INFLAMMAGIONS VÉSIGULEUSES

douté que l’estomac.était affecté dans la sueite despicardss Cette assertion est le complément obligé de l'hypothèse qui avait conduit à ne voir qu’une simple bronchite dans la rougeole ; ou qu’une angine dans la scarlatine,

$. 208. =-1P; La suette miliaire, dans sonétat. de,simplicité ; estiune maladie tout-à-fait bénigne. L'inflammation gastro-intestinale , qui précède et-accompagnel'érup- | tion vésiculeuse de la peau; les inflammations cérébrales, lesirritations des poumons , de la vessie , etc: qui peuvent l’aggraver à diverses époques: de: son développement, rendent seules le pronostic plus ou moins fàcheux, suivant quelles sont elles-mêmes oh ou moins intenses. LOIRET y 5 ET UE MHOLHE

(209: — Te Dans uné: ne és suette pr j l'isolement serait: utile ; s’il était:praticable. Les.avantages des émigrations momentanéessontincontestables; les autres moyens. préservaliés sont incertainss Les boissons: antiphlogistiques ; d'application: .de quelques sangsues à l’épigastre où aux pieds; dans les individualités bénignes delamaladie; lasaignée générale, seule ou aidée par de puissans dérivatifs tels que les sinapismes «etles vésicatoires, dans, les, rapius vers: ile cerveau; forment le caractère principal du-traitement de la suette miliaire; comme:de celui de la rougeole: &; 4x. 2421 em do

IL faut: proscrire l'emploi des purgaufs et des itritans qui fatiguent. inutilement les lorganes digestifs: : On:doit également rejeter celui des toniques ; des -boissons-et; des médicamens sudorifiques. Enfin, c’est une pratique bar: bare qu’on ne saurait trop blâmer ,:que eelle-quiconsisie à tenir les malades constamment éveillés-afin-de:! “èr venir les raptus.vers le cerveau. +24 #4 Hone ni

SUETTE MILIAIRE. M * 327 il est presquéinutile d'ajouter que la propreté, Je renouvellement et la purification de l'air, une! diète ‘ape propriée aux maladies aiguës et un’emploi! judicieux des moyens moraux doivent concourir au sus: du traitement. | Men e Es ordre

e $ a te

Observations particulières.

- Oss. LXXXIIL Suette miliaire. — Le nommé Le Sueur , adulte, tisserand, habitant la commune de Mello ; fut atteint de la suetie miliaire le 6 août 1891 , peu de jours après le rétablissement de sa femme. Il m’offrit un exemple frappant de la bénignité de la ‘maladie chez quelques’ individus: Lorsque je lui demandai pourquoi il m'avait: fait appeler , il me répondit: «Qu’il suatt abondamment, mais qu’il'ne souffrait nulle part. » Il s'était couché à la suite d’un léger malaise ét après avoir éprouvé momentanément quelques frissons. Je notai les phénomènes suivans : visage animé, légère céphalalgie, sueurs abondantes et fétides ; langue couverté d’ünmucus épais et blanchâtre; épigastre non douloureux, même à la pression; ventre souple , urines naturelles ; soif peu vive malgré l’abondance des sueurs , pouls moelleux , donnant soixante-deux pulsations par minute: respiration naturelle ; sens intègres.’ (Bouillon de veau : tisane ‘de bourrache miellée.) Le 3 août; le malade , que j'avais rassuré sur le prétendu danger du sommeil ; avait Teposé traïiquillement ‘plusieurs heurès pendant la nuit. ‘Les sueürs ne -discontinuaient ‘point: mais la! ‘chaleur’ dé la pedu-m’était ni pénible ni fatigänte : mémt enduit blan= châtre à la surface de la langue ; ‘dont les bords ne" &ont

