) loi

Amérique du nord. — Rien de bien saillant ne fut signalé aux États-Unis.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était à la Guyane française.

Dans la petite épidémie qui loucha quatre individus à bord du n avire à vapeur le Lancaster des Etats-Unis, en avril 1873, à son départ de Ilio-Janeiro le D1' Greene observa une incubation de 13 à 16 jours.

Petites Antilles. — La fièvre jaune était sévère dans plusieurs îles des Antilles. Un navire le Ludovic, apporta la maladie au lazaret de la Martinique, mais il n’y eut pas de transmission dans file.

Continent inter américain. — Elle existait au Mexique et notamment à Gordoba. Ce fut pour le Mexique l'époque du début d'une épidémie spécialement sévère qui dura jusqu’en 1878.

Amérique du nord. — La fièvre jaune régnait dans plusieurs localités des États-Unis : Savannah, Rrunswich, Raltimore.

Amérique du sud. — Elle fut apportée du Para à Cayenne et l’état sanitaire des Guvanesfut mauvais pendant toute l’année. J’étais à la Martinique à cette époque, et me souviens de tout le souci que me donnèrent les arrivages de ces pavs-là.

Au Brésil on signala une recrudescence grave d’épidémie de fièvre jaune; mais les mesures sanitaires employées avec vigueur et persistance firent que son extension ne fut pas plus grande que d’habitude.

Grandes Antilles. — Même état sanitaire mauvais dans mains endroits des Grandes-Antilles : Saint-Domingue, la Jamaïque, Cuba.

Petites Antilles. — Elle était à Saint-Thomas.

Amérique du nord. — Plusieurs localités des États-Unis eurent à subir la fièvre jaune, Jacksonville entre autres.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était aux Guyanes, Cayenne, Démérari entres autres eurent à en souffrir.

Grandes Antilles. — Dès le début de la saison chaude, on signala une épidémie très sévère de fièvre jaune à Cuba et à Saint-Domingue.

Continent inter-américain. — Sur le littoral du Mexique, elle fit de nombreuses victimes.

Amérique no nord. — Le steamer Emihj porta la fièvre jaune des Antilles à la Nouvelle-Orléans. Plusieurs villes des États-Unis furent contaminées soit par des arrivages des Antilles, soit de proche en proche.

La fièvre jaune régna terrible aux États-Unis en 1878. L g New- York medical report de décembre dit qu'il y eut dans l’Union 125,000 malades et 12,000 morts. Ctiattanoaga, située à quinze cents mille de la mer, fut atteinte. La population de Memphis fut réduite de moitié et le commerce perdit plus de deux cents millions de dollars du fait de cette épidémie (un milliard).

La fièvre jaune fut observée en juillet 1878dans leport de guerre deNew-York. Le Dr Byers fit un rapport sur ce fait et il établit que: Les navires Colorado et Vermont étaient dans le bassin de chargement de New-York où, depuis vingtdeux ans, on n’avait vu aucun cas suspect, lorsque 6 hommes de leurs équipages turent atteints de fièvre jaune. Or, en allant aux renseignements, on constata que le 8 mai, le 29 mai, le 19 juin et le 24 juin, du lest provenant de trois bâtiments venus de la Havane et ayant eu des malades de fièvre jaune, avait servi à remblayer le sol dans les environs du quai contre lequel étaient amarrés le Colorado et le Vermont.

Amérique du sud. — En 1878, la fièvre jaune qui régnait au Brésil fut portée à Montevideo par un bateau espagnol, le Prémiat. Voici les renseignements que donna sur cette épidémie le 1)'’ Féris ( Arch . de mèd. nao., octobre 1879).

« La maladie régnait à Rio-de-Janeiro depuis le mois de décembre 1377. En janvier, le gouvernement oriental imposa une quarantaine de 10 jours aux provenances du Brésil ; quelque temps plus tard, ce délai fut porté à 15 jours; après l’apparition du premier cas, il fut de 20 jours; et, à la fin mars, le port était entièrement fermé à tout navire ayant touché dans un port de l’empire sudaméricain. En môme temps, des précautions étaient prises du côté de la frontière du Brésil, de façon à ce que soit par terre, soit par mer, toute communicalion fût interrompue avec les lieux infestés.

« A cette même époque, Buenos-Ayres se tenait en garde contre Rio et Montevideo, d’abord par des quarantaines de 15 et 20 jours, puis en fermant totalement son port pendant deux mois aux provenances orientales et brésiliennes, sage mesure qui devait préserver du fléau la capitale de la République Argentine qui, en 1873, avait été si violemment éprouvée.

« Sous le rapport de la propagation, l’épidémie de Montevideo a traversé deux phases.

« La première phase a été étouffée aussitôt, mais la seconde a été plus tenace.

« La première période a trouvé sa source dans le bateau espagnol Prémiat. Ce navire, parti de Rio le 26 janvier, a eu dans sa traversée deux ou trois malades de fièvre jaune. Arrivé dans les eaux de Montevideo, il est envoyé accomplir une quarantaine de 15 jours à l’ile de Florès, lieu où est établi l’isolement sanitaire de la République orientale. Ce temps écoulé, il obtient la permission de communiquer avec Montevideo. Le jour du mouillage, 22 février, deux mate-

lots de l’équipage descendent à terre dans un cabaret de la rue Yacaré ; l’un d’eux tombe malade dans la nuit ; son cas étant suspect, on l'envoie au lazaret de l’ile de Florès, où il meurt de fièvre jaune. L’auberge où il était logé est immédiatement évacuée par ordre de l’autorité. En même temps, le Prèmiat est reconduit à l’ile de Florès, où il doit purger une seconde quarantaine. Le nommé Gonzalez est chargé de la garde sanitaire de ce bateau ; après la fin de son service, il est, lui aussi, atteint de l’affection à son retour à Montevideo et meurt le 20 mars dans le lazaret de la rue Palagones. Toute cette rue est aussitôt déménagée par ordre; on ne laisse occupé que l'hôpital anglais autour duquel veille, du reste, un cordon sanitaire.

« Gràceà cet intelligentet énergique procédé, le foyer s’éteignit entièrement, et là se termina la première phase de l’épidémie.

« Cependant, malgré la surveillance exercée à l’ile de Florès par les navires de guerre orientaux le Présidente et le Quinee Enero, quelques embarcations de pèche communiquaient avec les navires en quarantaine. Un de ces pêcheurs, demeurant dans la rue Paysandû, 109, tombe malade; son cas passa inaperçu. Mais sa femme fut atteinle et mourut de fièvre jaune le 17mars dans la même maison. C’en était fait, le foyer était créé. En effet, le 10 mars meurt un Italien demeurant dans la même maison et un Espagnol vivant àcôté.

« Ausitôt, sur la proposition de la Junta de Salubridad (notons en passant que, composée surtout de médecins, elle était présidée par un «jugedu crime»), le gouvernement donne l’ordre de faire délogerentièrement la manzana (ile de maisons). Un cordon de soldats et d’agents de police est disposé tout autour de façon à empêcher toute réoccupation. Les habitants de la manzana sont envoyés en dehors de la ville, au Cerrito, où l’État veille à leur entretien. Les malades sont dirigés sur le lazaret du Cami.no de Goes.

« Quelques-unes des personnes demeurant dans le quartier infesté avaient pu se logeren ville. Plusieurs moururent du 31 mars au 4 avril. Dans cet espace de cinq jours, il veut 8 décès parmi elles. Les victimes provenaient toutes de la rue Paysandû, des maisons portant les numéros 109, 107, 100, 110 et 101.

« On se demande pourquoi ces cas, qui se sont déclarés sur divers points de la ville, quoiqu’ayant la même origine, n’ont pas été autant de foyers d’infection comme le premier cas paru dans la rue Paysandû. Ce fait est dù probablement à la rapidité avec laquelle on a procédé à l’évacuation de chacune des maisons renfermant un malade.

« En même temps, six des personnes isolées au Cerrito mouraient au lazaret des fébricitants deGoès.

« Le 4 avril, un celador (agent de police), qui était de garde autour de la manzana de la rue Paysandû, était atteint et mourait trois jours après.

« Malgré l’étreinte sanitaire dans laquelle on avait voulu resserrer le foyer, il réussit à faire une trouée, et, vers le milieu d’avril, attaqua les manzanas voisines.

« C’est ainsi que quelques cas apparurent dans les rues Vinte y cinco de Agosto, Arapei y et Daiman. Le même procédé énergique d’évacuation immédiate fut appliqué à chacune des îles attaquées. Les derniers cas eurent lieu à la fin d’avril, dans une maison de la rue de Daïman, à 30 mètres de la rue Paysandû. Ce sont les seuls que j’ai pu constater. C’était une famille française

d’ouvriers, composée du père, de la mère, d’un garçon et d’une fdle. La petite fille est atteinte le 26 avril ; le petit garçon tombe malade le 27 ; le père s’alite le 29, et meurt le tcr mai. Les deux enfants se sauvèrent. C’était le dernier éclat jeté par l’épidémie.

« Le nombre des décès s’est élevé, en tout, à environ 40. La plupart de ceux qui furent atteints éprouvèrent une terminaison fatale. Ii est juste de dire que beaucoup de malades furent visités trop lard par les médecins ou moururent sans assistance médicale ; dans ce dernier cas, l’affection n’était vérifiée que par l'autopsie. Dans les trois cas que j’ai vus, il y eut fièvre forte au début, avec délire, vomissements noirs, ictèreléger et urines rares et albumineuses. A l’autopsie du nommé Vidal, le cœur était pâle et ramolli ; le foie couleur café au lait, présentait manifestement les signes de la dégénérescence graisseuse; les reins étaient pâles et diminués de volume.

« Le 16 mai, aucun nouveau cas ne s’étant présenté, permission est accordée à tous les habitants des manzanas délogées, de reprendre leurs anciens logements après les avoir préalablement désinfectés, soit au chlore, soit à l’acide phénique. A ce moment, la saison s’était beaucoup refroidie, et le patnpero avait souvent donné aux autorités sanitaires, le secours de son souffle puissant et ventilateur.

« Pendant ce temps, les navires de guerre étrangers et les bateaux de commerce sur rade ne présentaient aucun cas suspect. Par précaution, j’avais prévenu le commandant de l'Hamelin du danger qu’il y aurait à envoyer l’équipage à terre : il n'y eut plus de permissionnaires. Les Anglais avaient imité notre prudence.

« Il y eut, cependant, quelques décès en rade ou dans le fleuve, mais sur des navires provenant tous de Rio. Le premier cas mortel eut lieu sur le navire américain Granité- State ; le bateau allemand Emma en eut trois ; sur les espagnols Florista et Mercetlita , il y eut un décès sur chacun d’eux; l’anglais, le John-Elder, perdit son second commissaire. R y eut 4 ou 5 déaès sur les vapeurs des diverses lignes européennes. Tous ces navires étaient partis de Riode-Janeiro dans les derniers jours de janvier, époque à laquelle la fièvre jaune sévissait avec le plus d’intensité dans ce port.

Afrique. — La fièvre jaune régna à Siorra-Leone et en Gambie pendant la saison chaude.

Une terrible épidémie frappa le Sénégal. Nous devons nous arrêter un instant sur son compte, car elle fut mémorable à plusieurs titres. La santé publique était excellente à Gorée, lorsqu’au mois de juin survint une épidémie de fièvre rouge ou dengue. On attribua cette maladie à l’admission en libre pratique à Gorée d’un vapeur le Caméron, venant de Gambie avec des passagers malades de cette affection ; mais il est probable que la denguerégnait déjà à Corée à ce moment et que si elle fut eu réalité apportée du dehors, ce qui esta penser, l’importation s’était faite avant.

Dans le cours du mois de juin, il arriva un assez grand nombre de caboteurs apportant des passagers venant de laMellacorée, de la Casamame, de la Gambie, etc. etc., sans qu’on songeât aies mettre en quarantaine.

Dupont [A rch. de méd. nau.) nous apprend que dans le courant de ce mois.

dejuin un comptoir voisin de la Gambie, qui comptait 16 Européens, en perd 7 en huit jours d'une maladie caractérisée par la fièvre, le délire et des vomissements. Les 9 survivants arrivent à Gorée et logent dans le quartier de Bambora, au voisinage de l’habitation de la jeune fille et du magistrat dont il va être parlé. Dupont nous dit aussi que la lièvre jaune régnait à Sierra-Leone le 5 juillet, au moment du départ du courrier anglais qui, ayant cependant une patente nette, communiqua librement avec Gorée. Voilà donc, d’après lui, la Gambie et Sierra-Leone positivement incriminées.

Le 6 juillet, une jeune mulâtresse âgée de 8 ans arrivait à Gorée venant de Casamance. Sa famille l'envoyait là pour la soustraire à l’insalubrité deSedhioz, chose qui se fait journellement à chaque hivernage. Cette petite fille est atteinte de fièvre deux jours après son débarquement et succombe le 11 en vomissant noir. Ce fut à ce moment seulement qu’on eut des idées quelque peu arrêtées sur la nature de sa maladie.

Dans la maison où mourut cette pelite mulâtresse, un magistrat de Corée, M. B. venait journellement. Il se sent indisposé le 9 juillet à la suite d'une visite pendant laquelle il avait vu lajeune malade. 11 entre à l’hôpital le li etmourut le 13, n'ayant présenté qu’à la fin des phénomènes palhoguomiques du typhus amaril. Le Dr Bellom,chef du service de santé, en fait l’autopsie le 14 et prononce officiellement le nom de fièvre jaune, demandant la dissémination immédiate de la garnison. Ces troupes ne quittèrent Gorée que le 18, c’est-à-dire alors qu’elles étaient déjà assez imprégnées pour emporter avec elles des germes féconds de la maladie. Notons qu’un médecin de deuxième classe, M. Massola, assista à l’autopsie du magistral et partait le lendemain pour Saint-Louis et Bakel; nous aurons à revenir là-dessus.

Un douanier demeurant dans le voisinage du magistrat précité, fut la troisième victime; un commis négociant soigné par le Dr Bellom pour fièvre rouge d’abord, est la quatrième, et à son tour Bellom est atteint et succombe le 30 juillet.

Gorée, Dakar, Rufisque, en un mot tous les centres qui constituent le second arrondissement du Sénégal furent terriblement éprouvés.

Avant d’aller plus loin, nous devons rechercher comment la fièvre jaune vint à Gorée en 1878. Nous avons vu que M. Dupont incrimine catégoriquement Sierra-Leone et la Gambie, de sorte que d’après lui, cette fois comme les autres, la maladie aurait envahi notre colonie de la même manière, c’est-à-dire en venant des colonies anglaises; mais M. Le Jemble est absolument affirmatif en sens contraire et voici les raisons qu'il donne : — 1° le premier cas serait, d’après la première opinion, fourni par une fille de couleur ; et comme les mulâtres ne furent pas atteints en 1878 au Sénégal, il est infiniment improbable que cette fille soit morte réellement de la lièvre jaune ; — 2° en recherchant avec soin dans les journaux de médecine anglais, dans les Arms médical Repos en 1878, dans le Moniteur officiel du Sénégal et enfin en s’adressant directement au Ministère des colonies d’Angleterre, M. Le Jemble affirme que la Gambie et Sierra-Leone n’ont absolument pas présenté de fièvre jaune en 1878. Le Ministère anglais lui a communiqué les mouvements de l’hôpital de Sierra-Leone, de Scherboro et de Sainte-Marie que voici : Hôpital de Sainte-Marie ;

En 1877, 28 atteintes de fièvre intermittente, 1 décès ;

En 1878, 30 atteintes de fièvre intermittente, 3 décès.

Pour Sierra-Leone, la totalité de la mortalité du pays a été, en 1877 de 1,997, et en 1878 de 1,128. Les mouvements de l’hôpital ont été en 1877, — 113 cas de fièvre intermittente et 2 décès; en 1878, — • 70 cas de fièvre intermittente produisants décès. Enfin l’hôpilal de Scherboro accuse, pour 1877, — 10 cas de fièvre intermittente et pas de décès, et pour 1878, — 46 cas de fièvre intermittente et 2 décès. Dans aucune de ces années le nombre delà fièvre jaune n’est prononcé; — 3° M. Le Jemble dit que la Gambie et Sierra-Leone se mirent très vigoureusement en quarantaine vis-à-vis du Sénégal, dès que l’on apprit que la fièvre jaune y avait éclaté.

