L'HEMOSPASIE ASSOCIEE À D'AUTRES AGENTS DE LA THÉRAPEUTIQUE
La dérivation hémospasique peut s'associer à d'autres agents thérapeutiques, afin d'en rendre l'application clinique plus certaine.
Elle favorise les effets des émissions sanguines générales et locales; on comprendra facilement, qu'en diminuant la masse des fluides en circulation, elle agisse puissamment dans le sens d'une saignée déplétive. D'autre part, lorsqu'en pratiquant une saignée, la veine ne donne pas de sang, il suffit d'hémospasier le même bras à l'aide d'un récipient de cristal pour qu'à l'instant il jaillisse en quantité voulue.
Dans certains cas de délire ou d'apoplexie avec perte de connaissance, s'il arrive qu'une hémospase demeure sans résultat immédiat, on peut compléter l'appel hémospasique en y associant une application du dérivateur cervical comme moyen déplétif.
Ces moyens se complètent ainsi pour dégager les vaisseaux encéphaliques. Généralement le récipient cervical ne devra être appliqué qu'au moment où le volume du pouls aura été suffisamment diminué par la dérivation.
Mes fréquentes visites dans les hôpitaux m'ont souvent fourni l'occasion d'observer que, dans certains élals généraux de l'économie, la surlace cutanée participe à l'atonie générale et né répond plus aux stimulants. Parfois un \ési-
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cataire demeurait inerte pendant un jour ou deux, sans effet local; mais dès que je couvrais d'un appareil hémospasique la région où il se trouvait appliqué, en quelques instants l'ampoule était produite.
Lorsque l'hémospase a lieu dans un bain, il est possible qu'elle dispose l'économie à l'absorption du liquide pour compenser les fluides dérivés. Le même moyen, employé dans les bains d'eaux minérales, ne pourrait-il pas faciliter l'absorption des principes actifs de ces eaux 1 ?
II se présente des pblegmasies où il serait indiqué de provoquer des transpirations en donnant un bain, si l'on n'était retenu par la crainte d'augmenter la turgescence locale; or il est possible de neutraliser ces effets nuisibles du bain par un déplacement préalable ou simultané des fluides.
Telle irrigation d'eau froide, qui avait été insullisante pour arrêter certaines hémorrhagies graves, a souvent réussi dès que l'hémospasie lui a été associée.
Un bain froid occasionne parfois, après l'immersion, une sensation de refoulement des fluides vers le thorax ou l'encéphale. Lorsque cet état se prolonge, une hémospase rétablit à l'instant l'équilibre.
L'hémospasie peut surtout se combiner avec le calorique.
Nous avons vu déjà plusieurs fois que la transpiration constituait un des phénomènes les plus importants de la médication hémospasique. Ici la sudation est produite par un procédé complètement différent de ceux usités en théra-
1 Nous n'ignorons pas que les expériences les plus récentes, faites par des commissions Je médecins hydrologues , sont peu concluantes
en faveur de l'absorption cutanée des principes minéraux; cependant la question ne nous semble pas encore définitivement juf<;éc.
peutique, puisqu'on l'obtient par un abaissement de la température interne et externe du corps; mais on comprendra facilement que, dans l'état de dépression où a été amenée l'économie, il serait parfois difficile de donner à la sudation la durée voulue sans avoir recours au calorique pour l'entretenir.
Si dans l'emploi de l'émé tique à liaute dose on n'obtient pas la tolérance, une liémospase ou une hyperhémospase suffit ordinairement pour l'établir.
Dans le traitement de certaines névralgies rebelles, si le quinquina demeure sans eiïet, l'hémospasie peut faciliter son action par les intermittences auxquelles elle donne lieu. Elle aide également à l'action des fébrifuges lorsque l'économie en est saturée.
L'hémospasie s'oppose à la somnolence qui suit les empoisonnements par les opiacés et autres narcotiques, tandis qu'elle provoque le sommeil chez les personnes qui s'en trouvent privées pour avoir pris du thé ou du café.
On voit par ce qui précède de quelle utilité peut devenir noire méthode associée à d'autres médications.
DE L'HÉMOSPASIE.