FISTULE

cariée, et par conséquent la cicatrisation du point ulcéré. Si la carie s’est développée sous l'influence des scrophules, : de la variole , ou d’une suppression d’éruptions cutanées, on doit la combattre par un traitement antiscrophuleux. On’ commence par faire prendre le calomel à l’intérieur, et plus tard l’éthiops antimonié ; la douce-amère , le calamus aromaticus, etc., combinés avec l’assa fœtida chez les sujetsleucophlegmatiques. Du reste, c’est ici le cas de mettre en usage les bains chauds avec la potasse du commerce (sous-carbonate de potasse ), ou le sel marin, et la dérivation, en établissant des points d’irritation à la peau que l'on entretient pendant long-temps. On se sert pour les panserhens de pommades dans lesquelles on fait entrer le deutoxide de mercure; la myrrhe, la térébenthine, le laudanum, et, lorsque l’exfoliation est trop lente, on y joint I’ huile de sabine.

Quand on à combattu avec succès les dyscrasies sous l’influence desquelles s’était développée la carie, ou lorsque celle-ci n’est survenue que par l'effet d’une cause locale, les auteurs recommandent de porter le fer rouge jusqu’au fond de la plaie, au moyen de tubes qui servent à protéger les parties voisines. Je ne puis partager leur opinion relativement à l'emploi de ce moyen, je crois qu’il est plus convepable de continuer pendant plus long-temps l'application des topiques qui viennent d’être indiqués, parce que avec eux on arrive aussi sûrement au butet avec plus d'avantages. D'ailleurs, l'introduction d’une forte bougie de plomb finit par donner au canal un diamètre assez grand pour qu’il puisse plus tard livrer passage aux larmes ; tandis que par l'application du fer rouge, on n obtient tout au plus que la destruction. de la carie, et l’oblitération complete du sac lacrymal. Quand la carie occupe une très-grande étendue de ce réservoir, il faut en general renoncer à l'espoir de le rendre à ses fonctions, car le plus souvent alors il s’oblitère , soit complètement, soit partiellement. Lorsqu'on . a remédié d’une manière durable et complète à la tuméfac-