‹ Traité, théorique et pratique, des blessures par armes de guerre, rédigé d'après les leçons cliniques de m. le baron DupuytrenChapitre 20 sur 39 · I. — Des plaies du voile du palais · texte numérisé non relu

I. — Des plaies du voile du palais

Les blessures du voile du palais par des armes piquantes., ne présentent aucune particularité et guérissent seules et sans que l’art soit obligé d’intervenir. Il en est de même des coupures, des déchirures et des fissures peu profondes, ou perforations avec une perte de substance très-pett considérable; mais quand ces divisions sont étendues, qu’elles occupent toute l’épaisseur du voile du palais, etc., les bords de ces solutions de continuité se cicatrisent isolément , et pour obtenir la guérison de celte maladie qui amène une altération si grande dans la voix et de grandes incommodités et difficultés dans l’acte de la déglutition , on est obligé d’avoir recours à des opérations récemment imaginées et connues sous le nom de staphyloraphie , staphyloplastie , etc., opérations dont les succès se multiplient chaque jour.

INous dirons pour les lésions de la glande salivaire sousmaxillaire et sublinguale dans les blessures de la mâchoire inférieure, ce que nous avons dit des lésions delà glande parotide dans les blessures des joues et de la mâchoire supérieure. Ces glandes peuvent être blessées ,

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traversées , déchirées , mais leurs blessures guérissent très-bien dans la plupart des cas. Dans quelques uns , cependant, elles donnent lieu à des fistules salivaires que l’on traite par les moyens appropriés.

J. — De V écrasement de la face .

L’écrasement de la face est assez commun à la suite de chutes violentes faites sur cette partie , de l’action de corps très-lourds projetés sur elle, du passage de voitures, de projectiles de toute nature lancés avec violence.

Cet écrasement se reconnaît à l’altération de la forme, à l’augmentation du volume des parties , aux ecchymoses , au gonflement de ces parties *, à l’occlusion plus ou moins complète des paupières , à la mobilité, à la crépitation plus ou moins marquée dans les régions nasale et malaire ; à la mobilité des os sus-maxillaires l’un sur l’autre, ou des parties antérieures sur les parties postérieures de ces mêmes os.

L’écrasement de la mâchoire inférieure se reconnaît aux mêmes signes, déformation , mobilité , crépitation; ajoutez à tout cela la déchirure de la langue et desécoulemens de sang plus ou moins abondans par les yeux, la bouche, le nez , les oreilles, etc., etc.

Nous ne donnerons ici aucune particularité sur le traitement de l’écrasement de la face, et, pour ne pas faire de répétitions inutiles , nous renvoyons à ce que nous avons dit sur lecrasement en général. (Voyez tome ier. )

BLESSURES DU COU

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