CHAPITRE IV

DESCRIPTION GÉNÉRALE DE LA MALADIE

La fièvre jaune est une maladie assez spéciale, et caractérisée par des phénomènes morbides assez particuliers, pour qu’elle soit facilement différenciée des maladies qui l’avoisinent ; mais néanmoins, il y a assez de variabilité entre les diverses atteintes, pour qu’on ne puisse la décrire d’un seul trait; il faut, quand on veut envisager tous les cas que la clinique montre dans une épidémie, faire des divisions et des subdivisions dans l’exposition de ses symptômes.

En effet, si on examine avec attention un certain nombre de sujets, on constate que tous ne sont pas atteints avec une égale intensité et une meme sévérité. Les uns, après avoir présenté, au début, les symptômes caractéristiques de la fièvre amarile, jouissent bientôt d'une rémission que la convalescence suit peu après.

Chez d’autres, cette rémission est suivie d’une période pendant laquelle la maladie semble être indécise entre la convalescence et des accidents plus ou moins dangereux.

D’autres, après la période initiale et celle de l’indécision, subissent des accidents d’une extrême gravité qui met leur vie terriblement en danger.

Enfin, une dernière catégorie meurt, sans que la maladie ait évolué dans les limites de temps qu’on constate dans les cas précédents, et sans avoir présenté la filiation de phénomènes qui sont l’apanage ordinaire de ce qu’on peut appeler les atteintes régulières de la fièvre jaune.

Il faut donc, de toute nécessité, admettre que l’affection présente des degrés divers ; nous verrons même que, dans certains d’entre eux il y a un plus ou moins grand nombre de variétés.

Maints auteurs qui ont écrit sur la fièvre jaune, n’ont admis, il est vrai, que trois degrés : A. le léger; — B. le moyen; — C. l’intense. Mais il me semble nécessaire d’en ajouter un quatrième pour faire entrer dans mes descriptions tous les cas possibles. Je ne fais en cela que suivre l’exemple donné par Ballv, François et Pariset ( Epidémie de Barcelone en 1821,. p. 367) ; on verra que la chose est justifiée.

Nous admettrons donc quatre degrés : A. le léger; — B. le moyen; — C. l’intense; — I). le sidérant; et avant de les exposer en détail, nous allons nous occuper des prodromes de l’affection.