CONSÉQUENCES CHIRURGICALES

accident particulier. Lorsqu'il existe une suppuration hépatique, le traitement est celui des abcès du foie. Nous aurons, d’ailleurs, l’occasion d'y revenir dans quelques instants. Enfin, contre la cirrhose biliaire consécutive à la lithiase des petits canaux biliaires, nous sommes complètement désarmés.

En résumé la lithiase intra-hépatique, soit par sa fréquence plus grande qu’on ne le supposait jusqu'ici, soit par Les accidents, qu’elle détermine, mérite d’être prise en sérieuse considération. Sa connaissance implique, comme conclusions pratiques, l'intervention précoce dans la lithiase du cholédoque, qui peut en prévenir l'apparition, et le drainage de l’hépatique, qui peut seul assurer l’expulsion secondaire des calculs. Nous verrons, d’ailleurs, dans un instant que les récidives après les opérations sur les voies principales sont devenues beaucoup plus rares, depuis qu’on termine l’opération par le drainage direct de ces conduits.

164 LITHIASE BILIAIRE