DE ^OPHTHALMIE SIMPLE EN GÉNÉRAL

On observe ordinairement deux périodes (1) dans *le cours de l'ophthalmie. Cependant, il arrive quelquefois que l'inflammation cesse avec la première, ne laissant après elle d'autre trace qu'une exaltation morbide de la sensibilité dans l'organe de la vue. Comme toute autre inflammation, l'ophthalmie est caractérisée par la rougeur, la chaleur, la tuméfaction et la douleur; mais on voit pr dominer tantôt l'un, tantôt l'autre de ces symptômes; dans certains cas même, un ou plusieurs d'entre eux peuvent manquer. Ces

(1) Nous comprenons dans ces deux périodes ce que Richtet,, et d'autres écrivains nomment Ophthalmie aiguë et chronique, ce qui est appelé Ophthalmie active et passive par d'autres , et ce que Scahpa (trattato délie principale malattie degli occlii; edizione quinta 1816. Vol. I p. 180), désigne , avec les médecins arabes, sous le nom d'ophthalniie chaude et froide.

particularités résultent ordinairement du siège de l'ophthal» mie qui apporte encore des modifications très-variées.

Symptômes de la première période. Indépendamment des signes généraux de l'inflammation, dont nous avons parlé, on remarque une tendance continuelle à fermer l'œil, et un larmoiement habituel; mais ce dernier symptôme disparaît tout-à-fait dans les inflammations intenses, au plus fort de la phlogose, il ne reste à sa pkice qu'une sécheresse incommode avec immobilité du globe de l'œil. On observe en outre une photophobie , ou aversion plus ou moins grande pourla lumière, symptôme qui cesse tout à coup quand l'affection devient très-considérable, parce qu'alors il survient quelquefois une paralysie. Lorsque l'inflammation acquiert beaucoup d'intensité , elle ne reste pas locale., tout l'organisme prend part à la maladie, et on observe les symptômes de la fièvre inflammatoire.

Symptômes de la seconde période (\). L'inflammation une fois parvenue à son plus haut degré, il survient ensuite un état de relâchement, souvent au bout de quatre, cinq ou six jours, lorsque déjà l'intensité de l'ophthalmie n'est plus aussi considérable. La douleur et la chaleur des yeux deviennent moins vives, la rougeur artérielle qu'on observait pendant la première période, éprouve des modifications; la couleur, rouge d'abord, se rapproche ensuite davantage d'un bleu sale ou d'un rouge brun. A la même époque, il arrive quelquefois

(1) Ces périodes ne peuvent pas être distinguées dans tous les états inflammatoires de l'œil avec autant de facilité et de précision qu'on l'indique dans les livres. Il est par conséquent absolument nécessaire d'avoir égard dans le traitement non-seulement à l'état de l'œil, mais encore à celui de toute l'économie. Le genre de vie, l'âge, la constitution plus ou moins vigoureuse, les congestions sanguines habituelles vers tel ou tel organe, etc. , doivent être pris en considération. Enfin il y a sous ce rapport tant de choses qui ne peuvent être indiquées , qu'il est indispensable que le praticien, pour réussir dans ses efforts, soit doué d'un esprit juste , de ce qu'on appelle tact en médecine , et qui n'est que le produit du génie et de l'expérience.