LUXATION DU CRISTALLIN

arrière faisait repasser dans la chambre postérieure le cristallin, qui bientôt reparaissait en avant. Les deux fois on fit l'extraction, et la vue se rétablit complètement.

Le second a communiqué à la Société de chirurgie, dans sa séance du 16 juillet 1861, un fait de cette dernière espèce, observé par lui chez un garçon de treize ans ; Tœil gauche de cet eniant offrait une légère saillie de la cornée, reconnaissant pour cause un prolapsus de Tiris, mobile, tremblotant, et une difflœnce probable du corps vitré. La vue était perdue complètement de cet œil.

Deux jours après le premier examen, une dilatation spontanée de la pupille gauche, survenue sans cause mécanique et sans effet artificiel, livre tout à coup passage au cristallin contenu dans sa capsule, conservant sa transparence, sa mobilité, sa forme. Ce phénomène ne détermina ni douleur ni accident quelconque, et persista pendant plusieurs jours. On parvint à faire rentrer le cristallin dans la chambre postérieure, en dilatant la pupille aveo la belladone ; mais la réduction ne put être maintenue.

Six mois après, le cristallin commença à présenter un peu d'opacité, et un an après la première exploration, la cataracte était entièrement formée, passant toujours librement d'une chambre dans l'autre; enfin, plus tard, des accidents inflammatoires étant survenus, M. Larrey dut faire l'opération et pratiqua la kératotomie supérieure.

Toutes les observations de cristallin tombé par accident dans la chambre antérieure se terminent de la même manière pour le malade. Il commence par éprouver de la gêne, puis souffre de plus en plus. L'œil s'enflamme, la douleur s'étend à la cinquième paire tout entière, et l'extraction, si elle est pratiquée à temps, fiât disparaître à l'instant tout le mal. Au contraire, si on laisse le cristallin luxé, rophthalmie interne peut aller jusqu'au phlegmon, ou provoque dans tous les cas la désorganisation de l'œil. Rarement le cristallin se résorbe sans occasionner de graves accidents lorsqu'on l'abandonne ; compter sur un résultat si heureux serait une grave imprudence.