228 INFLAMMATIONS VÉSICULEUSES.

nirouges ni enflammés ; constipation ; point de douleurs abdomitiales , légère oppression , pouls naturel. (Mémes boissons. ) Le 8 août, continuation des sueurs et desau-. tres accidens, sans augmentation ni diminution dans le nombre et l'intensité des phénomènes morbides. (Mémes boissons. ) Le 9 août, le malade a passé une nuit assez calme; il se plaint cependant d'être oppressé, d’avoir un poids au creux de l'estomac; parfois il soupire profondément comme pour soulever un fardeau dontil voudrait se débarrasser. À cette gêne, il ne se joint point de palpitations ni d'ardeurs à l’épigastre. Le pouls est développé et donne,soixante-dix pulsations par minute ; la peaurest plus chaude , le malade éprouve des démangeaisons aux lombes et à la poitrine; un assez grand nombre: de vésicules rouges, miliairés et coniques , apparaissent sur le” cou, la poitrine et les membres supérieurs :. mais entre ces. vésicules la peau eonserve sa teinte naturelle. La douleur à: ’épigastre ayant augmenté, on appliqua six sangsues sur cette région: Le re août, da nuitavait été plus agitée que les précédentes ,: l’eriduit de la langue était toujours le même; la soif était peu vive , les douleurs à apparition de l'éruption et l'application, des sangsües. HE n’y avait point. en d’évacuations alvines:. les: urines offraïent: là teinte qu’elles ont en santé; le malade était sans fièvre s les vésicules , assez nombreuses sur.-les bras ;" étaient

l’épigastre et l'oppression avaient cessé depuis]

rares sux les jambes etles cuisses. (Mémes 1boissonsi bouillon. de bœuf.) Le 11 août, -plusieurs:heures:'d'un sommeil, tranquille dans la nuit précédenté; cessation des sueurs, désir des alimens , disparition de -vésicules: (Mémes boissons :: soupe.) Le: 2 août; guérison ;: ler mäs

SUETTE MILIAIRE. | GET" lade est levé. Quoiqu'il se plaigne d’une assez grande faiblesse ; il a recouvré ses forces très-rapidement.: :

Ogs. LXXXIIIL. Suette miliaire; vomissemens: délire. (Mazet.) — Auguste Hérouard, âgé de dix - huit ans, garcon de ferme , d’une très-forte constitution , demeu rant dans la commune de Cramoisy, avait depuis quelques jours de linappétence et une paresse qui ne:lui étaient pas naturelles. Le maître de la ferme à laquelle Îl était attaché, venait de mourir de la suette miliaire: Gettemort, survenue au moment-où. Pon s’y attendait le moins , le troisième jour à dater de: l'invasion , fit beaucoup de sensation dans la commune. Hérouard:en fut vivement affecté ::à peine fut-il atteint , qu’il manifesta la crainte d'une mort prochaine. Le 1%, août au matin, violente céphalalgie , resserrement à Pépigastre nausées , vomissemens, sueurs abondantes:et continues , sommeil très-agité pendant la nuit. Le 9 août, les sueurs continuent; visage rouges: yeux ‘brillans ; Jangue ‘eouverte d’un enduit épais: et jaunâtre , pouls plein, dur ct fréquent ; délire furieux ‘pendant la: nuit. (Quatorze

sangsues à l’épigastre: Le: 3 ‘août, ‘anxiété ‘extrêmes oppréssion; le malade se retourne fréquemment dans son lit; et par momens remue brusquement les jambes juet jette au loin ses couvertures.Ilrse couche en:iraversode son lit:;:méconnaît les: assistans : ét {dit qu'il vaste: comber.): Large :saignéc: du bras; ‘on applique: dès sinu: pismesiaux jambes. ) La nuit:fut assez calme.;:les sueurs continuèrent.: Ge: fut au retour de cet éccès effrayant que Je: vis le malade: pour la prémière fois; al serait difficile de ‘peindre, l’état d'angoisse. dans lequel il était: plongé, Dèsqu’il me:vit , il:me pria de ne pas l’ahandénneret.de

330 INFLAMMATIONS: VÉSICULEUSES.

rester auprès de lui pour le soustraire à une mort qui lui paraissait certaine : je parvins à le calmer et à ranimer son courageabattu. Une saignée fut prescrite conditionnellement , en cas d’un nouveau paroxysme:, (Tisane antiphlogistique , sinapismes aux jambes. ) «Le 4 août, sueurs continues et abondantes, commencement d’éruption miliaire sur les avani-bras, les mains et.le cou, palpitations et bouffées de chaleur à l’épigastre, devenu plus sensible à là pression; augmentation: de la chaleur à la peau, pouls plein , pulsations dans la région épigastrique, visage rouge el coloré , langue couverte d’uenduit blanchâtre.et très-épais, soif et nausées. (14> sane antiphlogistique, lavemens émolliens six sangsues à l’épigastre ; qui moururent en se détachant du corps.) Lé 5 août sueurs continues; l’éruptionse fit successivement sur le cou, les bras et les cuisses, la poitrine et la face: Elle était tellement confluente ,;quetoutesxles vésicules se touchäient ,:surtout aux mains et:aux poignets. De tous les-malades que j'ai observés, atcun me m'a présenté. une éruption aussi ‘abondante ; .urinesrares et rouges , sommeil pendant. la’ nuit. (Mémé boisson. ) Le G août; apyrexie, peau rugueuse au toucher ; moiteur générale, enduit moins épaissà la surface de: la langue;; l'urine. dépose un sédiment -blanc-et::ebondant: (Mémes boissons.) Le 8 août, apyrexie:, desquamation évidente del’épiderme ; langue presque entièreméntnetie; urine-très-sédimenteuse; appétit. (Eaurde, veauret ide poulet, bouillon:) Le g'août, le malade-est.emconvalescence ; le pouls est: d’une: lenteur remarquable alrnn donne que quarante-cinq »pulsations pan minéte. Hérouard se lève, prend un léger potage. etosen trouve

