TUBERCULES

drix)y en ce qu'elles sont accompagnées d'un boursouflement plus sensible du derme à leur base.

Ces mêmes tubercules aux commissures des lèvres n'ont en général que la dimension d'une forte lentille , divisée dans son milieu par un sillon qui se transforme quelquefois en rbagades.

Les mamelons des femmes infectées anciennement ou récemment par un nourrisson se couvrent quelquefois de tubercules plats, que la succion de l'enfant gerce, excorie et enflamme d'une manière douloureuse; ces tubercules dans quelques cas s'ulcèrent, et plus largement que sur aucune autre partie du corps.

Au nombril etdansl'intérieur du conduit auditif externe, ces tubercules ontà-peu-près l'apparence lisse etrougeâtre qu'ils offrent à la partie interne et supérieure des cuisses,

§. 906. Les tubercules plats du scrotum et de la vulve sont quelquefois mélangés d'autres tubercules surmontés de véritables végétations (1). Ces végétations n'acquièrent jamais un aussi grand développement que celles qu^oa désigne sous le nom de choux-fleurs et de crêtes de coq.

§. 906. Dans le cuir chevelu, les tubercules plats apparaissent sous la forme de taches d'un jaune rougeatre , à-peu-près de la dimension d'une pièce de cinq sous , et qui se couvrent de petites écailles jaunes , quelquefois légèrement verdâtres. En appliquant le doigt à la surface de ces plaques, on reconnaît qu'elles forment, comme la lèpre sypliiliiique, un véritable engorgement dans l'épaisseur même de la peau , mais leur centre n'est quelquefois pas déprimé. Enfin les tubercules plats forment à la partie supérieure du front et vers l'insertion des cheveux

(i) Ces tubercules végétans ont été mentionnés par J. de Vigo :pnstnlae crus» tosae et interdum cum camositate elevatâ ad modum verrucce super frontem , capot , coUum , et faciem , bracLia , et tibias et fere per totom corpus diffosx. » [AphrodisiacuSfp. 449-) — Devergie , Ok»». càé. Pi, 17.

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une bande qui se prolonge régulièrement sur les tempes ; ces tubercules sont susceptibles des'ulcérer et de se couvrir de croûtes proëminenles.

§• 9^7' D'auires tubercules sont vlcérans et forment nn groupe très remarquable auquel se rattachent plusieurs variétés. §. 908, 909. 910,911 et 9 12.

§. 908, Oh voit quelquefois sur le front et dans les parties des joues qui, chez les hommes, sont couvertes par la barbe, des tubercules olivaires d'une teinte cuivreuse, très indoiens, dont lasurface estsillonnée parune petite rainure sinueuse, irrégulière, ou qui sont perforés et comme vermoulus. Sur CQS sillons verraiculaires et ces petits trous, il se forme de petites croûtes verdAlres^ très adhérentes. Le caractère particulier de ces petites ulcérations est leur lorme Jineaiie , et leur peu de tendance à se réunir, lors même qu'elles sont coniiguës. Aussi après l'affaissement et la guérison de ces tubercules, la surface qu'ils ont occupée olrre des cicatrices confusément étoilées, et présente en petit i'image delà syphilide serpigineuse.

§.909. Quelquefois il se développe sur la peau du coude, sur celle qui couvre la tête du péroné, sur le dosdunez,etc., des groupes circulaires ou semi-circulaires de tubercules ayant de trois à quatre iig?ies de diamètre , légèrement bombés à leur centre, d'une teinte livide ou violacée très foncée. Il ne tarde pas à s'opérer, dans les tubercules du centre de ces groupes ou dans ceux qui sont le plus éloignés du bord qui les circonscrit, un travail inflammatoire à la suile duquel un point purulent se forme à leur sommet et se dessèche sous la forme d'une croûte noire ou brunâtre. Ces tubercules s'affaissent de manière à laisser des taches violetlesj parsemées de petites cicatrices, cernées par un cercle ou un arc tuberculeux , proéminent , très arrêté, qui s'étend et s'élargit par l'addition de nouveaux tubercules à la manière des éruptions excentriques. Si la maladie est abandonnée à elle-même, les tubercules inté-