Certes ces trois arguments sont d’un très grand poids ; mais quand je songe qu’en 1872 je crois que Sierra-Leone, puis la Gambie ont menacé terriblement la colonie du Sénégal de la lièvre jaune et cependant que les documents officiels de celte année n’en fonl pas absolument la moindre mention, je ne puis me résoudre à partager l’opinion de M. le Jemble

Le fait du premier cas présenté par unepetite mulâtresse a, je n’en disconviens pas, une autre importance : mais ne sait-on pas combien les enfants mulâtres ont une immunité infiniment moindre que celle, d’ailleurs tout à fait relative, de leurs parents ?

Enfin, le fait de se mettre en quarantaine, vis-à-vis du Sénégal, est peut-être moins topique qu’il ne paraît de prime abord. Sierra-Leone et la Gambie pouvaient très bien avoir souffert de la fièvre jaune en mai et juin; en juillet, août et septembre la maladie s’y était ralentie ou avait disparu faute d’aliment •et il est très naturel que, sachant combien elle était sévère au Sénégal à cette époque, la population ait craint de la voir reparaître, si des germes nouveaux et plus actifs étaient apportés de nouveau.

D'ailleurs, puisque M. Le Jemble repousse l’idée de l’apport, par la voie de Gambie, à quelle origine attribue-t-il la venue de la fièvre jaune au Sénégal en 1878? Il accuse formellement le paquebot du Brésil. 11 est de fait qu’en février et mars 1878, la maladie était terriblement sévère à Rio-Janciro et que deux fois par mois Dakar reçoit un paquebot ayant touché à Rio, Pernambuco et Bahia, lequel paquebot fut admis en libre pratique en mai, juin et juillet 1878, l’étant à peu près toujours sans conlrôle sérieux.

Quoi qu’il en soit, que la maladie soit venue de Gambie ou du Brésil, je crois, pour ma part, qu’elle vint de Gambie ; toujours est-il qu’elle est venue celle fois encore du dehors au Sénégal, etnous allons voirqu’après avoir lerriblement régné dans l’arrondissement de Gorée, Dakar, elle envahit Saint- Louis et le fleuve La garnison de Gorée fut envoyée à la grande terre et campée à Belair, au lazaret, et au cap Manuel. La fièvre jaune l’avait suivie et, malgré l’envoi ultérieur d’une portion de celte garnison dans le poste de Thiès, à 70 kilomètre dans l’intérieur des terres, il y eut un grand nombre de décès sur cet effectif.

De Gorée la fièvrejapne envahit Saint-Louis et fit des ravages considérables dans le premier arrondissement du Sénégal. Comment se fit celte transmission? Bien des discussions eurent lieu à ce sujet dans le moment et peu après l’épidémie ; voici comment on peut penser que les choses se passèrent.

Nous avons dit tantôt qu’un médecin de deuxième classe, M. Massola, avait assisté le 14 juillet à l’autopsie du magistrat mort de fièvre jaune à Gorée, le 13. Il partit le 13 pour Saint-Louis sur l’aviso le Ct/gne ; il passa quatre jours à Saint-Louis sans défaire ses malles et partit pour Bakel, dans le Haut fleuve. A son arrivée dans ce poste, le 29 juillet, il défait ses bagages, aidé par un brigadier d’artillerie (Duval) et il revêt le veston de flanelle qu’il portait le jour de l’autopsie du magistrat. Le 16 août, ce brigadier d’artillerie du poste meurt de fièvre jaune. Le soldat ordonnance atteint peu après succomba à .son tour et la maladie se répandit dans la garnison de Bakel qui fut emportée presque tout entière : sept sur huit Européens.

Au moment où la maladie dont nous parlons commençait à sévir à Gorée, l’état politique du Sénégal exigeait l’envoi de troupes dans le Haut Fleuve. Des soldats venus du 2e arrondissement se joignent à ceux de Saint- Louis, le départ a lieu pour le Haut Fleuve dans la soirée du 11 septembre. Peu après le départ, c’est-à-dire vers Dagana et Podor, des atteintes méconnues d'abord, mais appartenant réellement à la fièvre jaune commencèrent à se manifester. Cette expédition qui comprenait 317 Européens fournit 176 ou 180 décès de fièvre jaune.

Comment la colonie du Haut Fleuve fut-elle contaminée ? La réponse n'est pas difficile à donner: c’estl’aviso V Espadon, sur lequel une partie des soldats embarqua, qui recélait les germes de fièvre jaune, comme nous allons le voir.

En effet, Saint-Louis était resté indemne jusqu'au 6 septembre, lorsque l’aviso, V Espadon, descendit de Bakel. Son médecin qui avait assisté au commencement de l’épidémie apportée par les effets de Massola, est indisposé, entre à l’hôpital du chef-lieu le 9, présentant des phénomènes qu’on rattacha d’abord a une lièvre bilieuse, mais il succomba le 13, à neuf heures du soir, avec tous les symptômes de la fièvre jaune.

Le médecin de /’ Espadon, mourant à l’hôpital militaire de Saint-Louis, infecta à son tour le chef-lieu et, sur une population de 173 Européens civils, il en mourut 36. Voici les chiffres principaux de cette épidémie :

Population civile :

Gorée, Dakar 99 morts 03

Saint-Louis 173 — 36

Population militaire [1,200 Européens environ) :

Arrondissement de Gorée morts 310

Expédition de Logo — 176

Lazaret de la pointeaux Chameux — 108

Banlieue de Saint-Louis — 17

Hôpital de Saint-Louis — 39

Récapitulation :

Population civile. . . .

Population militaire

soit 37 pour cent.

Europe. — Cette année-là, Madrid reçut la visite de la fièvre jaune. Voici quelques détails touchant cette petite poussée épidémique; ils sont empruntés au travail de M. Guichet, médecin de l’armée ( Mèm . de méd. militaire, 1878). En septembre et octobre 1878, des troupes espagnoles revinrent de Cuba. Elles débarquèrent à Santander et furent dirigées par voie ferrée sur Madrid. Dans le convoi, il y avait un grand nombre d’hommes libérés du service qui allèrent se loger dans des garnis de la rue de Tetuan où ils étaient entassés quinze ou vingt dans une même pièce sordide de malpropreté et de misères. Ces liccnciadas avaient eu plus ou moins à souffrir de la fièvre jaune à Cuba, mais ils se portaient bien à leur arrivée àMadrid. Or, le ici septembre, un jeune homme de quinze ans, employé de commerce dans un magasin de la Puerta del sol, qui prenait ses repas et couchait au n° 13 de la rue de Tetuan, tomba malade et bientôt quatre personnes de sa famille présentèrent les phénomènes de la fièvre jaune. Dans la même maison, deuxautres personnes furent atteintes aussi.

Les maisons contiguës ne tardèrent pas à être contaminées de proche en proche. Cette petite épidémie dura un mois, s’éteignit vers le 15 octobre, au moment où les premiers froids survinrent ; elle avait touché une cinquantaine d’individus et occasionné 33 décès, au dire de M. Guichet.

En 1878, la fièvre jaune fut apportée à Londres. Voici la relation de ce fait, emprunté au British medical journal, du 13 avril de cette année. « Pour la première fois probablemenl, de mémoire de praticien, un cas de fièvre jaune avec terminaison fatale a été observé dans la ville de Londres : c’est dans un des squares du quartier Belgravia. Ce casa été constaté avant la mort par le Dr Murchinson; tous les symptômes pendant la maladie et l’examen anatomique après la mort établissent clairement le genre de la maladie. Elle a été contractée à bord de l’un des steamers de la Compagnie des Indes Occidentales, sur lesquel plusieurs décès sont survenus. »

Trois morts occasionnées par la fièvre jaune ont eu lieu à bord d’un brig norwégien actuellement ancré en rade de Douvres, pendant la traversée de Rio-Janeiro en Europe.

Le Dr Le Jemble rapporte, dans sa thèse, que dans le n° du 1er juin du British medical journal, il est dit qu’un passager débarqué en Angleterre, le 17 mars, venant du Brésil, est mort de la fièvre jaune six jours après.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune régna dans plusieurs îles des Grandes Antilles, notamment à la Havane et à Porto-Rico.

Petites Antilles. — Elle était aussi dans plusieurs des petites Antilles.

Continent inter-américain. — Elle était sur le littoral du Mexique ainsi qu’à Colon et Panama.

Amérique du nord. — La fièvre jaune régnait en Louisiane le long du Mississipi jusqu’à Memphis; elle était sévère et étendue. Le gouvernement des

États-Unis envoya une commission médicale à la Havane pour étudier la maladie. Cette commission signala un fait d'incubation de quatorze à quinze jours.

La fièvre jaune fut apportée des Antilles à la Nouvelle-Orléans et, chose curieuse mais qui se comprend très bien quand on en examine les détails, elle fut concentrée dans les commencements dans les quartiers riches de la ville (la famille du général Wood).

C'est en 1879 que se produisit à bord du navire des États-Unis, le Phjmouth, une journée épidémique de fièvre amarile qu’on aurait pu prendre pour un fait de genèse spontanée de la maladie et qui, en réalité, n’était qu'une repullulation de germes apportés à bord antérieurement. Voici d’ailleurs le sommaire de ce fait emprunté au rapport du Dr Voolverton [Med. rep. Vavy U. S., 1879).

C’est un sujet bien digne de recherches particulières, que la réapparition de la fièvre jaune à bord du Plijmouth ; ce navire étant à la mer au mois de mars, par une latitude tempérée, alors qu’il venait de quitter Boston après être resté exposé aux froids d’un rigoureux hiver du nord, et n’ayant encore relâché dans aucun port ni rencontré aucune source nouvelle d’infection.

Un examen préliminaire du caractère des maladies précédemment observées sur ce navire des infections endémiques auxquelles il a été exposé, est nécessaire pour comprendre la suite du sujet qui nous occupe.

La corvette à hélice Kenorha, nommée plus tard le Phjmouth (de 2° rang, 12 canons, 1,222 tonneaux, 2,400 ton.de déplacement) fut construite à l’arsenal de New-York, lancé au milieu de l’été 1868 et considérée comme armée en février 69.

Sa membrure était de chêne dur et de chêne blanc dans la proportion de 15,079 pieds cubes du premier par 1,800 du deuxième et à sa construction totale furent consacrésTS, 028 pieds cubes de chêne blanc. On le signale comme « ayant toujours été un bâtiment confortable pour l’équipage avec un poste plus large que les autres, et des cabines saines et d’un facile accès de tous points un navire particulièrement propre ». La capacité totale de l’air dans le poste, de l’équipage est de 34,304 pieds cubes et son équipage effectif de 193 hommes. Prélevant 10 pieds cubes par homme avec son hamac, nous avons une capacité aérienne nominative de 187,3 pieds cubes d’air par homme.

L e Phjmouth fnt armé le 20 janvier 1869 et le 25 février suivant, il appareilla de New-York pour la station d’Europe. Après un an d’absence en Europe, il revint aux États-Unis, portant les restes de M. Georges Peabody et arriva à Portland le 7 févreir 1870.

Le 1 2 j uillet il appareilla encore de New-York après avoir subi des réparations importantes, pour Lisbonne et la station d’Europe, où il continua sa croisière pendant trois ans. A l’expiration de ce temps il retourna de nouveau en mars 1873 aux Etats-Unis en touchant à Fernando-po dans le golfe de Guinée ; en avril à Saint-Paul de Loanda sur la côte occidentale d’Afrique et aux Barbades. Il fut désarmé en juin 1873 à Porlsmouth N. H.

Dans tout le cours de cette longue croisière de 3 ans, il n’y eut aucune maladie épidémique à bord du Phjmouth.

Pendant le séjour du bâtiment à Porlsmouth il fut examiné par une commission qui nota le 12 juin 1873 que quelques-unes des couples au-dessus delà ligne de flottaison offraient des traces de pourriture et cette altération se voyait

aussi sur le bordage extérieur au-dessus du cuivre sous les porte-haubans de l’avant et entre les porte-haubans misaine et du grand mât. Dans l’opinion de la commission toutes les membrures étaient alors en assez bon état pour effectuer une nouvelle campagne.

Conformément aux conclusions de la commission, le bâtiment subit des réparations de juillet 1873 à octobre 1874. Elles comprenaient le remplacement du bordage attaqué, le renouvellement partiel des ponts et de quelques courbes dans la batterie, ces parties ayant été jugées profondément attaquées.

Le 1.2 octobre 1874 le Plymouth fut réarmé à Norfolk. Pendant celte campagne le navire stationna presque continuellement dans le golfe du Mexique et les Indes occidentales.

Quelqus cas de malavia figurent dans chaque rapport trimestriel, quelque fût la saison de l’année, ou le climat où se trouva le Plymouth.

Le 4 avril 1873 le navire était à lvey West, le journal médical relate un cas de Fehris J’iaoa. C’était le chef de la cale avant que son service obligeait à séjourner la plupart du temps en bas. Dans la matinée du jour précité, il tomba sur le pont et fut porté sans connaissance. 11 avait des crampes dans les jambes, des nausées, des vomissements avec une fièvre violente. Sa maladie, pourtant, céda promptement à la quinine, les urines ne furent jamais albumineuses ou supprimées, et le malade fut exempt de service pendant onze jours. Faute d’observations sur la température et le pouls, les données sont insuffisantes pour établir le diagnostic. A celte époque une épidémie de fièvre jaune éclata à Key West, aussi tout accès de fièvre violent et subit était avec raison considéré comme suspect. Des scbooners chargés de légumes et de fruits arrivaient presque chaque jour de la Havane, sans que les autorités locales prissent aucune précaution pour prévenir l’importation constante de l’infection.

Il est à peine probable que le Plymouth ait pu, alors, éviter d’être exposé à rinfection de la fièvre jaune; mais on commit la faute de lui créer un nid dans le navire même ; celui-ci demeura la plus grande partie de l’été dans le golfe du Mexique, transportant des approvisionnements à Bronswille (Texas) et faisant du charbon dans le port infecté de Key West.

Après avoir hiverné à Norfolk-Va, le Pymouth retourna aux Antilles au printemps suivant où il cont inua à croiser jusqu’en juillet 1876. En janvier 1877 il fut envoyé dans la rivière du Mississipi. En décembre 1877 il fit encore une visite aux Antilles. Sur ces entrefaites il commença à se montrer décidément un navire malsain avec tendance marquée au développement d’une maladie zymolique.

En arrivant à Saint-Thomas le 4 décembre le Plymouth y demeura jusqu’au 11. Le 9, James F. Cleary, quartier-maître, fut envoyé à l’hôpital à terre pour fièvre. L’assistant Surgeon déclare que les symptômes dans ce cas ressemblent à ceux de la fièvre jaune ; et que 1 homme fut transféré à l’hôpital Saint-Joseph. Les rapports montrent que l’homme se rétablit et fut débarqué le 16 juin 1879.

Après avoir touché à Saint-Jean le 11, le 14 décembre le navire venait d'arriver à Puerto-Plala, Saint-Domingue, quand James Fodley, matelot, tomba malade brusquement, et fnt évacué sur l’hôpital de terre avec le diagnostic ! « fièvre, de nature indéterminée ». Le médecin note 10,4 Fahrenheit comme

température, le pouls à 112 et la respiration à 30. « Quelques instants avant l’accès le malade était tout à l’exécution de son service.

Le 24 décembre, peu après le cas précédent, le Plymouth étant à Aspinwall, la fièvre de Chagner (paludéenne) éclata à bord et le bâtiment prit le large aussitôt. L’invasion dans tous ces cas fut remarquable par sa brutalité, mais leur histoire clinique, telle qu’elle est consignée dans le journal médical, indique que ces cas ne différaient sous aucun rapport, de la forme de fièvre généralement endémique sur différents points de l’isthme de Panama. — Tous se rétablissaient.

Le 1er février 1878 le navire était remonté dans le nord, après avoir touché à la Havane, Ivey West et Port-Royal. Aucun autre cas de fièvre ne fut observé. Entre avril et juin 1878 il fit uneautre campagne aux Antilles sans toucher à Saint-Thomas. Pendant cette période on n’observa aucun cas pouvant faire soupçonner la fièvre jaune.

Le 6 octobre 1878, il reprit sa station dans les Antilles partant de Portsmouth (N. IL) pour Santa-Cruz et Saint-Thomas, où il arriva le 19 du même mois.

