VINGT-ET-UNIÈME OBSERVATION

Roquet (.Tean), âgé de dix-neuf ans, d’une faible constitution, reçut au combat de RIontmirail (11 février 1814) une balle qui pénétra par la partie interne et supérieure de la jambe gauche, et resta dans ce membre. Transporté à l’hôpital de RIontmirail , le chirurgien , s’étant assuré qu’il n’y avait point fracture aux os de la jambe, le pansa simplement avec de la charpie; huit jours après, ayant palpé avec soin la partie externe de la jambe , endroit dont le malade disait souffrir beaucoup , il sentit un corps dur, et crut avec raison que c’était la balle ; une incision longitudinale fut pratiquée sur ce corps étranger, qui, malgré toutes les tentatives de l’opérateur, ne put être extrait. Déjà quinze jours s’étaient écoulés lorsque Roquet fut dirigé sur Paris, et entra à l’hôpital de RIontmartre ; de nouveaux efforts faits pour extraire le corps étranger furent inutiles; seulement l’on parvint à retirer quelques esquilles osseuses, d’autres furent entr.ainées par la suppuration ; à l’aide de pansemens simples , les plaies se rétrécirent , mais restèrent fistuleuscs. Tel était l’état du malade, lorsqu’à la bataille du ol mars, sous les murs de Paris, craignant d’être fait prisonnier, Roquet s’enfuit à la hâte de l’hôpital , et vient se réfugier dans la capitale. Après avoir couru ça et là pendant deux jours, sa jambe s’étant tuméfiée, il entra à l’IIôtel-Dieu, le 3 avril. Alors existaient au tiers supérieur de la jambe gauche deux ouvertures fistuleuses, l’une interne, l’autre externe ; le tibia était percé de part en part, ce dont il fut facile de s’assurer par un stylet qui, introduit par un orifice, sortait par l’autre, en parcourant le trajet de la plaie; de plus, il y avait une inflammation phlegmoneuse .à la partie supérieure et extérieure de la jambe gauche; application de cataplasmes émolliens; formation d’un abcès, que l’on ouvrit avec l’instrument tranchant; cathétérisme de la plaie, sentiment d’un corps étranger, qui , à l’aide de pinces à anneau, fut saisi et extrait : ce corps était une balle aplatie sur un de ses côtés. Une mèche fut plaeée dans la nouvelle ouverture; l’inflammation se calma par les émolliens; et, les jours suivons, on retira plusieurs petites esquilles : pour faciliter leur séparation, on injecta chaque jour du vin miellé dans le

(I) l’iir tes icilaclcurs.

EFFETS IMIYSIQCES DES PIIOJECTILES. ISl

trnjet de la plaie, dont on entretenait les ouvertures par des mèches enfoncées profondément. A l’aide de ces moyens on parvint à déterminer la sortie d’une grande quantité de fort petites portions d’os. Peu à peu l’ouverture du tibia se fermant par le développement des bourgeons charnus, les injections ne traversèrent plus toute l’étendue de la plaie, qu’on ne laissa cicatriser que lorsque le cathétérisme eut démontré qu’il n’existait plus de portions d’os nécrosées. Ce traitement dura trois mois : cette longueur ne doit être attribuée qu’à la pourriture d’hôpital qui , à plusieurs reprises , affecta la plaie , et ne céda qu’aux injections de liqueurs fortement irritantes. Enfin, le 15 juillet 1814, les plaies du malade étaient entièrement guéries, la cicatrice était enfoncée et adhérente au tibia, surtout au côté interne. A cette époque un abcès survint encore à la partie externe de la même jambe, au dessous de la cicatrice; il fut ouvert; et le 20 juillet Roquet sortit de l’hôpital, joyeux d’avoir obtenu une guérison solide et son congé, et s’en retourna au milieu de sa famille (1).