SUETTE MILIAIRÉ. 33:

bien. Îl a successivement recouvré ses forces les jours | suivans ;. mais la convalescence a été longue. Ons, LXXXIV. Suette miliaire, bronchite, dysurie. — M. Boileau fils, boulanger à Cires-les-Mello adoles: cent, s'était appliqué, le 23 juillet, quinze sangsuës aux jambes, dans l'espoir de se préserver de la maladie qui envahissait la commune. Cette: émission sanguine n'eut aucune Influence appréciable sur la santé générale de M. Boileau; il continua à se livrer à ses occupations ha: bituelles, et fut atteint de la suëtte miliaire , lors de mon séjour à Mello. Je lui. donnai des soins ; de concert avec, M. Pariset. | | | Le G août, premiers symptômes dela: maladie: cépiarlalgie sus-orbitaire, lassitude: générale; resserrément à l’épigastre, suivi , quelques heures après, de l'apparition de sueurs abondantes. et fétides qui inondent toute la surface du corps; bouche pâteuse et fade , langue couverte d’un;enduit épais et d’un blancisale » peu de soif, légères douleurs, à l’épigastre survenues après le resserrement , ‘ventre souple, point, de garde-robe. dans la journée , urines peu colorées, pouls développé, mais sans dureté ( soixante-quinze pulsations par.minute.); respiration: na: turelle, inspiration longue et soutenue volonté; quoique Je malade,se plaigne d’unipoids sur ;lacpoitrine£.la pércussion, démontre qu’elle est.soncre dans toute-l’étendue occupée par les poumons. ( Eau de veau, eauidertilieut miellée.).Le,.7 août ..les Sueurs continuent; las dandire offre toujours. le même.enduit blanc , grisâtre 6bservé/la veille; elle est humide, la, soifest peu vive; l’estomae supporte. facilement les boissons-prescrites. Hin’yi aipas eu, d'évacuations alvines depuis d’invasions le ventre, est

332 INFLAMMATIONS VÉSICULEUSES.

souple, les urines sont peu colorées, Île malade ayant bu une très-grande quantité de tisane; le sentiment d’oppression subsiste toujours; il devient si considérable, que M. Boileau éprouve, dans le jour , de véritables angoisses. Elles furent augmentées sans doute par la cramite qu'il avait manifestée de succomber à une maladie dontil était permis de redouter les atteintes, après avoir été témoin, quelques jours auparavant, des ravages vraiment effrayans qu’elle avait exercés dans la commune. Le pouls offrait les mêmes qualités que la veille; les fonctions intellectuelles conservaient leur intégrité. Le 8 août, le malade avait été agité la nuit; les sueurs , la -constipation et les autres phénomènes morbides , observés la veille ; étaient accompagnés d’un picotement g cénéral à la peau, plus considérable aux lombes que sur les autres régions du corps; dans la soirée , un grand nombre de vésicules miliaires rouges dépassant à peine le niveau de la peau, apparurent. aux lombes, à la nuque et aux bras. La main, promenée ‘sur ces parties , éprouvait une sensation tout-à-fäit semblable à celle que produit le toucher sur une peau chagrinée. Gette éruption se fit rapidemenit. Le malade fut très-agité pendant les deux ou trois heures qui précédèrent Papparition des vésicules ; ‘douleurs de tête violentes, anxiété précordiale ; chaleur‘etardéur * V épigastre , sentiment d’oppression à là poitrine ét'de res! serrement:à l'estomac; pouls développé, ‘sueurs ‘univér’ | selles accompagnées d’un accroissement marqué de la chaleur de la peau. (Boissons antiphlogistiques | huit. sangsucs à l'épigasire. ) Lé 9 août, “éruption couvrait toute la surface du'corps; elle était uniquérnént ‘coniposéé de vésicules rouges miliaires! jé “trañisparéntes ; la fièvre