Le Plymouth appareillait de Christianstadt le 19 octobre et le 21 arrivait à Saint-Thomas distant de 40 milles, pour y compléter son charbon, 192 tonnes de bonne anthracite furent embarquées parles indigènes. Il y avait eu à Saint- Thomas pendant la saison quelques 9 ou 10 décès de fièvre jaune frappant des soldats arrivés récemment du Danemark qui n’étaient pas acclimatés— cas sporadiques — et tous, sauf un, éclatèrent parmi la garnison. Le port était considéré comme salubre et n’était protégé par aucune quarantaine. Pendant notre relâche à Saint-Thomas aucun homme ne fut. autorisé à aller à terre ; les officiers purent descendre de 10 heures du matin à 10 heures du soir; les stewards faisaient leur marché au milieu du jour et quelques provisions seulement de toute nature étaient portées à bord. Le 13 octobre le bâtiment quittait Saint-Thomas pour Frederickstadt, Santa-Cruz, où il demeura à l’ancre sur une rade ouverte à un demi mille du rivage jusqu’au 7 novembre. L’ile avait été exempte de toute maladie pendant l’été : il n’y avait eu qu’un cas de fièvre jaune, celui d’un soldat venu de Saint-Thomas qui y avait contracté la maladie et qui succomba trois semaines environ avant notre arrivée.

Les mêmes précautions qu’à Saint-Thomas furent prises à Santa-Cruz ; pas de liberté pour l’équipage, personne à terre après le coucher du soleil. Les hommes furent mis soigneusement à l’abri des fréquentes averses ; le temps était chaud et humide : la moyenne de la température de midi à minuit fut du 7 octobre au 7 novembre de 83,3 Fahrenheit; le maximum, 87 Fahrenheit ; le minimum 79.

Depuis le jour du départ de Portsmouth nous n’avons eu que 2 ou 3 noms sur la liste des malades, et nous n’avons pas eu de cas de fièvre d’aucun genre.

Le 4 novembre au soir, Charles Dianchi, soldat de marine, cuisinier du poste, se plaignit d’avoir des frissons, et d’éprouver un grand malaise; le o il eut une fièvre marquée par de la céphalalgie et de l’agitation continue. La fièvre continuait à être violente et le 10 la température s’éleva à 103,6, le pouls à 93 ; l’esto-

FIEVI1E JAUNE

mac devint irritable et le soir il eut des vomissements blancs. Le cas fut signalé au commandant comme un cas de fièvre jaune.

Le 5 au soir le temps étant beau, la plus grande partie de l’équipage fut envoyée à terre en compagnie de débarquement. Deux aspirants MM. Rollins et Mallory qui avaient transpiré beaucoup pendant l’exercice restèrent de quart en rentrant à bord; M. Rollins de 6 heures à 8 heures et M. Mallory de 8 à minuit, sans avoir changé de vêtements. Us eurent des frissons toute la nuit et le matin ils étaient, pris de fièvre et de céphalalgie. La fièvre de M. Rollins était plus violente et les symptômes du côté de l’estomac plus redoutables que chez M. Mallory. Dans la soirée du 6, Moore, soldat de marine, eut un frisson suivi de fièvre et de céphalalgie. L’hôpital civil de Frederisckstadt fut gracieusement mis à notre disposition; Bianchi y fut tranféré à 10 heures du matin, et c’est là dans l’après-midi qu’apparurent les vomissements noirs. Les aspirants et Moore furent transférés à 1, 30 p. m. le 7, quand le bâtiment repartit pour Norfolk.

Le même soir M. Hoffmann, aide-ingénieur, White et Winkler, soldats de marine, furent pris de fièvre; leur maladie suivit une marche modérée et ils entrèrent tous en convalescence au bout d’une semaine. Les deux soldats de marine reprirent leur service le 22 novembre complètement rétablis. M. Hoffman eut de l’irrégularité dans le pouls et de violentes palpitations pendant sa convalescence et ne recouvra que lentement ses forces ; il reprit son service le 30 novembre. Les vêtements des malades furent désinfectés et leurs draps jetés par-dessus le bord.

A notre arrivéeà Norfolk nous apprîmes que M. Rollins avait succombé le 10, Bianchi le 11 et M. Mallory le 14 novembre à Santa-Cruz. Toutes les affaires et les effets de ces officiers avaient été envoyés à terre avec eux ainsi que la literie des quatre malades, les vêtements des infirmiers furent jetés à la mer.

Le 8 novembre le poste de l’équipage, l’infirmerie, la timonnerie et le carré furent soumis à des fumigations sulfureuses, et un mélange de sulfate de fer et de chlorure de chaux fut versé dans les fonds du navire ; tous les sacs et les hamacs furent mis à l'air dans la mâture. Le 10, la fumigation fut renouvelée.

Le navire arriva à Norfolk le 18 novembre et il fut admis à la libre pratique.

Le 23 novembre il quitta Hampton Roads pour Portsmouth, et mouilla devant l'île de la quarantaine le 30 novembre. Le 1er décembre, à la requête de l’officier de la santé, le poste de l’équipage fut soumis à une nouvelle fumigation.

Le Plymouth demeura à Porsmouth jusqu’au 16 décembre, époque où il se rendit à Boston pour y subir des réparations nécessaires et pour y être désarmé et purifié par le froid.

Dans un rapport fait à Hampton-Roads le 17 novembre 1878, on voit exprimée l’opinion suivante: Considérant la stricte précision des règles hygiéniques observées pendant notre station sous les tropiques et le peu de probabilité que nous ayons pu charrier l’infection de Saint-Thomas, port que nous avons quitté dix jours avant le premier signal du fléau, mon opinion est que la fièvre a eu une origine purement locale inhérente au bâtiment, et je ne doute pas que notre prompt départ de Santa-Cruz nous ait sauvé d’une épidé-

mie à bord. J’eslime qu’il serait imprudent de renvoyer ce bâtiment dans des latitudes chaudes avant qu’il ait été complètement désarmé et soumis à une congélation complète.

Arrivé à Boston le 17 décembre le bâtiment fut désarmé dans l’arsenal. Il ne fut rien laissé de mobile à bord comme munitions, provisions et vêtements.

Le 8 janvier 1879 l’équipage fut transféré sur le bâtiment de la réserve, et le navire complètement exposé au froid. Des bailles pleines d’eau furent placées dans les différentes soutes pour indiquer la congélation.

Le 22 janvier le bâtiment fut mis à sec dans le bassin où il demeura jusqu’au 24 février. La température moyenne sur le pont fut pendant ce temps de 28° Fahrenheit ; mais elle était plus basse de 10° environ dans le fond du bassin occupé par la glace empilée.

Le 26 janvier, fumigation au moyen de trente livres de soulfre brûlé sous les ponts dans hui l fourneaux à charbon de bois disposés dans différentes parties du navire; température zéro; l’eau glacée partout à l’intérieur.

Le 2, fumigations comme ci-dessus ; cinquante livres de souffre; température 1° Farhenheit. La fumigation fut prolongée pendant deux jours, toutes les issues complètement closes.

Le poste et l’infirmerie avaient été grattés avant l’opération. Le bâtiment sortit du bassin le 4 février. Il avait été blanchi avec un mélange de chaux et de chlorure de chaux, et pouvait être considéré comme ayant été complètement gelé et purifié. Il avait été jadis envahi par les fourmis et les cancrelats; on n’en vit plus un après l’hiver.

Alors des réparations assez restreintes furent faites au Phjmouth. On changea la boiserie de la moitié de la dunette sous le gaillard arrière depuis l’extrémité des baux de la grande- vue jusqu’à l’autre extrémité des baux du gaillard, ainsi que deux courtes-virures à l'extérieur par le travers de la préceinte supérieure. Les banquières du pont de la batterie, par le travers du mât de misaine, et environ six courbes de chaque côté furent enlevées. Les préceintes furent calfatées à partir de la ligne de flottaison. On fit de légères réparations dans deux ou trois endroits aux rampes. On répara une partie du gaillard d’avant, enfin le bâtiment fut repeint.

Les réparations précédentes terminées, on déclara à l’amirauté que le navire était maintenant en bon état dans toutes ses parties, y compris la machine et ses chaudières, et qu’il pouvait sans hésitation assurer qu'il tiendrait la mer dans de bonnes conditions pendant dix-huit mois, étant donné une campagne ordinaire au large.

Il résulte d’une enquête faite plus tard à l’arsenal de Boston que l'on reconnut alors l’état de pourriture du Plymouth sur une grande étendue, mais que, en présence de l’impatience témoignée par le commandant de prendre le large, et vu le peu de durée de la campagne qu’il allait entreprendre, on ne toucha que le moins possible au bois pourri.

Le 13 mars le Phjmouth prit la mer pour aller croiser parmi les Iles du Vent. La nuit du 19, pendant un violent coup de vent, les écoutilles durent être fermées, et le poste, humide, s’échauffa beaucoup; il y régnait une température tropicale.

Dans l’après-midi du 21, Richard Saunders, mécanicien, se présenta comme

malade, la figure très rouge, les yeux gonflés et injectés, il se plaignait d’une céphalalgie violente, et il avait une fièvre très forte; pouls à 98, température à 104° (40°).

La fièvre se mainlint avec la même violence pendant toute la nuit, le matin de bonne heure, la température était à 39°, 2, on espéra se trouver en présence d'une fièvre intermittente; la quinine fut administrée à haute dose. Cependant la température s’éleva bientôt de nouveau à 40°, pouls de 83 à 93 ; langue saburrale, large, rouge sur les bords qui gardaient l'empreinte des dents. La fièvre continua jusqu'au 23° jour où apparul une rémission accompagnée de sueurs profuses; pouls à 80, dépressible, température à 102 dans la journée nausées dans la nuit ; le 26, le pouls remonlaàSS, température à 104°, 6 (40,4) et la céphalée reparaît.

Ces symptômes s’amendèrent et à dater du 27 l’amélioration marcha à pas lents, mais sûrs. Ce qui caractérise la fièvre de Saunders, c’est la rapidité et la violence de l’invasion, l'intensité de la céphalalgie, l’aspect particulier de la fièvre, la rémission avec les sueurs, la rareté des urines dans lesquelles on a trouvé un précipité d’albumine, la lenteur du pouls relativement à la chaleur du corps. Pendant la convalescence la peau et la conjonction prirent une teinte jaune qu’elles conservèrent pendant une semaine, tandis que le pouls restait irrégulier.

Cet homme rejoignit le Plymouth à Boston le 24 décembre 1878.

Dans la soirée du 22 Peter Eagan, second-maître, âgé de cinquante-six ans environ, était en parfaite santé. Dans la nuit il se sentit très souffrant, et le 23 au matin il ne pat se lever tout seul 11 présenta les mêmes symptômes que Saunders, avec une très grande irritabilité de l’estomac ; son cas rappelait d’une façon étonnante les empoisonnements par les substances irritantes, pouls à 93, température 39°, 87, peau chaude et sèche.

Ces deux cas furent diagnostiqués fièvre jaune, et signalés au capitaine Harmony avec instances d’interrompre la campagne, de faire distribuer du café chaud au changement de quart à minuit, et de laisser les hommes dormir sur le pont à couvert jusqu’à ce qu’on fût sous des latitudes plus fraîches. La température maximum sur le pont avait été 77° Fah. (29°).

Le bâtiment toucha aux Bermudes pour faire du charbon, et dans la nuit du 23 la température tomba à 63° (16°, 5). Les malades traversaient assez favorablement la crise. Saunders était convalescent vers le septième jour, mais Eagan, âgé, après une rémission légère Je quatrième jour, présenta un état typhoïde et mourut d’épuisement pendant une violente tempête le 31 mars ; le temps avait été mauvais et avait empêché son rétablissement.

Il n’y eut pas d’autres cas de fièvre jaune à bord après l’accès d’Eagan le 22 mars. Le navire fut mis en quarantaine à Portsmouth (N. 11.) le 6 avril.

Le 9 avril le Plymouth fut soumis à l’examen sanitaire d’une commission composée de médecins de la marine désignés à cet effet ; ils déclarèrent que la cause infectieuse qui avait produit cette nouvelle explosion de fièvre jaune sur le Plymouth, semblait s’être nichée dans le bois pourri du poste de l’équipage (opinion conforme à celle qu’avait émise le chirurgien Woolverton), dans la literie ou dans les vêlements des hommes. La commission près-

crivait de le désinfecter à l’aide des projections de vapeurs et de l’acide sulfureux gazeux.

Vu l’existence à bord à ce moment de tout son équipage et de son armement, on considéra comme impraticable une visite complète de toutes les parties du navire. Comme il parut imprudent de transborder ses munitions avant le retour d’une saison plus fraîche, on renvoya une investigation plus complète au moment où le bâtiment serait vidé de tout ce qu’il renfermerait.

Au mois de février 1880, après être resté exposé à la gelée, toutes les munitions furent débarquées et une seconde enquête sanitaire fut ordonnée par le département de la marine Cette commission reçut des instructions détaillées du chirurgien général de la marine et fut autorisée à faire lever telle partie qui lui conviendrait des panneaux de cale, ou du plancher des magasins et des soutes, et à démolir tous les obstacles qui auraient pu celer des impuretés, ou des matières susceptibles d’offrir un nid à l’infection.

Dans le but d’exposer toutes les parties du bâtiment à la vue, et en môme temps de donner libre accès aux agents désinfectants dont on devait se servir, les travaux préliminaires suivants furent exécutés par une équipe d’ouvriers de l’arsenal, le navire étant encore à 1 ancre au mouillage de la quarantaine dans l’avant-port de Portsmouth (N. H.). Des ouvertures furent pratiquées sur les préceintes et les courbes des principales chambres de tribord. Un coffre à bâbord de la batterie, au-dessus des soutes à charbon, fut démoli, et des ouvertures furent pratiquées dans les préceintes, juste en avant de ce point, en démolissant des parties du pont. Des ouvertures semblables furent laites en face de la cuisine à bâbord (et elles donnèrent issue à une odeur nauséabonde). On démolit des parties du plafond de l’hôpital à bâbord; on pratiqua des coupes dans les planchers et les courbes et on les passa en revue sur toute la longueur de la batterie à tribord.

Dans cetle partie de la cale-avant affectée au magasin général, et en arrière aux magasins du paymnaster, les bordages du plancher et des paracloses furent entièrement démolis, et à bâbord une partie des virures de la cale furent enlevées. Dans la cale-avant proprement dite, le plancher fut ouvert, sur une étendue suffisante pour permettre d’examiner la carlingue et les espaces audessus des caisses à eau ; à tribord une partie des virures delà cale furent arrachées. Des écoutilles furent taillées dans les planchers des soutes à obus de l’avant, de chaque côté de la carlingue. Dans les soutes à charbon le plancher fut tailladé en 2 endroits. Dans la cale-arrière le plancher et une partie des virures inférieures furent enlevées dechaque côté du navire. Des écoutilles furent ouvertes pour donner accès au-dessus des deux magasins, et une partie des grossesvirures et du revêtement en plomb dés plafonds fut. enlevé. On pratiqua encore des ouvertures dans les planchers des deux soutes à biscuits sur l’arrière des magasins, et le doublage fut enlevé en partie

Le tunnel de l’arbre fut visité, on trouva sa partie arrière encombrée de matériaux tandis que sur tout le reste de son étendue la cale était accessible sans avoir besoin de pratiquer de coupes.

Au moyen de ces ouvertures nous fûmes en état de constater que les plafonds, les courbes, les crampons, étaient profondément vermoulus sur toutela longueur de la batterie. C’était surtout marqué dans les logements de tribord, et en face

de la cuisine à bâbord dans l’hôpital. Le bois pourri était rempli par le mycélium de végétation fongueuse, que l’on retrouvait aussi sur la face inférieure du pont supérieur. Derrière le coffre à bâbord, on trouva une grande quantité de détritus en état de décomposition. Un trou donnant accès dans le magasin des vêtements et ouvert en abord de ce poste, était en touré de bois pourri. Chaque ouverture donna issue à des boudées d’air empesté. Cette partie est immédiatement au-dessus des soutes à charbon bâbord, et l’on enregistra quatre cas de fièvre jaune à la première explosion, parmi des gens habitant ce point. Un cas survenu de là dans la deuxième explosion de l’épidémie fut enregistré à bâbord juste en face, et un peu plus près de la cuisine, endroit où l’on trouva plus particulièrement du bois vermoulu.

Dans cette portion de la cale-avantaffectée au magasin général et aux magasins du paymaster, le plancher reposant sur la carlingue môme, les couples, les varangues et les cloisons étanches, étaient pourris sur une grande étendue. Les espaces entre, les membrures étaient relativement dégagées. Un examen minutieux de toute la cale-avant proprement dite, des espaces entre les couples, au-dessous des caisses à eau ne révélèrent rien à noter. Par des coupures faites à travers le plancher de la soute à obus, il s’échappa des émanations empestées. Un amas considérable de fange fut découvert dans la cale à ce niveau, près de la carlingue principale. xY bâbord une masse de matière presque solide, composée en grande partie de bactéries, adhérait à la partiela plus inférieure de la petite carlingue, et dans l’angle qu’elle forme avec la cale. Sous les soutes à charbon rien à noter, si ce n’est une quantité de poussière de charbon qui avait filtré à travers le plancher et qui semblait être là depuis longtemps.

