INFLLENCH DE LK SAIGNÉE

18 (lécigranimes en injection dans la veine jugulaire ; les choses ne se passent plus de même après les saignées.

Quatre-vlngt-ireizl^iiic Expericocc.

Sur un chien de 11 kilogrammes, bien portant, au moment où l'on découvrait la jugulaire pour y faire une injection, il s'est produit une lu'morrliagie veineuse, qui en peu d'insianls, a donné deux verres de sang. Néanmoins riiémodynamomèlre marquait encore de 75 à 80 millimètres. J'ai alors injecté dans la veine, en une seule fois, une solution de 50 centigrammes de sulfate de quinine dans 60 grammes d'eau; à peine l'injection était-elle terminée, que l'hémodynamomètre a rapidement marqué 60, 50, Z|0, 30, 20, 15, 10 et 5 millimètres. A ce moment l'animal est tombé dans une sorte de syncope, faisant de loin en loin quelques profondes inspirations , puis il mourut au bout de quelques secondes.

Quatre- vlngt-qna torzième Expérience.

Sur un fort chien de 25 kilogrammes, auquel on avait tiré, le premier jour de l'expérience, 200 grammes de sang en deux fois, et injecté en trois jours 21 décigrammes de sulfate de quinine dans la juguraire. 12 décigrammes le premier jour, 50 centigrammes le second, et /|0 centigrammes le troisième. Le chien avait à peine éprouvé de la litubation après les injections du second et du troisième jour.

Le quatrième jour, l'animal étant en bon état, bien vif, et mangeant bien, on fait une saignée de 200 grammes ; puis aussitôt on injecte dans la jugulaire une solution de 50 centigrammes de sulfate de quinine dans 6!i grammes d'eau ; ù peine la moitié de l'injection avait-elle pénétré, qu'il y eut un faible gémissement suivi d'une roideur tétanique de quelques secondes, puis un collapsus et la mort instantanée.

Ainsi, voilà deux cas, où dans l'un 50 centigrammes, et dans l'autre moins que 50 centigrammes , introduits immédiatement après une saignée, amènent la mort, comme le font, dans les cas ordinaires, 15 h 18 décigrammes.

Dans la première expérience le fait n'est pas douteux, mais dans la seconde l'eiïet n'est plus aussi simple ; il a pu dépendre de ralfaiblis.semenl dû au sulfate de quinine, en môme temps que de la saignée. Quoi qu'il en soit, on peut toujours conclure de ce l'ail que non- seulement la saignée n'a point détruit l'effel du sulfate de quinine des jours précédents, mais encore qu'elle a dû entrer, pour sa part, dans la mort après une si faible dose de sulfate.

2i»2 QUINQUINA KT RF.S COMPOSi;;!!.

On a vu qu'avec 3 cl A grammes de sulfate de quinine, inlioduil» brusquement dans reslomac, les animaux ne mouraient ordinairement qu'au l)oul de vingt-quatre heures au plus tôt.

Voici une expérience où la mort a eu lieu plus rapidement, quoique l'animal fût d'assez forte taille.

Qaatre-vlnst-qiiinzièine Expérience.

Sur un chien en bon étal, de 11 kilogrammes, il y eut, en découvrant la carotide, une hémorrhagie artérielle de deux verres de sang.

I/hémodynamomèlre donna alors 30, 35 et ZiO millimètres.

J'ai aussitôt injecté dans l'esiomac, h travers une plaie de l'œsophage , une solution de 2 grammes de sulfate de quinine dans 120 grammes d'eau : il se produisit à l'instant une très forte titubalion, les pupilles se dilatèrent, et l'animal se tint immobile; au bout de six heures, il était moribond. On lui fit une saignée de la jugulaire : le sang se prit en longs caillots le long de la veine, l'animal s'affaiblit de plus en plus et mourut au bout de quatre heures, dix heures après l'introduction de la substance toxique.

Dans trois autres expériences, les effets n'avaient pas été aussi prononcés; néanmoins les animaux saignés offraient une lilubation et une prostration bien plus fortes qu'elles n'étaient sur les animaux qui, soumis à des doses semblables, n'avaient pas été saignés.

Ainsi, dans tous ces cas, la saignée a agi comtne les autres débilitants, elle a rendu les animaux moins susceptibles de résister à l'action du sulfate de quinine.

SAIGNÉES APRÈS l'iNTRODUCTION DU SULFATE DE QUININE.

Sur un animal, la pblébotomie a produit une amélioration évidente.

Onatre-vlngt-geizlème Expérience.

Sur un chien de 22 kilogrammes , en bon étal, l'hémodynamomètre marquant de 72 à 02 millimètres.

