VACCINE, : AE

le huitième, elles présentent à leur circonférence un bourrelet élevé; elles sont déprimées à leur centre et entourées d’une auréole enflammée: enfin l’humeur qu'elles ‘contiennent se transforme en une croûte brunâtre, qui se détache vers le vingt-cinquième jour ; et laisse sur la peau une cicatrice fovéolée , caractéristique.

. 251. Le vaccin peut être inoculé à des individus de tout âge. On a même vacciné des enfans, peu d'heures après leur naissance. Gependant cette opération, hors le cas d’épidémie de variole , doit être ajournée de quelques jours chez les nouveau-nés, sur-tout lorsqu'ils sont atteints d’inflammations gastro-intestinales aiguës : elles seraient aggravées par le mouvement fébrile que provoquent les pustules vaccinales. La menstruation et la grossesse ne contr "indiquent pas cette opération ; enfin le développement de la vaccine peut avoir lieu , dans toutes les saisons , quoique sa marche soit plus rapide sous l'influence d’une température élevée.

$. 252. Les individus sains ne doivent subir aucune préparation avant d’être vaccinés. Néanmoins, chez les adultes et les vieillards , il convient quelquefois de combattre la rigidité de la peau par des bains, des lotions ou par l'application d’un cataplasme, la veille de l'insertion. Chez les enfans faibles, d’une constitution molle, d’une fibre lâche, il faut, au contraire, frotter la peau avec une serviette un peu rude. On est ainsi parvenu à inoculer le vaccin à des individus sur lesquels on avait déjà pratiqué plusieurs fois inutilement la vaccination.

$: 253. Quelques circonstances, telles que l’existence d’une inflammation aiguë des viscères , un écoulement de sang plus ou moins considérable , produit par des piqûres

414 INFLAMMATIONS PUSTULEUSES.

trop profondes, peuvent s'opposer au succès de l'opé-

ration. Elle est constamment sans résultat chez les in= :

dividus qui ont subi une variole ou une vaccination anté-

rieures. Chez un petit nombre de sujets, des conditions. cachées s’opposent au développement de la vaccine. Sur les nouveau-nés de trois à quatre jours, la vaccination manque ordinairement deux fois sur trois, tandis qu’elle

réussit quatre-vingt-dix-huit fois sur cent, après six se-

maines.

$: 254. — C: L'humeur du cowpor, le fluide vaccin, w

peuvent être insérés au moyen des vésicatoires , des incisions ou des piqüres. |

5°. Les vésicatoires ont le double inconvénient de produire une irritation qui tend plutôt à empêcher l’ac-

tion du vaccin qu’à favoriser son absorption, et d’occa- :

sioner une inflammation qui se termine quelquefois par des ulcérations opiniâtres.

o°, La méthode des incisions est souvent suivie du développement d’inflammations cutanées non vaccinales. Cest la seule praticable, lorsqu'on n’a à sa disposition que des fils imbibés de fluide vaccin. On fait à la peau une ineision superficielle d’une ligne et demie à deux lignes d’étendue, de manière qu'il ne sorte que peu ou point de sang. On introduit dans cette incision , dont on écarte-les bords avec le pouce et l'index de la main gauche, une ligne environ de fil imprégné de vaccin ; on le couvre avec un morceau de taffetas gommé, que Pon maintient

par une compresse et quelques tours de bande: Après

deux ou trois jours on enlève cet appareil; et si le travail est commencé , on ôte le fil de la plaie.