EN GÉNÉRAL
lait, et préparés avec le laudanum liquide de Sydcnham. Mais lorsque l'occlusion spasmodique des paupières a persisté pendant long-temps et avec force avant l'arrivée du médecin, il faut ajouter aux cataplasmes une partie d'herbe de jusquiame, et avoir soin qu'ils ne se refroidissent jamais sur l'oeil, parce qu'alors le spasme, au lieu de cesser, se prolongerait, et quelquefois même augmenterait de force. On a aussi conseillé contre cette occlusion spasmodique l'emploi de la teinture de datura stramonium,ä la dose d'une drachme dans trois onces d'eau distillée, en application froide. Mais ce moyen ne convient guère que lorsque l'occlusion spasmodique est occasionée par une irritation plutôt nerveuse qu'inflammatoire. Si l'on a à extraire des cendres chaudes, des particules de mortier , de chaux vive , ou de nitrate d'argent pulvérisé, on le fait avec un pinceau trempé dans du beurre frais non salé , ou bien encore dans de l'huile pure ; on évite soigneusement d'employer l'eau pour l'extraction de ces substances, et particulièrement des trois dernières, parce que la chaux venant alors à s'éteindre, et le nitrate d'argent à se répandre davantage, il pourrait en résulter beaucoup plus de dommage. Les pucerons qui s'introduisent quelquefois dans la conjonctive du globe de l'œil , s'enlèvent aussi trèsbien, lorsqu'on applique de l'onguent mercuriel, mêlé avec un peu d'huile de lavande, sur les endroits qu'ils occupent. Par ce moyen , ces insectes sont tués dans l'espace d'un petit nombre d'heures , et on les ôte ensuite facilement avec un pinceau trempé dans la graisse diffluente.
Les plaies de l'œil et de ses enveloppes doivent être traitées selon les règles indiquées pour les maladies de chaque organe en particulier. Une fois toutes ces causes externes éloignées autant que possible, l'inflammation plus ou moins vive de l'œil exige un traitement antiphlogistique plus ou moins énergique. Ainsi, lorsque l'inflammation est très-intense et trèsconsidérable, lersqu'elle s'accompagne d'une fièvre inflammatoire, les saignées générales, qu'on doit répéter s'il est
nécessaire, sont impérieusement indiquées; el, puisqu'il s'agit ici de la conservation du plus noble des organes , il est bon de faire une saignée assez copieuse de V artère temporale ou de la veine jugulaire. Quand l'inflammation est moins intense, qu'il n'y a point de fièvre, ou bien lorsqu'elle n'est qu'une suite de l'irritation produite parla cause externe, et qu'elle cesse aussitôt après l'éloignement de celle-ci , l'application de sangsues peut alors suffire. On les met, au nombre de trois, cinq, dix, et plus encore aux tempes, ou bien au-dessous de la commissure interne des paupières, et tout au tour de l'œil ; seulement on doit se garder de les placer trop près des paupières, parce qu'on observe souvent alors des tuméfactions et des ecchymoses considérables deces parties, qui pourraient augmenter l'état inflammatoire en ajoutant à l'irritation. On pratique encore avec succès, sur la veine angulaire, des saignées de huit à douze onces, qui amènent souvent un prompt soulagement, même dans les ophthalmies les plus violentes.
Quand la conjonctive des paupières et de la sclérotique se trouve affectée de préférence, et offre une tumeur de forme tuberculeuse, on pratique très-utilement des scarifications sur celte membrane. Nous reviendrons sur cette circonstance avec plus de détails, en traitant en particulierde l'inflammation de chacune de ces parties de la conjonctive. L'ophthalmie est-elle survenue à la suite de congestions produites par la suppression des menstrues (1), des hémorroïdes ou d'un épistaxis, alors la soustraction du sang se pratique avec plus d'avantage à l'endroit qui a servi de point de départ à la maladie, ainsi on applique les sangsues aux grandes lèvres, autour du rectum ou aux ailes du nez.
L'ophthalmie survient quelquefois chez les enfans pen-
(1) Les ophthalmies qui proviennent de ces causes s'établissent quelquefois périodiquement. Ainsi Reit , Watther, etc., ont vu des femmes affectées d'ophthalmieà chaque retour de leurs règles. Voyez Memorabilia elinica med. pract, , vol, i, fascicul. if p. 53. Wallherj 1. c. p. 590.