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tions en a faitle sujet de sa thèse inauguralé et M. Letulle tout récemment a repris cette question intéressante (1).

En dehors de ces terribles accidents et de la mort foudroyante par ulcération perforante, le cancer ulcéré exposé à toutes les inoculations du contenu intestinal stagnant et putréfié, est un foyer de résorption de toxines. Cette septicémie surajoutée explique souvent les troubles digestifs, les poussées de fièvre hectique, les complications infectieuses pulmonaires ou vasculaires (2). Elle joue certainement un grand rôle dans la dégénérescence viscérale et dans l’affaiblissement progressif du cancéreux (3). |

En somme l’épithélioma de l'intestin reste longtemps localisé etsans généralisation à distance ce qui justifie les tentatives de traitement radical. Ces cancéreux meurent rarement de cachexie cancéreuse. Il sont emportés le plus souvent par les troubles mécaniques d’obstruction ou par les accidents infectieux : toutes complications que pourrrait prévenir une intervention palliative, aisée et bénigne. Souvent ces malades meurent encore opérables.

Il reste à rechercher s’ils présentent des signes fonctionnels et des symptômes cliniques qui pourraient mettre le médecin sur la voie du diagnostic.

(1) Leruzzæ. Colites ulcéreuses .[ Presse médicale, 22 mars 1899, p. 135.

(2) En effet comme M. Waquez l’a bien établi dans sa thèse, les phlébites non oblitérantes et la phlegmatia alba dolens sont dues non à laseule cachexie, mais à l'infection facilement développée sur un terrain cachectique.

(3) Cette infection subaiguë, quelquefois accompagnée d’une légère réaction péritonéale, pourrait peut-être expliquer aussi ces accidents d’occlusion paralytiques qui surviennent bien avant que la sténose intestinale soit complète et qui cèdent si facilement après l'établissement d’un anus contre nature (Voir LEYARS.) Bull. Soc. Chir., 13 oct. 1897, p. 601.