Au-dessous des parquets de chauffe il y avait à peu près trois pouces de glace solide et la glace s’étendait sur le parquet lui-même. 11 ne fut pas possible d’examiner les parties situées au-dessous des chaudières et de la machine. Le tunnel de l’arbre et cette partie delà cale étaient dégagés et en bon état. Dans la soute à charbon à bâbord derrière était empilé du bois à brûler qui avait, nous dit-on, été pris aux Etats-Unis. Toutes les autres soutes étaient vides. Dans la cale-arrière, des deux bords, deux couples avaient été entaillés, formant ainsi une sorte de barrage retenant tout ce qui pouvait venir se mettre dans les espaces entre les membrures. A tribord un de ces espaces fut trouvé complètement occupé par une masse molle d’une odeur insupportable qui semblait composée principalement de haricots à tous les degrés de la putréfaction ; l’autre espace était également rempli par des débris d’éponge, des vêtements, des copeaux, et autres détritus plus ou moins décomposés. La puanteur exhalée par ces dépôts était telle que les travailleurs durent remonter sur le pont.

Entre les autres couples des deux bords on trouva des masses de produits bactériformes, semblables à ceux que l’on avait découverts dans la soute à obus de l’avant; et à bâbord dans les culs-de-sac correspondants à ceux qui contenaient à tribord les haricots et autres détritus, on découvrit une quantité de matières organiques arrivées à un tel état de décomposition qu'il fut impossible de les reconnaître. Ce fut directement au-dessus de ce trou qu’éclatèrent trois cas de fièvre jaune dans la première invasion. Deux sur les trois furent mortels. Deux midshipmen avaient leur hamac pendu près de l’écoutille correspondante* un élève mécanicien occupait la cabine adjacente à tribord.

Sous le plancher des magasins existait une accumulation considérable de copeaux et de sciure pourris. L’espace entre les couples était dégagé. Au-dessous du revêtement en plomb, le bordage était entièrement pourri, et noirci comme si le bois avait été carbonisé, et dans ce bois vermoulu des rats avaient fait leur nid. Par les entailles faites dans le plancher des soutes à biscuits, s’exhala un air empesté. On avait établi là un second plancher au-dessus du premier et entre les deux se trouvait un espace fermé de trois pouces en profondeur d'où s’envolèrent des mouches. Il est évident que quoique la glace ait séjourné longtemps dans la chaufferie, cet espace n’avait pas été assez refroidi pour tuer les mouches. Le revêtement en étain de ces soutes à biscuits ne joignait pas complètement dans l’angle entre le pont supérieur et le veigrage, et formait là un vide triangulaire dans lequel on découvrit des végétations fongueuses.

Par le fait que les issues inférieures des espaces entre couples, qui devaient s’ouvrir dans la cale étaient sur le Plymouth fermées par des bordages qui les recouvraient, ces espaces dans toute la longueur du navire s’étaient transformés en réservoirs d'air confiné. D’autres trous à air confiné existaient sous les onguillers dans la cale-avant; sous les planchers des soutes à charbon et des soutes à obus de l’avant, au-dessous des coquerons et des soutes à biscuits, et derrière le revêtement en étain de celle-ci vers les angles extérieurs.

Ces espaces, ainsi que le prouve la présence de mouches vivantes, sont tellement à l’abri des changements atmosphériques qu’ils ont échappé à l’action de la chaleur et du froid, et n’ont sans doute été atteints par aucun des agents désinfectants employés précédemment. La même observation s’applique aux parties intérieures des couples que l’on trouva dans un état d’altération avancée.

Notre opinion est que la présence de ces divers dépôts de matières organiques en décomposition, et d’une quantité de bois pourri se lie étroitement au développement de la fièvre jaune à bord du Plymouth.

Après avoir terminé l’enquête sur l’état du navire à Portsmouth même, la commission continua à Boston ses recherches pour établir avec certitude si tous les vêtements et munitions, qui étaient soupçonnés d’avoir séjourné parmi les ferments d'infection, avaient été aussi exposés à la congélation. Une enquête minutieuse à ce sujet montra que provisions, munitions, vêtements, tout avait été débarqué et placé sous un hangard dans une partie découverte de l'arsenal de Boston et y était demeuré pendant un mois environ du 8 janvier au 19 février 1879. Ainsi que l'établit le rapport de la température déjà cité, d'après le journal météorologique de l’arsenal, le mercure pendant cette période fut souvent au-dessous de 32 Fahrenheit (0°), la température moyenne ayant été de 28 Fahrenheit sur le pont du Plymouth à sec dans le bassin.

Les vêtements, empaquetés en ballots recouverts de prélards, le bœuf et le porc en barils, les bottes et les souliers dans les caisses et les menus approvisionnements furent remis à bord. Les vêtements actuellement en usage de l’équipage, les draps de lit, et les matelas qui avaient suivi les hommes à bord du Wabash furent rapportés avec eux à leur retour à bord du Plymouth le 12 février !87y. On ne dit pas que ces objets aient été exposés au même degré de froid que le reste, mais le docteur Wolverton, affirme que « le couchage des « hommes était fréquemment aéré pendant l’hiver, etune fois au moins le fait est « noté dans le journal de bord avec une température de 24 Fahrenheit (4°, 5).

« Beaucoup d’hommes profitèrent de la facilité de faire blanchir leurs draps à « Boston. »

Ces approvisionnements étaient encore à bord au retour du navire en mars après la réapparition de la fièvre, et ils n’en furent pas débarqués avant le mois de février 1 880, époques où ils furent tranférés dans les magasins du paymaster à l’arsenal de Portsmouth (N. H.) afin de les exposer de nouveau à l'action du froid. Le matériel de la limonnerie et de Ja machine fut exposé à une chaleur de 260 Fahrenheit (126°), dans un four construit pour cuire les conserves. Il s’exhala des pavillons et des signaux une odeur nauséabonde.

Une circonstance à noter, c’est que beaucoup de ce matériel portait la marque de Rio-Janeiro, et avait été pris dans les magasins de la marine de ce port. Quelques objets tels que bocaux contenant des pickles, avaient été emballés avec de la paille dans des caisses mal fermées, enveloppes bien propres à emmagasiner l’infection.

L’ile de Luchados,sur laquelleles approvisionnements maritimes sont établis, a été longtemps regardée comme un nid d’infection et signalée comme telle par les médecins de notre marine.

Il semble donc que l’on ait pris toutes les précautions ordinaires pour prévenir le retour du fléau, outre toutes celles qui pouvaient se présenter d’ellesmêmes à l’esprit; la cause première séjournait quand mêmeàbord ayant réussi à échapper et à l’acide sulfureux et à une température glaciale. Il n'y a pas de preuves certaines que les vapeurs sulfureuses eussent pénétré jusque dans les coins reculés du navire. L’examen du bâtiment, cité plus haut, révéla mainte partie qui devait avoir joui d’une protection effective contre la congélation. Ainsi était établi que le poison ou la fièvre jaune avait été imporléàbord du Plymouth et. que ce poison jouit de la propriété de rester assoupi dans certaines conditions défavorables à son développement sans rien perdre de sa puissance vitale, nous sommes d’avis que les mesures préventives adoptées, malgré l’énergie et la bonne volonté qui les a dirigées, n’étaient pas suffisantes pour assurer l’anéantissement du fléau.

Amérique du sud. — Le Brésil eut à souffrir assez fortement cette année-là par la fièvre jaune.

Europe. — Cette année-là le navire anglais V Imogène, parti de Rio au commencement de mai, arriva le 7 mai à Lisbonne. Il avait 18 hommes d’équipage et 42 passagers ; il avait perdu 12 individus, dont 9 passagers pendant la traversée Le navire fut mis en quarantaine et désinfecté, mais deux ouvriers employés à la désinfection tombèrent malades après la mise en quarantaine. (Il est à noter que la durée de la quarantaine compte à Lisbonne à partir de l'arrivée et non, comme cela devrait être, à partir de la cessation des travaux de désinfection.) Aussitôt que l’autorité apprit la maladie des ouvriers précités, elle les fit transporter au lazaret et on désinfecta leurs habitations. Depuis ce moment, quelques médecins de Lisbonne ont pensé que le pays est sous la menace d’une épidémie et quelques atteintes suspectes ont fourni des arguments en faveur de leur opinion ; mais il est infiniment probable, d’après les renseigne-

ments qui sont venus à ma connaissance, qu’il ne s’agit que de cas de fièvre typhoïde bilieuse et non de véritable fièvre jaune.

Une de ces atteintes a provoqué un très remarquable travail de M. le professeur Da Silva Amado, rapporteur d’une commission composée de trois délégués de l’École de médecine : M. Manuel de Bettencourt-Pitta, — M. J. Ferraz de Macédo et M. Da Silva Amado précité. Ce travail montre de la manière la plus évidente que le typhus amaril proprement dit ne doit pas être incriminé dans l’espèce.

Petites Antilles. — Dès le mois de juin 1880, on apprità la Martinique que l'état sanitaire était mauvais à la Guadeloupe., mais on ne prit aucune mesure proliibitaire jusqu’au 13 juillet, moment où une dépêche officielle signala trois décès de fièvre jaune à la Basse-Terre (Guadeloupe).

Aussitôt des ordres furent donnés à Saint-Pierre (Martinique) pour mettre les arrivages de file voisine en quarantaine, mais ils n'arrivèrent qu’après qu’un paquebot avait communiqué. Le 29 juillet, un employé de commerce européen qui, disait-on, était allé le 13 juillet à bord du paquebot, fut atteint et succomba le 3 août. Le 24 août, une religieuse de l'hospice civil qui n’avait eu aucune relation avec l’employé précité est prise à son tour et succomba le 27. Enfin le 9 septembre un militaire en traitement à l’hôpital militaire présente les phénomènes de la maladie. A partir de ce moment, l’épidémie était répandue dans toute la ville et parmi les bâtiments du mouillage.

Comment était arrivée la maladie? On n’a pu le déterminer. Frappés de ce fait que la Guadeloupe était contaminée, on fut persuadé que c’était de là qu’elle était venue ; mais dire que c’était par le paquebot, des effets, des lettres ou des communications de contrebande, il est impossible de le découvrir.

Aussitôt que l’épidémie eut été constatée à Saint-Pierre on dissémina les troupes ; une partie de la garnison alla au Morue-Rouge, à six kilomètres dans l’intérieur et à 330 mètres d’altitude, ou au Gros-Morue, à 22 kilomètres dans l’intérieur de file. Des dispositions analogues furent prises à Fort-de-France. •Quelques hommes furent envoyés dans le village de la Basse-Pointe, sur le littoral, et ils furent très éprouvés, aussitôt après l’arrivée dans leur voisinage ■d’un prêtre et d’une sœur convalescents de fièvre jaune. Un certain nombre de militaires qui avaient commis l’imprudence de descendre des hauteurs pour venir soit à Saint-Pierre, soit à Fort-de-France, furent atteints, mais ne communiquèrent pas la maladie à leurs camarades dans les campements situés dans les hauteurs de file.

Amérique du sud. — La fièvre jaune était à Guayaquil, il y mourait 30 personnes par jour en novembre.

Afrique. — Au mois de mars 1880, alors que la santé publique paraissait excellente au Sénégal, il éclata dans la caserne annexe des tirailleurs, à Saint- Louis du Sénégal, une petite épidémie de fièvre jaune qui fut localisée parmi les ouvriers tailleurs du régiment. Dès les premiers cas, on rechercha la cause

de celte poussée et on découvrit que ces tailleurs avaient travaillé à des vêtements de drap qui étaient restés en magasin depuis 1878, époque de la grande épidémie. On prit d’énergiques mesures de désinfection. On brûla même une bonne partie des vêtements incriminés, et, pendant l’hivernage qui suivit, on ne constata pas d’accidents. Mais au commencement de novembre, la fièvrejaune reparut dans la caserne d’infanterie de Saint-Louis, située sur la place du Gouvernement ; d’où venait-elle cette fois, on n’a pu le dire, mais il est bien probable qu’il faille incriminer encore l’usage d’objets provenant de l’épidémie de 1878. Quoi qu’il en soit, on dissémina les troupes sans retard, on isola les malades et il n’y eut que 80 décès cette fois. Le 1er février 1881, toute trace de fièvre jaune avait disparu.

Grandes et petites Antilles. — La fièvre jaune continuait à sévir à la Guadeloupe depuis l’année d’avant et dura jusqu’à la fin de la saison chaude.

Dans le Rapport statistique sur la santé de la marine anglaise présenté aux Chambres des communesen 1882, nous voyons que les Antilles étaient toutes plus ou moins visitées par la maladie en 1881. Un matelot du navire la Blanche fut atteint quatre jours après avoir communiqué avec l’ile Saint-Vincent dans le courant de juin. A la Havane la situation était grave; au début de l’accès elle sévit à Porto-Rico.

Continent inter-américain. — La maladie continuait à être sévère à la Vera- Cruz dès le mois de janvier.

Afrique. — Dans les premiers jours de juillet 1881, quelques cas de fièvre jaune furent constatés à Saint-Louis du Sénégal et le Dr Nourry, médecin en chef de la colonie, a pensé que c’est à l’évolution de germes provenant de l’épidémie de 1878 que la maladie dut son origine. Les faits de cette épidémie ne sont pas encore bien connus et appréciés à leur exacte valeur, parcequ’ils sont trop récents pour ne pas être entourés de ces questions passionnées qui obscurcissent si souvent l’étiologie des épidémies. Quoi qu’il en soit, disons que certaines rumeurs ont prétendu que les germes amarils étaient contenus dans des effets d’habillement et de couchage en laine qui n’avaient pas été épurés, après l’épidémie de 1878.

Voici quelques détails sur la succession des faits :

Dans les premiersjours dejuillet 1881, un jeune anglais commerçant arrivé d’Europe depuis le mois de juin seulement, fut atteint et succomba le cinquième jour de sa maladie. Presque aussitôt, un garde d’artillerie arrivé récemment d’Europe et demeurant dans le voisinage est atteint et succombe. Puis ce furent des soldats d’infanterie de marine qui furent envoyés à l’hôpital avec les symptômes de la fièvre jaune, et le premier d’entre eux qui mourut succomba le 23 juillet.

Deux navires de guerre : l'Écureuil venant de France, et le Jaguar revenant à Saint-Louis parce qu’il n’avait pu atteindre Ténériffe, arrivèrent le 23 juillet à Saint-Louis et mouillèrent près de la maison du commandant delà

marine, voisine de celle où le garde d’artillerie était mort. On consigne leurs équipages, mais quelques matelots, mécaniciens et limoniers sont obligés d'aller à terre pour le service.

Le 29 juillet, un second maître est atteint ; le 31, deux autres individus, dont un allait journellement à terre, sont malades. On les envoie tous les trois à l’hôpital. Ce jour-là, le 1er août, un autre matelot est atteint à son tour.

Pendant ce temps, l’épidémie se généralisait en ville et le gouverneur du Sénégal était lui-même frappé à mort.

Le Jaguar fut expédié le 2 août à l’embouchure du Sénégal, où il fut mis en quarantaine et débarqua son équipage sous des tentes et des baraquements.

Deux autres bâtiments contaminés viennent se mettre en quarantaine dans cet endroit et il y eut 51 atteintes et 21 décès dans ce groupe.

Au moment où l’épidémie éclatait à Saint-Louis, c’est-à-dire le 24 juillet, l’aviso à vapeur le Castor, vieux navire en bois quiavait été rudement éprouvé par la fièvre jaune en 1878, fut expédié à Gorée qui, dès son arrivée, se mit en quarantaine vis-à-vis des provenances de Saint-Louis.

Il faut noter que, dès le départ de Saint-Louis, l’officier d’administration du Castor, homme de caractère triste et peut-être un peu pusillanime, fut très préoccupé de l’idée de la fièvre jaune et qu’il présenta une série de troubles gastriques et intestinaux fébiiles qui le tinrent couché et préoccupèrent son médecin. Cet état s’améliora avecle temps et fit place même à la santé bien complète pendant un voyage que le Castor alla faire aux îles du cap Vert, voyage pendant lequel on pensait à bord que la fièvre jaune avait entièrement disparu.

