MALADIES DES CHAMBRES OCULAIRES

1 1 YP OP YON . — H YPOLYM PH A .

On a coutume de désigner, sous le nom générique à'hypopyon, la présence, dans la chambre antérieure, d'une matière puriforme ou lymphatique, qui se précipite dans la partie la plus déclive de cette cavité, par suite de sa pesanteur spécifique plus grande que celle de l'humeur aqueuse. La collection présentet-elle des caractères physiques qui la rapprochent des conditions d'un amas purulent, c'est l'hypopyon vrai ou purulent des ophthalmologistes (liypopyum verum). L'hypopyon faux, plastique ou hypolympha (hypopyum spurium), résalle d'un épanchement plutôt plastique ou albumineux. Les cas où il y a un hypopyon vrai et ceux où il existe un hypopyon faux me semblent très-confusément qualifiés par les auteurs. Dan's ma pensée, on n'a que très-rarement affaire à une véritable collection de pus ; c'est l'hypolympha, humeur glutineuse et coagulable, qui se présente le plus habituel lement à l'observation. Jiingken appelle hypopyon vrai celui qui dérive d'une inflammation générale du bulbe visuel (ophlhalmite); il nomme, au contraire, hypopyon faux tout amas qui a sa source dans la cornée traumatiquement ou morbidement ulcérée ou dans l'iris1.

caractères ANATOMiQUEs et puysiologiques. — L'hypopyon se révèle par la présence d'une tache plus ou moins jaunâtre, derrière la portion inférieure de la cornée. Nous le voyons quelquefois traversé par des striés sanguines et même mêlé d'une quantité notable de sang, phénomène qu'on rencontre surtout à la suite des lésions traumatiques. Bornée en haut par une ligne droite, la collection est limitée en bas par un segment de cercle représenté par le contour inférieur de la cornée. Si la condition phlegmasiquc qui lui donne lieu n'est pas enrayée dans son cours, la masse de l'humeur glutineusc est susceptible d'augmenter graduellement, de monter jusqu'à la pupille, de passer même dans la chambre postérieure.

Les abcès kératiques et l'hypopyon, lésions qu'on peut confondre l'une avec l'autre, diffèrent par quelques traits caractéristiques qu'il est important de connaître.

1 l'hypopyon, terme généralement admis, est celui par lequel nous commuerons Je désigner ces collections, quelle que soit leur nature.

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