EN GÉNÉRAL
dant une dentition laborieuse ; il faut, dans ce cas, diviser la gencive par une incision cruciale, immédiatement audessus de ia dent qui se présente près à la percer ; ce procédé n'est cependant pas toujours sûr. On a aussi recommandé les applications de sangsues sur ia gencive.
Indépendamment des saignées générales et locales, il faut prescrire le régime antiphlogistique, l'usage des mixtures antiphlogisliques avec le nitrate de potasse, les bains de pieds tièdes, les lavemens, le repos de l'œil, en mettant le malade dans une chambre privée de la lumière, et en lui faisant porter une visière verte.
Des applications d'eau froide sur l'oeil, au moyen de compresses de linge fin, pliées en plusieurs doubles, diminuent la chaleur et la douleur, et rendent la guérison beaucoup plus facile.
L'ophlhalmie simple est parfois accompagnée d'un œdème de la paupière supérieure, accident qui s'oppose à ce que l'œil ne puisse être examiné. On peut, dans ce cas, faire avec précaution quelques mouchetures sur la peau externe des paupières, et près de leur bord; il s'écoule alors un liquide sanguinolent dont l'évacuation diminue la tumeur, et facilite l'emploi des moyens utiles (i). Les ophthalmies simples très-légères n'exigent souvent aucune soustraction de sang; car après qu'on a fait disparaître la cause éloignée, on peut faire appliquer dé1 l'eau froide, des compresses ftoxycrat ou des collyres muciIagineuxnonexcitans(2),qui procurent ordinairement la guérison en peu de jours. L'inflammation étant en partie domptée par l'emploi des moyens dont nous venons de parler, la plupart desmédecins-oculistesconseillent l'application sur l'œil de cataplasmes émolliens , composés
(j) James Ware, 1. c. , p. 3-.
(a) Par exemple , celui dont Reil donne ainsi la formule :
2£ Mucilage de psyllium
' aa 5 j
Jd. de coing, .
Eau de roses. . 3 ij.
de mie de pain et de lait , cuits avec un peu de safran , ou de fleurs de bouillon blanc avec du safran , des têtes de pavots, etc. Il faut cependant observer^ que chez beaucoup de sujets la sensibilité est si grande , que les yeux frappés d'inflammation ne peuvent pas supporter le moindre contact; on peut, dans ce cas, remplacer avec avantage ces cataplasmes par des vapeurs émollientes et calmantes, dune chaleur modérée. Du reste, ces cataplasmes et ces fumigations peuvent être renouvelés plusieurs fois dans la journée, environ toutes les deux ou trois heures.
Les cataplasmes appliqués sur l'oeil sont très-utiles, lorsque leur emploi a été précédé d'une soustraction sanguine suffisante; on obtient aussi beaucoup de succès des vésicatoires placés sur. un lieu plus ou moins éloigné ; mais lorsque laphlogose de l'œil est encore considérable, etqu'ilexiste encore beaucoup d'irritation dans cet organe, les vésicatoires ne doivent pas être appliqués trop près, comme aux tempes, par exemple; car alors ils n'agiraient pas toujours comme dérivatifs ou contre-stimulans, ils augmenteraient au contraire l'état d'irritation de l'oeil. Le vésicatoire devra par conséquent être posé selon que la sensibilité de l'oeil sera plus ou moins exaltée, tantôt plus loin , c'est-à-dire au bras ou à la nuque, tantôt plus près, c'est-à-dire derrière les oreilles.
Traitement de la deuxième période. Lorsque la première période s'est terminée, et qu'il est survenu une faiblesse locale des vaisseaux de l'oeil (1), l'usage des cataplasmes émolliens doit cesser, et il faut avoir recours aux moyens que nous allons indiquer. L'un des principaux, dans cette circonstance, est la teinture thêbaïque (2). On l'emploie localement, en
(1) C'est-à-dire lorsque l'ophthalmie est devenue chronique.
(JV. d. Tr.)
(2) Ware et Scarpa préconisent celle qui se compose d'après la pharmacopée de Londres de l'année 17^ et dont la formule est ainsi conçue :
