Seligsohn, Cenlralb. fùrmed. Wissensch
DE 1/ACIUE URIOUE. or,
indiscutiiblo, ([ue la fièvre auginciilail rcxcrétion de l’iirée. Il est aujourd’hui très bien établi qu’il ii’eii est rien et que l’urée est au-dessous du taux iiorinal pendant la période d’augineiit des fièvres*. En est-il de luème de l’acide urique? Nous sommes loin d’admettre une pareille opinion; mais du moins a-t-on le droit do l'éclamer des recherches précises sur ce sujet au lieu d’affirmer a priori un lait qu’un certain nombre d’observations rend déjà fort contestable.
C’est ainsi que Bartels nie absolument que la fièvre augmente la quantité d’acide urique rendue. Il n’en serait ainsi que lorsqu’à la fièvre se joindrait une gêne notable de la respiration. Dans la I fièvre typhoïde, il a constaté un état normal de l’acide urique,
; qui serait même plutôt diminué. 11 n’a trouvé d’augmentation ni dans la variole, ni dans un cas de stomatite, ni même dans le rhumatisme articulaire, qui, d’après les idées classiques, est le type des maladies déterminant un excès d’acide urique. Pour Bartels, l’augmentation ne se produirait que dans les cas où le rhumatisme se complique de pneumonie, de bronchite capillaire, de . pleurésie, de péricardite. L’excès d’acide urique tiendrait dans ces cas à un défaut d’oxydation.
Pour notre part, nous avons dosé l’acide urique dans dix cas ' de rhumatisme articulaire, cinq cas de rhumatisme aigu, cinq 'Cas de rhumatisme subaigu. Voici les chiffres obtenus :
Obs. 1. — Au troisième jour de la maladie 0-''.72
Obs. II. — Au quatrième jour. . , ü . 68
Obs. III. — Au cinquième jour 0 . 84'
Obs. IV. — Au huitième jour 0 . 87
Obs. V. — Au vingt-et-unième jour 0 . 68
On voit que chez tous ces malades, la proportion d’acide urique est à peu près la même, qu’elle oscille autour de qu’elle
reste par conséquent sensiblement égale à la normale, bien que, ■chez ces malades, la température, prise dans l’aisselle, atteignît 38»,6et30».
Les cinq observations de rhumatisme subaigu donnent des chiffres analogues, 0,89, 0,58, 0,45, 0,87, et 0,83. Qu’il s’agisse ' de rhumatisme aigu ou de rhumatisme subaigu, les proportions d’acide urique sont à peu près les memes, et qu’on compare les ' proportions des deux catégories de faits entre elles ou qu’on les