PAP OT TRES

flammée du reste de la circulation par section transversale. Je ne sache pas qu’il ait appliqué ce procédé. En 1825, Abernethy (citée par Nicaise, 100), reprit l’idée de Hunter sur la compression au-dessus des phlébites. Sédillot (22) dans sa thèse d'agrégation de 1832 montre quels avantages on peut retirer de ces diverses méthodes, et en 1849 dans son 7'raité sur l'infection purulente, il décrit

sa technique (p. 502) qui consiste à oblitérer les veines enflammées naissant du foyer de suppuration, par des raies ou des pointes de feu :

il déterminait ainsi une phlébite oblitérante, se fiant au caillot pour

empêcher l'introduction du pus dans le sang. Les résultats de cette technique lui paraissent si remarquables, qu’il admet que la pyohémie « se termine habituellement d’une manière heureuse..…., l’incurabilité est l'exception ». À lappui il cite dix observations de guérison. Je me hâte d'ajouter que Sédillot désinfectait en même temps la plaie par eautérisation.

Lee (52) appliqua la méthode de Hunter en comprimant la veine basilique au-dessus d’un foyer inflammatoire : il eut un succès ; mais comme cette pratique ne lui paraissait pas satisfaisante, dans deux autres cas de phlébite superficielle de la veine céphalique, avec début de pyohémie, il passa une aiguille sous la veine et fit sur elle une ligalure en huit; chez l’un de ces malades la suppuration s’étendit au-dessus du niveau de l'aiguille malgré l’oblitération veineuse. Enfin chez un dernier malade, Lee fit une section sous-cutanée de la veine, suivie d’acupressure sur chaque bout ; les aiguilles furent enlevées le 4° jour, l’oblitération étant obtenue ; la phlébite ne se propagea point ; et Lee recommande beaucoup cette dernière technique.

M. Reynaud, en 1870, nous dit Quénu (discussion de l'obs,

d'Isch-W all, 45), proposa de lier la veine fémorale afin d’obvier

aux accidents de l'infection purulente ; je n’ai pas retrouvé cette cita-.

tion.

Voici par contre un cas de Kraussh old (47), où la technique opératoire est mieux réglée et se rapproche davantage des moyens chi-

rurgicaux actuels.