LUXATION CONGÉNITALE SIMPLE DU FEMUR , AVEC PSEUDARTHROSE COMPLÈTE

Une femme de la clientèle de M. le docteur Pacoud, professeur distingué d’obstétrique à Bourg , boitait d’un côté dès son enfance : malgré cette infirmité et une déviation latérale de l’épine, elle s’était mariée , et avait eu plusieurs grossesses qui s’étaient terminées heureusement par les secours de l’art. Elle mourut à l’hôpital de Bourg d’une fièvre typhoïde , et son cadavre fut soumis à l’examen nécroscopique à cause de la déformation très remarquable du bassin, qui fait aujourd’hui partie de la belle collection de M. Pacoud. Ayant obtenu de cet honorable médecin la faculté de le faire mouler à Paris, je vais donner la description des anomalies qu’il présente :

Le tête du fémur à gauche est sortie de sa cavité naturelle , et s’est portée sur la face externe de la fosse iliaque , à la hauteur de l’épine antérieure et inférieure. Là s’est formé un nouveau cotyle dont le rebord supérieur et postérieur figure une calotte sphérique , qui proémine de plus de dix lignes en dehors de l’os iliaque. La tête fémorale , réunie au trochanter par un col

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

très court, est logée étroitement dans cette cavité supplémentaire, et enveloppée d’une capsule qui s’attache à tout le pourtour du nouveau cotyle. On n’aperçoit aucune trace de l'ancien ligament orbiculaire à la périphérie de la cavité naturelle , qui est réduite dans ses dimensions , bien quelle conserve quinze lignes dans son diamètre transversal et treize lignes de haut en bas. Sa profondeur est de neuf lignes. La réunion de ses bords figure une sorte de triangle sphérique dont les angles sont très mousses. Le trou sous-pubien a incliné son grand diamètre de haut en bas , et de dedans en dehors; la tubérosité sciatique s’est relevée et écartée du plan médian. Le détroit supérieur du bassin présente un contour fort irrégulier de quinze pouces de développement , et dont on ne peut donner une idée approximative qu’en indiquant l’étendue et la direction des principaux diamètres déviés de leur situation normale. Le tableau suivant contient cette indication et celle des autres dimensions homologues de chaque coté.

DES LUXATIONS CONGENITALES DU FEMUR.

DIMENSIONS COMPARATIVES DU COTÉ DU MEMBRE SAIN ET DU COTÉ DU MEMBRE LUXÉ.