Mais à la fin d’aoùt, lorsque le Castor revint des îles du cap Vert, on apprit de tristes nouvelles de Saint-Louis et cet officier d’administration fut repris de ses accidents mal déterminés. Son caractère s’assombrit et il passait des journées entières confiné dans sa chambre, située dans l’arrière carré. Dans cel arrière carré était une soute à voiles qui n’avait pas été ouverte depuis longtemps et d’où on tira, dans les premiers jours de septembre, une tente en toile qui était restée enfermée depuis 1878 et qu’un ouvrier voilier du bord répara sur place, près de la porte de la chambre de l’officier d’administration souffrant.

Cet officier fut bientôt assez gravement malade et on l'envoya à l’hôpital de Gorée avec le diagnostic fièvre paludéenne, car si le nom de fièvre jaune avait été prononcé, on ne l’y aurait pas admis. Mais bientôt on ne put s’y méprendre : c'était bien le typhus amaril. Le Dr Carpentin, qui connaissait la maladie pour l'avoir vue souvent à la Guadeloupe, ne s’y méprit pas. L’officier d’administration du Castor succomba le 5 septembre; et quoique le nom réel de la maladie ne fût pas prononcé, Carpentin demanda la destruction des effets à usage du décédé, et on crut que cette destruction avait été exécutée ; mais, par un concours malheureux de circonstances, il se trouva que, se basant sur ce que le nom de fièvre jaune n’avait pas été prononcé officiellement, on les déposa seulement dans une chambre basse et humide située sur le côté droit d’un long corridor manquant de ventilation, corridor qui avait à gauche le cabinet du médecin chargé des assaisonnements sanitaires, et au fond la salle du conseil de santé, qui servait en même temps de cabinet au Dr Carpentin

Laissons ces effets un instant, car ils furent oubliés là pendant quelque temps, et revenons au mouillage de Dakar, situé à uu mille et demi environ de Gorée. L’ouvrier voilier du Castor est pris de fièvre jaune avant d’avoir fini son travail et il succombe.

En présence de ces deux atteintes, le Castor fut mis en quarantaine et ne. devait communiquer avec Dakar qu’à la fin de l’hivernage, mais il est infiniment probable que cette quarantaine fut violée au moins une fois par un officier, qui étant en expectative de départ pour la France, alla certainement dans une embarcation séjourner de longs instants auprès du Castor pour causer avec ses camarades et qui, très probablement aussi, monta à bord pour déjeuner avec eux. On dit qu’il s’était vanté de cette vaillantise absurde. Toujours est-il que le 17 octobre, cet officier mourait d'une maladie qu’il y a lieu de suspecter beaucoup et que, pour ma part, je suis tout à fait disposé à considérer comme un cas de fièvrejaune, bien que l’autopsie n'ait pas été faite.

Dakar fut mis à partir de ce moment en quarantaine vis-à-vis de Gorée pour vingt et un jours, mais les précautions sanitaires ne furent prises que d’une manière extrêmement imparfaite.

Le 11 novembre suivant, mourait à Dakar un commis marchand; mais comme la quarantaine venait de finir depuis le 8, on ne voulut pas la recommencer et on prit un moyen terme : la maladie de ce commis marchand fut appelée un accès pernicieux et cependant on se hâta de brûler tous les objets de sa chambre et même d’une chambre contiguë à la sienne, qui auraient pu se charger de germes amarils.

A propos de ce décès et de l’incinération des objets de literie de ce commis marchand, il y eut toute une affaire. Le propriétaire réclamait le prix des choses brûlées disant que, puisque la maladie n’était pas la fièvre jaune, on avait eu tort de les lui détruire; et sans que nous ayons besoin d’entrer dans les détails de cette petite affaire, nous devons cependant la signaler pour faire constater : — 1° qu’il y avait des germes amarils à Dakar à la fin de l’hivernage de 1881; — 2° que si ces germes ne produisirent pas une épidémie nombreuse à ce moment, c'est qu’on touchait au moment de la venue des brises fraîches de la saison froide; — 3° que les mesures de purification ne furent faites que d’une manière absolument imparfaite, car si les objets précités furent rigoureusement brûlés, on laissa en dix autres endroits bien certainement des foyers de germes amarils. Nous verrons que ces détails ont leur importance pour ce qui est de l’épidémie de 1882.

Revenons maintenant à l’hôpital de Gorée. Dans les chambres qui s’ouvraient sur le corridor dont nous avons parlé séjournaient les personnes suivantes : — t° le D1' Carpentin, chef de service; — 2° le Dr Daniel, médecin de première classe; — 3° M. Lullien, médecin de deuxième classe; — 4° un soldat, secrétaire; — 5° un second soldat, secrétaire, qui n’y vint que lorsque le premier fut mort

Le Dr Daniel, frappé de sentir une odeur désagréable dans le corridor et dans son bureau, se préoccupa de son origine et arriva à savoir que les effets à usage de l’officier d’administration décédé du Castor n’avaient pas été brûlés; il appela l’attention sur ce fait et obtint qu’on fit des fumigations désinfectantes. Mais la chose s’exécuta d’une manière assez peu rationnelle, car le 23 octobre,

ies vêtements de drap, grande tenue, etc. etc., du décédé furent étalés à l’air dans la cour de l’hôpital, à portée de tout le personnel et des malades.

Le Dr Daniel fut très légèrement indisposé, mais néanmoins eut probablement à subir une atteinte bénigne de la maladie; puis Lullien, médecin de deuxième classe, est atteint et succombe. En troisième lieu, le soldat secrétaire deCarpentin est pris et meurt. Le tour de Carpentin arrive bientôt, et enfin le soldat secrétaire qui avait succédé au premier subit le même sort.

J’ai besoin d’insister sur ce détail que les mesures de précaution sanitaire furent aussi imparfaitement prises à Corée qu’à Dakar à ce moment et en effet, outre ce fait de la conservation dans un endroit chaud, humide et non aéré des vêtements manifestement contaminés, il faut reconnaître que l’isolation des .individus atteints par la fièvre jaune tut absolument illusoire et nous allons en avoir la preuve.

En effet, la fièvre jaune semblait cantonnée dans l’hôpital, lorsqu’une sœur de charité de l’École, c’est-à-dire absolument étrangère à cet hôpital, mais appartenant, remarquez-le bien, au même ordre (Saint-Joseph de Cluny), est atteinte et succombe à la fièvre jaune.

On crut d’abord à un cas de typhus amaril spontané. Tenu au courant par la correspondance de mon regretté ami Daniel, je ne pouvais accepter cette opinion et je lui manifestai mes doutes qu’H partagea entièrement.

Daniel, devenu chef de service après la mort de Carpentin, pouvait plus facilement faire les recherches nécessaires. Or, il découvrit bientôt que lors de la maladie du premier soldat secrétaire, la supérieure de l’hôpital, prévoyant que l’épidémie allait éclater et sachant par expérience les ravages qu’elle fait, s’était préoccupée de savoir comment elle assurerait son service de sœurs, et elle avait placé pendant plusieurs heures, un jour de dimanche, à l'heure des vêpres, cette sœur des écoles auprès du mourant pourvoir si elle pourrait faire le service d’hospitalière, de sorte que ce fait loin d’être un cas de production spontanée de la maladie, est au contraire un exemple de contagion aussi clair que remarquable.

Il est un fait à tenir en mémoire pour cette épidémie, car il pourra être utilisé quand nous nous occuperons de la prophylaxie. Lorsque le Dr Daniel se trouva chef de service par suite du décès du Dr Carpentin, il obtint que la garnison de Gorée serait tenue éloignée de l’hôpital, de manière à ne pas se contaminer au contact de ce local infecté; mais cette garnison composée de 36 hommes, ayant une grande réceptivité pour la fièvre jaune, avait besoin des visites d'un médecin et vu la pénurie du personnel médical, le Dr Daniel se chargea d’aller tous les jours assurer lui-même le service, ce qu'il faisait au moment où il soignait des malades et faisait des autopsies de fièvre jaune. Or, ayant eu scrupuleusement le soin de changer de vêtements et de s’exposer aux pulvérisations d’eau phéniquée sur la figure et les mains avant de quitter le milieu contaminé, il a pu les voir pendant plus d’un mois deux ou trois fois par jour sans qu’aucun de ces 36 soldats n'ait été touché par la maladie.

Après la mort de la sœur, le couvent fut désinfecté aussi complètement que possible, mais il est à noter que, malgré les recommandations les plus instantes, les sœurs de charité ont peut-être laissé quelques lacunes regrettables dans le travail d’épuration.

A la fin de la poussée épidémique de 1881, la désinfection de l’hôpital de Corée fut faite cependant avec un soin scrupuleux par le Dr Daniel. Cette fois, malgré maintes petites résistances, elle fut assez rigoureusement appliquée pour qu’on pût espérer que réellement les germes amarils étaient détruits. Néanmoins, dans les derniers jours de décembre, une sœur de l’hôpital fut atteinte, alors que depuis plus d’un mois il n’y avait pas eu de cas de maladie. Elle mourut le 7 févi’ier 1882.

D’où provenait ce nouveau cas? Il est probable que ce n’est pas à une longue incubation qu’il faut la rattacher, mais bien à une épuration imparfaite du logement des sœurs qui, on le comprend, ne put être traité avec la rigueur employée dans les autres locaux, la qualité de femmes et de religieuses ne permettant pas à des hommes et des laïques d’insister et de tenir la main à maints détails intimes.

Une preuve que nous pouvons donner de cela, c’est que le Dr Daniel trouva en décembre 1881, dans le magasin de l’hôpital de Corée, des descentes de lit provenant de l’épidémie de 1878, et qui, quoique condamnées alors à être brûlées, avaient été conservées. Plusieurs autres objets de même nature, des couvertures de laine entre autres qui avaient été condamnées officiellement, n’avaient pas été détruites et au contraire avaient été données cà et là à des gens de couleur dans file.

Dans cette poussée épidémique de Corée, il y eut en tout quatorze cas et la maladie s’arrêta sous l’influence du refroidissement de l’atmosphère, on peut le penser, car les moyens d’isolation, de purification des effets infectés et des personnes bien portantes placées au contact des malades, furent absolument imparfaits. Les prêtres, les sœurs de charité et les infirmiers nègres, chacun pour des raisons d’ordre différent, ne se prêtaient pas à une application rigoureuse des moyens de protection.

Aussitôt après la cessation de l’épidémie de 1881 au Sénégal, M. le médecin inspecteur Walther fut envoyé dans la colonie pour y examiner les causes de l’invasion si fréquente de l’épidémie et les moyens de prévenir de nouvelles attaques du fléau amaril.

Au nombre des mesures proposées par M. Walther se trouvait la démolition d’un vieux bâtiment de l’hôpital de Gorée, où la fièvre jaune avait fait des ravages en 1837-1839-1866-1867-1878 et 1881 . II était certain pour tous que les matériaux de cet établissement étaient empoisonnés de longue date : aussi les médecins furent-ils d’avis qu’ils devaient être jetés à la mer. Bien plus, le Dr Daniel fit formuler par la Commission sanitaire que non seulement la démolition se ferait pendant la saison fraîche, c’est-à-dire quand soufflent continuellement les grandes brises de nord-est, mais encore que les planchers et les poutres de charpente seraient inondés de liquide désinfectant au fur et à mesure de la démolition et que les trous, cavités, etc., qu’on mettrait à découvert pendant cette démolition, seraient traités de la même manière.

M. Walther demanda aussi le nettoyage pendant la saison fraîche des citernes du castel, de l'hôpital du gouvernement et du nord, qui n’avait pas été fait depuis 1876.

Nous avons dit précédement que pendant l’épidémie de 1881 la canonnière le Jaguar, de la station du Sénégal, fut terriblement éprouvée par l’épidémie. —

En voici les principaux détails empruntés à la Ihèse de son médecin, M. Esclangon, — Thèses de Paris, 1883.

Le Jaguar est une canonnière à hélice de lr0 classe, c’est-à-dire un petit bâtiment long de 45 mètres et large de 7 mètres environ dans sa partie la plus renflée, ayant un tirant d’eau de 2”, 50. Son effectif réglementaire, 75 hommes d’équipage, a été réduit à son arrivée à Saint-Louis, à 55 hommes. Ces détails, dont l'importance parait médiocre au premier abord, m’ont paru intéressants à noter car ils nous font pressentir déjà une habitation peu commode, mal aérée et encombrée. Est-ce tout? Il y a une certaine quantité d’eau à demeure dans la cale avant et dans la cale arrière ; cette eau provient de deux sources : la machine et l’extérieur. Cet inconvénient existe sur tous les navires, mais sur la plupart d’entre eux on obtient, à l’aide de pompes, l’épuisement à peu près complet des cales. Sur le Jaguar les pompes d’épuisement, soit de l’avant, soit de l'arrière laissent, quand elles sont affranchies, environ 25 centimètres d’eau dans les cales. Nous nous trouvons par conséquent en présence d’un deuxième inconvénient : Difficulté d’assèchement de la cale avant et de la cale arrière.

Événements antérieurs à l'épidémie. — Le Jaguar arrive dans la colonie le 2 mars 1880; son équipage est complété à 78 hommes par l’embarquement de 23 noirs. Jusqu’au3i mai il est au mouillage de Saint-Louis, nous sommes alors dans la bonne saison et l’équipage n’étant soumis à aucune fatigue n’a pas à souffrir.

Le 31 mai, jour du départ du Jaguar pour les Rivières du Sud où il va relever les garnisons des postes. Le Jaguar revient à Dakar le 9 juillet, ce voyage de quarante jours a profondément impaludé l’équipage. Le bâtiment revient à Saint-Louis le 29 juillet, il passe quatre mois à Saint-Louis pendant lesquels l’équipage déjà affaibli par le voyage dans les rivières du sud, va être soumis à toutes les influences débilitantes et pernicieuses du climat auxquelles viendra s’ajouter peut-être celle du bâtiment lui-même.

Presque tout le monde à bord va payer son tribut : 27 hommes sont envoyés à l'hôpital , sans préjudice de ceux traités à bord. Ce nombre considérable de malades chez lesquels les manifestations de l’empoisonnement palustre se montrent accompagnées d’un cortège de symptômes alarmants : stupeur, adynamie, balonnements du ventre, épistaxis, éveille l’attention du médecin en chef qui demande au gouverneur du Sénégal la réunion d’une commission ayant pour but de rechercher les causes qui peuvent influer sur la santé de l'état-major et de l'équipage du Jaguar et pour proposer, s'il g a lieu, les moyens d'arriver à l'assainissement du bâtiment.

Le Jaguar, ne pouvant être modifié dans ses dispositions intérieures, devient dès lors l’objet de soins minutieux. L’eau nauséabonde des cales est retirée tous les jours, les cales passées à la chaux et le fond rempli de sulfate de fer. Le faux pont et le carré des officiers sont arrosés à l’eau phéniquée et de temps en temps on y fait brûler des tampons d’étoupe soufrée. Des bonnettes (voiles supplémentaires) remplaçant avantageusement les manches à air toujours insuffisantes, sont disposées dans les panneaux de l’avant et de l’arrière et entretiennent un courant d’air puissant dans le navire.

Pendant les mois de septembre, d’octobre et de novembre, entrées nombreuses soit à l’infirmerie, soit à l’hôpital. La fièvre intermittente est dégagée

de ses complications gastro-intestinales, mais elle est tenace et rebelle chez quelques hommes au point de nécessiter le rapatriement.

La fièvre jaune est à Saint-Louis le 24 novembre, la ville et le 1er arrondissement sont mis en quarantaine.

Le Jaguar et les autres navires sont immédiatement envoyés à Dakar, pendant le mois de décembre, on y signale trois cas qualifiés de suspects. Les malades ne sont pas morts. A Dakar et à Gorce on a formellement refusé de les recevoir à. l'hôpital ou au lazaret, afin d’éviter toute contamination. A bord, on s’est efforcé de les isoler du reste de l’équipage. Sérieuse difficulté! Le gaillard d’avant a été séparé du pont par une forle toile et son accès interdit. Mais celte barrière n’eut-elle pas été bien faible et ces précautions bien insuffisantes si l’on avait eu affaire à la fièvre jaune elle-même.

Au mois de mars uotre équipage est rapatrié (le temps de service des équipages au Sénégal est fixé à un an, les états-majors servent dix-huit mois). Nous allons donc avoir un nouvel équipage.

Pendant ces trois mois noire bâtiment fait quelques voyages à Dakar ou dans le fleuve mais ne dépasse jamais leMoyen-Fleuve. Le point le plus élevé atteint par lui est Mafou, à 60 lieues au-delà de Podor. Je n’ai jamais eu l’occasion de voir le Haut- Fleuve.

Le 5 juillet le Jaguar quitte Saint-Louis pour rentrer en France après avoir débarqué ses matelots noirs et embarqué o matelots blancs des autres avisos, rapatriés comme convalescents ou comme ayant accompli leur période d’embarquement, ce qui porte son effectif à 60.

