FISTULATION PERMANENTE DE LA TRACHÉE

Une jeune fille de 24 ans a été débarrassée d’un goître au prix d’une double paralysie des posticus.

Comme son procédé opératoire (écartement des ailes thyroïdiennes) avait échoué, SOYKA s’est contenté d'établir une fistule permanente de la trachée.

La malade a été grandement soulagée de sa dyspnée et a gardé une voix relativement bonne.

Chose bizarre: la fente glottique s’est quelque peu élargie.

OBSERVATION V Howarth

VENTRICULO-CORDECTOMIE DROITE

Femme de 45 ans ayant une canule depuis une opération sur le corps thyroïde, remontant à 12 ans.

Cordes en adduction complète, bandes ventriculaires presque au contact. Voix très faible.

Intervention: Laryngoscopie en suspension. Toute la corde droite est enlevée. II ne fut pas nécessaire de l’enlever par fragments, car l'extrémité antérieure était libérée, elle se détacha proprement du muscle sous- jacent, d’une seule pièce, Il ne resta qu'à sectionner au niveau de l’apophyse vocale. On enleva comme à l'emporte pièce la bande ventriculaire. La canule fut enlevée à la fin de la semaine.

Il y a eu depuis une rétraction glottique tendant à la formation d’une corde fibreuse le long du bord musculaire et qu’il faudra enlever.

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OBSERVATION VI (Résumée)

Iwanoff

ARYTÉNOÏDECTOMIE SOUS-MUQUEUSE

. Homnie âgé de 39 ans, présentant depuis 2 ans une paralysie des cordes en position médiane d’origine syphilitique. Une aryténoïdectomie sous-muqueuse, suivant le procédé de l’auteur, est pratiquée du côté droit.

La partie postérieure flottante de la corde est ensuite enlevée par voie endolaryngée. | Après l'intervention, la respiration est satisfaisante, la voix est

rauque, la toux est possible. On note que l’hémi-larynx opéré a

conservé une certaine mobilité.

OBSERVATION VII Kahler