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principe, il doit en être ainsi. Nous la trouvons cependant dans 4 cas (Obs. 134, 138, 139, 140) ; ces observations démontrent toute l'étendue des possibilités d’exérèse qu'offre la voie naturelle, surtout lorsqu'elle est agrandie (Obs. 138, 140).

Elle permet (Obs. 138) l'ablation en masse des trois quarts de la langue, du plancher de la bouche, du sillon glosso-amygdalien, de la moitié des piliers et de la loge amygdalienne.

B. — LES GLOSSECTOMIES PAR VOIE SUS-HYOIDIENNE OU:VOTE TRANSPELVIENNE DE SÉBILEAU (1)

Il s'agit là, à vrai dire, d'interventions peu pratiquées aujourd'hui, sinon exceptionnelles. Mais elles ont eu une importance telle dans une période récente encore de l’histoire thérapeutique du cancer lingual qu'on ne saurait les négliger dans cette étude.

Elles consistent à ouvrir le plancher de la bouche après évidement préalable du creux sous-maxillaire.

1°) VOIE TRANSPELVIENNE MÉDIANE.

Pour ouvrir le plancher, on peut l’attaquer par devant : c’est la voie transpelvienne médiane, voie obscure et dangereuse, dit SÉBILEAU.

(1) On trouvera dans la t èse de notre maître LATARJET (Lyon 1906) l'exposé très complet des méthodes chirurgicales pour l’abord des cancers oro-pharyngés. Nous ne pouvons mieux faire que de citer une phrase de sa préface: « Nous sa- « vons notre œuvre incomplète et éphémère, mais nous espé- « rons qu'elle servira de point de repère aux travaux ulté- « rieurs qui, peut-être, fixeront la question ».