Il s’élève dans le nord. Son but est l’Archipel des Canaries, relâche ordinaire des navires, qui, de la côte occidentale d’Afrique, se dirigent vers le détroit de Gibraltar. Cette relâche est indispensable à notre bâtiment. Nous luttons pendant dix jours contre la mer et le vent. Le dixième jour (la juillet) notre capitaine, craignant de manquer d’eau et de charbon, avant d’avoir atteint l’ile la plus rapprochée, la petite Canarie, prend la résolution de revenir en arrière et met le cap sur Saint-Louis. Il nous restait à peine 160 milles à parcourir.

Retour à Saint-Louis. — Poussés par le vent, nous mettons cinq jours à taire cette route que nous avions eu tant de mal à parcourir en dix jours et le 20 juillet nous arrivons à Saint-Louis, où le surlendemain la fièvre jaune éclatait.

Le premier cas de fièvre jaune à bord. — L’équipage du Jaguar est consigné abord, mais comme le bâtiment se dispose à repartir pour la France, les mécaniciens vont tous les jours aux ateliers de la marine, travailler à la réparation des pièces de la machine. Un second-maître de timonerie, le nommé Rinderneck est appelé tous les jours à terre par les obligations de son service et il va prendre les ordres du commandant de la marine. La fin du mois est proche et aussi le moment du retour. On a pressé l’embarquement du charbon et les réparations. Faute de noirs, les blancs ont mis la main à la besogne et tout a marché assez rapidement. Chacun soutenu par la pensée d'un départ prochain se reprend à espérer lorsque le 29 juillet, le nommé Maguer, 2” maître de manœuvre, se présente à une visite. Cet homme, âgé de 30 ans, de tempérament

nerveux et très robuste n’a jamais été malade depuis son arrivée au Sénégal (avril). Il a de la fièvre et une courbature généralisée, il se plaint de constipation. Sonr/acfes ne présente rien de bien caractéristique.

Le lendemain, 30 juillet, deux nouveaux malades. Rinderneck, 2e maître de timonerie et Leguern matelot canonnier. Leguern accuse des douleurslombaires très vives, son visage est congestionné, ses yeux larmoyants. Le doute n’est plus permis. Dans la journée quatre nouveaux malades.

Il fut décidé, alors, que notre départ pour la France n’aurait pas lieu à la date fixée, 6 malades furent envoyés à l'hôpital. Je gardai mon premier malade dont l'état s’était amélioré, cédant un peu à ses instances, un peu à la crainte que m’inspirait pour lui le séjour à l’hôpital.

Le 1er août, un nouveau cas. Chez cet homme appelé Queméner les phénomènes du début étaient tellement violents que l’équipage avait porté le diagnostic avant moi. Il se traînait sur le pont, criant qu'il éprouvait la même douleur que si on lui eût asséné de grands coups de bâton sur les reins et sur les membres : physionomie vultueuse, yeux saillants, conjonctive bulbaire injectée, langue blanche à son centre et rouge à la pointe et sur les bords. Le malade est envoyé à l’hôpital.

Départ de Saint-Louis. — Le lendemain 2 août nous recevons l’ordre de quitter Saint-Louis, et d’aller nous mettre en quarantaine près de la barre du fleuve. Nous devons évacuer complètement le bâtiment, élever à terre, sur la rive gauche, des tentes avec nos voiles, nous disséminer autant que possible, attendre quelques jours et si de nouveaux cas ne se produisent pas dans notre équipage, procéder à la désinfection du bâtiment et nous préparer, pour la troisième fois, à reprendre la route de France.

Débarquement de l'équipage et sa dissémination. Campement. — L’endroit où le Jaguar s’arrête est cette partie de la côte située presque en face de la barre; c’est, encore, si l’on veut, la rive gauche du Sénégal. En ce point la rive droite est réduite à une mince langue de sable qui porte le nom d e Pointe de Barbarie. Le terrain est entièrement sablonneux et presque plat, à 3 kilomètres environ dans le sud s’élève une maison blanche, c’est le poste télégraphique de Mouit. Dans le sud-est, à une distance que j’évalue à 7 kilomètres environ, on aperçoit un bouquet d’acacias derrière lequel est le village noir de Gandiolle. Descendu à terre pour choisir l’emplacement des tentes, je constate avec regret que dans les environs pas un arbre, si peu toufl'u qu’il soit, ne peut nous offrir un abri ; un peu plus loin nous rencontrons quelques marigots.

Nous nous mettons en devoir aussitôt de construire nos tentes. Il fallut travailler sans relâche pendant trois jours avant d’avoir terminé. Pour établir solidement les tentes on a dégréé une partie de la mâture, pris non seulement les voiles de rechange, mais encore les voiles passées sur les vergues et ces vergues elles-mêmes pour servir de support et de cadre à la toile. Trois doubles de toiles sont nécessaires pour être à l’abri, je ne dirai pas du soleil, mais de l’insolation. Le S tout est installé de la façon suivante :

Les tentes sont au nombre de quatre :

Une grande tente sur le bord du fleuve pour les maîtres et la moitié de l’équipage (babordais), une toile séparant les maîtres des hommes ;

Une autre grande tente dans le nord-est et environ à 40 mètres de la première pour les officiers et l’autre moitié de l’équipage (tri bordais). Même disposition. Une tente-hôpital dans le sud-est du camp à environ 50 mètres de la première, à 80 mètres de la deuxième. Enfin une tente cuisine, dans le nordouest du camp.

D’après cette description on voit que les quatre tenles sont établies aux quatre angles d’un vaste parallélogramme un peu allongé ayant la direction du cours du fleuve et par conséquent orienté à peu près nord et sud.

Le 4, un nouveau cas s’étant présenté, le malade est immédiatement portédans la tente-hôpital.

Notre installation est très sommaire et peu confortable. Le marin, j’ai à peine besoin de le rappeler, n’a pas de lit. A bord il suspend à deux crocs une espèce de berceau étroit en toile forte, son hamac; dans ce hamac, on place un matelas étroit et peu épais. Ordinairement l’homme se couche vêtu et pendant les nuits fraîches il s’enveloppe d'une couverture. Les draps et l’oreiller sont un luxe absolument inconnu. Mais à terre, sous des tentes, on ne peut pas « crocher » son hamac. Les hommes se contentèrent d’étendre sur le sable leur mince matelas. Us souffrirent beaucoup delà privation de lit et surtout de l’absence de moustiquaires. Les officiers mieux partagés purent installer à l’aide de quatre piquets enfoncés dans le sable une moustiquaire au-dessus de leur matelas.

La dissémination est efficace. — Malgré tant de déceptions et de misères, le calme et la confiance régnaient dans le camp. On espérait encore; on se disait que la dissémination serait efficace et qu’on n’avait plus à craindre maintenant un désastre comme la chose serait arrivée si on était resté à bord. Les hommes se livraient à des jeux et à des exercices. Une barre fixe était installée au milieu du camp ; et le soir, à mon investigation, les virtuoses de l’équipage nous donnaient dans une tente un concert qui n’eut pas fait les délices d’un amateur, mais il entretenait la gaieté dans l’équipage et c’était suffisant.

Le 6, deux nouveaux cas. Évacuation des malades dans la tente-hôpital. L’état du premier malade est amélioré.

Avant d’aller plus loin, notons la direction du vent. Le 2, le 3, le 4 et le 5 la brise a soufflé du sud par rafales, le camp s’est donc trouvé un peu sous le vent delà tente-hôpital. Il était décidé qu’on porterait cette tente dans le nord, lorque le vent changeant brusquement de direction a soufflé du nord et pendant les trois mois de notre quarantaine cette direction a été à peu près constante, si ce n’est pendant les tornades.

En résumé voici qu’elle est notre situation à la date du 7.

Nous avons sept malades à l’hôpital de Saint-Louis et trois sous la tente. Le premier, malade depuis le 4 et marchant vers la guérison, les deux autres,, malades de la veille et sur lesquels il n'est pas encore possible de porter un pronostic.

C’est à ce moment que notre commandant voulut procéder à l’assainissement du navire. Un certain nombre de noirs furent demandés à Saint-Louis, on

répondit qu'il n’était pas possible de faire droit à une pareille demande; les noirs était très difficiles à recruter ; ceux qu'on avait sous la main étaient indispensables. Bref, il fut passé outre et une partie de l’équipage fut envoyée à bord pour commencer le travail. On commença à dégager le faux pont, à ouvrir les différentes soutes et à monter les objets sur le pont.

Arrivée de l’Africain et recrudescence de l'épidémie. — Le 11 août au soir on signale deux avisos venant du côté de Saint-Louis, l'Ecureuil et l'Africain. L'Ecureuil remorque l'Africain jusqu’à deux encablures (800 mètres) environ dans le nord du Jaguar, puis il remonte vers Saint- Louis. Quest-ce que l' Africain? Un aviso mis à la réforme depuis (deux ans et qui sert de caserne aux mécaniciens de la flotille. Il est amarré à Saint-Louis devant les ateliers delà Marine. En 1878, il s’appelait l'Espadon et la fièvre jaune décima son équipage.

Bientôt un canot se détache du bord, dépose à terre deux officiers que nous voyons se diriger vers nos tentes. Nous nous portons nous-mêmes en avant du camp et quand ces messieurs sont à portée de la voix, nous les prions de s’arrêter. Ils nous apprennent que la fièvre jaune s’est montrée à bord de l'Africain. Cinq hommes de l’équipage ont été laissés à l’hôpital de Saint-Louis et on envoie le bâtiment en quarantaine. Le commandant de l'Africain m’informe que le médecin du bord ayant été retenu à Saint-Louis pour les besoins du service, le commandant de la marine donne l’ordre au médecin du Jaguar de faire la visite à bord de l' Africain. Il ajoute que pour le moment il ne pense pas avoir besoin de moi ; il y a bien à bord un malade, mais il croit que c’est un nostalgique et il ne me fera appeler que pour un cas pressant.

Le lendemain 12, dans la nuit, je suis appelé à bord de V Africain. Je trouve trois malades atteints de fièvre jaune, la maladie ne paraît pas avoir chez eux les allures bénignes que j’ai observées jusqu’à présent chez les malades du Jaguar. J’engage le commandant à faire évacuer aussitôt le bâtiment et à installer l’équipage sous des tentes, comme nous l'avons fait nous -mêmes Le lendemain au jour, le camp de l'Africain était établi.

Je ne puis pas raconter en détail l’histoire de V Africain. Ils étaient vingthuit blancs à leur arrivée à Mouit. Un seul échappa à la contagion et dix-huit succombèrent. La forme grave de la maladie fut surtout observée.

L’arrivée de l'Africain fut pour nous une complication sérieuse. J'assurai le service des deux camps : une distance d’environ 800 mètres les séparait. J’étais appelé soit pendant la journée, soit pendant la nuit.

L' Africain n’avait pas d’infirmier : nouvel embarras.

Le 13. Trois malades dans le camp du Jaguar.

Dans quelle partie du camp se produisent ces nouveaux cas. Dans la tente où sont logés les officiers et la première moitié de l’équipage (tribordais).

Le 14. Six malades. Cinq provenant de la tente déjà citée le sixième est un officier. Fait à noter.

Le 15. Cinq cas. La tente des babordais en fournit deux.

Le 16. Cinq cas, un officier.

Le même jour le lieutenant de vaisseau commandant V Africain tombe malade.

A cette date il y a vingt-deux malades atteints de fièvre jaune dans le camp du Jaguar , dont deux officiers et cinq dans le camp de L'Africain dont un officier.

Le 17. Deux cas. Deux décès.

Le 18. Un décès.

Le 19. Deux cas. Le médecin du Jaguar tombe lui-même malade. Voici ce qu’il dit de son atteinte.

Je tombai malade le 19 août. La veille, 'était mort notre regretté camarade S... de F..., enseigne de vaisseau. Cette journée fut pour moi remplie d’émotions pénibles. Jusqu’à ce jour, tout entier à la lutte qu’il me fallait soutenir, je n’avais rien perdu de mon sang-froid, encourageant tout le monde et ne laissant rien paraître des craintes que m’inspirait notre situation. Quand je vis ce malheureux officier qui était pour moi un ami et qui avait su conquérir les sympathies de tout le monde, perdu sans ressources, je fus saisi par une violente émotion et, pourquoi ne le dirai-je, pendant qu’il agonisait je ne pouvais retenir mes larmes. Nous lui rendîmes les derniers devoirs, l’infirmier et moi. Après l’avoir habillé nous le laissâmes deux heures sur son lit; c’était beaucoup daus un pareil moment, puis il fut enveloppé dans une couverture et son drap mortuaire fut le pavillon français. Seul, je l’accompagnai jusqu’à la fosse, car défense avait été faiteà l’équipage desuivre qui que ce fulàsa dernière demeure.

A mon retour j’éprouvai une grande fatigue et en même temps un état d’excitation nerveuse assez prononcé. Le soir vers 5 heures j’eus à plusieurs reprises quelques frissons peu prolongés et peu intenses. Je fis mes ablutions comme à l’ordinaire et je ne ressentis plus aucun malaise. A sept heures je pris mon repas avec assez de plaisir, et à mon heure habituelle je me couchai et je m’endormis.

En me réveillant le lendemain vers quatre heures et demie, je sentis que ma tète était lourde ; j’essayai de me rendormir jusqu’à six heures et demie, heure habituelle de mon lever. Je n’y parvins pas : ma tête était comme serrée par des cordes et je sentais mes artères battre avec force. A sept heures et demie, en me levant, j’eus des vertiges et je sentis mes jambes fléchir. Mais il n’y avait dans tout cela aucune sensation bien douloureuse. Je fis ma toilette, je pris du café, pensant que j’avais une indisposition passagère et que le meilleur moyen de la combattre était de me mettre à la besogne. Je commençai à faire ma visite aux malades du Jaguar. Nos malades, on le sait, étaient couchés sur leur petit matelas étendu sur le sable. J’étais donc obligé de me mettre à genoux pour les examiner. Chaque fois qu’il me fallait me relever, je sentais que mes forces m’abandonnaient. Je me dirigeai ensuite vers le camp de l'Africain et tant bien que mal, me traînant un peu et avant par moment des éblouissements, je franchis la distance qui séparait les deux camps. Je fis ma visite et je me disposai à regagner le camp du Jaguar. Il était environ neuf heures. L’officier d’administration de V Africain, qui m’accompagnait, ayant remarqué l’altération de ma physionomie, fit armer une embarcation et je revins à mon camp par le fleuve. J’essayai de marcher vers la tente des officiers, mais je tombai et l’on fut obligé de me porter jusqu’à mon m atelas. Je demandai aussitôt un miroir et ayant constaté que l'œil était pris, je priai qu’on me transportât dans une autre tente.

Je ne souffrais pas beaucoup, si ce n’est lorsque je voulais exécuter un mouvement pour changer de place sur mon matelas. Je sentais ma tête brûlante et dans tout mon corps une sensation pénible de chaleur. J’étais tourmenté par une soif ardente; je puis dire que c’est de la soif que j’ai le plus souffert. Pour l’étancher je n’avais à ma disposition que l’eau du lleuve. Nous n’avions ni citrons, ni eau gazeuse, ni glace, — l’eau vineuse, sucrée ou non, provoquait chez moi des nausées. L’eau était la seule boisson que je pusse supporter. Celte eau n’était pas filtrée et même avait un arrière-goût fade assez prononcé. Si l’on remarque avec étonnement que nous ne puissions même pas filtrer notre eau, je dirai que nous n'avions qu’un seul filtre en pierre des Canaries, que ce filtre suffisant en temps ordinaire pour la consommation de l’équipage, était absolument insuffisant pour fournir de l’eau claire à une vingtaine de malades qui consommaient chacun plus de 5 litres d’eau en moyenne. Pendant les premiers jours de ma maladie j’ai dû certainement dépasser ce chiffre. Il me souvient à’avoir bu à même à un broc qu’on avait mis à portée de ma main; je n’éprouvai un peu de soulagement qu’après avoir avalé plusieurs grandes gorgées. Soulagement bien peu durable ; car peu de temps après j’éprouvais au pharynx le long de l'œsophage et à la région épigastrique comme la sensation d’une brûlure.

