EXAMEN DU-CERVEAU AU MICROSCOPE

Déjà Lawson, constatait, à la Jamaïque, de l856à 1860: que, même dans les cas où la substance cérébrale paraissait saine à l’œil nu, on trouvait, au microscope, de nombreux corpuscules d’exsudat, dans la substance blanche delà périphérie des hémisphères; et que les parois des capillaires sanguins, étaient couvertes de noyaux; ce qui y démontre la présence d’un processus d’exsudation.

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Gama Lobo, clans trois autopsies faites à Rio, en 1873 et 1874, trouva une dégénérescence graisseuse des cellules cérébrales et des parois des capillaires encéphaliques. « Les capillaires cérébraux, dit-il, offraient la dégénérescence graisseuse à ses diverses périodes ; les vésicules graisseuses étaient, tantôt distribuées en séries çà et là sur les bords des vaisseaux, et tantôt distribuées en stries au centre, tandis que rien d’anormal ne se voyait aux bords. D’autres fois, et ceci était le phénomène le plus fréquent dans les capillaires de la masse grise, tout le vaisseau présentait la dégénérescence graisseuse à sa dernière période. » Quant aux cellules cérébrales, il dit: que celles do la substance grise, présentaient la dégénérescence graisseuse , tandis que celles de la blanche, n’offraient rien de semblable. Gama Lobo ajoute : que l’examen microscopique d’un filet nerveux de la moelle allongée, montra l’existence des stries cellulaires graisseuses, pareilles à celles des vaisseaux sanguins. Ces cellules graisseuses se trouvaient placées dans le névrilème ; le cylindre axis conservait son état normal.

Schmidt, a vu, en 1878, à la Nouvelle-Orléans, cette même dégénérescence graisseuse, tant dans les cellules de la couche corticale du cerveau, que dans les vaisseaux artériels et veineux. Dans plusieurs vaisseaux, les noyaux avaient disparu, ils étaient remplacés par des globules de graisse ; dans d’autres vaisseaux, il y avait une augmentation du protoplasma qui environne les noyaux à l’état normal; et on voyait un amincissement des parois, qui étaient l’origine de dilatations variqueuses ; lesquelles, en se déchirant, produisaient, en dernière analyse, une petite hémorrhagie, véritable apoplexie.