DES MALADIES DE IV FEMME ENCEINTE. '.AOO

autres organes. Le plus souvent l'expulsion du liquide est spontanée, et avec les eaux sont expulses le fœtus, les membranes et le placenta; de sorte que le siège n'existant plus , la maladie est complètement guérie. Mais elle peut se reproduire aux grossesses suivantes, comme le prouve un l'ait cité par Desormeaux.

Lorsque la maladie existe, il est bien difficile de trouver des moyens propres, je ne dis pas à la guérir, mais même à en ralentir la marche* Ordinairement, en effet, quoique 1 on fasse, elle augmente jusqu'au moment où le travail commence ; et, dans l'immense majorité des cas, il n'y a rien à faire qu'à attendre ce moment. Cependant, si le volume de l'organe était excessif, si surtout l'hvdropisie de l'amnios se compliquait d'ascite et d'infiltration générale , et que la vie de la malade fût compromise par la gène apportée à l'hématose, on devrait se résoudre à provoquer l'évacuation des eaux par la rupture des membranes.

Si le col était complètement oblitéré, il faudrait pratique! la ponction par le vagin et au voisinage de l'orifice de l'utérus. Camper, Scarpa, donnent le conseil de ponctionner entre l'ombilic et le pubis. La ponction vaginale me parait faire courir moins de chances d inflammation.

§ 4- Hrdrorrhée.

Les Allemands ont donné le nom d'hydrorrhee à des pertes d'eau qui surviennent pendant la grossesse, et qui, en général, ne sont précédées ni suivies de contractions utérines ; de telle sorte que la grossesse en est peu troublée, que la femme n'arrive pas moins à son terme, et que, lors de l'accouchement, la poche des eaux se forme comme à l'ordinaire. Cet accident est plus fréquent dans les derniers (pie dans les premiers mois de la grossesse. Le nombre de ees pertes et la quantité d eau qui s'éeoule chaque fois, est excessivement variable. Quelquefois le liquide s'écoule par Ilots, quelquefois goutte à goutte; mais

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sa quantité peut s'accroître d'une manière incroyable. La perte peut ne se montrer qu'une lois ou se renouveler souvent. Elle apparaît, du reste, à des intervalles très-inégaux; dure un temps assez long, pendant lequel les émotions de 1 Ame ou l'agitation du corps influent singulièrement sur l'abondance de cet écoulement. Elle augmente cependant au milieu du calme le plus parfait , la nuit pendant le sommeil , par exemple; et il est assez rare qu'on puisse en trouver la cause. La femme est ordinairement bien portante avant que la perte ne se déclare, et tout à coup elle se sent mouillée, si le liquide s'écoule goutte à goutte, ou elle entend subitement un bruit assez intense causé par l'irruption soudaine d'un flot considérable de liquide. Le plus souvent la femme n'éprouve aucune douleur pendant ou après cet écoulement. Cependant il arrive que la déplétion trop rapide de l'utérus et le retrait des parois qui la suit, provoquent quelques légères contractions utérines; mais si la femme garde le repos, elles se calment, et tout rentre dans Tordre. L'eau qui s'écoule est ordinairement un peu jaune, très-limpide , quelquefois teinte par un peu de sang, laisse sur le linge des taclies roides et d'une odeur spermatique très-prononcée.

Lorsque lliydrorrliéc s'accompagne de douleurs , ('lie a pu faire croire à un avorlenicnt prochain. On a même vu des accoucheurs, convaincus de la rupture des membranes, foire tous leurs efforts pour accélérer et terminer un travail qui n'était pas commencé, et qui, sans eux, n'aurait eu lieu qu'au terme ordinaire de la grossesse.

Ces eaux , qui n'ont aucun rapport, quant au siège, avec les eaux de l'anmios, ont reçu le nom de fausses eau.v, poulies distingue!' de celles qui ne s'écoulent qu'après la rupture des membranes.

Diverses opinions ont été émises sur l'origine et le siège de ces fausses eaux. Ainsi , quelques accoucheurs ont pensé qu'elles étaient contenues entre le < -horion et famiiios, et «nie leur écoulemenl était causé par la rupture de la meni-