C . — Augmentation du liquide céphalo-rachidien

La sérosité des ventricules et de l’arachnoïde est toujours augmentée de quantité. Quelquefois, cette augmentation est très marquée; et bien qu’elle n’ait pas été déterminée d’une manière précise, par des pesées, nous voyons qu’elle a très souvent, presque toujours, frappé les observateurs. Sur les 473 autopsies que j’ai étudiées à ce point de vue j’ai trouvé 127 fois l’augmentation de cette sérosité signalée comme considérable.

Rochoux avait considéré cette augmentation de la quantité du liquide céphalo-rachidien comme une véritable hydropisie des ventricules latéraux du cerveau.

D. — Piqueté congestif et ramollissement de la substance cérébrale .

La surface du cerveau, une fois qu’elle a été dépouillée de ses enveloppes méningiennes, paraît toujours congestionnée, et très souvent jaunâtre ; elle porte assez fréquemment de petits piquetés hémorrhagiques, indice d’une suffusion sanguine qui s’est faite pendant la vie. Les coupes du cerveau révèlent aussi cette congestion, par l’aspect sablé ou piqueté, de la surface mise à nu; la chose a été signalée par tous les auteurs; de sorte que nous n’avons pas à citer des noms en plus ou moins grand nombre. Savaresi, a cru reconnaître que le cerveau était généralement affaissé, réduit au 5/6 de son volume ; mais les observateurs ultérieurs n’ont pas retrouvé ce phénomène, qui a donc été tout accidentel. L’encéphale est asez fréquemment ramolli; Alvarenga, dit que dans l’épidémie de Lisbonne on vit cet organe induré 9 fois sur 90 cas, soit 10 0/0; ramolli, 17 fois, soit 19 0/0; à densité normale 18 fois, soit 20 0/0. Lawson a vu, à la Jamaïque, cet encéphale tantôt ramolli, tantôt d’apparence normale. A la Martinique, il a paru à peu près constamment ramolli car dans les nombreuses autopsies que j’y ai étudiées; une seule fois, j’ai vu l’indication d’une consistance plus grande qu’à l’état normal.

Daily avait cru d’abord, que dans les autopsies de fièvre jaune, on constatait une diminution de volume, une sorte d’atrophie de la protubérance annulaire, comme de la queue delà moelle allongée, mais il reconnut lors de l’épidémie de 1821 , à Barcelone, qu’il n’y avait, en réalité, rien de semblable.