Je ne puis noter, jour par jour, mes souvenirs. Ce n’est que vers le neuvième ou le dixième jour que je revins complètement à moi-même, étonné d’apprendre que nous étions arrivés aux premiers jours de septembre, et commençant à me rendre un compte exact de la situation dans laquelle je me trouvais; car pendant les premiers jours, j’ai eu un délire intermittent avec hallucinations. Au délire succédait une sorte de coma-vigil, mais jamais de véritable sommeil. Mon délire n’était pas furieux. Si parfois l’homme qu’on avait mis auprès de moi s’endormait, je sortais de la tente, je me dirigeais presque toujours du côté du fleuve avec l'idée de me plonger dans l’eau ; on m’a retenu ainsi plusieurs fois au moment où j’allais mettre à exécution mon dessein. D'autres fois, croyant voir autour de moi des baraquements pour les troupes, je plaçais ici l’infanterie, là l'artillerie, te., ou bien encore, pénétrant dans la tente des malades, je croyais voir une longue file de soldats anglais couchés les uns à côté des autres ; enfin mon cauchemar habituel était la vue de superbes jardins aux grands arbres et pleins d’ombre, ornés de fontaines et de bassins à l’eau fraîche et pure et dans laquelle j’aurais voulu me plonger avec delices.

Les journées étaient encore plus difficiles à supporter que les nuits. Le soleil, à peine arrêté par la toile, embrasait l’air de la tente. J’étais un peu soulagé et rafraîchi par des lotions qu’on me pratiquait à la surface du corps avec de l’eau coupée par du vinaigre de toilette et des compresses qu’on m’appliquait sur le front.

Je n’ai pas souvenir d’avoir eu des garde-robes avant le neuvième ou le dixième jour, si ce n’est une fois ou deux au début, après un lavement purgatif qu’on m’avait administré. J’ai uriné très peu souvent.

Quand je repris connaissance, je demandai un miroir. Je n’étais plus moimême. Je fus d’abord frappé par la coloration jaune de ma peau ; en outre mes paupières et mes jambes étaient le siège d'excoriations saignantes produites

par des piqûres de moustiques et le frottement inconscient de mes mains.

La peau de mes bourses était le siège d’un érythème. J'étais considérablement amaigri. Enfin ma langue était couverte d’un enduit limoneux épais, noirâtre par place. Dans la journée on parvint à me faire avaler quelques cuillerées de bouillon et d’eau vineuse; le soir toute une bande de cet enduit s’était détachée du milieu de la langue, laissant à nu une surface dont la coloration rouge vif contrastait avec les parties voisines. Pour la première fois je dormis un peu pendant la nuit.

Le lendemain une épistaxis abondante se produisit ; dans la journée j’eus une garde-robe, colorée en jaune brun et une émission d’urine, vert foncé, épaisse, et produisant à son passage dans le canal une sensation désagréable. La langue continue à se nettoyer. Nuit assez bonne.

Les jours suivants, même alimentation. Selles jaune verdâtre. Mômes caractères de l’urine. Miction plus fréquente. Sueurs après l’ingestion d’un peu de bouillon. Sommeil pendant la nuit.

De jour en jour l’amélioration s’accentue. Les selles ont maintenant une couleur franchement jaune, elles sont pâteuses. L’enduit de la langue est complètement tombé, mais la surface mise à nu et sur laquelle se reforme l’épithélium est très sensible et ne supporte pas le contact du vin ou des liquides un peu chauds. Sensation de gêne à la région épigastrique. Grande susceptibilité de l’estomac qui rejette une quantité de boisson ou de liquide alimentaire supérieur à une cuillerée à café. Grande faiblesse. Furoncles sur les membres inférieurs.

Le 5 septembre j’étais hors de danger. Ma convalescence fut assez rapide, malgré les mauvaises conditions dans lesquelles je me trouvais.

Le 15 je voulus reprendre mon service. Mais mes forces me trahirent bientôt. Je ne pouvais supporter la moindre course au soleil ; l’appétit qui avait été bon un ou deux jours disparut et le 18 je fus pris de fièvre et de vomissements. Le 19 et les jours suivants, mon état s’aggrava fâcheusement. C’est la fièvre intermittente à laquelle je paye mon tribut, pour la première fois depuis mon arrivée au Sénégal. Elle sévit en ce moment sur la plus grande partie de l’équipage et elle vient me surprendre au moment où mon corps répare les pertes qu’il vient de faire. Malgré le sulfate de quinine que j’absorbais d’ailleurs très difficilement, les accès se succédaient à de petits intervalles; les vomissements devenaient de plus en plus fréquents, nécessitant pour mon alimentation l’emploi de lavements au vin et au bouillon.

Enfin le 25 septembre le médecin en chef autorisa mon évacuation à l’hôpital de Saint-Louis où le vide s’était fait. Pendant la première semaine, mon état inspira des craintes sérieuses, mais enfin, grâce aux excellents soins dont je fus entouré, ma guérison ne se fit pas attendre et le 18 octobre, je pouvais regagner mon bâtiment.

Fin de l'épidémie. — Notre dernier cas est à la date du 19 septembre. Notre dernier décès à la date du 26.

Le 10 décembre, la quarantaine est levée ; le transport la Corrèze communique avec la colonie-mt 12 convalescents sont rapatriés. Le Jaguar remonte vers Saint-Louis ; mais il s’arrête à 3 kilomètres en aval de la ville devant le

camp de la Pointe-aux-Çhameaux. Ce n’est que le 26 décembre qu’il vient -enfin mouiller dans la rade.

Noire troisième et dernier départ est fixé au 27 janvier. Nous employons le mois de janvier à nous préparer et à assainir une deuxième fois notre bâtiment les objets de couchage et les vêlements de tout l’équipage. Je dirai plus loin quels moyens furent mis en usage.

Le 27 janvier, départ de Saint-Louis. Le 23 février, après 24 jours de traversée, relâche à l’ile de San-Miguel (Açores).

La libre pratique est accordée au bâtiment. Le 27, départ de San-Miguel. Arrivée à Oran le 7 mars. Départ d’Oran le 9. Arrivée à Toulon le 13, 43 jours après notre départ de Saint-Louis.

En somme sur un effectif de 60 européens soumis à l’action de la maladie, .il y eut 51 atteintes et 23 décès.

Europe. — La fièvre jaune fut apportée du Sénégal au lazaret de Pauillac, près Bordeaux.

Le vapeur anglais l'Edgarcl arrive à Saint-Louis (Sénégal) le lpr août 188), alors que la fièvre jaune y régnait depuis le 24 juillet. II communique sans restrictions avec la terre jusqu’au 13, jour de son départ, et fait route pour la France avec 21 hommes d'équipage et 7 passagers.

Le lendemain du départ — 14 — la maladie éclate à bord et le 3 septembre, en arrivant à Pauillac, l'Edgarcl comptait 5 décès. Le personnel delà machine fut tout spécialement éprouvé.

Sur 21 hommes d’équipage, 20 furent touchés, 6 moururent.

Un fait à noter, dit le Dr Duval dans sa thèse, c’est que les passagers civils, fuyants l’épidémie, s’étaient retirés sur une dunette du navire sans oser aller sur l’avant de l'Edgard, où se trouvaient les malades. Les passagers, vivant absolument isolés, furent indemnes. Le deuxième chef mécanicien habitait un réduit central sur le pont, mais, seul des officiers, il communiquait avec les malades. Atteint le 1er septembre, il mourut au lazaret.

Le Condé, vapeur de Bordeaux, arrive de France à Saint-Louis le 7 août 1881. Le 15, trois hommes sont atteints, le 20 elle 21 deux autres sont touchés: tous succombent.

Le 21 août, le Condé part pour la France avec 32 passagers. Pendant la traversée il perd 12 individus et il arrive à Pauillac le 9 septembre. 11 perdit encore 4 hommes pendant son séjour au lazaret de Pauillac.

Le vapeur le Richelieu, arrivant de France àGoréele 3 août, arrive à Saint- Louis le 13 août 1881. Le 7, il est contaminé ; le 9, il repart pour la France avec 103 passagers; le 10, la maladie se déclare et le 26 septembre il arrive à la -quarantaine de Pauillac avec de nombreux malades. Il avait perdu 9 personnes pendant sa traversée.

La maladie vint de la Martinique au lazaret du Mindin, près Saint-Nazaire.

Le paquebot transatlantique, la Ville de Paris, quitte Porto-Cabello le 30 avril et arrive à Fort-de-France (Martinique) le 5 mai; il y séjourne quinze jours. A ce moment la fièvre jaune était dans le pays et l’aviso à vapeur le Magicien entre autres était très éprouvé; les deux navires étaient placés à moins -de trois cents mètres loin de l’autre. La Ville de Paris part de la Martinique

le 20 mai, ayant 128 hommes d’équipage et 45 passagers parmi lesquels 4 convalescents de fièvre jaune. Elle arrive le 4 juin à Saint-Nazaire. Le 2 juin, 13 jours après le départ de la Martinique, un mécanicien du bord est atteint; le 3 juin, un soutier, un garçon d'office et un autre mécanicien sont pris à leur tour. Le 4 juin, un enfant de 7 ans présente les symptômes avec une extrême sévérité. Le navire, arraisonné le 5 juin, est mis en quarantaine. Les malades sont débarqués au lazaret du Mindin où, sur cinq, quatre moururent. La Ville de Paris fut désinfectée, ses passagers furent mis en libre pratique le 13 juin, et le navire sortit de la quarantaine le 20 juin.

Un navire venant du Sénégal porta la maladie jusqu’aux portes de Dunkerque.

Un navire contaminé arriva au Havre.

Grandes Antilles. — La fièvre jaune était dans les Antilles et en particulier à Saint-Domingue. Le brig français, la Marie, dut relâcher à fort Mouroë, ayant perdu le capitaine, deux officiers et six hommes dans la traversée de Saint-Domingue au Havr e [Petit Marseillais, 26 octobre 1882).

Continent inter-américain. — A Matamoros, sur la côte du Mexique, elle fut très sévère et ne diminua qu’à la fin de l’hivernage.

Amérique du nord. — En juillet, la fièvre jaune fut signalée à Broxvnsville, dans le Texas.

Elle était à Brosxvnville.

A Pensacola, i! y eut 2,323 atteintes et 192 décès.

Amérique du sud. — La fièvre jaune fut violente dans le nord du Pérou.

Afrique. — La fièvre jaune régna de nouveau en Sénégambie cette année-là. Voici comment on peut expliquer cette épidémie.

La démolition du vieux bâtiment de 1 hôpital de Gorée devait être opérée pendant la saison fraîche, mais, par suite d’une série de complications dépendant de l’éloignement, de la rareté des communications entre le chef-lieu et les postes secondaires de la colonie, cette démolition ne put être commencée qu’au mois de juin, c’est-à-dire au moment où les brises d’ouest et de sud-ouest soufflent de temps en temps. Or, la disposition topographique des lieux est tel que par les brises de nord-est l’hôpital est sous le vent des habitations de Corée,tandis que par les vents d’ouest et de sud-ouest, ce sont, les habitations de file qui sont sous le vent de l’hôpital; et ce qui prouve péremptoirement la chose, c’est que pendant la démolition du vieil hôpital, les maisons particulières de file furent incommodées par la poussière des plâtras.

La démolition venait à peine de commencer depuis une semaine, quand le Dr Duval, médecin de 2me classe chargé des arraisonnements et séjournant plusieurs heures tous les jours dans le bureau où nous avons vu que l’année d’avant cinq individus, y compris le Dr Carpenlin, avaient été pris de fièvre

jaune, lequel bureau était au rez-de-chaussée du bâtiment dont on démolissait les hauts, quand, dis-je le, Dr Duval fut atteint et subit une atteinte bénigne de fièvre jaune (prodromes, le 12 juin ; — explosion, lojuin, à la suite d'une course au soleil).

Le 7 juillet, une femme fut atteinte à son tour, puis un négociant: bref l’épidémie était déclarée.

Voici d'ailleurs le tableau des atteintes de Corée en 1882, que j’emprunte à la thèse de M. Duval, p. 51 : — Européens présents à Corée, 67 ; — non susceptibles, 37 ; — susceptibles, 30; — parmi eux non atteints, 3; — atteints, 27; — parmi ces 27 atteints, la succombent et 1 2 guérissent : soit le 520/0 de mortalité.

Ce n’est que le 24 juillet qu’on se considéra comme réellement en état d’épidémie et qu’on prit les mesures de dissémination nécessaires et que l’ile fut mise en quarantaine. Cette quarantaine fut levée le 27 octobre.

Avant d’aller plus loin, nous devons nous demander d’où vient l’épidémie de Corée, en 1882. Or plusieurs hypothèses sont à examinera cet égard:

lu La fièvre jaune fut-elle apportée du dehors, ou bien naquit-elle sur place?

2° Dans cette dernière supposition.

La fièvre jaune fut-elle apportée du dehors ? Le Brésil était en juillet au moment le moins chaud de l’année. La fièvre jaune n’y était ni fréquente ni sévère et d'ailleurs, comme depuis quinze ans que les paquebots viennent de cette contrée au Dakar, on n’a pas vu un seul cas même douteux du Sénégal avoir cette provenance, je n’hésite pas à écarter cette origine.

Reste la Gambie qui jusqu’ici a envoyé tous les cas qni ont engendré une épidémie au Sénégal. Or, le Dr Desgranges, chef du service de santé de Corée, puis de la colonie en 1882-83; nous apprend qu’aucun Européen ne succomba en Gambie pendant l’hivernage 1882; et comme ces commerçants appartiennent aux mêmes maisons que ceux de Gorée, nous pouvons en inférer que cette fois la fièvre jaune ne fut pas apportée de Gambie. Donc nous nous rangeons à l’idée que la maladie ne vint pas du dehors en 1882.

Étant admis la genèse sur place pour cette année 1882, à quelle influence la rattacherons-nous? On peut se demander: — A: si la fièvre jaune peut naître de toutes pièces à Gorée; — B : si c'est à la repullulation des germes qu’elle doit son apparition précitée.

Les partisans de la genèse sur place ont invoqué le goémon, les organismes inférieurs marins qui se put réfient sur la plage de Dakar pour expliquer l’apparition de la maladie. Je ne crains pas d’affirmer que leur opinion est insoutenable et vais le démontrer. En effet : ce n’est pas en juin et juillet, mais en septembre que les lais de la mer sont abondants, fétides et capables d'être incriminés en quelque chose à Dakar, tandis que c’est en juin qu’a débuté l'épidémie. Voilà donc un premier argumenl péremptoire, mais s’il en était encore besoin j’en ajouterais encore un second, c’est que si on admettait même l’infection possible de Dakar par ce moyen, il faut remarquer que la fièvre jaune n’a pas débuté par Dakar, mais bien par Gorée où pas un atome de Goémon ne va se déposer, parce que la mer, perpétuellement agitée autour de l’ile en lave perpétuellement la plage circonférencielle d’une manière remarquablement absolue; — et pendant l'hivernage le vent venant de l'ouest et du sud-ouest, — Gorée

est auvent de la plage de Dakar, n’est sous le vent que de la pleine mer, de sorte que quelque bonne volonté qu'on eût, il est impossible de s’arrêter un seul instant à cette idée de la genèse par exhalaisons du littoral.

Il ne reste plus que la repullulation des germes laissés par les épidémies précédentes ; elle s’impose et je m’y rattache pour ma part formellement.

Sans doute on peut dire qu’ils étaient en plusieurs endroits; on pourrait même dire qu’à l’heure présente il y en a malgré toutes les épurations faites après les épidémies de 1837-59-66-78 dans cinquante endroits de l’ile : mais avouons que ce serait se payer facilement de mots et d’à peu près. Quand on -a des fait aussi patents que ceux que nous possédons pour cette épidémie, il est inutile d'aller chercher bien loin; il suffit de se laisser aller, pour ainsi dire, à la pente des séductions de la logique.

En effet: voilà un vieil établissement hospitalier manifestement infecté. Le médecin inspecteur, dont la grande expérience en pareille matière est capitale, déclare qu'il faut le démolir, en jeter les matériaux, qui sont certainement dangereux pour la santé, à la mer et qu'il faut se hâter de le faire pendant que, la brise soufflant du nord-est, l’hôpital est sous le vent des habitations.

Mais voilà, que par un malheureux concours de circonstances, comme on le voit trop souvent aux colonies, on laisse passer le temps et on procède malencontreusement à la démolition au moment où les brises de l'hivernage ont commencé. Tout le monde sait que les habitations particulières se trouvant sous le vent de l’hôpital sont d’abord incommodées, par la poussière de ces démolitions.

On néglige, lors de celte démolition, de procéder comme le Dr Daniel l’avait demandé au nom de la Commission sanitaire à la fin de l’épidémie de 1881, c’est-à-dire en ayant soin d’inonder de désinfectànt les planchers et les pièces de bois des charpentes au fur et à mesure, d’asperger de même liquide toutes les cavités qu’on mettrait à découvert pendant tout le travail, et on se demande encore d’où vient cette fois l’infection ? Vraiment, la chose n’est pas nécessaire.

