CHAPITRE iNEUVlÈME

Ré Unité.

La rétinile s'observe sous deux formes : la forme aiguë, et la forme chronique.

I. Réiinite aiguë. — Ses phénomènes essentiels sont : l« la pholophobie, c'est-à-dire la difficulté de supporter la lumière; 2" la photopsic, c'esL-à-dire la sensation de corps ou de globes lumineux rouges, verts, jaunes, d'éclairs ou de traits de feu; sensation douloureuse, qui se produit même lorsque les yeux sont fermés et couverts et qui semble iiiduenccc par les battements artériels; 3° la coniractiun sympaihique des libres circulaires de l'iris, qui soustrait la rétine au contact des is'iyuus lumineux, et par suite le rétrécissement de la pupille, de plus en plus prononcé et pouvant aller jusqu'à l'occlusion; 4"eunu,la paralysie plus ou moins complète de la rétine et par

524 INFLAMMATIONS OCULO-PALPÉBRALES.

conséquent la perte de la vue , altération consécutive aux précédentes.

Ces phénomènes succèdent quelquefois immédiatement à l'action d'une cause manifeste, telle que l'exposition subite ou prolon^jée des yeux à une lumière intense, comme celle du soleil regardé en face, d'un métal en fusion, d'un feu ardent, etc. Ainsi s'expliquent quelques exemples de cécité sans altération raatéi'ielle de l'œil , survenus dans les conditions indiquées , et rapportés par les auleurs. Ainsi se comprennent les terribles effets dti supplice du miroir usité dans l'Inde, supplice qui consiste à placer le patient en face d'un miroir concave exposé aux rayons du soleil jusqu'à ce que l'œil soit devenu insensible à lumière.

La rélinile ne présente que rarement ce caractère de nelleté et de siinpliciié, car on la voit le plus souvent compliquer l'inflammation des autres mendjranes oculaires , et , dans le petit nombre de cas où elle est primitive, se compliquer à son tour de rinflammaiion des parties voisines; c'est même cette circonslancequia longiemps relardé les progrès de la science, en rendant difficile la disiinciiou de ce qui appai tieni spécialement à l'inflammation de cetie imporiante membrane. L'observation attentive a cependant conduit à ce résultat. Lorsque, dans le cours d'une kératiie ou d'une iritis, le malade se plaint de pliotopbobie ou de pholopsie , on peut conclure que l'inflammaiion a gagné la rétine ; et réciproquement, quand les symptômes précités sont suivis de la décoloration de l'iris , de sa propulsion en avant, de l'opacité des chambres, de la suppuration intra-oculaire , etc., on peut affirmer que l'inflammation s'est étendue de la rétine au reste de l'œil. Telle est la fréquence de cetle extension que les symptômes qui l'indiquent eut ete