‹ Traitement chirurgical des affections inflammatoires et néoplasiques de l'utérus et de ses annexes. Deux procédés inédits d'hystérectomie abdominale et vaginale. La castration totale par le vaginChapitre 20 sur 27 · ARCH. CHIR. — E. D · texte numérisé non relu

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106 324 OPÉRATIONS SUR l'utérus et ses annexes.

et que le peu d’attention que prêtent certaines sociétés de la capitale aux communications qui n’émanent pas d’un de leurs membres assure aux chirurgiens de province le seul privilège de rester ignorés.

Heureusement nos confrères de la région appréciaient nos succès, et bien de nos amis pourraient témoigner que, dès 1887, ils connaissaient les indications de la castration totale par le vagin et spécifiaient, en nous envoyant leurs malades, qu’il était nécessaire d’enlever, non seulement l’utérus, mais aussi les annexes. Le nombre de nos opérations en est la meilleure preuve.

Nous nous sommes donc contenté d’amasser de nouveaux documents et nous avons patiemment attendu le Congrès de Bruxelles, persuadé qu’à l’étranger, au moins, nous pourrions obtenir quelque attention de nos compatriotes les chirurgiens de Paris.

Il est donc bien établi que nous avons donné avant Péan les indications de la castration totale par le vagin, ce dernier n’enlevant qu’accessoirement les trompes et les ovaires, alors que depuis plusieurs mois nous suivions la pratique opposée, et que nous avons pratiqué avant lui la castration vaginale pour lésions suppurées des annexes.

Nos opérations ont de plus ce point d’originalité, que nous avons fait de propos , délibéré la castration utéro-ovarienne totale par le vagin près d’un an avant d’avoir tenté la simple ablation des annexes par la laparotomie et que nous avons décidé en connaissance de cause de supprimer d’emblée la totalité des organes génitaux internes, tandis que M. Péan n’a fait sa première ablation de l’utérus par le vagin que par nécessité, dans un cas d’insuccès de l’ablation antérieure des annexes.

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