Bien plus, voilà que le premier individu touché est précisément le Dr Duval, qui précisément était appelé par ses fonctions dans le bâtiment en démolition. La seconde victime est la femme du concierge de l’établissement, puisla maladie se montre ça et là sur divers points de l’ile. J’avoue que pour moi toute autre recherche est superflue pour la genèse de l’épidémie désormais et la logique des faits, l’expérience des autres épidémies analogues me porte à admettre formellement que l'épidémie de 1882 à Corée sortit des démolitions du vieil hôpital maritime.

Mais, dira-t-on, est-il bien possible que des germes amarils aient pu se loger dans les plâtras de ce bâtiment hospitalier, dont les murs avaient été blanchis à la chaux à diverses reprises et dont les salles de malades avaient été désinfectées après chaque épidémie? 11 faut avoir habité comme moi Corée et avoirfait du service, dans cet hôpital pour savoir que toute désinfection y a été assurément imparfaite: et d’ailleurs, eussent-elles été faites d’une manière rigoureusement complète, que: — 1° dansce bâlimentqu’on démolitse trouvait un magasin d'habillement que le D1 Daniel considère comme le contaminateur de l’année 1881 et où il trouva à cette époque des reliquats, couvertures, descentes de lit, etc., provenant de l’épidémie de 1878; —2° les planchers étaient vermoulus, les

poutres qui étaient en ronier (tronc de palmier) poreux et percé de trous qu'on pouvait considérer à bon droit comme des nids à germes amarils.

La situation sanitaire de Dakar était telle que je viens de le spécifier, lorsque l'aviso à vapeur l'Albatros fut éprouvé par une épidémie de fièvre jaune. Voyons les détails de cet épisode et nous chercherons ensuite à en tirer des déductions logiques.

L' Albatros était un aviso à vapeur à roues dont la coque était en tôle. 11 était neuf, arrivait le 19 septembre à Saint-Louis, venant de Cherbourg, avec 68 européens d’équipage. On embarqua 12 noirs, le navire fit un voyage dans le Haut-Fleuve et tous les Européens furent malades à ce moment d'atteintes malariennes.

Vers le milieu d'octobre, l'Albatros porta des passagers de Saint-Louis à Dakar et le 29 il repartit de Dakar pour Saint-Louis emportant : 1° des passagers venant de France; 2° des passagers et des objets venant de Dakar ; 3° des passagers et des objels venant de Corée qui avaient été mis en libre pratique à ■compter du 27 octobre.

II n’y eut rien de saillant à bord et le 8 novembre, l'Albatros repartit de Saint-Louis pour Dakar emportant : 1° des passagers valides destinés à rentrer en France; 2° des convalescents provenant soit de la ville de Saint-Louis, soit du campementdela Pointe-aux-chameaux, à destination soit du paquebot soit de l'hôpital à Gorée.

Notons que le 23 et le 26 octobre, l'Albatros avait envoyé 7 hommes de son équipage à l’ambulance de Dakar. Ces hommes étaient impaludés. Ils rentrèrent à bord le 29 du même mois pour faire le voyage de Saint-Louis ayant passé avec leur sac à effets deux, trois ou quatre jours dans l’ambulance qui peut-être était contaminée.

Un disciplinaire pris par l'Albatros àla Pointe-aux-Chameaux était si malade qu’on le porta à bord dans un cadre. Il fut descendu dans le faux pont où il séjourna quinze heures. A l’arrivée à Dakar, on l'envoya à l’ambulance où il succomba dès le 9 octobre, c’est-à-dire dans la soirée même.

Le 16 novembre un quartier-maître de l'Albatros est envoyé à l’ambulance de Dakar avec la fièvre jaune : il meurt le 18. Deux autres matelots sont atteints le lendemain et le surlendemain et le navire fut envoyé le 21 en quarantaine à l’anse Bernard. Nous nous occuperons plus tard de ce qu’il advint au lazaret.

En même temps que la fièvre jaune se montrait sur l' Albatros, on la constatait officiellement à Dakar. Un gendarme d'abord, des ingénieurs ou employés du chemin de fer, un commerçant, le directeur du télégraphe furent atteints. Le Dr Desgranges fait remarquer que tous ces cas, sauf un, provenaient d’un même quartier de Dakar.

Voilà donc une épidémie déclarée simultanément à Dakar et à bord de l'Albatros. D’où vint cette fois la fièvre jaune? On peut formuler deux hypothèses: A :ou bien elle fut apportée de Saint-Louis par l' Albatros-, B: ou bien, tout en admettant que l'Albatros l'avait apportée peut-on penser que le navire s'était contaminé à Dakar a\antson voyage au chef-lieu; C: on peut peut-être au contraire admettre que l'Albatros se contamina à Dakar en revenant de Saint- Louis. Telles sont donc les trois hypothèses qu’il faut examiner.

A. La fièvre jaune fut-elle apportée de Saint-Louis par l’Albatros?

Si la maladie eut telle provenance, il est rationnel de penser que le disciplinaire embarqué à la Pointe-aux-Chameaux avait la fièvre jaune et qu'il contamina le navire pendant les quinze heures qu’il passa à bord.

Il faut donc se demander tout d’abord si la fièvre jaune régnait au camp de la Pointe-aux-Chameaux.

Or à la Pointe-aux-Chameaux il régnait la fièvretyphoïdepourlesuns, la forme typhoïde ou typhique de la fiè vre malarienne pour d’autres ; mais dans tous les cas, personne n’a dit qu’il y régna la fièvre jaune. Cette absence de la maladie amarile est d’abord affirmée par le médecin en chef de la colonie, ce qui plaide tout d’abord puissamment en faveur de son absence, car l'autorité d’où émane l’opinion ne saurait être mise en doute. Resterait-il le moindre doute, que nous fournirions en outre cet argument capital : la fièvre jaune prélève toujours au Sénégal comme ailleurs un chiffre élevé de morts quand elle sévit, et tant à Saint-Louis qu’à la Pointe-aux-Chameaux, les. chiffres de la mortalité pendant cet hivernage de 1882 furent minimes ; et qu’on ne croie pas que les sujets susceptibles d’être atteints parla lièvre amarile fissent défaut à cet endroit : en effet, outre les disciplinaires, il y avait des fantassins et une grande partie de l’escadron de spahis qui auraient certainement fourni de nombreuses atteintes le cas échéant.

Il y a donc, onle voit déjà, u.ne si grande présomption en faveurde l’idéeque la fièvre jaune ne fut pas puisée par l'Albatros àla Pointe-aux-Chameaux que si le disciplinaire a apporté réellement la fièvre jaune à Dakar, on peut se demander s’il ne l’a pas prise à bord de l'Albatros déjà contaminé à son précédent voyage. Nous en arrivons ainsi à la seconde hypothèse.

B. L’Albatros s'était-il contaminé à son précèdent séjour à Dakar?

Nous avons dit précédemment que le 25 et le 26 octobre Y Albatros avait

envoyé à l’ambulance de Dakar 7 hommes de son équipage qui rentrèrent à bord le 29 du même mois pour faire le voyage à Saint-Louis. Ces hommes avaient passé trois ou quatre jours dans l’ambulance et leurs sacs avaient pendant ce temps été remisés dans le magasin d’habillement de l’établissement, de sorte qu’ils auraient pu contaminer le navire, si l’ambulance avait été infectée. Ne discutons pas pour le moment la question de savoir si cette ambulance était oui ou non infectée : voyons si ces hommes ont pu contamine'- le bâtiment.

Eh bien, nous croyons pouvoir dire hardiment non et en effet l'équipage du navire avait une grande réceptivité puisqu’il arrivait de France, et si la fièvre jaune avait été apportée à bord te 29 octobre, elle n’eût pas attendu le 16 novembre pour se déclarer, de même que le premier individu infecté n’aurait pas été le disciplinaire passager. Donc nous n’hésitons pas à dire que l'Albatrosd° ne prit pas 1$ maladie à la Pointe-aux-chameaux ; 2U n’était pas contaminé de puis le 29 octobre.

C. L’Albatros se contamina-t-il à son arrivée à Dakar le 9 novembre ?

Nous arrivons à la dernière hypothèse et il est, disons-le par avance, bien

probable que c’est elle qui est l’expression de la réalité.

CHRONONOGIE (1884)

Nous avons vu précédemment qu’à la fin du mois d’août, le maître du port de Dakar fut atteint et mourut de fièvre jaune; qu'en septembre, deux matelots du navire allemand l’Helena eurent le même sort; que dans le cours du mois d’octobre, quatre décès suspects eurent lieu à Dakar. Ajoutons en dernier lieu le fait suivant, qui a, on va le voir, son intérêt assurément.

Grandes et petites Antilles. — Au commencement d’avril, la fièvre jaune était sévère à Cuba et dans les îles voisines, au point que les États-Unis du nord décidèrent d’imposer une quarantaine aux navires venant de ces parages.

■ La maladie était sévère à Saint-Domingue.

Continent inter-américain. — Elle fut très sévère sur la côte du Mexique dès le mois d’avril.

A laVera-Cruz, elle fut terriblement grave en mai et juin et frappa un grand nombre d’Européens et d'Américains du nord.

Amérique du nord. — La fièvre jaune était à Pensacola, en Floride.

Amérique du sud. — La fièvre jaune sévit au Pérou en 18«3. Elle commença eu février pour finir à la fin de juillet; le maximum coïncida du milieu à la fin de mai; Callao, Lima, Pisco, Ica, Chincha furent atteints.

L’autorité militaire chilienne qui gouverne le pays depuis la conquête, a cherché à faire le silence au sujet de cette épidémie, de sorte que les détails n’ont pu être connus.

Dans les localités où la maladie avait régné l’année d’avant, la mortalité fut moindre. La mortalité générale de cette épidémie de 1883 au Pérou est de 3,637 individus pour 3,000 atteintes. En mars, la maladie était très sévère à Guayaquil.

La fièvre janne était à Rio-Janeiro en avril ; sur 212 malades d’un hôpital, il en mourut 77. Nombre de navires eurent leur équipage entier atteint par la maladie dans la baie où on les avait mis en quarantaine.

Europe. — Les journaux politiques rapportèrent qu’un diplomate fut atteint à Paris pour avoir décacheté des dépêches arrivant d’un pays contaminé.

En octobre, des ouvriers employés à décharger à Rarcelone du guano d’un navire, le San- José, venant de la Havane furent atteints par la maladie.

En octobre, le golfe de Californie, sur le Pacifique, était ravagé par la fièvre jaune.

Grandes et petites Antilles. — La maladie continua à sévir dans plusieurs îles des Antilles. Elle était sévère à Porto-Rico en juillet.

Continent inter-américain. — Elle était déjà au Mexique et sur le littoral Atlantique du centre de l’Amérique.

En février, elle lit des ravages sur le personnel de l’isthme de Panama et à Panama même.

Amérique nu nord. — En octobre, la fièvre jaune fut intense dans le golfe de San Francisco, en Californie.

Amérique nu sud. — La maladie fut très sévère au Brésil el s’étendit par voie de transport par mer jusqu’aux Guvanes.

Côte d'Afrique. — Dans les derniers jours de juin, la fièvre jaune fut signalée à Sierra-Leone et elle y dura jusqu'à la fin de l’hivernage.

En août, elle était en Gambie.

Petites Antilles. — La fièvre jaune régnait à Saint-Thomas.

Amérique du sud. — Cette année-là sévit aux îles du Salut dans la Guyane française une épidémie intéressante. Le Dr Rangé, médecin de la marine a publié dans les Archives de médecine navale (l. XLV, p. 114, 1 886) un intéressant mémoire dans lequel il a montré que la maladie fut produite par la laine des matelas qui avaient servi pendant une épidémie précédente.

Malgré une quarantaine établie entre les îles du Salut et Cayenne, la maladie se montra le 31 août dans celte ville et dura jusqu’en mars 1886 frappant 20o individus qui fournirent 101 décès.

Grandes Antilles. — L’état sanitaire des grandes Antilles était mauvais.

Petites Antilles. — Pendant l’hivernage la constitution médicale de la Guadeloupe devint mauvaise et peu à peu les maladies prirent le caractère amaril, il y eut môme une poussée épidémique qui s’accentua en décembre et dura jusqu’à l’année d’après.

Continent inter-américain. — La fièvre jaune sévissait au canal de Panama, à Colon, et dans divers points de la côte du Mexique.

Amérique du sud. — La maladie continuait à exister à la Guyane pendant les premiers mois de cette année, elle disparut, comme je l’ai dit précédemment, en mars après avoir fait 101 victimes à Cayenne.

Grandes Antilles. — Ou subit cette anaée-Ià la fièvre jaune dans un grand

nombre de localités des grandes Antilles. — Le Dr Vincent a fourni les chiffres suivants touchant l’épidémie qui sévit à la Havane ; — entrées 1 ,S68 : décès 503 — la variole régnait en même temps.

Petites Antilles. — La poussée épidémique commencée l’année précédente continua à la Guadeloupe, devenant plus sévère pendant V hivernage ; à la fin du troisième trimestre de cette année la Martinique subit une petite épidémie de fièvre jaune que le Dr Merveilleux a décrit dans les Archives de médecine navale de l’année 1889. — L’enquête faite sur l’origine de la maladie ne permit pas de découvrir la moindre trace d’importation et le Dr Talairach, médecin en chef de la colonie, fut conduit après des recherches très minutieuses à admettre la genèse spontanée de la maladie dans le pays.

Continent inter-américain. — L’état sanitaire du canal de Panama continua à être mauvais, et la maladie régnait dans nombre de localités du littoral jusqu’au Mexique.

Amérique du Nord. — Cette année-la, la ville de Key-West en Floride eut a souffrir de la fièvre jaune. — Les délails de cette épidémie sont communiqués dans le rapport annuel du service de santé de la marine des Etats-Unis (fiscal year 1888) il ressort des indications de ce rapport que la maladie fut apportée en 1887 a Key-West par les effets de literie, oreillés, matelas, etc., etc., d’un individu du nom de Bolio, venant de la Havane et ayant séjourné dans les maisons infectées. — Ces objets furent admis à Key-West sans avoir été désinfectés. — Les premiers atteints dans la ville furent précisément des individus ayant été en rapport avec ce Bolio. — Le premier cas fut signalé le 21 mai, la maladie dura jusqu’à septembre. — 208 atteintes, 62 décès.

Grandes Antilles. — L'année fut mauvaise sous le rapport de la fièvre jaune dans les grandes Antilles, Porto-Rico, Saint-Domingue, la Havane, Santiago, etc., etc.

Petites Antilles. — Elle était dans un grand nombre des petites Antilles, Martinique, Saint-Thomas, etc. etc.

Continent inter-américain. — La fièvre jaune régnait à Colon, à Panama, sur divers points du littoral au Mexique, etc., etc.

Amérique du nord. — La maladie envahit les États-Unis du nord et toute la partie située au sud de la Chéesapeake eut plus ou moins à en souffrir, à Jacksonville elle fit des ravages effrayants ; les fuyards la portèrent jusqu’à New- York où on signala quelques cas en octobre.

Amérique du sud. — La maladie existait dans lesGuyanes, au Para, au Brésil où elle était sévère dans nombre de localités.

Afrique. — En 1888 un navire à voiles qui avait contracté la fièvre jaune à la Havane relâcha à Palma des îles Canaries, et y apporta la fièvre jaune qui frappa sévèrement la population, la maladie commença comme d'habitude par des personnes qui auraient été en relation avec le navire contaminé. L’ile fut mise rigoureusement en quarantaine et la maladie ne s’étendit pas aux autres îles de l’archipel.

Grandes Antilles. — Les grandes Antilles continuaient à subir la fièvre jaune, elle fit des victimes à Cuba, à Saint-Domingue, à Porto-Rico et à la Jamaïque.

Petites Antilles. — Plusieurs cas furent signalés ça et là dans ces îles.

Continent inter-américain. — • Elle continuait à sévir sur le littoral de Colon et de Panama, au Mexique.

Amérique du nord. — Quelques localités de la Floride, du Texas, delà Louisiane furent éprouvées, cependant on ne la signala pas à la Nouvelle-Orléans où elle avait été sévère l’année précédente.

Amérique du sud. — L’épidémie de fièvre jaune continuait à sévir très fortement au Brésil, en février et mars, Rio-Janeiro était décimée par la maladie ; la maladie y régna non seulement pendant la saison chaude mais encore persista pendant la saison fraîche.