SIGNES A RECHERCHER

Ces signes sont au nombre de quatre : 1° le souffle dit utérin; 2° les battements du cœur du fœtus; 3° le souffle fœtal; 4° les bruits de choc ou de frottement, déterminés par les mouvements actifs de l'enfant.

1° souffle au utérin. — Ce souffle a été différemment dénommé suivant la théorie formulée.

Caractères. — Il a été comparé au souffle artériel; mais Depaul a fait remarquer qu'il est dépourvu de choc et d'impulsion. Il constitue un bruit de souffle, légèrement séparé par un intervalle court, mais distinct, du bruit suivant. Il est comme renflé au milieu de sa durée. Il a une intensité variable qui s'accroît avec le développement de la grossesse. Son timbre peut varier sur la même femme pendant l'exploration; il est quelquefois sibilant à des degrés divers, tantôt grave et ronflant, ou plaintif. Il a pour caractère fondamental d'être isochrone à la circulation artérielle de la mère. 11 disparaît sous une pression trop forte du stéthoscope. — Il n'y a pas de loi applicable à tous les cas pour l'époque de la grossesse à laquelle on perçoit ce signe, et il est constaté d'autant plus tôt que les paroi* abdominales sont plus relâchées. Son apparition est signalée à la fin du 4e mois par Monod ; à celte fin du 4e mois.