TRENTE-UNIÈME OBSERVATION
Hémorrhagie utérine de l'époque critique , entretenue par un engorgement congestif.
Une autre logeuse en garni de la rue Sainte-Croixde-la-Bretonnerie, auvergnate de quarante-cinq ans, grande et d'une constitution vigoureuse, avait un écoulement sanguin presque continuel depuis dixhuit mois , avec pertes plus ou moins abondantes toutes les six ou huit semaines : ces hémorrhagies l'épuisaient, et avaient résisté aux moyens ordinaires, c'est-à-dire à des boissons mucilagineuses ou astrin-
gentes. Une hémorrhagie plus prolongée que les autres inquiète cette femme, parce qu'elle l'empêchait de surveiller sa maison comme de coutume ; l'on me demande un moyen pour la modérer, et non pour l'arrêter complètement, parce qu'un grand médecin a dit que c'était un mal nécessaire, un accident naturel qui dépendait de l'âge critique ! Je voulus pratiquer le toucher, l'on s'y opposa formellement. Ayant inutilement cherché à faire concevoir la nécessité de m'assurer par ce moyen de la cause de Thémorrhagie , afin de ne pas traiter la maladie en aveugle, je m'en allai sans rien conseiller. La malade, alors plus docile, me renvoya chercher le lendemain. Je trouvai le col de l'utérus du volume d'une très-grosse noix , mollasse , saignant , et sensible au contact du doigt explorateur.
Ayant affaire à une personne peu facile, je pris le parti de l'effrayer en la menaçant du développement prochain d'un cancer, si elle ne se soumettait entièrement au traitement convenable à sa maladie. Trois saignées y le repos absolu, un régime tenu, et six semaines plus tard l'usage des eaux minérales de Spa, ramenèrent le col de l'utérus à son état ordinaire. Depuis lors, quelques hémorrhagies se sont manifestées, mais la malade, éclairée par le passé, me faisait appeler dès leur début , et il a toujours suffi d'une petite saignée et de quelques jours de repos pour arrêter ces accidens. Cependant il restait encore une douleur vague dans tout le bassin, avec
sentimens de brûlure et d'élancemens dans le bas des reins, sensations dont je ne pouvais trouver la cause dans l'utérus qui me paraissait complètement guéri. Je pensai que ces douleurs dépendaient d'une névralgie diffuse , ce dont j'avais déjà vu plusieurs exemples. Quelques vésicatoires volans appliqués sur les reins et les hanches les firent disparaître.
Depuis deux ans, cette femme n'a pas vu sa santé se déranger un seul moment , et la guérison de l'affection utérine paraît complètement consolidée.
N'est -il pas évident que les deux malades qui m'ont fourni le sujet de ces dernières observations auraient été vouées à une altération cancéreuse consécutive, si, par un traitement approprié, l'on n'eût détruit l'engorgement de l'utérus? Chez combien de femmes ne préviendrait-on pas cette redoutable maladie, si Ton prenait plus de soins de s'assurer de son origine?
