I. — Après l'extraetloB

L'extraction des cataractes, qu'on Tait pratiquée par lambeau ordinaire ou par ponction linéaire, ou même avec la serretèle comme dans la cataracte capsulaire secondaire ou traumatique, est quelquefois suivie d'irido-choroïdite. C'est surtout quand la papille s'enveloppe d'exsudats et se ferme en partie et surtout en totalité, que les douleurs sont le plus intenses et le plus tenaces. Si l'on n'a pas osé détruire de bonne heure les exsudats et pré?^ nir la formation de cette sorte de cataracte secondaire par la paracentèse et l'introduction d*un stylet dans la pupille , on n'a plus d'autres ressources que de se hâter d'exciser une partie de l'iris, comme cela se pratique dans l'opération de la pupille artificidle par déchirement (voy. t. II, p. 545).

La rougeur de l'œil, les douleurs horribles que le malade éprouve, loin d'arrêter le chirurgien dans l'exécution de cette opération, doivent au contraire l'y décider le plus tôt possible , convaincu qu'il doit être que c'est seulement en établissant une large perte de substance dans le diaphragme et en enlevant du même coup, s'il se peut, les exsudats pupillaires, qu'il sauvera l'œil et rendra la santé au patient. Dans ces cas, le chloroforme e£t d'un puissant secours, et il est presque inutile d'en recommander l'emploi.

Il faut se hâter encore d'exciser largement l'iris quelque temps après l'extraction, et, bien qu'il n*y ait pas d'occlusion de la papille , lorsque les douleurs oculo-circumorbitaires ne cèdent i aucun traitement, que l'iris prend une teinte verte et que la santé du malade est sérieusement compromise. L'excision sauvera l'ool si on la pratique de bonne heure ; elle provoquera, dans le cas contraire, une atrophie très rapide de l'organe, et l'on ne devra pis regretter ce résultat qui serait également survenu, mais avec une désespérante lenteur, comme conséquence ordinaire de l'iridochoroïdite. Dans l'un comme dan$ l'autre cas, l'opération débarrassera le malade de ses douleurs et il pourra rapidement recoovrer la santé.