TUMEURS

contraire tout au plus qu’au volume d’une noisette et n’offrent jamais de fluctuation. Les kystes renferment quelquefois une substance qui n "est ni atheromateuse ni comparable

à celle des stéatômes, mais qui paraît, par ses propriétés physiques , tenir le milieu entre la gélatine et la chair des jeunes animaux; elle présente une structure semblable à celle du tissu graisseux. Lorsqu’on ouvre ces sortes de kystes il en sort ordinairement de petits grumeaux gélatineux, ayant une forme vésiculaire, qui se laissent facilement déchirer quand on les saisit avec une pince.

Les tumeurs enkystées qui ont leur siége sur le cartilage tarse sont le plus souventimmobiles. Cependant elles offrent quelquefois une mobilité qui en impose, bien qu’elles soient intimement adhérentes au cartilage. Il est très-important de reconnaître cette adhérence avant d’entreprendre l’operation : dans ce but, on fait quelques jours auparavant des ten-

tatives pour les déplacer peu à peu, en cherchant à les faire remonter jusque sur le bord sus-orbitaire ou sur l’arcade surcilière. Lorsque par cemoyen on ne réussit pas, c’est un indice certain de l’adhérence du kyste au cartilage tarse, ou au moins, on peut en conclure qu’il n’est pas situé immedia- tement sous la peau, mäis bien sous les muscles de la paupière, circonstances importantesà connaître pour l’opération. ' Ces tumeursreconnaissent pour cause dans la plupart des cas, la suppression brusque d’un rhume, d’une blépharophthalmie catarrhale, etc. ; plus rarement elles sont le produit de lésions mécaniques externes, telles que des contusions, etc.

Le pronostic de toutes ces tumeurs enkystées est favorable

et il ne reste après l’opération qu’une petite cicatrice à la

+ peau si l’on s’y est pris à temps. Mais si l’extirpation du kyste a été faite par une main maiadroite, ou si on a tenté de guérir la tumeur par des caustiques, il peut facilement rester un ectropion ou un entropion, la lagophthalmie ; un racornissement du cartilage tarse et Eu difformités souvent incurables.