CHAPITRE PREMIER

Inflammation.

L'iiiflaramalion n'est le plus souvent qu'une extension de la phlegmasie générale de la conjonctive ; d'autres fois, elle a son point de départ dans le sinus lacrymal lui-même et s'y localise.

Les causes les plus fréquentes en sont alors les corps étrangers, plus irritants que les poussières habiluellement arrêtées dans cet endroit. Ces corps étrangers peuvent d'ailleurs être amenés par les larmes ou venir de dehors. Dans un cas rapporté par M. Cunier, c'était une paillette de fer (^/ma/e* d'ocuUstique, t. VII, p. 9). Dansun autre, observé par M. Desmarres, c'était une pointe de marron d'Inde. On l'a vu naître aussi sous l'influence d'une irritation occasionnée par un cil détaché et engagé dans le point lacryn)al supérieur, de telle sorte que sa partie libre , dirigée en bas , venait frotter contre la caroncule.

Les principaux symptômes sont : le gonflement et la rougeur de la membrane semi-lunaire et de la caroncule, suivi bientôt de l'œdème des paupières; la sécheresse d'abord, puis la sécrétion et récoylemcnt sur les joues d'un liquide âcre et irritant; un sentiment de tension ou même une douleur aiguë, comparable à celle que causerait une épine ou un fer ronge enfoncé dans les parties malades. La terminaison la plus ordinaire est la résolution. Il peut se faire cependant qu'il y ait suppuration, formation d'un abcès, et destruction plus ou moins complète de la caroncule.

Cette petite maladie réclauie les antiphlogistiques, les réfrigérants, les purgatifs. On peut espérer de la faire avorter en employant, dès le début,

la glace ou les irrigations froides. Si elle est entretenue par un corps étranger, l'extraction de ce corps doit être faite. Les abcès seront ouverts avec le bistouri.