BOURDONNEMENT. 5G

impuissant à la reproduction des sons. Si je fais pénétrer de l'air dans la caisse par la trompe, il va et -vient comme l'Unie d'un soufflet, à chaque insufflation. Si je me sers d'un cornet acoustique, pour mieux entendre, je n'éprouve aucun changement dans l'ouïe ; la montre appuyée sur le pavillon n'est pas du tout entendue, tandis que je l'entends très-bien sur toutes les parties avoisinant cet appendice.

Le contact d'un stylet boutonné, ou le choc subit d'une colonne d'air, fait rendre au tympan un bruit sourd comme celui qu'on entendrait en frappant sur une peau de tambour très-distendue.

2° Bruits. — Ils sont continuels et Irès-vaiiés, mais n'ont pas toujours la même intensité. Dans l'oreille même j'entends : sifflet de locomotive, cris de petits poulets, goutelettes d'eau qui tombent dans un puits, coups de timbre ou de sonnette, etc. ; dans la région du front et du crâne : vents coulis et bouillonnements de chaudière à vapeur.

Ces bruits sont soutenus par un bourdonnement incessant en si ou en do, qui en fait le fond, comme la basse dans un chœur de musique ou le bourdon dans un air de musette.

3° Phénomènes particuliers. — Lorsque je suis assis sur un banc avec d'autres personnes, elles et moi ayant le dos appuyé au dossier, j'entends quand les personnes parlent comme une voix de ventriloque dans le dos en même temps que je suis leur conversation par ma bonne oreille suivant les règles ordinaires. Si je me retourne et que j'appuie au-dessus seulement le côté correspondant à cette dernière, le phénomène cesse.

Si je me mets dans le sens opposé (côté correspondant à l'oreille malade), il se reproduit aussitôt.

Le fait s'explique suivant moi comme il suit: c'est que les sons transmis par le dossier à la colonne vertébrale ne viennent pas vibrer sur le tympan, comme ils devraient le faire, et n'arrivent au cerveau que parle nerf acoustique.

Étant dans un lieu tranquille et en repos, s'il se produit quelque bruit autour de moi sans que je m'y attende, bruit même léger, j'éprouve sur le tympan malade comme une commotion électrique, accompagnée du sifflement d'un coup de fouet. Le phénomène se reproduit fréquemment lorsque je suis au lit, dans de certaines positions, et sans qu'il soit occasionné par aucun bruit extérieur.

J'observe un effet semblable si je touche les abords du tympan avec un cure-oreille.

Souvent la nuit aussi j'entends comme des remuements de meubles et des détonations, alors que tout est fort tranquille dans ma chambre. Il y a peu de jours, au moment où j'allais m'endormir

le soir, une explosion d'arme à feu me fit bondir dans mon lit; je crus qu'on avait enfoncé ma porte et j'allais me lever pour m'en assurer lorsque je réfléchis que le bruit n'avait eu lieu que dans ma mauvaise oreille.

4° Souffrances. — Les bruits constituent un état extrêmement pénible, c'est un agacement, un tourment, un supplice. Lorsqu'ils sont très-forts et multiples., ils donnent lieu à des vertiges : je suis obligé parfois de faire de grands efforts pour ne pas me livrer à des actes de violence contre moi-même.

Ces bruits produisent des effets différents suivant leur siège et leur nature : ceux de la région frontale et crânienne (vents coulis, bouillonnements) abrutissent et donnent la migraine; ils ont en outre quelque chose de sinistre qui remplit d'effroi et de tristesse; ceux de l'appareil auditif (cris de petits volatiles, sifflets, etc.) agacent irritent et empêchent de dormir la nuit.

Le bourdonnement simple en do est celui qui me fatigue le moins. Je remarque, depuis quelque temps, qu'en entretenant le tympan humecté d'huile, je demeure presque habituellement avec ce dernier bruit, ce qui me ferait penser que la membrane malade ne serait peut-être pas tout à fait insensible à un traitement. Ce fait me porte à croire aussi que les bruits se produisent uniquement sur le lympan ; une autre preuve de cette assertion, c'est qu'ils avaient complètement cessé lorsque cette membrane fut atteinte dernièrement par le nitrate.

Indépendamment des bruits, j'éprouve dans la tête une gêne, un malaise difficile à exprimer; parfois ce malaise est plus grand, et alors la tête est lourde, le tympan plus flasque et plus renfoncé, et j'entends un peu moins. Cela a lieu, je crois, lorsqu'il y a congestion.

Dans un milieu bruyant, je suis comme étourdi et ne puis plus me faire entendre des personnes qui m'écoutent ; si l'on me parle un peut fort du côté de l'oreille malade, j'éprouve une sensation fort désagréable.

Ces observations prouvent que la membrane affectée n'est pas complètement insensibilisée ; elle ne fonctionne pas, uniquement parce qu'elle est distendue ; les jours où celte distension est moins grande, je me trouve beaucoup mieux.

Je suis avec un profond respect, monsieur le Docteur,

Votre très-humble et très-obéissant serviteur.