J'ai injecté une fois, dansia jugulaire, une solution de 11 décigrammes de sulfate de quinine dans 6i grammes d'eau; l'hémodynamomètre ne marqua plus que /i5 à 50 millimètres. L'animul était modérément titubant, il pouvait se tenir sur ses pattes sans tomber; on lui fi en deux fois, à quelques minutes d'intervalle, une saignée d'un grand verre de

liNKLUEiXCE OE LA SAtGiMÎE.

sang, l'écoulement du liquide fut prompt , et l'hémodynamomètre ne marqua plus que de 35 à millimètres.

Aussitôt la titubation diminua notablement, l'animal s'est assez bien remis, cependant il refusa de manger; au bout de trois jours Hiémodynamomètre était revenu à 65 ou 70 millimètres.

Dans l'expérience suivante l'amélioration a été beaucoup moins prononcée.

Qualre-vingt-dix-septième Expérience.

Sur un fort chien tout jeune, j'ai injecté dans la jugulaire une solution de 1 gramme de sulfate de quinine dans 250 grammes d'eau. Aussitôt l'injection, il a coulé par le bout supérieur de la veine jugulaire une assez forte quantité de sang.

11 ne s'est produit aucun effet ; l'animal se trouvait après l'expérience comme auparavant.

Ici le sulfate avait été infiniment délayé, et l'animal était jeune; néanmoins, dans toute autre circonstance, il aurait présenté quelque chose ; il est le seul qui n'ait rien éprouvé; de telle sorte qu'il est probable que dans ce cas la saignée a eu de l'influence. Voilà les seuls faits dans lesquelsla saignée ait été utile.

Dans les trois expériences suivantes elle paraît avoir été sans influence, car les accidents ont continué à suivre une marche croissante.

Sur le chien de la 71' expérience, qui avait pris 3 grammes de sulfate de quinine, on fit dans la journée une assez forte saignée ; le lendemain les accidents de prostration continuèrent et se terminèrent par la mort.

Sur le chien de la 72' expérience, qui avait pris li grammes de sulfate, il survint des accidents convulsifs ; on fit trois petites saignées dans la première journée, la prostration et l'affaissement n'en survinrent pas moins, et l'animal périt le troisième jour.

Sur le chien de la 5' expérience, qui était dans les mêmes conditions, il y eut une assez forte hémorrhagie , la prostration survint et la mort eut lieu le deuxième jour.

Dans les trois expériences suivantes, les émissions de sang paraissent au contraire avoir eu des effets nuisibles.

QUINQUINA ET SliS COMPOSÉS.

Sur le chien delà 31' expérience, ranimai, affaibli par des expériences précédentes, avait pris au malin 2 grammes de sulfate de quinine; il ea était résulté mie série d'accès convulsil's, pendant une partie de la journée ; dans la soirée on fit une forte saignée de l'artère crurale; à dater de ce moment, l'animal, qui jusque-là avait paru se remettre, s'est affaibli de nouveau, et est mort au bout de deux heures.

Sur le chien de la 66' expérience, l'animal était fort titubant et fort prostré durant les six heures qui suivirent l'expérience; on fit alors une saignée de la jugulaire, aussitôt la prostration augmenta et la mort eut lieu au bout de quatre heures.

Sur le chien de l'expérience n° 6, l'animal avait pris 3 grammes de sulfate de quinine, il était survenu des mouvements convulsifs et une grande prostration. On lui fit une forte saignée quatre heures après l'injection ; son sang, soit artériel, soit veineux, se coagulait parfaitement bien, et néanmoins il mourut au bout d'une demi-heure.

Enfin, dans une dernière expérience, les effets nuisibles ont été on ne peut plus évidents.

Qiiatre-vlugt-dIX' huitième Expérience.

Sur un chien de 25 kilogrammes, en bon état, j'injectai en plusieurs fois et dans l'espace d'un quart d'heiu-e, dans la veine jugulaire, une solution de 2 grammes 25 centigrammes de bisulfate de quinine dans 260 grammes d'eau.

A la fin des injections, il y avait une i'orle titubation sans agitation ; l'animal se tenait immobile les pattes écartées; la vue était conservée el il y avait une anhélation très prononcée; de temps en temps il se manifestaii un frissonnement de toutle corps, lequel était suivi de quelques efforts de vomissements.

Il y avait une demi-heure que ces accidents existaient sans augmenter, je fis une saignée de la jugulaire dont le sang coula rapidement du bout supérieur de la veine; l'hémorrhagie fut environ d'une palette et demie.

Aussitôt après la saignée, la titubation augmenta ; l'animal, auparavant fort calme, s'agita et voulut s'enfuir, il tombait à chaque pas, faisait des efforts pour se relever el retombait ensuite; ces efforts furent bientôt suivis de mouvements convulsifs, d'abord avec roideur générale, puis avec des alternatives de flexion et d'exlensiou, lesquels durèrent au plus deux à trois minutes : après quoi survinrent le collapsus, une respiration faibleettrèslente,et la mort eut lieu au bout de quelques instants.

A l'autopsie, on trouve tous les organes dans l'état normal, les pou-